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Gesundheit

Leishmanien

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Leishmanien sind Erreger der Protozoeninfektion, die Schäden an den äußeren Hüllen oder inneren Organen (Krankheit - Leishmaniose ) verursachen.

Leishmania repräsentiert die Familie der Trypanosomide (aus der Ablösung von Protonmonadiden), die Klasse der Flagellaten, die Art der Protozoen. Es ist ein intrazellulärer parasitärer Mikroorganismus, der sich im Körper bestimmter Insekten entwickelt und durch diesen auf Menschen oder Tiere übertragen wird.

Leishmanien sind als Erreger der inneren und kutanen Leishmaniose anerkannt - eine schwere Infektionskrankheit, die bei ulzeröser Haut und / oder inneren Organen auftritt.

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Struktur von Leishmania

Leishmania kann durch zwei Formen dargestellt werden - intrazelluläre Amastigota und Promastigot (flagellare Form).

Amastigot hat abgerundete Umrisse von 2,5 bis 5 μm im Durchmesser, die sich in der Mitte der Parasitophorenvakuole des Makrophagen befinden. Ein deutlich markierter Nukleus und Kinonukleus werden beobachtet, charakterisiert durch vakuolisiertes Zytoplasma und die Anwesenheit von Lysosomen. Die äußere Membran enthält eine Polysaccharidkomponente, jedoch ohne eine Glykokalyxschicht.

Promastigota ist das Vorhandensein einer deutlich geäußerten Geißel. Die äußere Membran enthält bindende Moleküle wie Glykoproteine und spezielle Zellen des Immunsystems - Manosis-Rezeptoren. All dies spielt eine große Rolle beim Eindringen in den Makrophagen. Dieser Prozess wird durch die Bindung von Plasmaantikörpern an Promastigot erleichtert.

Leishmania sind im Zytoplasma der Zelle Eingeweide entfernt -, die die Leber, die Nieren auch sein mag, Lunge, Milz und Haut und die Schleimhäute, Kapillaren usw. Die betroffene Zelle 1-200 Leishmania enthalten ..

Lebenszyklus von Leishmania

Leishmanien sind Vertreter von Trypanosomatiden, was ihre Zugehörigkeit zu obligaten Parasiten bedeutet. Der Lebenszyklus von Leishmanien wird durch zwei aufeinanderfolgende Wirte bestimmt: ein Insekt und ein Wirbeltier.

Die Infektion von Insekten mit Leishmanien tritt auf, wenn sie das Blut des Trägertieres saugen. Parasiten mit Blut fallen in den Körper der Verdauung eines Insekts: während im Mitteldarm entlang des Umfangs des geschluckten Blutes bildet ein Insekt die sog. Peritrophische Matrix.

Promastigotnaya Form des Parasiten reproduziert in den Verdauungsorganen der weiblichen Insekten. Ungefähr 7 Tage später erreicht die Infektionskrankheit den oberen Teil des Verdauungssystems. In diesem Fall decken die Leishmanien das Verdauungsorgan des Weibchens vollständig ab. Wenn ein Insekt bei einem Säugetier einen Biss hervorruft, dringt sein Speichel zusammen mit Parasitenansammlungen in die Stelle des Bisses in die Haut des neuen Wirtes ein.

In der Regel tendieren Neutrophile - Immunzellen, die Parasiten fangen - zum Ort der Schädigung. Innerhalb der Zellen existieren Parasiten, bis der Zeitpunkt des natürlichen Todes von Neutrophilen eintrifft. Danach wird Leishmania frei und ungehindert im Blut eines Säugetiers freigesetzt.

Leishmania Entwicklungszyklus

Im menschlichen Körper oder im Körper anderer Säugetiere etabliert, kann Leishmania im Blutkreislauf und in den äußeren Hüllen lokalisiert werden. Moskitos oder Moskitos, die die Blutpartikel eines erkrankten Tieres oder Menschen aussaugen, sind von Leishmanien betroffen.

Schon am ersten Tag verwandelt sich der geschluckte Parasit in eine mobile Flagellatenform. Es geht in das Stadium der Fortpflanzung über und ungefähr in einer Woche in Form von Clustern erscheint es in den oberen Teilen des Verdauungstrakts eines Insekts.

Da die betroffenen Insektenstich aktiven Leishmania eindringen mikroskopische Wunde, und dann - in der Zellstruktur der Haut oder mit dem Blutfluss an inneren Organen: Es hängt von der Spezies von Leishmania (kutane oder viszeraler Leishmania).

Leishmania Haut - an dem Biss des Insekts beginnt Leishmania Multiplikation und die Bildung von Knötchen (Leishmania), die infiltriert enthaltende Makrophagen, Endothelzellen und Lymphgewebe und Fibroblasten. Anschließend sterben die Knoten ab, und an ihrer Stelle entsteht ein ulzerativer Prozess mit Anzeichen von Ödemen und Keratinisierung: Nach der Heilung wird das Geschwür durch ein Narbengewebe ersetzt.

Leishmania visceral - an der Stelle eines Insektenbisses bildet sich ein Knoten, von dem Parasiten mit Blutfluss auf alle inneren Organe (Milz, Lymphknoten, Leber usw.) verteilt werden. Es kommt zur Bildung von sekundären Infektionsherden, die zu einer proliferativen Veränderung der Gewebe des Organs führen, Hyperplasie mit der weiteren Entwicklung des dystrophischen und nekrotischen Prozesses.

Symptome von Leishmania

Die Symptome von Leishmanien in verschiedenen geografischen Gebieten können unterschiedlich sein, aber einige klinische Manifestationen sind charakteristisch für alle Regionen. Unter der lokalen Bevölkerung sind Kinder unter 5 Jahren am verletzlichsten. Besucher können unabhängig von der Alterskategorie krank werden.

Die Krankheit beginnt allmählich oder akut. Das charakteristischste Merkmal ist ein anhaltendes intermittierendes Fieber, begleitet von Schüttelfrost, Fieber, häufigen Temperaturschwankungen. Milz und Leber werden vergrößert und verdichtet. Die Niederlage des Dickdarms zeigt sich in Form von Durchfall, einem Syndrom der gestörten Resorption. Es gibt Anämie und Thrombozytopenie, die die Schädigung des Knochenmarks anzeigt. Auf der Haut ist das Auftreten eines charakteristischen Ausschlags - Leishmanoide - möglich. In Zukunft ist es möglich, eitrige Infektion, die Entwicklung von Sepsis, das Syndrom der erhöhten Blutungen oder Thrombosen, das Auftreten von Geschwüren der Mundhöhle zu verbinden.

Leishmania visceral erscheint häufiger 3-10 Monate nach der Infektion. Ein schmerzhafter Zustand beginnt mit Schwäche, Müdigkeit, Schmerzen im Kopf und in den Muskeln. Darüber hinaus gibt es verstärktes Schwitzen (nachts), dyspeptische Störungen, Anzeichen einer Anämie. Im Kindesalter ist die Krankheit schwerer und kann in wenigen Monaten zum Tod führen. Bei erwachsenen Patienten kann die Krankheit mehrere Jahre andauern.

Leishmania kutane kann 1-6 Monate nach der Infektion entwickeln. Bei Hautanhangsgebilden tritt zunächst ein progressiver Knoten (1-1,5 cm) auf, der später in den Ulzerationsprozess übergeht. Knötchen können sich ausbreiten und auch allmählich in das Stadium eines Geschwürs übergehen. Geschwüre heilen extrem langsam (bis zu mehreren Monaten), nach der Heilung bleibt Narbengewebe zurück. Zusätzlich zu den Knoten ist es möglich, Papeln nach der Art der Akne zu bilden.

Arten von Leishmanien

Identifizieren Sie drei Arten von Leishmanien, die im menschlichen Körper parasitieren:

  • Leishmania tropica - provoziert die Entwicklung von kutaner Leishmaniose. Diese Art von Parasiten wurde im XIX Jahrhundert von dem Arzt und Wissenschaftler P. Borovsky definiert;
  • Brasilianische Leishmanien - wurde zuerst in den Regionen von Südamerika entdeckt und provoziert die Entwicklung von Schleimhaut (amerikanische Leishmaniose);
  • Leishmania Spende - beeinflusst die inneren Organe und provoziert die Entwicklung der viszeralen Form der Krankheit. Im Gegenzug kann die Spende Leishmania je nach geographischer Lage der Infektionsherde in mediterranes und indisches Kala-Azar unterteilt werden.

Maßnahmen zur Verhinderung von Leishmanien

Maßnahmen zur Vorbeugung von Leishmaniose werden in Regionen mit einem erhöhten Krankheitsrisiko durchgeführt. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören:

  • Früherkennung, Isolierung und Therapie von Patienten mit Verdacht auf Leishmaniose;
  • Isolierung und Vernichtung (oder Behandlung) von kranken Hunden, die in einer halben Kilometer langen Zone von Wohngebäuden mit Schakalen, Füchsen, Rennmäusen kämpfen;
  • der Kampf gegen Moskitos (Schädlingsbekämpfung);
  • Anwendung von Methoden zum Schutz vor Mückenangriffen (Netze, Hüte, Kleidung);
  • Impfung (ein Impfstoff für Lebendimpfstoffe Leishmania), vor allem für Neuankömmlinge.

Leishmanien ist ein akutes Problem für die Bewohner Asiens, Afrikas, des Mittelmeers und Südamerikas, insbesondere für ländliche Gebiete dieser geographischen Zonen.

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