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Konjunktivitis durch physikalische und chemische Reizstoffe verursacht

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Industrielle und andere Chemikalien können follikuläre Konjunktivitis verursachen. Die Behandlung der akuten Konjunktivitis bei Kontaktlinsenträgern erfordert besondere Aufmerksamkeit. Diese Patienten sind anfällig für die Entwicklung von Hornhautgeschwüren, verursacht durch verlängerte Hypoxie. In einigen Fällen führt das Vorhandensein einer pathogenen Bakterienflora zum Auftreten von schnell fortschreitenden bakteriellen Geschwüren. Fehler bei der Auswahl von Kontaktlinsen können eine negative Rolle spielen, sowie individuelle Reaktion auf ihre Abnutzung.

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"Künstliche" Konjunktivitis

Die "künstliche" Konjunktivitis entsteht im Zusammenhang mit den gezielten Handlungen des Patienten selbst (z. B. Durch Verbrennung oder Einwirkung chemischer Reize). Der Prozess ist gewöhnlich im unteren Drittel des Augapfels und auf der Bindehaut des unteren Augenlids lokalisiert, begleitet von Irritationen des Augenlids und der Wange.

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Phlyctenuletic Konjunktivitis

Fluke-venöse Konjunktivitis begleitet in manchen Fällen die Tuberkulose oder Läsion der Augenlider durch Staphylokokken, obwohl sie in der Regel idiopathischen Ursprungs ist:

  • ein einziger begrenzter Entzündungsherd mit einem weißen Zentrum, normalerweise in der Extremitätenregion;
  • vorübergehender Fluss;
  • Dauer der Existenz etwa zwei Wochen;
  • Neigung zu Exazerbationen;
  • schlechte klinische Symptome.

Treelike Konjunktivitis

  • Verdickte, knorrige "holzige" Konglomerate in der Bindehaut.
  • Die Ursache der Erkrankung ist unbekannt, tritt in einigen Fällen nach der Operation oder übertragene Infektion auf.
  • Manchmal hat es eine autosomal-rezessive Art der Vererbung.
  • Bei der chirurgischen Abtragung der Herde der Infektion zeigt sich die Neigung zum Rückfall. Manchmal kommt es zu spontaner Resorption.

Mangel an Biotinidase

  • Konjunktivitis.
  • Atrophie des Sehnervs.
  • Gyptonia.
  • Krämpfe.
  • Alopezie.
  • Die Ernennung von Biotin wird gezeigt.

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Episkleritis

  • Moderate lokale konjunktivale und episklerale Injektion (Abbildung 6.3).
  • Es gibt eine knorrige Form.
  • Reizung des Augapfels.
  • Lokale und allgemeine nichtsteroidale entzündungshemmende Therapie ist indiziert.
  • Steroide werden in Fällen empfohlen, die gegen die Behandlung resistent sind.

Abb. 6.3. Episkleritis. Lokale tiefe Injektion und Ödeme des episkleralen Gewebes

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Multiformes Erythem - Stevens-Johnson-Syndrom

Grund

Offensichtlich ist die Krankheit eine Folge einer akuten allergischen Reaktion.

Frühe Manifestationen

Es tritt als Folge von Infektionskrankheiten, am häufigsten Herpes simplex, oder individuelle Intoleranz gegen Drogen, vor allem Sulfonamide.

  • Gewöhnliche Hautausschläge sind "signalisierende" Läsionen (die zu münzähnlichen Foci unterschiedlicher Farbe führen - von rot bis blau, schmerzhaft bei Palpation).
  • Schleimige falsche Filme von roter Farbe, die den Eindruck von Schwellungen und langsam absorbierbar machen.
  • Pathologie der Bindehaut:
    • Konjunktivitis;
    • Schleimabsonderung;
    • eine Reaktion in Form von Follikelbildung ist möglich;
    • Defekte der Bindehaut (Abbildung 6.4);
    • die Bildung von falschen Filmen;
    • Similepharon;
    • sekundäre bakterielle Infektion.

Syndrom Stevens-Johnson.  Zweiseitige desquamative Konjunktivitis mit Nekrosen.  Schwere Keratitis, die das Auftreten von Narben auf der Hornhaut verursacht.  Die Situation wurde durch das Hinzufügen des Syndroms der "trockenen" Augen kompliziert

Syndrom Stevens-Johnson.  Zweiseitige desquamative Konjunktivitis mit Nekrosen.  Schwere Keratitis, die das Auftreten von Narben auf der Hornhaut verursacht.  Die Situation wurde durch das Hinzufügen des Syndroms der "trockenen" Augen kompliziert

Syndrom Stevens-Johnson. Zweiseitige desquamative Konjunktivitis mit Nekrosen. Schwere Keratitis, die das Auftreten von Narben auf der Hornhaut verursacht. Die Situation wurde durch das Hinzufügen des Syndroms der "trockenen" Augen kompliziert

Späte Manifestationen

  • Narbenbildung.
  • Infektion der Tränenkanäle.
  • Syndrom der "trockenen" Augen.
  • Keratitis.
  • Vaskularisierung und Narbenbildung der Hornhaut.
  • Narben und Verhornung der Augenlider.

Behandlung

Akute Phase

  • Krankenhausaufenthalt.
  • Allgemeine Verwendung von Steroiden.
  • Intensive topische Anwendung von Steroidpräparaten, die keine Konservierungsstoffe enthalten.
  • Lokale Verwendung von Antibiotika, die keine Konservierungsstoffe enthalten.
  • Cycloplegische Drogen.
  • Trennung von interstitiellen Spleißen mit einem Glasstab.
  • Behandlung der Haut.

Die chronische Phase

  • Mit dem Syndrom der "trockenen" Augen werden Abschwächungen verwendet
  • Mit Xerosis verschreiben Medikamente aus der Retinoid-Gruppe.
  • Wenn Trichiasis auftritt, werden Epilation und Kryotherapie durchgeführt.
  • Entropium ist eine Indikation für einen chirurgischen Eingriff.

Xerophthalmus.  Die Plaques von Bito sehen erhöht aus, mit der Ablagerung von mehreren Schuppen, Bindehautstellen, die sich in einer Zone befinden, die nicht von Augenlidern bedeckt ist.  Wie in diesem Fall sind pathologische Bereiche oft pigmentiert.

Xerophthalmus. Die Plaques von Bito sehen erhöht aus, mit der Ablagerung von mehreren Schuppen, Bindehautstellen, die sich in einer Zone befinden, die nicht von Augenlidern bedeckt ist. Wie in diesem Fall sind pathologische Bereiche oft pigmentiert. (Mit freundlicher Genehmigung von Herrn Michael Eckstein)

Avitaminose A

  • Eine der häufigsten Ursachen für Blindheit in der Welt.
  • Es ist mit Mangelernährung von Proteinen und Energie verbunden.
  • Es wird von Nachtblindheit begleitet.
  • Trockene, gefaltete, dumpfe Bindehaut.
  • Bitots Plaques (Bitots) im Bereich der Augenlücke, nicht mit Augenlidern bedeckt.
  • Syndrom der "trockenen" Augen.
  • Akute Keratitis mit den Phänomenen der Keratomalazie und rasch fortschreitenden Perforation der Hornhaut.

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Was muss untersucht werden?

Wie zu prüfen?

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