Medullärer Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenkrebs tritt auf, wenn sich die Zellen im Organ vermehren. Die Hauptfunktion des Körpers ist die Produktion von Hormonen für den normalen Betrieb des gesamten Organismus. Es gibt verschiedene Formen von Schilddrüsenkrebs, von denen der medulläre Schilddrüsenkrebs am wenigsten verbreitet ist (diagnostiziert bei 5% der Patienten). Bei dieser Form von Krebs tritt ein abnormes Wachstum von C-Zellen auf, für die Krankheit charakteristische Symptome sind Gesichtsrötung, Aufstoßen des Stuhls. Auch der Mark Krebs verläuft aggressiver, im Vergleich zu anderen Formen, metastasiert in einer Reihe von lokalisierten Lymphknoten, kann die Luftröhre, Muskeln, seltener Metastasen in inneren Organen auswirken.

ICD-10-Code

Medulläres Schilddrüsenkarzinom in ICD 10 gehört zur Klasse II (Neoplasma) und steht unter dem Code C73.

Ursachen von medullärem Schilddrüsenkrebs

Als Hauptursache für die Entwicklung dieser Krebsform gelten Genveränderungen. In den Genen werden Informationen gespeichert, die von unserem Körper gesteuert werden. Experten vermuten, dass die Entwicklung des Tumors in einigen Fällen genetisch bedingt ist.

Medullärer Schilddrüsenkrebs kann zu Störungen des Körpers (übermäßige Produktion von Hormonen, Autoimmunkrankheiten) sowie in der Vergangenheit zur Strahlentherapie führen.

Frauen sind anfälliger für diese Form von Krebs.

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Pathogenese

Die Entwicklung von Markkrebs führt zu den C-Zellen, aus denen die Schilddrüse besteht. Diese Zellen produzieren Calcitonin, das für Stoffwechselvorgänge im Körper notwendig ist.

Wenn sich die Struktur des Gewebes ändert, nimmt die Drüse zu, ein abnormes Wachstum von C-Zellen beginnt und eine erhöhte Produktion von Calcitonin, infolgedessen wird medullärer Schilddrüsenkrebs diagnostiziert.

Symptome von medullärem Schilddrüsenkrebs

Bei allen Formen von Schilddrüsenkrebs gibt es ähnliche Symptome - eine tastbare Formation vor dem Nacken. In den ersten Stadien stört das Neoplasma die Person nicht, aber nach einiger Zeit tritt Wundsein auf, die Stimme wird heiser, atmet, schluckt, Lymphknoten nehmen zu.

Etwa die Hälfte der Fälle zeigt Metastasen in den benachbarten Lymphknoten, in 20% der Fälle, Krebszellen betreffen entfernte Organe, am häufigsten von Knochen, Leber, Lunge betroffen.

Erste Anzeichen

Das erste Anzeichen der Pathologie ist ein Tumor im Hals (vorne), medullärer Schilddrüsenkrebs ist durch frühe Metastasierung gekennzeichnet und kann oft durch vergrößerte zervikale Lymphknoten angezeigt sein.

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Konsequenzen

Medulläre Schilddrüsenkrebs ist eine extrem aggressive Form von Krebs, der Tumor entwickelt sich zu schnell, in den frühen Stadien von Krebs breitet sich bereits auf benachbarte Lymphknoten, schließlich Krebs betrifft entfernte Organe (meist Knochen).

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Komplikationen

Medulläre Schilddrüsenkarzinome sind vor allem durch ihre schnelle Entwicklung gefährdet - in der Anfangsphase metastasiert der Krebs bereits und kann die zervikalen Lymphknoten befallen. Mit der frühzeitigen Erkennung eines bösartigen Tumors und Metastasierung, ordnungsgemäß verordneten komplexen Behandlung, ist das Leben des Patienten nicht bedroht.

Wenn die Krankheit in den späten Stadien entdeckt wird, zielt die Behandlung hauptsächlich auf die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten ab.

Mit dem Wachstum des medullären Tumors können sich Metastasen auch auf Lunge, Leber und Knochen ausbreiten.

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Diagnose von medullärem Schilddrüsenkrebs

Die Patienten mit Verdacht auf Stimmbänder auf Markkarzinom, verwendeten laryngoscope ernannt Blutuntersuchungen, Ultraschall oder CT Schilddrüse, auch während der Untersuchung durch Palpation und Tumor Arzt bestimmt die ermittelten weitere Diagnostik zu prüfen.

Medullärer Schilddrüsenkrebs wird durch abnormales Wachstum von C-Zellen verursacht, die Calcitonin produzieren. Es ist das hohe Niveau dieses Hormons, das mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Schilddrüse in Verbindung gebracht werden kann. Ein hoher Gehalt an Calcitonin im Blut ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die C-Zellen es weiterhin produzieren, und dieses Hormon ist eine Art Onkarkarakter, der die Entwicklung des medullären Tumors anzeigt.

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Analysen

Bei Verdacht auf medullären Schilddrüsenkrebs wird ein Bluttest zur Identifizierung von Krebsmarkern eingesetzt.

Ein erhöhter Calcitoninspiegel kann auf die Entwicklung eines medullären Karzinoms hindeuten. Wenn das Niveau dieses Hormons nach dem Behandlungsverlauf erhöht ist, sind sehr wahrscheinlich Fernmetastasen vorhanden.

Eine Metastasierung kann auch durch einen erhöhten Parathormonspiegel angezeigt sein.

Es ist anzumerken, dass der Bluttest nicht immer zuverlässig auf Krebs hinweist, manchmal ist bei Krebserkrankungen der Hormonspiegel normal und umgekehrt bei gesunden Menschen. Der Hormonspiegel kann aufgrund verschiedener Faktoren ansteigen.

Wenn die Verwandten Patienten mit Markenkarzinom hatten, wurde eine genetische Analyse der Mutation des RET-Gens durchgeführt.

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Instrumentelle Diagnostik

Nach der Untersuchung verschreibt der Spezialist eine Blutuntersuchung und eine instrumentelle Diagnostik zur Bestätigung der Diagnose.

Es ist obligatorisch, sich einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, die dabei hilft, die Größe des Tumors, die Lokalisation und die Prävalenz zu bestimmen sowie versteckte (nicht tastbare) kleine Herde zu identifizieren.

Da das medulläre Schilddrüsenkarzinom durch frühe Metastasierung gekennzeichnet ist, werden Röntgenbilder oder Tomographien der Speiseröhre, des Skeletts, der Lungen usw. Identifiziert, um die Herde wahrscheinlicher Tumorausbreitung zu identifizieren.

Um die Zellen, die den Tumor gebildet haben, mit invasiven diagnostischen Methoden - Feinnadelaspirationsbiopsie, die unter der Kontrolle der Ultraschallgeräte durchgeführt wird, zu etablieren. Eine Biopsie ermöglicht es Ihnen, einen kleinen Bereich des Tumors für Laboruntersuchungen zu nehmen. Die Methode ist ziemlich genau und wenig traumatisch.

Wenn die Ergebnisse der Biopsie fraglich sind, wird eine offene Biopsie verwendet. Diese Methode stellt einen kleinen chirurgischen Eingriff dar, bei dem ein kleiner Teil des Tumors ausgeschnitten und zur Untersuchung geschickt wird.

Differenzialdiagnose

Differentialdiagnostisch sind die Ergebnisse einer Laboruntersuchung von Tumorgewebe aus einer Biopsie von zentraler Bedeutung. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, die Art des Krebses und die histologische Vielfalt zu bestimmen.

Wenn der medulläre Schilddrüsenkrebs eine Erbkrankheit ist, wird ein Bluttest auf Hormonspiegel und RET-Mutation verordnet.

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Behandlung von medullärem Schilddrüsenkrebs

Der medulläre Schilddrüsenkrebs ist gegenüber Bestrahlung und Chemotherapie unempfindlich. C-Zellen sind nicht anfällig für radioaktives Jod, daher ist diese Behandlung unwirksam. Die Strahlentherapie zielt ausschließlich darauf ab, den Zustand des Patienten zu lindern, trägt aber nicht dazu bei, Krebs zu bekämpfen. Die medikamentöse Krebsbehandlung ist überwiegend prompt, was in den meisten Fällen die Vermeidung von Rückfällen ermöglicht. Während der Operation wird die Schilddrüse, betroffene Lymphknoten entfernt. Nach der Operation ist ein Bluttest für das Niveau von Calcitonin obligatorisch (bei hohen Raten ist eine Diagnose erforderlich, um neue Krebsherde zu finden).

Medikamente

Medulläre Schilddrüsenkarzinome können zusätzlich zur chirurgischen Behandlung Medikamente einschließen. Zu den verwendeten Wirkstoffen gehören Medikamente, die das Wachstum atypischer Zellen blockieren.

Verteilte Drogen wie Capresa, Pazopanib.

Pazopanib nehme ich bei 400-800 mg pro Tag, abhängig von der individuellen Verträglichkeit des Medikaments. Vor dem Hintergrund der Behandlung treten häufig Kopfschmerzen auf, vorübergehende ischämische Attacken, Schwindel, erhöhter Druck, Husten, Nasenbluten, Brustschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust.

Das Arzneimittel wird nicht an schwangere Frauen, Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren mit Nieren- und Leberinsuffizienz verschrieben.

Kaprulsa wird mit 300 mg pro Tag verschrieben, normalerweise wird das Medikament bis zu dem Zeitpunkt verschrieben, zu dem die Patienten nicht aufhören werden, greifbare Vorteile von dem Medikament zu erhalten.

Vor dem Hintergrund der Behandlung werden häufig Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Pankreasentzündung, Müdigkeit, Schwellungen, Gewichtsverlust, erhöhter Hämoglobinspiegel, Schlaflosigkeit beobachtet. Kontraindiziert bei Verletzung des QT-Intervalls, Nieren- und Leberinsuffizienz, schwangere Frauen, Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren, mit erhöhter Anfälligkeit für die Komponenten des Arzneimittels.

Alternative Behandlung

In der Alternativmedizin verwenden Krebspflanzen giftige Pflanzen, die Krebszellen abtöten. Es gibt Einrichtungen für Oral und Kompressen. Der Behandlungsverlauf kann von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren dauern (je nach Art und Stadium des Krebses).

Bei Tumoren mit Metastasen ist eine intensive Behandlung erforderlich, die manchmal mehrere Medikamente erfordert.

Ein wirksames Mittel ist Salbe aus Alpenveilchen: 50 g Wurzelrost (vorzugsweise flach), in ein Glas geben, ungesalzenes Schmalz hinzufügen und 2 Stunden auf ein Wasserbad geben. Salbe sollte jeden Abend auf die Schilddrüse aufgetragen werden, oben mit Gaze bedeckt (halten Sie die Kompresse bis zum Morgen). Der Behandlungsverlauf beträgt nicht weniger als einen Monat.

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Kräuterbehandlung

Der medulläre Schilddrüsenkrebs entwickelt sich, wie bereits erwähnt, schnell und metastasiert, so dass die Behandlung in diesem Fall verstärkt werden sollte.

In der Alternativmedizin für schwere Krankheiten verwenden Sie potente Kräuter, zum Beispiel giftige Meilensteine. Für die Behandlung werden frische Blätter benötigt, die gewaschen und für eine halbe Stunde auf die Schilddrüse aufgetragen werden (am besten abends).

Sammlungen von Kräutern für den oralen Gebrauch werden auch häufig zur Behandlung von Krebspatienten verwendet.

Das effektivste Mittel ist das Folgende:

• - 100 Gramm Salbei, Kirkazon, die Wurzel einer Blutfurche, ein Tschernobylnik, 50 g Pappelknospen, Hemlock (blühende Teile), Mistel weiß.
• 3 Esslöffel Mischung, um 1 Liter kochendes Wasser zu brühen (es ist besser, dies in einer Thermosflasche zu tun) und bestehen Sie 12 Stunden.

Die Dosierung wird für 1 Tag der Einnahme - 1 Glas in regelmäßigen Abständen berechnet. Der Behandlungsverlauf beträgt 14 Tage, bei Bedarf kann der Kurs nach 2 Monaten wiederholt werden.

Ein anderes Tool, das etwas schwächer als das vorherige ist, aber nicht weniger effektiv (Sie können es für eine lange Zeit nehmen).

• Für 75 g Triebe der Viburnum, Schöllkraut, Holunderblüten, 50 g bitteren Wermut.
• 1 Teelöffel Mischen Sie die Mischung in 250 ml kochendem Wasser, nach 10 Minuten in kleinen Schlucken trinken.

Nach einigen Wochen bessert sich der Zustand, die Symptome verschwinden.

Homöopathie

Homöopathische Mittel wurden kürzlich bei verschiedenen Krankheiten verwendet, und medullärer Schilddrüsenkrebs ist ebenfalls eine Ausnahme geworden.

Unter den Homöopathen ist das häufigste Mittel der amerikanische Lakonos und Hemlocktanne Hemlock.

Lakonos (Phytolaca) enthält Bitterstoffe, Stärke, Saponin, ätherische Öle, Phytolacicin, Vitamin C. Es wird in Form eines Dragees hergestellt. Dosierung und Behandlung werden von einem Spezialisten verschrieben, der die Schwere des Zustands des Patienten berücksichtigt.

Hemlock gilt als ein starkes Anti-Krebs-Medikament, neben einer immunstimulierenden Wirkung. Nach einigen Daten hilft Hemlock in den letzten Stadien von Krebs mit multiplen Metastasen und kann sogar narkotische Substanzen ersetzen, die für die Anästhesie verwendet werden. Die Meinungen von Spezialisten über dieses Kraut unterscheiden sich - einige betrachten die Wirkung als nicht wirksam, andere glauben, dass dieses Medikament in die Liste der Antitumor-Medikamente aufgenommen werden sollte.

Nehmen Sie die Tinktur in einer warmen Form für eine bessere Absorption. Dosierung und Dauer der Behandlung werden jeweils vom Arzt festgelegt.

Operative Behandlung

Medullärer Schilddrüsenkrebs wird hauptsächlich chirurgisch behandelt.

Der Chirurg entfernt alle betroffenen Gewebe einschließlich angrenzender Lymphknoten.

Die Entfernung von Lymphknoten ist darauf zurückzuführen, dass bei tastbaren Tumoren Metastasen in 90% der Fälle nachgewiesen werden.

Prävention

Medullärer Schilddrüsenkrebs entwickelt sich hauptsächlich aufgrund von genetischen Mutationen. Auch das abnormale Wachstum von C-Zellen kann zu Schilddrüsenerkrankungen führen. In diesem Fall ist es notwendig, die Erkrankungen dieses Körpers rechtzeitig zu behandeln, um Vorsorgeuntersuchungen (insbesondere für Risikopersonen) durchzuführen.

Prognose

Medullärer Schilddrüsenkrebs tritt in verschiedenen Formen auf und die Vorhersagen werden in jedem Fall unterschiedlich sein. Bei Erbkrankheiten ist die Prognose günstiger, da die Entwicklung der Pathologie leichter zu verhindern ist. 5-Jahres-Überleben ist bei Patienten mit Metastasen in den zervikalen Lymphknoten beobachtet (ca. 80% der Fälle), wenn die Metastasen in entfernten Organen die Überlebenschancen stark abnehmen.

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