Mikroskopische Untersuchung der Galle
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Normale Galle enthält keine zellulären Elemente; manchmal gibt es eine unbedeutende Menge an Kristallen von Cholesterin und Calcium-Bilirubinat.
Schleim in Form von kleinen Flecken weist auf eine katarrhalische Entzündung der Gallenwege, Duodenitis hin.
Erythrozyten haben keinen diagnostischen Wert, da sie oft als Folge eines Traumas während der Sondierung auftreten.
Leukozyten. Diagnostischer Wert von Leukozyten gefunden in kleinen Schleimflocken in Kombination mit dem Epithel von Gallensteinen oder Gallenblase. Die Anwesenheit von Leukozyten nur in Teil A wird bei Duodenitis und bei entzündlichen Ereignissen in großen Gallengängen beobachtet. Der Nachweis von Leukozyten hauptsächlich in Teil B, mit einem kleineren Gehalt in den Teilen A und C, zeigt die Lokalisierung des Entzündungsprozesses in der Gallenblase an. Die Prävalenz von Leukozyten in Abschnitt C wird bei Cholangitis beobachtet. Eine signifikante Anzahl von Leukozyten in allen Gallenfraktionen wird bei attenuierten älteren Patienten mit septischer Cholangitis und Leberabszessen beobachtet. Eosinophile Leukozyten finden sich bei allergischer Cholezystitis, Cholangitis und Helminthen-Invasionen.
Epithel. Das hochprismatische Flimmerepithel ist charakteristisch für Cholezystitis, kleine prismatische Zellen der Leberpassagen oder hohes prismatisches Epithel des Choledochus - für die Cholangitis. Große zylindrische Zellen mit Kutikula und Zotten weisen auf eine Pathologie im Duodenum hin.
Zellen von malignen Neoplasmen können in den Gehalten des Zwölffingerdarms in Neoplasmen nachgewiesen werden.
Cholesterinkristalle. Ihre Anzahl steigt mit der Veränderung der kolloidalen Stabilität der Gallenflüssigkeit (Cholelithiasis). Sie neigen dazu, sich zusammen mit dem Rest der kristallinen Elemente von Galle, Mikrolithen, Calciumsalzen (Bilirubin-Calcium), Kristallen von Fett- und Gallensäuren anzusammeln.
Normalerweise sind alle kristallinen Elemente abwesend, ihr Vorhandensein weist auf eine Verletzung der normalen kolloidalen Eigenschaften der Galle hin, dh auf den pathologischen Prozess der Cholelithiasis.
Sterilität. Normale Galle ist steril. Wenn parasitäre Krankheiten in vegetativer Galle Ausstellung bilden lamblia, helminth Eier (opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchiasis, dicroceliasis, Strontium-giloidoze, trihostrongiloidoze). Nachweis von Galle in den Darm ugritsy und Leberegel verursacht erhebliche Schwierigkeiten, so bei Verdacht auf strongyloidosis und Fascioliasis zeigt mehrere Studien.
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