Faszie des Unterschenkels

Die Fascia crura (Fascia cruris), die von außen in Form einer dichten Beinscheide umgeben ist, verschmilzt mit dem Periost des vorderen Randes und der medialen Tibiaoberfläche. Von der Faszie der Tibia erstrecken sich die anterioren und posterioren intermuskulären Septen, die an der Fibula anhaften. Das anteriore Septum intermusculare (Septum intermusculare cruris posterius) trennt die laterale Muskelgruppe von der vorderen und liegt zwischen dem langen und kurzen hinteren Fibulaspitzen und dem langen Extensor der vorderen Zehen. Das hintere intermuskuläre Septum des Unterschenkels (Septum intermusculare cruris posterius) begrenzt die hintere Muskelgruppe von den Peroneusmuskeln. Dieses Septum befindet sich zwischen den vorderen Peronaeusmuskeln und dem Rückencrest. Auf der hinteren Fläche der Tibia ist ihre Faszie in zwei Platten unterteilt - tief und oberflächlich, die tiefe Platte trennt den Trizepsmuskel des Schienbeins von den langen Zehenbeuger und dem M. Tibialis posterior. Die oberflächliche Platte bedeckt den Trizepsmuskel von hinten und trennt ihn vom Unterhautgewebe. Die vordere und hintere Gruppe der Beinmuskulatur wird nicht nur durch die Tibia- und Fibularknochen getrennt, sondern auch durch die Membrana interossea des Schienbeines, die zwischen ihnen verläuft.

So hat das Schienbein drei muskuloskeletale Fälle (Bett), in denen drei Gruppen von Muskeln lokalisiert sind: anterior, lateral und posterior. Das muskulöse vordere Bett medial liegt die tibialis anterior, lateral von ihm - extensor digitorum longus und hinter ihnen - den Extensor der großen Zehe. In diesem knöchernen Faszienbett verlaufen die A. Tibialis anterior mit den gleichnamigen Venen und der N. Peronaeus profundus. Das laterale Bett enthält einen langen und kurzen Fibula-Muskel. Im oberen Teil des Bewegungsbettes einen oberen muskulo-peroneal Kanal (Canalis musculoperoneus superior), die durch zwei Köpfe lange Peronäus Muskel (die lateralen Seite) gebildet, und den Kopf des Wadenbeins (median). In diesem Kanal verläuft der N. Peroneus communis, der hier in einen oberflächlichen und einen tiefen peronealen Nerv unterteilt ist. Der untere muskuläre Kanal (Canalis musculoperoneus inferior) befindet sich hinter dem mittleren Teil der Fibula. Seine vordere Wand ist der erwähnte Knochen, und der hintere ist der lange Beuger des großen Zehs und des hinteren Tibialis-Muskels. Durch diesen Kanal vom posterioren Knochen-Muskelbett dringt die Peronealarterie in den lateralen Lappen ein.

In der Rückseite des Muskel - Skelett - Lodge befindet Triceps surae, Flexor hallucis longus und Flexor langen Zehen, tibialis posterior und Kniekehlenmuskel. In diesem Bett befinden sich auch die A. Tibialis posterior mit den gleichen Venen und der N. Tibialis. Diese Arterien und Nerven erstrecken sich von der Kniekehle in golenopodkolenny Kanal (Gruber Kanal) (Canalis cruropopliteus). Die vordere Wand des Kanals ist die posteriore Oberfläche des M. Tibialis posterior. Die Hinterwand wird vom M. Soleus mit einer Faszie gebildet. Die laterale Wand des Schienbeins ist der lange Beuger des großen Zehs, der mediale ist der lange Beuger der Finger. Durch die obere Kanalöffnung golenopodkolennogo gebildet Sehnenbogen Soleus - Muskeln (vorne) und hamstrings (zurück) in den Kanal eindringen Arteria tibialis posterior (prilezhat daran Vene) und N. Tibialis. Durch die Bodenöffnung durch den posteriore tibiale Muskel definiert (vorne) und Trizepssehne (hinten), neurovaskuläre Bündel nach unten an der Rückfläche des Innenknöchels. An der Spitze des Tibia interosseum Membran hat einen vorderen Öffnung golenopodkolennogo Kanal , durch den Arteria tibialis anterior die vordere Tibia Region eindringt. Im oberen Drittel des Kanals, 4-5 cm unter seinem Auslass verläuft peroneal Arterie , die durch die Kanal-muskuläre den seitlichen muskuloskeletalen Fall dringt peroneal.

Im Bereich des Sprunggelenks gibt es eine Reihe wichtiger anatomischer Formationen. An den Seiten sind die medialen und lateralen Malleolus, und die vordere Oberfläche der Gelenk palpierten Strecksehnen des Fußes und der Zehen und die dorsale Arterie des Fußes. Unter der Haut des medialen und lateralen Malleolus oft dort malleolar subkutane Taschen: subkutane Tasche Malleolus medialis (bursa subcutdnea Malleolus medialis) und subkutanen Tasche Malleolus lateralis (bursa subcutanea Malleolus lateralis).

Die Haut am Fuß ist dünn und beweglich. An der vorderen Fläche des Malleolus medialis wird der Beginn der V. Saphena magna in der Dicke der oberflächlichen Faszie in der Nähe des subkutanen Nervs bestimmt. Hinter dem lateralen Knöchel befinden sich der Beginn einer kleinen Vena saphena magna und der Wadennerv.

Am medialen Fußrand, 3-4 cm vor dem Malleolus medialis, wird die Tuberositas des Os scaphoideum bestimmt. Am lateralen Fußrand wird die Tuberositas V des Metatarsalknochens palpiert. Der Vorsprung von der Spitze des lateralen Malleolus ist die Protrusion - der laterale Prozess des Talusknochens.

Im unteren Teil der Tibia, an der Basis der medialen und lateralen Knöchel, wird die Faszie der Tibia durch Querbündel aus Faserfasern wesentlich verdichtet. Als Ergebnis ist die vordere obere und die untere Aufnahme Muskelsehnen bilden - Strecker des Fußes, hinten und medial - Retinaculum Sehne flexors und hinten als auch seitlich - obere und untere Haltesehnen peroneal Muskel. Im hinteren Bereich des Sprunggelenks spaltet sich die Faszienfaszie und bildet eine Vagina für die Achillessehne des Trizepsmuskels des Schienbeins.

Der obere Sehnenhalter der Streckmuskeln (Retinaculum musculorum extensorum superius) verbindet Fibula und Tibia in Höhe der medialen und lateralen Knöchel. Der untere Retraktor der Sehne der Streckmuskeln (Retinaculum musculorum extensorum inferius) befindet sich unterhalb der oberen - an der vorderen Oberfläche des Sprunggelenks. Dieser Halter beginnt an der lateralen Fläche des Kalkaneus unterhalb der Spitze des lateralen Malleolus, wird über die Strecksehnen an der Übergangsstelle zum Fußrücken geschleudert und teilt sich in zwei Beine. Das obere Bein ist nach oben gerichtet und an der vorderen Fläche des Malleolus medialis befestigt. Der untere Schenkel des unteren Halters nähert sich der medialen Kante des Fußes und haftet an den keilförmigen Kieferteilen des Skaphoids und des Medials an.

Von der Innenfläche der Halte Sehnen der Streckmuskeln an der Tibia, an der Kapsel des Sprunggelenks erstrecken Trennwand trennt drei fibrotische Kanal. Diese Kanäle sind Synovialscheide Sehne Maus befindet - die Streck Füßen. Der mediale Kanal ist synovial Vagina Sehne des Musculus tibialis anterior - Muskel (Vagina tendinis musculi tibialis anterioris) Länge von etwa 8 cm oberen Teil der Hülle über die obere Aufnahme Muskelsehnen liegen -. Strecker des Fußes am Ende der 5 cm oberhalb des Innenknöchels. In dieser distal auf das Niveau der Vagina talo-navicular Gelenk verlängert. Die durchschnittliche Kanal liegt synovial Vagina langen Strecksehne des großen Zehs (Vagina tendinis musculis extensoris hallucis longi) . Es hat eine Länge von 6-7 cm an der Spitze über dem oberen Rand der unteren Aufnahme Muskelsehnen erstreckt - Strecker des Fußes. Synovialscheide distal erreicht sie das Niveau des ersten Tarsometatarsalgelenks. Hinter diesen Synovialscheide in einer separaten Kanal Pass dorsale Arterie des Fußes und Wien und tiefen peroneal Nervs. Der seitliche Kanal liegt faserige synovial Vagina langen Strecksehnen der Zehen (Vagina tendinum musculi extensoris digitorum pedis longi ) Länge von etwa 6 cm Proximaler es oben mezhlodyzhkovoy Linie 2-3 cm ansteigt (über dem oberen Rand der unteren Aufnahme Muskelsehnen - Strecker des Fußes)., und distal erstreckt sich auf dem Niveau der sphenoid ausdehnt aufgrund Divergenz Sehnen.

Knöchel hinter dem medialen Faszie der Tibia Formen Eindicken - Retinaculum Sehne flexors (Retinaculum flexorum musculi), der den Knöchel von medial zu der medialen Fläche des Kalkaneus ausbreitet. Der Raum unter dem Sehnenhalter der Beugemuskulatur, der so genannte mediale Knöchelkanal, ist vorn und von oben durch den medialen Knöchel und den Talusknochen und von der lateralen Seite durch den Fersenknochen begrenzt. Der mediale Knöchelkanal anterior und posterior verläuft in den Kalkaneuskanal - zwischen dem Fersenbein (lateral) und dem den Daumen drainierenden Muskel (medial). Weiter geht der vordere Fersenkanal in den mittleren hinteren Teil des Faszienraumes der Sohle. Vom Sehne-Halter der Beugemuskeln führen Faserbündel tief in den Raum, der den Raum unter dem Beugesehnenhalter auf drei Knochen-fibröse Kanäle trennt. Im ersten Kanal (direkt hinter dem Malleolus medialis) befindet sich die Synovialvagina der hinteren Pubeszenz. Im zweiten Kanal, dorsal vom ersten und etwas lateral gelegen, geht die Vagina der Sehne des langen Beugers der Zehen über. Der Kanal, der die synoviale Vagina der Sehne des langen Beugers des großen Zehs enthält, ist noch dorsaler. Oberflächlich zwischen den Sehnenkanälen der langen Beuger der Finger und der großen Fußspitze befindet sich ein fibröser Kanal, in dem die hinteren Arterien und die Venen und der N. Tibialis vorbeigehen

Die Länge der Sehnenscheiden von Sehnen der Muskeln - aibateley Fuß ist anders. Die meisten hoch (etwa 5 cm über der Mitte des Malleolus medialis) liegenden synovial Vagina posterior Sehne bolyiebertsovoy Muskel (Vagina synovialis tendinis miisculi tibialis posterioris) , einer Länge von 7-8 cm aufweist. Distal synovial Vagina erstreckt sie zum Einführen der Sehnen der Muskeln Tuber des Strahlbeins. Synovial langen Beugesehnenscheide Zehen (Vagina synoviaiis tendinis miisculi flexons digitoriim pedis iongi) Länge von 8-9 cm an der Spitze ist 3-5 cm über der Mitte des Malleolus medialis und distalyno erreicht keil navicular Gelenkes. Synovial Vagina flexor hallucis longus (Vagina synoviaiis tendinis musculi flexoris hallucis longi ) hat eine Länge von etwa 9 cm. Darüber bis 3 cm oberhalb des Innenknöchels erhebt und erstreckt sich bis zum Boden der Bodenfläche des ersten Keilbein auf. Synovial Vagina Sehne flexor hallucis longus, Anstoßen gegen die hintere Kapsel Sprunggelenks, er kommuniziert oft mit dem Hohlraum. Manchmal gibt es eine Verbindung zwischen den Sehnenscheiden der Sehnen des M. Flexor digitorum longus und der großen Zehe.

Hinter dem lateralen Malleolus Faszie Tibia verdickten auch die oberen und unteren Halter peroneal Muskelsehnen zu bilden: Retinaculum musculorum peroneorum (fibularium) Superius el Retinaculum musculorum peroneomm (fibularium) inferius, laufen an der seitlichen Calcaneus vom Knöchel. Beide Retinaculum Sehnen mit der lateralen Seite und das Fersenbein und die lateralen Malleolus - medial entlang der vorderen Grenze seitlichen malleolar Kanal, wobei die Sehnen sind lang und peroneus brevis. Unter der oberen Sehnen der Peronealsehnen Haltemuskel sind in der gleichen allgemeinen liegt sowohl für die synoviale Vagina, die oberhalb der oberen Halterung an den Sehnen 4-5 cm wirkt (bei 2,5-4,5 cm über der Mitte des lateralen Malleolus). Insgesamt Synovialscheide über eine kurze Distanz wird durch eine dünne Trennwand in der Vagina für eine langen Sehnen und peroneus brevis geteilt.

Unter der unteren Unterstützung der Sehne der Peronealmuskulatur befinden sich bereits zwei getrennte Synovialvagina. Ein weitere Abwärts synovial Vagina peroneus brevis (seine Länge von etwa 8 cm), die unmittelbar hinter dem Malleolus lateralis und erstreckt sich fast bis zu dem Punkt der Befestigung der Sehne an Muskel Tuberositas V Mittelfuß. Die Synovialvagina des langen Fibularmuses reicht bis zur Sohle und erreicht die Linie des Kalkaneokuboidgelenkes. Auf der Unterseite befindet sich auch eine separate Synovialscheide Sehne des Peronaeus longus lang, von der Furche Quader Befestigung an den Ort seiner Sehne an das medialen Keilbein und die Basis der ersten beiden Mittelfußknochen Dehnung. Die Gesamtlänge der synovialen Vagina der Sehne des langen Fibula-Muskels beträgt etwa 10,5 cm.

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