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Ursachen für eine erhöhte MB-Fraktion der Kreatinkinase
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Das Vorhandensein der BB-Fraktion im Blut kann einen Anstieg der MB-Fraktion simulieren, bis hin zu einem Überschuss der MB-Fraktionsaktivität gegenüber der Gesamt-Kreatinkinase. CK-BB tritt auf, wenn die Blut-Hirn-Schranke beschädigt ist (nach einer Gehirnoperation oder einem Trauma). Die BB-Fraktion tritt auch bei schweren Darmschäden und nach der Geburt (insbesondere bei Kaiserschnitt) auf.
Eine erhöhte Aktivität der Gesamt-Kreatinkinase und der MB-Fraktion wird nach Operationen oder diagnostischen Eingriffen am Herzen festgestellt. Auch eine Strahlentherapie im Brustbereich kann eine leichte Hyperenzymämie verursachen. Tachyarrhythmie oder Herzinsuffizienz führen selten zu einer erhöhten Aktivität der Kreatinkinase und der CK-MB.
Eine Erhöhung der CK-MB-Fraktion ist in einigen Fällen bei Myokarditis und Myokarddystrophie möglich, beträgt aber in der Regel weniger als 3 % der gesamten Kreatinkinase.
Eine Schädigung der Skelettmuskulatur geht mit einer deutlichen Aktivitätssteigerung der MM-Fraktion einher, die die MB-Fraktion „simulieren“ kann. Bei der Rhabdomyolyse ist die diagnostische Sensitivität des Kreatinkinase-Aktivitätstests (Anstieg um das Fünffache oder mehr) höher als die von Aldolase, AST und LDH.
Krankheiten und Zustände, die mit einer erhöhten Aktivität von Kreatinkinase und CK-MB im Blutserum verbunden sind
- Körperliche Belastung und Muskelverletzungen.
- Zunahme der Muskelmasse durch Training.
- Körperliche Belastung (Überlastung).
- Chirurgische Eingriffe, direktes Trauma, intramuskuläre Injektionen.
- Akute Psychose, akute Hirnverletzung, Koma (Muskelnekrose bei Wundliegen).
- Krämpfe (Epilepsie, Tetanus), Geburt.
- Schwere Verbrennungen; Stromschlag.
- Degenerative und entzündliche Läsionen.
- Muskeldystrophie.
- Myositis (Kollagenose, Virusinfektionen, Trichinellose).
- Myokarditis.
- Toxische Muskelschäden.
- Akute Alkoholvergiftung, Delirium tremens.
- Exogene Intoxikation (Bromide, Barbiturate, Kohlenmonoxid).
- Tetanie.
- Medikamente (Clofibrat, Bronchodilatatoren).
- Toxische Rhabdomyolyse (Heroin, Amphetamine).
- Maligne Hyperthermie.
- Stoffwechselschäden an der Muskulatur.
- Schilddrüsenunterfunktion.
- Metabolische Rhabdomyolyse (Hypokaliämie, Hypophosphatämie, hyperosmolare Zustände).
- Glykogenose (Typ V).
- Hypoxische Muskelschädigung: Schock, periphere Embolie, Hypothermie.