Agapurin

Agapurin ist ein Medikament auf der Basis von Pentoxifyllin. Das Medikament bezieht sich auf Metaboliten aus der Gruppe der Xanthine, Purine und zielt darauf ab, die Mikrozirkulation in verschiedenen vaskulären Pathologien zu korrigieren und zu verbessern. Als aktiver Vasodilatator verbessert Agapurin signifikant die rheologischen Eigenschaften des Blutes, erweitert die Koronararterien, stimuliert die Muskulatur, kann den ATP-Spiegel in den Körperzellen erhöhen.

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Hinweise Agapurina

Pentoxifyllin als Hauptwirkstoff von Agapurin und seinen Analoga wurde erstmals in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts synthetisiert. Der Vorfahre der Droge ist Deutschland, deutsche Hersteller gelten als eine der effektivsten Drogen, obwohl Drogen, die Pentoxifyllin enthalten, produziert in anderen Ländern nicht in der Qualität oder im Einfluss auf Mikrozirkulation und rheological Blut schlechter sind.

Die wichtigsten Hinweise für den Einsatz:

1. Antikoagulans Wirkung, eine signifikante Abnahme der Höhe der Blutviskosität
2. Angioprotektive Wirkung
3. Erhöhter Blutfluss, erhöhte Blutflussigkeit
4. Verbesserung aller rheologischen Parameter von Blut
5. Erhöhung des Niveaus von ATP in Erythrozyten, Leukozyten, als Ergebnis - verbessern ihre Plastizität
6. Aktivierung der Zytokinproduktion (zytoprotektive Wirkung)
7. Entspannung der glatten Muskulatur
8. Ausdehnung der Gefäße der Lunge
9. Erhöhen Sie den Ton der Membran
10. Prävention von Gewebehypoxie

Nosologie, die die Rezeption von Agapurin zeigt:

• Vestibuläre Störungen
• Otosklerotische Pathologien
• Okklusion der Gefäße der Netzhaut
• Netzhautarterie Okklusion
• Spasmus der Arterien der Netzhaut
• Erkrankungen des Innenohrs
• Zerebrovaskuläre Pathologien und ihre Folgen
• Atherosklerose, einschließlich Atherosklerose der Extremitäten
• Raynaud-Syndrom
• Periphere Angiopathien, einschließlich diabetischer Angiopathien
• Endangiitis obliterans
• Krampfadern der unteren Extremitäten, einschließlich derer mit Ulzerationen
• Gangrän
• Parästhesien
• Erfrierungen
• Claudicatio intermittens
• Verletzung der Hirndurchblutung (Ischämie)
• Deskriptive Encephalopathie
• Trophische Geweberkrankungen (Geschwüre, Folgen der Thrombophlebitis)
• Akrotsianoz
• Zustände nach dem Schlaganfall
• Kopfschmerzen im Zusammenhang mit ischämischen Beeinträchtigungen
• Gedächtnisverlust
• IHD ist eine ischämische Herzerkrankung
• Neuroinfektion der viralen Ätiologie
• Sepsis
• Zustände nach Myokardinfarkt
• Impotenz im Zusammenhang mit Gefäßerkrankungen
• Asthma - Asthma
• COPD ist eine chronische obstruktive Lungenerkrankung.

Es sollte beachtet werden, dass dieses Arzneimittel viele Analoga aufweist, die ebenfalls auf Basis von Pentoxifyllin entwickelt werden. Je nach Indikation kann ein Arzt ein Medikament wählen. Unter den Analoga sind die beliebtesten solche Drogen:

• Arbiflex
• Vazonit
• Pentamon
• Pentoxifyllin
• Mellinorm
• Eskom
• Trental
• Flexital

Indikationen für die Anwendung können verschiedene, manchmal widersprüchliche Anweisungen und Kontraindikationen sein, zum Beispiel in der Schwangerschaft. Die begrenzte Dauer der Medikation kann durch einen akuten Bedarf verursacht werden, der das Risiko von Nebenwirkungen übersteigt, wenn der Nutzen und die Wirksamkeit von Pentoxifyllin die potenziellen Komplikationen signifikant übersteigen. Darüber hinaus werden die Eigenschaften des Medikaments ständig untersucht, da Agapurin als relativ "junges" Medikament gilt. Es ist wahrscheinlich, dass die Liste seiner Aussagen bald bedeutend erweitert wird und viele Krankheiten, die mit Kreislaufversagen verbunden sind, werden eine neue Art der wirksamen Behandlung erhalten.

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Freigabe Formular

Das Medikament ist in tablettierter und injizierbarer Form in einer anderen Dosierung erhältlich, die je nach Schwere der Erkrankung für verschiedene vaskuläre Pathologien indiziert ist. Wenn die Verstöße als schwerwiegend diagnostiziert werden, werden Injektionen von Agapurin typischerweise intravenös oder intramuskulär verabreicht, die Erhaltungstherapie oder die Behandlung von chronischen Erkrankungen setzt die Einnahme des Medikaments in Tablettenform voraus.

Art der Ausgabe:

• Injektionslösung - Ampullen von 5 ml, in der Packung 5 Ampullen
• Tabletten in einer Dosierung von 100 Milligramm, 60 Tabletten in einer Durchstechflasche
• Tabletten - 400 Milligramm des Wirkstoffs - 10 Tabletten in einer Blisterpackung, 2-10 Blisterpackungen in der Originalverpackung
• Tabletten - 600 Milligramm Pentoxifyllin, 10 Tabletten im Blister, 2 bis 10 Blisterpackungen
• Agapurin retard - 400, 600 Milligramm Wirkstoff, in einem Blistere von 10 Tabletten, in einer Packung von 2 Blisterpackungen

Die Struktur enthält solche Komponenten:

• Pentoxifyllin (100, 400, 600 mg)
• : Lactose-Monohydrat (Lactose-Monohydrat, Milchzucker)
• Talkum
• Maisstärke
• Magnesiumstearat (Magnesiumstearat, Stearinsäure)
• Kolloidales Siliciumdioxid (kolloidales Siliciumdioxid)
• Carmellose-Natrium, Glycerin (Natriumcarmellose)
• Saccharose
• Methylparaben (Methylparaben in minimaler Menge)
• Gummi arabicum (Akaziengummi)
• Titandioxid (Titandioxid)
• Mikrokristalline Cellulose

Pharmakodynamik

Die pharmakologische Wirkung beruht auf der Aktivität von Pentoxifyllin gegen die Adenosin (purineergen) -Rezeptoren P1 und P2. Die aktive Substanz des Medikaments blockiert sie und provoziert die Hemmung von PDE (Phosphodiesterase), einem Enzym, das in der Lage ist, Nukleotide von der Polynukleotidkette der DNA abzutrennen. Infolgedessen beginnt sich zyklisches Adenosinmonophosphat (cAMP) in den Blutplättchen anzusammeln, die Blutplättchenaggregationsrate nimmt ab, die Elastizität der Erythrozyten steigt signifikant an und das Niveau der Viskosität und Blutdichte nimmt ab. Daher zielt die Pharmakodynamik von Agapurin auf Vasodilatation, Reduktion des Aggregationsgrads, Aktivierung der Mikrozirkulation und Konzentration von ATP in der äußeren Umgebung ab. Grundsätzlich tritt die Wirkung des Medikaments in den Kapillaren und kleinen Gefäßen auf, dort verbessern sich die rheologischen Eigenschaften des Blutes, und durch seinen Zustrom wird die Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff intensiver.

Pharmakodynamik:

• Entzündungshemmende Wirkung
• Zytoprotektive Wirkung
• Aktivierung der Mikrozirkulation im Blut
• Sauerstoffversorgung des Blutflusses (ZNS, Gliedmaßen)
• Prävention von Myokardhypoxie
• Erhöhung des Tonus der Interkostal -, Treppen - und Zwerchfell - Muskulatur
• Aktivierung des Kollateralblutflusses
• Vorbeugung oder Verringerung der Häufigkeit von idiopathischen (nächtlichen) Anfällen
• Eine Erhöhung der Konzentration von ATP und eine signifikante Verbesserung der bioelektrischen Parameter des zentralen Nervensystems

Pharmakokinetik

Agapurin hat eine hohe Absorptionsrate. Die Pharmakokinetik zeichnet sich durch eine fast vollständige Resorption im Verdauungstrakt aus (bis zu 95%). Wirkstoff kommt in Eingriff mit den Erythrozyten-Proteinstrukturen (Membranen), Biotransformation Prozess tritt in den Leberzellen und Erythrozyten. Fast alles Pentoxifyllin wird in Form von Metaboliten in Form von intrazellulären Stoffwechselprodukten freigesetzt. Stoffwechselprodukte, die von der Leber gebildet wird, werden in ein Metabolit unterteilt I (1-5-Hydroxyhexyl-3,7-Dimethylxanthin) und Metabolit V (1-3-Carboxypropyl-3,7-dimethylxanthin), wobei diese Verbindungen im Blutplasma zu konzentrieren und entfernt von des Körpers beim Stuhlgang und beim Wasserlassen (Metabolit V mit Urin bis zu 95%). Nicht mehr als 2% des Wirkstoffs werden in reiner Form - in Form von Pentoxifyllin - ausgeschieden. Die Eliminationszeit überschreitet 4 Stunden nach der ersten Verabreichung nicht. Es soll beachtet werden, dass Agapurin der Lage, mit Muttermilch stehen, so dass die Laktation nicht ernennen oder das Stillen mit künstlichen Mischungen ersetzen. Auch normale Pharmakokinetik von Arzneimitteln können in schweren nefropatologii gegebenen maximale renale Ausscheidung durch das Medikament beeinträchtigt werden.

Dosierung und Verabreichung

Die Dosierung und Dosierung hängt von der Nosologie und der Schwere der Erkrankung ab. Es kann keine universellen Ernennungen in diesem Sinne geben, dennoch gibt es allgemeine Empfehlungen, die unten angegeben sind.

Art der Anwendung und Dosierung nach Formen:

1. Tablet-Form. Das Medikament wird nach einer Mahlzeit eingenommen, eine Tablette zu trinken, ohne zu kauen, mit einer großen Menge Flüssigkeit (Wasser) gequetscht
2. Der Empfang sollte durch das Regime bestimmt werden - die Tablette wird zur gleichen Tageszeit getrunken
3. Die Anfangsdosis des Medikaments beträgt 200 Milligramm dreimal täglich
4. Mit dem Auftreten von Nebenwirkungen sinkt die Dosis auf die gleiche Weise wie das Regime - 100 mg 2-mal und im Klopfen. Nach 3-4 Tagen können 100 mg dreimal täglich eingenommen werden
5. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 Milligramm nicht überschreiten
6. Agapurin retard (Dauermedikament) wird seltener eingenommen - 1-2 mal am Tag, abhängig von den Indikationen
7. Injektionen können sowohl intramuskulär als auch intravenös verabreicht werden:

• Intramuskulär 100 mg 102 mal pro Tag ohne die Verwendung eines Lösungsmittels
• Intravenös wird das Medikament in 250 oder 500 ml Natriumchlorid (als eine Option in einer Lösung von Glucose - 5%) verdünnt. Die Verabreichungsmethode ist langsam und überschreitet 150 Milliliter pro Stunde nicht. Die maximale Tagesdosis von Agapurin beträgt 2 Ampullen
• Intraarterielle Tropfinjektion - Die Ampulle wird in 20 oder 50 ml Natriumchlorid gelöst. Die Einführung sollte langsam sein, auf der Ampulle - 10 Minuten. Die maximale Tagesdosis beträgt 3 Ampullen pro Tag
• Die Dauer des Behandlungsverlaufs hängt vom Krankheitsbild und der zu erwartenden therapeutischen Wirkung ab

Diese Empfehlungen sind kein Dogma und können nicht als eine direkte Empfehlung zur Verwendung des Medikaments angesehen werden. Die Art der Anwendung und Dosis wird vom behandelnden Arzt entsprechend dem Zustand des Patienten und den Indikationen einer diagnostizierten vaskulären Pathologie bestimmt.

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Verwenden Agapurina Sie während der Schwangerschaft

Gemäß den Anweisungen wird die Anwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. In der klinischen geburtshilflichen Praxis ist es jedoch nicht unüblich, dass eine zukünftige Mutter ein Arzneimittel verschreibt, das Pentoxifyllin enthält. Während der Tragzeit sind verschiedene Durchblutungsstörungen möglich, die für die Entwicklung des Fötus sehr gefährlich sind. In solchen Fällen stellt sich vor dem behandelnden Arzt die Frage nach der Korrelation von Nebenwirkungen für die Mutter und den Bedrohungen für das Baby. Eine der gefährlichsten Erkrankungen ist die Gestose, die sich im zweiten Trimester aufgrund einer venösen Stauung oder Verstopfung der Kapillaren entwickelt. Der Prozess beginnt mit Schwellungen, dann gibt es Nierenfunktionsstörungen, es gibt ein Protein im Urin, Kopfschmerzen und sogar Krämpfe. Auch FPN ist eine fetoplazentare Insuffizienz, begleitet von Krämpfen des vaskulären Systems der Plazenta und Hypoxie des Fötus.
Die Anwendung während der Schwangerschaft ist in solchen Fällen nicht nur zulässig, sondern auch notwendig, da das Arzneimittel in der Lage ist, die normale Mikrozirkulation und die Blutzirkulation als Ganzes wiederherzustellen. Der Zweck des Medikaments hilft, den Blutfluss zu aktivieren, reduzieren das Risiko der Thrombozytenaggregation (Adhäsion), verbessern die rheologischen Eigenschaften von Blut. Die Ausdehnung der Gefäße ermöglicht die Gewährleistung einer ordnungsgemäßen Blutversorgung des Gewebes und neutralisiert die potenzielle Gefahr einer fetalen Hypoxie. Solche Verabredungen sind gerechtfertigt, da die Vorteile für den Körper der Mutter und des Babys alle möglichen Nebenwirkungen von Pentoxifyllin weit übersteigen.

Seien Sie vorsichtig, ernennen schwangere Frauen, die eine Geschichte von YaBZ oder Zwölffingerdarmgeschwür, sowie diejenigen, die ein niedriges Maß an Blutgerinnung haben. Außerdem sollte das Arzneimittel am Ende der Schwangerschaft abgesetzt werden, um das Risiko von Blutungen während des Geburtsvorgangs zu vermeiden. Im Allgemeinen wird Agapurin sowie seine Analoga in der gynäkologischen und geburtshilflichen Praxis als wirksamer Vasodilatator verwendet, der keine pathologische Wirkung auf die fetale Entwicklung hat.

Kontraindikationen

Wie andere wirksame Vasodilatatoren hat auch Agapurin seine spezifischen Kontraindikationen.

Kontraindikationen:

• Individuelle Intoleranz gegenüber Methixantin, einschließlich Pentoxifyllin
• Schwangerschaft, Stillen
• Kinder, Jugendliche, Jugendliche unter 18 Jahren
• Jede Blutung
• Netzhautblutungen (Netzhautblutungen)
• Myokardinfarkt, akuter Myokardinfarkt
• Porphyr
• Hämorrhagischer Schlaganfall
• Arrhythmie
• Koronare Atherosklerose im akuten Stadium
• Zerebrale Atherosklerose im akuten Stadium
• Hypotension (Risiko eines signifikanten Blutdruckabfalls)
• Hämorrhagische Diathese
• Nierenpathologie, bei der die Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min beträgt

Die folgenden Bedingungen stellen keine direkten Kontraindikationen dar, jedoch müssen Komplikationen berücksichtigt werden, um Komplikationen zu vermeiden:

• Chronische Herzinsuffizienz
• JAW - Magengeschwüre
• Zwölffingerdarmgeschwür in der Anamnese
• Niereninsuffizienz
• Hepatitis
• Der kürzlich übertragene chirurgische Eingriff (Blutverlust)
• Diabetes (Therapie erfordert Anpassungen basierend auf Dosierung)

Die Grundierung Agapurina beeinflusst die psychomotorischen Reaktionen nicht und beeinflusst die Konzentration der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, der Koordination der Bewegungen und der Psyche nicht.

Nebenwirkungen Agapurina

Die Aufnahme von Agapurin ist selten mit unerwünschten Manifestationen verbunden, dennoch sind sie erwähnenswert, um Komplikationen zu vermeiden.

Nebenwirkungen können sich in Form solcher Symptome manifestieren:

• Ein starker Blutdruckabfall (Hypotonie)
• Tachykardie
• Blutung, einschließlich intern
• Glyoglicämie
• Arrhythmie
• Vorübergehende Kopfschmerzen, Krämpfe
• Erhöhte nervöse Erregbarkeit
• Schlafstörung
• Scotoma (blinder Fleck in Sicht)
• Hyperhidrose (verstärktes Schwitzen)
• Selten - allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Hautreizungen, Juckreiz
• Ödeme in der Nierenpathologie
• Selten - konvulsives Syndrom
• Schwindel
• Erhöhte Sprödigkeit der Nägel
• Verminderter Appetit, Übelkeit
• Bei längerer Aufnahme eine Verschlimmerung der Cholezystitis (cholestatische Hepatitis)
• Thrombozytopenie

Nebenwirkungen sind selten, bei richtiger Medikation werden solche Situationen nach den Empfehlungen des Arztes nur in 3 Fällen für je 1000 Patienten festgestellt. Bei der Ernennung von Patienten mit Myokardinfarkt, niedrigem Blutdruck, Nephropathologie und Hepatitis sowie bei älteren Patienten ist jedoch Vorsicht geboten.

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Überdosis

Blutungen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Hypotonie, Hypoglykämie, allergische Reaktionen, selten - - Überdosis in Form von Nebenwirkungen manifestieren Anfälle. In der Regel sind diese Fälle mit dem Übermaß entweder der Dosierung des Medikaments oder im Falle einer zu häufigen Aufnahme verbunden. Die größte Gefahr ist eine Überdosierung mit Anaphylaxie und Krampfanfällen.

Wie manifestiert sich eine Überdosis?

• Schwindel
• Reduzierung des Blutdrucks
• Hyperämie der Haut
• Tachykardie
• Benommenheit, Schwäche
• Erhöhte Körpertemperatur
• Glyoglicämie
• Verlust des Bewusstseins
• Symptome von inneren Blutungen (Erbrechen mit einer Beimischung von Blut)
• Schärfe
• Tonisch-klonische Krämpfe

 Diese Bedingungen erfordern eine sofortige medizinische Versorgung, da es fast unmöglich ist, das Medikament zu Hause abzuziehen, es gibt kein spezifisches Gegenmittel dafür. Das einzige, was Sie zu Hause tun können, ist, den Magen zu waschen und Enterosorbens zu nehmen. Die gleichen Maßnahmen werden durchgeführt und im Krankenhaus, zusätzlich zu ihnen, der Patient symptomatische Therapie gezeigt, die schwere Symptome lindert. Außerdem muss der Patient unter ständiger Aufsicht eines Arztes stehen, der alle Vitalfunktionen überwacht, insbesondere für Atmung und arteriellen Druck.

Um Vergiftungen durch Überdosierung zu vermeiden, ist es möglich, bei eindeutiger Beachtung der Empfehlung des behandelnden Arztes, das Risiko von Komplikationen zu minimieren, wenn die Dosierung und die Dosierung nicht überschritten werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln aufgrund ihrer Pharmakodynamik, ist die Vorbereitung der Lage, jedes hypotensive Mittel zu aktivieren, Vasodilatoren, synthetische Amine (ganglionären). So verstärken alle Medikamente, die bei gleichzeitiger Aufnahme die Blutgerinnung beeinflussen können, ihre Wirkung und bewirken einen Synergieeffekt. Direkte und indirekte Antikoagulantien, Drogen Valproinsäure enthalten, bestimmte Arten von Antibiotika, insbesondere Cephalosporine in Kombination mit agapurin unerwünschten Neben Symptome hervorrufen kann, ist es notwendig, die Ernennung von solchen Arzneimitteln zu berücksichtigen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen:

1. Erhöhte Effizienz:

• In Kombination mit Thrombolytika
• Bei gleichzeitiger Anwendung von Antihypertensiva
• In Kombination mit Insulin oder anderen hypoglykämischen Arzneimitteln in Tablettenform
• Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Cephalosporinen (Cefoperazon, Cefamandol, Cefotetan)
• In Kombination mit PVK - Valproat (Depakin, Valparin, Convulex)

1. Verschreiben Sie mit Vorsicht mit solchen Drogen:

• In Kombination mit Cimetidin kann die Konzentration des Wirkstoffs (Pentoxifyllin) im Blutplasma erhöht werden
• Gleichzeitige Verabreichung von Agapurin und anderen Purinen, können Xanthine Nebenwirkungen aus dem Nervensystem hervorrufen (erhöhte nervöse Erregbarkeit)
• In Kombination mit Antiasthmatika (Theophyllin) können Nebenwirkungen auftreten, die für Phosphodiesterase-Hemmer charakteristisch sind - Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen, epileptoide Zustände

Da Agapurin aktiviert schnell die Vorbereitungen für den Druckabbau vorgesehen, darauf zu achten, so getroffen werden, dass die Kombination Droge nicht scharf nach unten in dem Blutdruck (Hypotonie) Spike ausgelöst wird. Darüber hinaus verlängerte Nutzung von Xanthine kann die Wirkung von Antidiabetika und Insulin, in solchen Fällen potenziert empfohlen Korrektur Antidiabetikum Behandlung und kontinuierliche Überwachung des Blutzuckerspiegel, um eine Hypoglykämie zu vermeiden. Während agapurin Thrombolytika zur Ernennung und soll ständig messen PTV (Prothrombin-Zeit) und PTI (Prothrombin-Index), um das Risiko von Blutungen, Blutungen zu verhindern.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel in jeder Form wird gemäß der Bestellung gelagert, die durch besondere Verordnungen des Gesundheitsministeriums geregelt wird. Die Lagerungsbedingungen sind in der Liste B für Apotheken bestimmt. Diese Liste enthält eine Gruppe von Arzneimitteln, die als stark eingestuft werden, solche Arzneimittel werden getrennt von anderen Arzneimitteln gelagert. Die Gruppe umfasst praktisch alle Analgetika, Herzdrogen, Vasodilatatoren, wie Agapurin, Sulfonamide, Alkaloide, Hormone und viele andere Drogen.

Bedingungen und Bedingungen der Lagerung von Medikamenten aus Liste B:

• Separater Schrank, Hausapotheke
• Schutz vor der Welt
• Schutz vor Feuchtigkeit
• Lagerung in Originalverpackung
• Lufttemperatur nicht über +20 Grad
• Ein Ort, der für Kinder unzugänglich ist

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit hängt von der Menge des Hauptwirkstoffs und der Form der Zubereitung ab, die Haltbarkeit beträgt in der Regel nicht mehr als 5 Jahre. Die Frist für das endgültige Umsetzungsdatum ist auf der Originalverpackung angegeben, danach sollte das Medikament nicht eingenommen werden, auch wenn das Medikament nicht vollständig angewendet wird.

Haltbarkeit, abhängig von der Form der Zubereitung:

• Tabletten (100 und 400 mg) - Haltbarkeit bis zu 5 Jahren
• Tabletten (600 mg) - Haltbarkeit bis zu 4 Jahren
• Injektionslösung, die nicht länger als 3 Jahre gelagert wird

Agapurin - das ist eine der zuverlässigsten und wirksames Medikament, das den Zustand von Patienten mit chronischen arteriellen Insuffizienz deutlich zu verbessern hilft, mit Arteriosklerose der unteren Extremitäten Verwischen, sowie andere mit eingeschränkter Mikrozirkulation und zerebrovaskuläre Erkrankungen Pathologien. Dies ist ein viel versprechendes Medikament, deren Eigenschaften weiter untersucht werden, was zu einer jährlich Leseliste zu seiner Ernennung zu erweitern. Positive Rückmeldungen über die Vorbereitung seitens der Ärzte und Patienten sprechen über die Auswirkungen der agapurin und seine wirkliche positive Wirkung auf den Blutkreislauf, vorbehaltlich der Annahme der Regeln und der gewünschten Dosierung Regime.