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Enochoid
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Enalozid ist ein komplexer blutdrucksenkender Wirkstoff mit diuretischen Eigenschaften.
Pharmakodynamik
Das Medikament enthält 2 aktive Elemente, die sich gegenseitig die medizinischen Wirkungen verstärken und das Ausmaß negativer Manifestationen verringern.
Enalapril ist ein Prodrug, der im Körper Stoffwechselprozesse durchläuft, in denen eine pharmakoaktive Substanz gebildet wird - Enalaprilat. Die aktive Komponente kann die Blutzirkulation in den Nieren verbessern, die Vor- und Nachbelastung im Verhältnis zum Herzmuskel des Herzmuskels reduzieren und hat eine starke blutdrucksenkende Wirkung. Gleichzeitig reduziert die Substanz das Volumen des Kaliumverlusts durch die Verwendung von Hydrochlorothiazid. Der therapeutische Effekt wird durch Verlangsamung der spezifischen Komponente von ACE hervorgerufen, was zu einer verringerten Produktion von Angiotensin-2 führt, was eine vasokonstriktive Wirkung hat.
Durch die Gabe von Enalosid wird die systemische Resistenz der peripheren Gefäße verringert und es kommt zu einer vaskulären Vasodilatation, die nicht zur Entwicklung einer Reflextachykardie führt. Die Wirkung von Medikamenten hilft, den Abbau von Bradykinin zu verhindern und die Freisetzung von Aldosteron zu reduzieren.
Hydrochlorothiazid ist das zweite Element des Arzneimittels, ein Diuretikum aus der Thiazidkategorie. Die aktive Komponente hat einen diuretischen und natriuretischen Effekt, verringert die Menge an zirkulierendem Blut und wirkt antihypertensiv, wodurch die Leistung von Natriumionen in den Gefäßmembranen verringert wird, wodurch die Gefäßempfindlichkeit gegenüber vasokonstriktorischen Mitteln geschwächt wird.
Pharmakokinetik
Die aktiven Elemente des Arzneimittels werden durch das Eindringen in das Verdauungssystem gut absorbiert. Bei Stoffwechselvorgängen entstehen therapeutisch inaktive Stoffwechselprodukte mit dem Wirkstoff Enalaprilat. Nach oraler Verabreichung werden die Cmax-Werte im Plasma nach 3 bis 4 Stunden beobachtet. Die medizinische Wirkung entwickelt sich nach 2 Stunden und erreicht nach 4 Stunden einen Höchststand. Die daraus resultierende blutdrucksenkende Wirkung kann 24 Stunden anhalten, sodass Sie Enalosid einmal täglich einnehmen können.
Die Halbwertszeit von Hydrochlorothiazid beträgt 10 Stunden und Enalaprilat beträgt 11 Stunden. Die Dauer der Ausscheidung aktiver Elemente bei Nierenkranken nimmt zu.
Dosierung und Verabreichung
Enalozid wird oral eingenommen. Die Therapie beginnt mit der Anwendung minimaler Anteile von Enalapril mit Hydrochlorothiazid. Für 14 Tage ist es erforderlich, die Blutdruckwerte und die Stärke des Schweregrades der Arzneimittelwirkung zu überwachen; Falls erforderlich, wird eine Korrektur des Therapieschemas durchgeführt. Sie müssen die Portion bei Bedarf alle zwei Wochen erhöhen. Tägliche Portion für 1 Empfang.
Die blutdrucksenkende Behandlung beginnt mit der Verwendung von 10 + 12,5 Portionen. Es sind maximal 20 mg Enalapril und 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tag zulässig.
Wenn der Patient eine Verletzung der Nieren hat, muss die Dosis von Enalozide angepasst werden, da seine Wirkung auf den CC-Indikatoren basiert.
Um das Risiko eines orthostatischen Zusammenbruchs zu vermeiden, ist es erforderlich, plötzliche Bewegungen zu vermeiden und nach der Einnahme des Arzneimittels eine Weile zu lügen (sofern eine solche Möglichkeit besteht). Es ist notwendig, vor Beginn der Therapie die Verwendung anderer diuretischer Substanzen einzustellen. Sie sollten auch sicherstellen, dass Sie die Werte für Elektrolyte, Glukose, die Hauptindikatoren für einen allgemeinen Bluttest sowie den Zustand der Nieren überwachen.
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Verwenden Enalapril Sie während der Schwangerschaft
Enalozid kann nicht für das 2. Und 3. Schwangerschaftstrimester ernannt werden. Das Medikament kann im ersten Trimester angewendet werden, jedoch nur bei strengen Indikationen, zur symptomatischen Senkung von Bluthochdruckwerten, wenn keine anderen Behandlungsmöglichkeiten bestehen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden. Wenn eine Schwangerschaft festgestellt wurde, sollte die Einnahme von Medikamenten eingestellt werden.
Verwenden Sie das Arzneimittel nicht während der Stillzeit.
Kontraindikationen
Hauptkontraindikationen:
- schwere persönliche Intoleranz im Zusammenhang mit Enalapril, Hydrochlorothiazid und anderen diuretischen Substanzen des Thiazid-Typs;
- Diabetes mellitus;
- Glucose-Galactose-Malabsorption;
- Hypolaktasie oder Galaktosämie;
- Gicht oder Anurie;
- Bedingungen nach Nierentransplantation;
- Nierenerkrankung und Leberfunktionsstörungen;
- Conn-Syndrom;
- Porphyrie;
- Anwendung bei Menschen, die Hämodialyseverfahren unterzogen werden, bei denen spezifische Membranen mit hohem Durchfluss und LDL-Apherese unter Zusatz von Dextransulfat verwendet werden;
- Nierenarterienstenose;
- nach Durchführung von Desensibilisierungsverfahren für Bienen- und Wespengift.
Zu den bedingten Gegenanzeigen:
- chronischer Alkoholismus;
- atherosklerotische Gefäßläsionen;
- Aortenstenose;
- Störungen des zerebralen Blutflusses;
- idiopathische Form der Stenose im Muskelbereich, die von Natur aus subaortal ist;
- Bedingungen, bei denen Dehydratation auftritt (Hämodialyseprozesse, Diuretika, Diarrhoe-Syndrom oder Erbrechen).
Das Medikament muss vor den Eingriffen der Nebenschilddrüsen abgesetzt werden.
Nebenwirkungen Enalapril
Das Medikament wird oft ohne Komplikationen übertragen. Nur gelegentlich treten unerwünschte Symptome auf:
- Erkrankungen des Verdauungssystems: Schmerzen im Bauchbereich, Hyperbilirubinämie, Übelkeit, epigastrische Beschwerden, Stuhlstörungen, erhöhte Leberenzymwerte, Hepatitis mit Cholestase und zusätzlich Erbrechen, Pankreatitis und Verdauungsstörungen;
- Probleme, die die Funktion des kardiovaskulären Systems und hämatopoetischer Prozesse beeinflussen: orthostatischer Kollaps, Blutdruckabfall, Rhythmusstörungen, Angina-Anfälle, Anämie, Blutplättchenabnahme, Neutropenie und Hyperämie im Gesicht und Oberkörper;
- PNS- oder ZNS-Läsionen: Asthenie, Schwindel, Krampfsyndrom, Sehstörungen, Schwindel und schwere Kopfschmerzen;
- allergische Erkrankungen: Juckreiz, Urtikaria, Photophobie, Hautausschläge, Angioödem und Psoriasis-ähnliche Symptome;
- Andere negative Symptome: Dyspnoe, Hyperkreatininämie, Proteinurie und auch Raynaud-Krankheit, Impotenz, Änderungen der Blutindizes von Elektrolyten und Glukose, strukturelle Veränderungen in den Nägeln, trockener Husten (entwickelt sich häufig unter Verwendung von ACE-Hemmern) und akutes Nierenversagen.
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Überdosis
Bei Medikamentenvergiftung kommt es zu einer deutlichen Abnahme der Blutdruckindikatoren. Beim orthostatischen Kollaps treten Hypokaliämie, Kopfschmerzen, Nierenfunktionsstörungen und Schwindel auf.
Enalosid hat kein Gegenmittel. Aktivitäten im Zusammenhang mit Magenspülung und die Verwendung von Enterosorbentien (Aktivkohle, Polysorb und Bakistatin) können durchgeführt werden.
Wenn bei dem Patienten ein Blutdruckabfall diagnostiziert wird, sollte er horizontal liegen und die Beine anheben. Wenn die Verletzung einen ausgeprägten Grad aufweist, sind 0,9% NaCl erforderlich. Angiotensin-2 kann auch verwendet werden, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet. Die aktiven Elemente des Arzneimittels werden während der Hämodialyse ausgeschieden.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Das Medikament schwächt die Aktivität von Aminen unter Druck.
Die antihypertensive Wirkung von Enalosid wird in Kombination mit Diuretika, Ethanol, Barbituraten, anderen Antihypertensiva, Phenothiazinen sowie Tricyclika und MAOI verstärkt.
Der umgekehrte Effekt tritt auf, wenn er zusammen mit Kolestiramin oder NSAIDs angewendet wird, sowie bei Lebensmitteln, die große Salzmengen enthalten.
Bei einer Kombination von Medikamenten mit Allopurinol, Immunsuppressiva, Zytostatika und systemischen Kortikosteroiden (Hypokalämie) kann zusätzlich eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von Anämie, Leuko- oder Panzytopenie sowie anderen Erkrankungen des hämatopoetischen Systems auftreten.
Das Medikament kann die Halbwertszeit von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxanzien verlängern sowie die toxischen Wirkungen der Medikamente Li und SG erhöhen (die Wirkung tritt aufgrund der Verlangsamung der Ausscheidung von Stoffwechselprodukten auf).
Das Medikament kann den Blutzuckerspiegel bei Diabetikern verändern. Es wurde festgestellt, dass Enalozid die Wirksamkeit oraler hypoglykämischer Mittel mit Insulin beeinflusst. Es ist erforderlich, zusätzlich das Dosierungsschema der Antidiabetika anzupassen.
Die Wirkung von Allopurinol, Terazosin sowie der oralen Kontrazeption des Östrogen-haltigen Typs ist bei Verwendung von Hydrochlorothiazid beeinträchtigt.
Eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, eine Hyperkaliämie zu entwickeln, wird beobachtet, wenn das Arzneimittel in Kombination mit kaliumsparenden Diuretika und Kaliummedikamenten angewendet wird.
Verwenden Sie bei Kindern
Sie können das Medikament in der Pädiatrie (bis zu 14 Jahren) nicht verwenden.
Analoge
Analoga des Arzneimittels sind die Arzneimittel Enam N, Berlipril Plus sowie Co-Renitec mit Enap N.
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Bewertungen
Enalozid senkt effektiv den Blutdruck auf das optimale Niveau und sorgt so für einen stabilen Zustand bei Menschen mit Hypertonie. Sie können das Medikament auch in der Kardiologie verwenden. Die Patienten stellen in ihren Bewertungen fest, dass das Medikament ohne erkennbare Komplikationen übertragen wird - ausgeprägte negative Anzeichen treten nicht auf (insbesondere bei längerer Behandlung).
Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Enochoid" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.