Magnesiumsulfat

Das Medizinprodukt Magnesiumsulfat – Bittersalz, Magnesiumsulfat – ist ein Herz-Kreislauf-Medikament, das häufig zur Stabilisierung des Blutdrucks – insbesondere bei einem Bluthochdruckanfall – verschrieben wird.

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Hinweise Magnesiumsulfat

Das Anwendungsspektrum von Magnesiumsulfat ist recht breit:

• Anfall von Bluthochdruck (Krise);
• ventrikuläre Tachyarrhythmie;
• Krampfzustände;
• eklamptischer Zustand;
• niedriger Magnesiumgehalt;
• beschleunigter Magnesiumverbrauch im Körper.

Magnesiumsulfat wird häufig in Kombination mit anderen Medikamenten gegen vorzeitige Wehen, Herzinsuffizienz, Intoxikation mit Schwermetallsalzen, Blei und Bariumsalzen eingesetzt.

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Freigabe Formular

Magnesiumsulfat wird als injizierbares Medikament hergestellt, das eine klare, farblose Flüssigkeit ist.

Die Zusammensetzung der Flüssigkeit wird durch Magnesiumsulfat-Heptahydrat dargestellt, das 250 mg in 1 ml enthält.

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Pharmakodynamik

Magnesium ist für den menschlichen Körper sehr wichtig:

• weist kalziumantagonistische Eigenschaften auf;
• nimmt an den meisten Stoffwechselprozessen teil;
• reduziert die Produktion von Katecholaminen;
• stabilisiert neurochemische Impulse und die Erregbarkeit der Muskulatur;
• senkt den Acetylcholinspiegel im zentralen und peripheren Nervensystem;
• hilft, Schmerzen, Krämpfe, Spasmen usw. zu beseitigen.

Darüber hinaus führt die Einführung von Magnesiumsulfat zur Erweiterung der Arteriengefäße, senkt den Blutdruck, verringert die Belastung des Herzmuskels und stoppt die Reaktion einer Reperfusionsverletzung des Herzmuskels.

Magnesium verhindert die Blutverdickung und Thrombusbildung – dies wird durch eine Verringerung der Produktion von Thromboxan A ₂ sowie eine Aktivierung der Produktion von Prostacyclin und High-Density-Lipoproteinen erklärt.

Große Mengen Magnesium können zu negativen isotropen Effekten und einer Entspannung der glatten Muskulatur führen.

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Pharmakokinetik

Nach der Injektion gelangt Magnesiumsulfat schnell in die Gewebestrukturen und Körperflüssigkeiten, durchdringt gleichzeitig die Blut-Hirn-Schranke, passiert die Plazenta und gelangt in die Muttermilch.

Magnesiumsulfat wird über die Nieren ausgeschieden.

Die systemische Wirkung des Arzneimittels wird innerhalb von 60 Sekunden nach intravenöser Injektion und 60 Minuten nach intramuskulärer Injektion festgestellt. Wirkdauer:

• nach intravenöser Infusion – eine halbe Stunde;
• nach intramuskulärer Injektion – bis zu 4 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Magnesiumsulfat wird durch Injektion gemäß individuellem Behandlungsschema angewendet:

• Bei Magnesiummangel im Körper werden alle 6 Stunden 4 ml des Arzneimittels intramuskulär verabreicht.
• Bei Bluthochdruck werden täglich 5 bis 20 ml des Medikaments intramuskulär in einer Kur von 15–20 Injektionen verabreicht.
• Bei Bluthochdruck (Krise) werden 10 bis 20 ml langsam intramuskulär oder intravenös verabreicht.
• Bei Herzrhythmusstörungen werden 4–8 ml des Arzneimittels über einen Zeitraum von 5–10 Minuten intravenös verabreicht. Bei Bedarf wird die Infusion wiederholt.
• Bei einem ischämischen Schlaganfall werden eine Woche lang täglich 10–20 ml des Medikaments intravenös gespritzt.
• Zur Linderung des Krampfsyndroms werden 5 bis 20 ml in Form intramuskulärer Injektionen verwendet.
• Patientinnen mit einer Schwangerschaftstoxikose werden bis zu 2-mal täglich 10–20 ml intramuskulär verabreicht.
• Zur Linderung der Wehenschmerzen werden 5 bis 20 ml intramuskulär verabreicht.
• Eine Schwermetallvergiftung wird mit einer intravenösen Infusion von 5–10 ml Magnesiumsulfat behandelt.

Verwenden Magnesiumsulfat Sie während der Schwangerschaft

Schwangeren wird die Einnahme von Magnesiumsulfat nur in extremen Fällen empfohlen, wenn die erwartete Wirkung des Medikaments die mögliche Gefahr für den Fötus überwiegt.

Die Injektion von Magnesiumsulfat vor oder während der Wehen kann die Kontraktilität der Gebärmuttermuskulatur beeinträchtigen. Dies muss berücksichtigt werden, und es muss darauf vorbereitet werden, Medikamente zur Stimulierung der Wehen einzusetzen.

Während der Behandlung mit Magnesiumsulfat wird das Stillen unterbrochen.

Kontraindikationen

Magnesiumsulfat sollte nicht verwendet werden:

• im Falle einer Überempfindlichkeit gegen die Zusammensetzung des Arzneimittels;
• mit niedrigem Blutdruck;
• mit langsamer Herzfrequenz (weniger als 55 Schläge/min);
• bei atrioventrikulärem Block;
• wenn im Körper ein Kalziummangel vorliegt;
• bei eingeschränkter Atemfunktion;
• wenn erschöpft;
• bei offensichtlicher Nierenfunktionsstörung;
• bei schweren Leberschäden;
• bei Muskelschwäche;
• bei onkologischen Erkrankungen.

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Nebenwirkungen Magnesiumsulfat

Die Behandlung mit Magnesiumsulfat kann mit unerwarteten Nebenwirkungen einhergehen:

• ein deutlicher Blutdruckabfall, eine Verlangsamung der Herzfrequenz, Herzrhythmusstörungen, ein komatöser Zustand und sogar ein Herzstillstand;
• Kurzatmigkeit, Depression der Atemfunktion;
• Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeitsgefühl, Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen, Angstzustände, Zittern in den Gliedmaßen und Fingern;
• Muskelschwäche;
• Dyspepsie;
• Allergien;
• Hautrötung, Hautausschlag, Juckreiz;
• Zunahme der täglichen Diurese;
• Atonie der Gebärmutter;
• verringerter Kalziumspiegel im Blut, hyperosmolare Dehydration;
• Schwellung und Reaktion an der Injektionsstelle.

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Überdosis

Mögliche Anzeichen für die Infusion einer zu großen Menge Magnesiumsulfat können sein:

• Schwächung und Verschwinden der Sehnenreflexe;
• EKG-Veränderungen – verlängerter PQ und verbreitertes QRS;
• Atemdepression;
• Arrhythmie;
• Veränderungen der Herzleitung bis hin zum Herzstillstand.

Weitere Symptome können vermehrtes Schwitzen, Angstzustände, allgemeine Lethargie, erhöhte tägliche Diurese und Uterusatonie sein.

Die Behandlung erfolgt mit kalziumhaltigen Medikamenten, die langsam intravenös verabreicht werden. Zusätzlich können Diuretika, Herz-Kreislauf-Mittel, Sauerstoffinhalationen, künstliche intravenöse Zugänge und in schweren Fällen Peritonealdialyse oder Hämodialyse eingesetzt werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das injizierbare Mittel Magnesiumsulfat verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die Prozesse im zentralen Nervensystem hemmen (narkotische und nicht-narkotische Analgetika).

Eine kombinierte Behandlung mit Muskelrelaxantien und Nifedipin verstärkt die neuromuskuläre Blockade.

Schlaftabletten, Narkotika und blutdrucksenkende Medikamente können in Kombination mit Magnesiumsulfat eine Atemdepression hervorrufen.

Herzglykoside können Herzrhythmusstörungen verursachen.

In Kombination mit Magnesiumsulfat wird die Wirksamkeit von Antithrombotika, Isoniazid, MAO-Hemmern und Vitamin-K-Antagonisten verringert.

Es gibt Fälle einer verzögerten Ausscheidung von Mexiletin.

Wenn Magnesiumsulfat mit Propafenon kombiniert wird, verstärkt sich die Wirkung der beiden Medikamente, allerdings nimmt auch ihre Toxizität zu.

Magnesiumsulfat beeinträchtigt die Aufnahme antimikrobieller Tetracyclin-Wirkstoffe und schwächt die Wirkung von Tobramycin und Streptomycin.

Magnesiumsulfat ist chemisch inkompatibel mit Calciumlösungen, Ethylalkohol, Carbonaten, alkalischen Phosphaten, Arsen, Strontium, Salicylaten und Hydrogencarbonaten.

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Lagerbedingungen

Magnesiumsulfat wird in der Originalverpackung in Räumen mit Temperaturen bis zu +25 °C an für Kinder unzugänglichen Orten gelagert.

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Haltbarkeit

Magnesiumsulfat ist unter entsprechenden Bedingungen bis zu 2 Jahre lagerfähig.

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