Nalidixinsäure

Nalidixinsäure ist ein synthetisches antibakterielles Medikament.

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Hinweise Nalidixinsäure

Es ist hauptsächlich zur Behandlung von Infektionsprozessen (verursacht durch medikamentenempfindliche Bakterien) im Harntrakt indiziert: Pyelitis mit Blasenentzündung sowie Pyelonephritis. Das Medikament zeigt seine höchste Wirksamkeit bei der Behandlung akuter Infektionsformen.

Es wird auch verwendet, um die Entstehung von Infektionen nach Operationen an der Blase und den Nieren zu verhindern.

Das Produkt wird zur Behandlung von Cholezystitis mit Enterokolitis sowie entzündlichen Prozessen im Mittelohr und anderen Erkrankungen empfohlen, die durch arzneimittelempfindliche Bakterien hervorgerufen werden (sie sind gegen andere antibakterielle Medikamente resistent).

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Freigabe Formular

Erhältlich in Tabletten oder Kapseln zu 0,5 g.

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Pharmakodynamik

Das Medikament ist wirksam bei Infektionsprozessen, die durch gramnegative Mikroben verursacht werden, sowie bei Ruhr-, Darm- und Typhusbazillen und Proteus (eine Mikrobenart, die in einer bestimmten Umgebung Infektionen des Magens und Dünndarms hervorrufen kann) sowie bei Klebsiella pneumoniae (einem Mikroorganismus, der Lungenentzündungen und lokale Eiterungsprozesse verursacht). Es hat bakterizide und bakteriostatische Eigenschaften (stört die Vermehrung pathogener Mikroben und zerstört sie). Seine Wirksamkeit ist auch gegenüber Stämmen hoch, die gegen Sulfonamide und Antibiotika resistent sind.

Es hat eine schwache Wirkung auf grampositive Kokken (Pneumo-, Staphylo- und Strepto-) sowie auf pathogene Anaerobier (die unter Bedingungen völliger Sauerstoffabwesenheit leben und beim Menschen Krankheiten hervorrufen können).

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Pharmakokinetik

Die Resorption des Arzneimittels erfolgt schnell und nahezu vollständig (im Verdauungstrakt). Die Bioverfügbarkeit beträgt 96 %. Die Substanz benötigt 1–2 Stunden, um maximale Serumspiegel zu erreichen, und 3–4 Stunden, um einen ähnlichen Spiegel im Urin zu erreichen.

Das Medikament verteilt sich mit seinem aktiven Abbauprodukt in vielen Geweben, insbesondere im Urin und in den Nieren. Die Serumspiegel sind recht niedrig. Eine geringe Menge des Medikaments passiert die Plazentaschranke und geht in die Muttermilch über. Der Stoffwechsel des Elements erfolgt in der Leber (30 % des aktiven Abbauprodukts, Hydroxynalidixinsäure, werden ebenfalls metabolisiert).

Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren: 2-3 % der Substanz werden unverändert ausgeschieden, weitere 13 % als aktives Zerfallsprodukt. Die restlichen 80 % werden als inaktive Zerfallsprodukte ausgeschieden. Etwa 4 % werden mit dem Kot ausgeschieden.

Die Serumhalbwertszeit beträgt (bei normaler Nierenfunktion) 1,1–2,5 Stunden. Bei Nierenfunktionsstörungen beträgt sie 21 Stunden.

Die Ausscheidung erfolgt fast vollständig innerhalb von 24 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Die Erwachsenendosis beträgt 0,5 g des Arzneimittels. Bei einer schweren Infektion müssen Sie viermal täglich 1 g trinken. Der Therapiekurs dauert mindestens eine Woche. Bei einer Langzeitbehandlung müssen Sie viermal täglich 0,5 g des Arzneimittels trinken.

Die pädiatrische Dosierung wird mit einem Verhältnis von 60 mg/kg berechnet und die Tagesdosis wird in 4 gleiche Dosen aufgeteilt.

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Verwenden Nalidixinsäure Sie während der Schwangerschaft

Die Verschreibung an schwangere Frauen ist verboten.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen zählen: Unterdrückung der Atmungsprozesse und Leberfunktionsstörungen sowie Kinder unter 2 Jahren.

Es wird Personen mit Nierenfunktionsstörungen mit Vorsicht verschrieben.

Das Medikament kann nicht mit Nitrofuranen kombiniert werden, da dies seine antibakteriellen Eigenschaften schwächt.

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Nebenwirkungen Nalidixinsäure

Oftmals treten bei der Einnahme des Medikaments keine Probleme auf, manchmal können jedoch Nebenwirkungen wie Durchfall, Schwindel, Erbrechen, Kopfschmerzen und Übelkeit auftreten.

Es ist auch möglich, dass Allergiesymptome auftreten - erhöhte Temperatur, Hautentzündung oder Dermatitis, eine Zunahme der Anzahl der Eosinophilen (Entwicklung einer Eosinophilie) und außerdem kann die Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht zunehmen (Entwicklung einer Photodermatose).

Bei Menschen mit zerebralen Durchblutungsstörungen sowie Epilepsie oder Parkinson kann es zu Krampfanfällen kommen.

Bei Kindern muss das Risiko einer Überdosierung vermieden werden, da es zu schweren Krämpfen kommen kann.

Bei schwerwiegenden Nebenwirkungen ist ein vollständiges oder vorübergehendes Absetzen des Arzneimittels erforderlich.

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Überdosis

Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen erhöhter Hirndruck, Krampfanfälle, toxische Psychosen oder metabolische Azidose. Eine Überdosierung kann auch Erbrechen mit Übelkeit und Lethargie verursachen.

Treten Störungen auf, muss der Patient stationär behandelt werden. Dort wird er engmaschig von den Ärzten überwacht. Es wird eine unterstützende und symptomatische Therapie durchgeführt.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament verstärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien und Nitrofurane können seine antibakteriellen Eigenschaften schwächen.

Die Kombination mit Warfarin kann dessen Wirkung verstärken. Daher ist bei kombinierter Gabe eine Überwachung der INR- oder PT-Werte erforderlich. Darüber hinaus kann eine Anpassung der Dosierung des Antikoagulans erforderlich sein.

Da die Entwicklung der antibakteriellen Wirkung von Nalidixinsäure die Vermehrung pathogener Bakterienzellen erfordert, können die Eigenschaften des Arzneimittels bei Verwendung bakteriostatischer Mittel (wie Chloramphenicol und Tetracyclin) gehemmt werden.

Die kombinierte Anwendung mit Melphalan erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Magen-Darm-Vergiftung.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel wird an einem vor Sonnenlicht und Feuchtigkeit geschützten und für kleine Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt. Die Temperatur beträgt maximal 25 °C.

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Haltbarkeit

Nalidixinsäure kann ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels 2 Jahre lang verwendet werden.

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