Imet

Imet ist ein Medikament, das zur Kategorie der NSAR gehört.

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Hinweise Imeta

Das Arzneimittel ist zur Beseitigung verschiedener Entzündungen mit Schmerzen geeignet. Zu den mit diesem Arzneimittel behandelten Erkrankungen gehören:

• Erkrankungen des Bewegungsapparates, die entzündlich-degenerativer Natur sind und mit mäßigen oder leichten Schmerzen einhergehen: wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis und Morbus Bechterew;
• mäßige oder leichte Schmerzen vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Bewegungsapparates anderer Herkunft: verschlimmerte Gicht, Gelenksyndrom und auch Psoriasis-Arthritis;
• Schmerzen aufgrund einer Entzündung im Weichteilbereich: bei Schleimbeutelentzündung oder Sehnenscheidenentzündung;
• bei Schmerzen in Gelenken oder Muskeln nach Verletzungen;
• Das Arzneimittel wird auch zur Linderung mittelschwerer oder leichter Schmerzen unbekannter Ursache verwendet: bei Algomenorrhoe, Salpingoophoritis sowie Kopf- oder Zahnschmerzen;
• kann verwendet werden, um die Temperatur zu senken, die vor dem Hintergrund von Entzündungen infektiösen Ursprungs auftritt;
• Es kann in Kombination mit anderen Arzneimitteln verschrieben werden, die zur Beseitigung von Entzündungen in den HNO-Organen eingesetzt werden, die infektiösen Ursprungs sind und mit leichten oder mäßigen Schmerzen oder Fieber einhergehen.

Es ist möglich, das Arzneimittel zur Senkung erhöhter Temperatur in der Zeit nach der Impfung einzusetzen.

Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform. Eine Blisterpackung enthält 10 Tabletten. Die Packung enthält 1, 2 oder 3 Blisterstreifen mit Tabletten.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Ibuprofen – ein Derivat der Phenylpropionsäure, das sowohl ein Racemat aus S- als auch R-Enantiomeren enthält. Die Tabletten wirken unter anderem schmerzstillend, entzündungshemmend und fiebersenkend. Sie lindern Schmerzen bei Gelenkerkrankungen, Dysmenorrhoe und auch nach chirurgischen Eingriffen. Darüber hinaus hilft der Wirkstoff bei Zahn- und Kopfschmerzen sowie Muskelschmerzen. Bei Patienten mit Entzündungen des Bewegungsapparates hilft es, morgendliche Schwellungen mit Gelenksteifheit zu reduzieren, den Bewegungsumfang zu erhöhen und Schmerzen zu lindern oder zu beseitigen.

Das Medikament wirkt, indem es den Stoffwechsel der Eicosatetraensäure stört (verlangsamt die Aktivität des COX-Enzyms). Ibuprofen ist ein nichtselektives NSAR, das beide COX-Isoformen (COX-1 und COX-2) gleichermaßen verlangsamt. Durch die Störung des Stoffwechsels der Eicosatetraensäure wird die Produktion von proinflammatorischen PGs (Typ E und F) – Prostacycline mit Thromboxan – reduziert. Durch die Verringerung der PG-Menge im Entzündungsbereich wird die Bindung von Bradykinin, inneren Pyrogenen und anderen bioaktiven Elementen geschwächt, was die Aktivität des Entzündungsprozesses und die Reizung der Schmerzenden verringert. Der Wirkstoff des Medikaments reduziert die Anzahl der PGs direkt im Thermoregulationszentrum des Hypothalamus, senkt die Temperatur und lindert Fieber.

Durch die Verringerung der Thromboxanproduktion aus Eicosatetraensäure kann Ibuprofen wie andere NSAIDs eine gewisse thrombozytenaggregationshemmende Wirkung entfalten.

Bei der Untersuchung der Substanz wurde festgestellt, dass Ibuprofen die Bindung von innerem Interferon beeinflusst. Daher kommt es bei Patienten bei der Einnahme von Imet zu deutlich geringeren Reizungen der Magenschleimhaut (im Vergleich zu Salicylaten).

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Pharmakokinetik

Bei innerer Einnahme wird der Wirkstoff schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Resorption erfolgt hauptsächlich im Dünndarm, ein Teil der Substanz wird jedoch auch über den Magen aufgenommen. Der maximale Plasmaspiegel von Ibuprofen wird 1–2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Die Substanz weist eine signifikante Synthese mit Plasmaproteinen auf (ca. 99 %). Bei Einnahme mit Nahrungsmitteln verlängert sich die Zeitspanne bis zum Erreichen des Spitzenwertes um 0,5–1 Stunde, die Bioverfügbarkeit bleibt jedoch unverändert.

Der Stoffwechsel des Arzneimittels erfolgt durch Hydroxylierungs- und Carboxylierungsprozesse, und anschließend entstehen pharmakologisch inaktive Zerfallsprodukte. Die Substanz reichert sich nicht im Körper an, sondern behält, sobald sie in die Synovialflüssigkeit gelangt, die medizinische Konzentration dort für längere Zeit.

Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren in Form von arzneimittelinaktiven Zerfallsprodukten, und ein kleiner Teil der Substanz wird über die Leber ausgeschieden, ebenfalls in Form von inaktiven Zerfallsprodukten und zusammen mit diesen als unveränderter Wirkstoff. Die Halbwertszeit beträgt etwa 2–2,5 Stunden, und das Arzneimittel wird innerhalb von 24 Stunden vollständig aus dem Körper ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird oral eingenommen. Die Tablette sollte nicht zerkleinert oder gekaut, sondern unzerkaut mit Wasser geschluckt werden. Bei Bedarf kann die Tablette in zwei Hälften geteilt werden. Um die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen zu verringern, sollte das Arzneimittel zusammen mit oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Dosierungsgröße sowie die Dauer der Therapie werden vom Arzt verordnet – für jeden Patienten individuell (abhängig von den individuellen Eigenschaften des Körpers und der Art der Erkrankung).

Für Kinder ab 12 Jahren werden zur Linderung leichter und mittelschwerer Schmerzen häufig zwei- bis dreimal täglich 200–400 mg (oder 0,5–1 Tablette) des Arzneimittels verschrieben. Die Einnahme sollte im Abstand von mindestens 4 Stunden erfolgen. Pro Tag dürfen nicht mehr als 1000 mg (oder 2,5 Tabletten) eingenommen werden.

Für Kinder ab 12 Jahren wird zur Senkung des Fiebers eine Einzeldosis von 200–400 mg des Arzneimittels (oder 0,5–1 Tablette) verschrieben. Bei Bedarf kann die Tablette nach 4 Stunden erneut eingenommen werden. Maximal 1000 mg des Arzneimittels (oder 2,5 Tabletten) pro Tag sind zulässig.

Für Kinder ab 15 Jahren und Erwachsene zur Behandlung mittelschwerer und leichter Schmerzen werden üblicherweise 2-3 mal täglich 200-400 mg des Arzneimittels verschrieben. Das Einnahmeschema muss in Abständen von mindestens 4 Stunden eingehalten werden. Pro Tag dürfen nicht mehr als 3 Tabletten des Arzneimittels eingenommen werden (Dosierung 1200 mg).

Jugendlichen ab 15 Jahren und Erwachsenen wird zur Senkung des Fiebers eine Einzeldosis von 200–400 mg des Arzneimittels pro Tag verschrieben. Bei Bedarf kann nach 4 Stunden eine weitere Dosis eingenommen werden. Pro Tag sind maximal 3 Tabletten (oder 1200 mg des Arzneimittels) erlaubt.

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Verwenden Imeta Sie während der Schwangerschaft

Imet kann im 1. und 2. Trimester verschrieben werden (ausschließlich vom behandelnden Arzt und bei Vorliegen von Indikationen). Vor der Verschreibung muss der Arzt den wahrscheinlichen Nutzen für die Frau sowie die Möglichkeit von Komplikationen beim Fötus sorgfältig prüfen.

Im 3. Trimester ist die Anwendung des Arzneimittels vollständig verboten, da Ibuprofen einen vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus des Fötus hervorrufen kann. Darüber hinaus können sich die Wehen verzögern, die Wehendauer kann sich verlängern und gleichzeitig kann das Blutungsrisiko (sowohl bei der Mutter als auch beim Neugeborenen) steigen.

Eine geringe Menge des Arzneimittels kann in die Muttermilch übergehen. Es liegen jedoch keine Berichte über negative Auswirkungen bei Babys vor, deren Mütter Ibuprofen einnahmen.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen des Arzneimittels gehören:

• Unverträglichkeit gegenüber einzelnen Bestandteilen des Arzneimittels oder anderen Arzneimitteln aus der Kategorie NSAID;
• eine Vorgeschichte der Aspirin-Trias (sie besteht aus Bronchialspasmen, Überempfindlichkeit gegenüber Aspirin und zusätzlich allergischer Rhinitis, die durch die Einnahme von Aspirin verursacht wird);
• Die Anwendung des Arzneimittels in Kombination mit anderen Arzneimitteln der Kategorie NSAID (einschließlich selektiver COX-2-Hemmer) ist verboten.
• Funktionsstörungen des hämatopoetischen Systems unbekannter Ursache sowie Blutungsneigung im Magen-Darm-Trakt und das Vorhandensein aktiver Blutungen beim Patienten (einschließlich zerebrovaskulärer Blutungen);
• hämorrhagisches Syndrom oder Magengeschwür (auch deren Anwesenheit in der Anamnese);
• Die Einnahme von Tabletten ist bei schweren Nieren- oder Leberfunktionsstörungen sowie zusätzlich bei schweren Herzinsuffizienz verboten;
• Kontraindiziert für die Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren.

Bei der Verschreibung an ältere Menschen ist Vorsicht geboten, da das Blutungsrisiko höher ist (auch mit anschließendem tödlichen Ausgang). Bei dieser Patientengruppe beginnt die Therapie mit einer minimalen Einzeldosis und wird dann bei Bedarf schrittweise erhöht, bis die gewünschte medizinische Wirkung erreicht ist.

Das Medikament sollte bei Patienten mit SLE, Bluthochdruck, Sharp-Syndrom, Herzinsuffizienz sowie Nieren- oder Leberproblemen mit Vorsicht verschrieben werden. Auch unmittelbar nach einer Operation ist Vorsicht bei der Einnahme geboten.

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Nebenwirkungen Imeta

Durch die Einnahme des Arzneimittels können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Herz-Kreislauf-System: Entwicklung von Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder erhöhtem Blutdruck. In Einzelfällen (bei Einnahme von Medikamenten in hohen Dosen) kommt es zu Herzinfarkten;
• Organe des hämatopoetischen Systems: Entwicklung von Panzyto-, Thrombozyto- oder Leukopenie sowie Agranulozytose oder Anämie. Als Folge der Störung des hämatopoetischen Systems können Halsschmerzen, Erosionen der Mundschleimhaut, Muskelschmerzen, Fieber und die Entwicklung einer Depression auftreten. Darüber hinaus können Blutungen unbekannter Ursache (einschließlich Hautblutungen) sowie Nasenbluten und Hämatome auftreten. Bei längerer Einnahme von Medikamenten wird empfohlen, das Blutbild regelmäßig zu kontrollieren.
• PNS- und ZNS-Organe: Entwicklung von Schwindel und Kopfschmerzen, Probleme mit Wachheit und Schlafmustern, Reizbarkeit, starke Müdigkeit. Gleichzeitig können psychotische Reaktionen, ein Gefühl emotionaler Labilität oder grundloser Angst auftreten und sich Depressionen entwickeln. Krampfanfälle oder psychomotorische Unruhe werden sporadisch beobachtet;
• Sinnesorgane: Bei längerer Einnahme von Tabletten kann das Sehvermögen beeinträchtigt sein (verminderte Klarheit, Trockenheit der Augenschleimhäute und zusätzlich eine Beeinträchtigung der Farbwahrnehmung). Darüber hinaus können Hörstörungen und Tinnitus beobachtet werden;
• Magen-Darm-Organe: Erbrechen, Oberbauchschmerzen, Sodbrennen, Übelkeit, Darmbeschwerden (Verstopfung und Durchfall) und Verdauungsstörungen, Blähungen, Mundtrockenheit. In einigen Fällen wurden Magen-Darm-Blutungen, die Entwicklung von Magengeschwüren (oder Zwölffingerdarmgeschwüren), manchmal begleitet von Blutungen und Perforation, und ulzerative Stomatitis beobachtet. Darüber hinaus wurden gelegentlich eine Verschlimmerung einer regionalen Enteritis und Kolitis sowie die Entwicklung von Pankreatitis, Gastritis oder Ösophagitis beobachtet. In Einzelfällen entwickelte sich behandlungsbedingt eine Duodenitis. Wenn Magen-Darm-Blutungen beginnen (Symptome sind schwarzer Stuhl, Erbrechen in der Farbe von Kaffeesatz und starke Oberbauchschmerzen), muss das Arzneimittel abgesetzt und ein Arzt aufgesucht werden;
• Leber: akutes Stadium von Leberversagen, Leberintoxikation, Leberfunktionsstörung sowie Hepatitis und hepatorenales Syndrom;
• Organe des Harnsystems: Entwicklung von Ödemen (meist bei Patienten mit Nierenversagen oder Bluthochdruck), tubulointerstitieller Nephritis, Zystitis, Oligurie, nephrotischem Syndrom, Polyurie sowie Hyperurikämie und Marknekrose. Glomeruläre Nephritis oder Hämaturie werden sporadisch beobachtet. Bei längerer Imet-Therapie ist eine regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion erforderlich.
• Hautreaktionen: Entwicklung des Lyell-Syndroms oder des Stevens-Johnson-Syndroms, trockene Haut, Haarausfall und auch Lichtscheu;
• Parasitäre Erkrankungen und Infektionen: Gelegentlich entwickeln oder verschlimmern sich infektiöse Prozesse (z. B. nekrotische Fasziitis), deren Ursache die Einnahme von NSAR sein kann. Wenn sich ein neuer infektiöser Prozess entwickelt oder ein bestehender sich verschlimmert, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Einnahme des Arzneimittels zu beenden und eine antibakterielle Behandlung zu verschreiben. Gelegentlich wurden nach Einnahme der Tabletten Anzeichen einer serösen Meningitis (wie Kopfschmerzen, Erbrechen, Hyperthermie, Bewusstseinsstörungen, Übelkeit und Verspannungen der Hinterkopfmuskulatur) beobachtet. Ähnliche Symptome treten häufig bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen (wie Sharp-Syndrom oder SLE) auf.
• Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschläge, Urtikaria, Schnupfen, Erythema multiforme sowie anaphylaktoide Reaktionen (wie Blutdruckabfall und Schwellung des Kehlkopfes und der Zunge) bis hin zur Anaphylaxie. Bei Personen mit Überempfindlichkeit können Bronchospasmen sowie Asthmaanfälle auftreten. Bei allergischen Reaktionen sollte das Medikament abgesetzt und umgehend ein Arzt aufgesucht werden, da in manchen Fällen eine Notfallversorgung erforderlich sein kann.
• Sonstiges: Die langfristige Einnahme von Medikamenten in hohen Dosen kann das Risiko eines Schlaganfalls oder einer ATE erhöhen.

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Überdosis

Die Einnahme hoher Tablettendosen führt zu Störungen des Zentralnervensystems (Kopfschmerzen, Verlangsamung der psychomotorischen Reaktionen, Schwindel, Benommenheit und Ohrensausen; bei Kindern können myoklonische Anfälle auftreten). Gleichzeitig können bei einer Überdosierung folgende Symptome auftreten: Erbrechen (manchmal kaffeesatzfarben, aufgrund von Blutungen im Magen-Darm-Trakt), Übelkeit, Oberbauchschmerzen, Asthmaanfälle sowie Leber- und Nierenerkrankungen. Bei weiterer Dosissteigerung kommt es zu Atemstillstand, Zyanose, Blutdruckabfall, Nystagmus, akutem Nierenversagen, metabolischer Azidose sowie Ohnmacht und Koma.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Um die Manifestationen einer Überdosierung zu beseitigen, müssen Sie den Magen ausspülen, Enterosorbentien einnehmen und eine symptomatische Behandlung anwenden. Bei Atemstillstand sollten Sie sofort mit Wiederbelebungsmaßnahmen beginnen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Durch die Kombination des Arzneimittels mit ACE-Hemmern und β-Blockern werden deren blutdrucksenkende Eigenschaften verringert.

Die kombinierte Anwendung mit Hypothiazid, Furosemid und anderen Diuretika schwächt deren pharmakologische Eigenschaften.

Ibuprofen verstärkt die Eigenschaften von Antikoagulanzien, daher steigt bei gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente die Wahrscheinlichkeit von Magen-Darm-Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS kann die Wahrscheinlichkeit negativer Reaktionen des Verdauungstrakts steigen.

Der Wirkstoff des Arzneimittels verdrängt folgende Arzneimittel aus dem Syntheseprozess mit Plasmaprotein (bei Kombination mit diesen): indirekte Antikoagulanzien, Antidiabetika (oral), Hydantoinderivate und Sulfonylharnstoffe.

Die kombinierte Anwendung mit Hydrochlorothiazid, Amlodipin und Captopril schwächt deren blutdrucksenkende Eigenschaften leicht ab.

Die Kombination mit Ibuprofen verstärkt die toxische Wirkung von Methotrexat sowie Baclofen.

Aspirin senkt den Plasmaspiegel von Ibuprofen.

Die gleichzeitige Anwendung mit Warfarin verlängert die Blutungsdauer und damit die Entwicklung von Hämatomen und Mikrohämaturie.

Die Kombination mit Cholestyramin schwächt die Aufnahme des Wirkstoffs Imet im Magen-Darm-Trakt.

Die kombinierte Anwendung mit Lithiumpräparaten führt zu einem Anstieg des Lithiumspiegels im Plasma. Gleichzeitig erhöht das Arzneimittel bei gleichzeitiger Anwendung die Konzentration von Digoxin mit Phenytoin im Plasma.

Magnesiumhydroxid verbessert die anfängliche Aufnahme von Ibuprofen im Magen-Darm-Trakt.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel wird an einem vor direkter Sonneneinstrahlung und Feuchtigkeit geschützten und für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt. Die Temperaturindikatoren liegen im Bereich von 15 bis 30 ^° C.

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Haltbarkeit

Das Arzneimittel ist ab Herstellungsdatum 3 Jahre lang verwendbar.