Zeckenenzephalitis-Virus

Zeckenenzephalitis ist eine Infektionskrankheit, die in Russland vom Meeresgebiet bis zu den westlichen Grenzen in der Waldzone registriert ist, d. H. Die Lebensräume der Träger - Ixodes-Zecken. Als eine unabhängige nosologische Einheit wurde 1937 als Ergebnis der Arbeit in der sibirischen Taiga-Komplex-Expedition unter der Leitung von LA Zilber isoliert. Die Expedition umfasste prominente Virologen (MP Chumakov, VD Soloviev), Kliniker, Epidemiologen. Innerhalb von 3 Monaten. Die virale Natur der Krankheit wurde festgestellt , die Merkmale des Virus und die wichtigsten epidemiologischen Muster, einschließlich der natürlichen Fokalität, Saisonalität im Zusammenhang mit der Aktivität von Zecken, wurden bestimmt. Gleichzeitig wurden die Merkmale der Klinik und Pathomorphologie der Frühsommer-Meningoenzephalitis beschrieben, einige Wege der Prävention und Therapie wurden entwickelt. Weitere Studien dieser Krankheit zeigten ihre Prävalenz nicht nur in unserem Land, sondern auch im Ausland. Seit der Isolierung des Zeckenenzephalitis-Virus wurden mehr als 500 Stämme gefunden. In Bezug auf den Grad der Pathogenität für Mäuse, die Beziehung zu Fibroblasten-Gewebekulturen von Hühnerembryonen und anderen Indikatoren, wurden sie in 3 Gruppen unterteilt. Die dritte Gruppe umfasst schwach virulente Stämme.

Je nach Art des Vektors gibt es zwei Hauptarten des durch Zecken übertragenen Enzephalitis-Virus: Persulcate, Ost (Ixodes persukatus) und Castor, Western (Vektor Ixodes Ricinus). Die Untersuchung der Nukleotidsequenz von genomischer RNA in Vertretern der östlichen und westlichen Typen des Virus ergab eine 86-96% ige Homologie in ihnen. In den letzten Jahren wurde der dritte Virustyp aus der Milbe Rhipicephalus bursa aus Griechenland isoliert. Entsprechend dem klinischen Verlauf gibt es zwei Hauptvarianten der Krankheit: Östlich, undicht, schwerer, und westlich, mit einer leichteren Strömung.

In etwa 80% der Fälle tritt die Infektion durch übertragbare Übertragung mit einem Zeckenstich und in 20% durch die Nahrungsaufnahme von roher Ziegen-, Kuh- oder Schafmilch auf. Es gibt auch Fälle von Laborinfektionen. Kinder im Vorschul- und Schulalter sowie Arbeiter geologischer Parteien sind häufiger krank.

Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 30 Tage, normalerweise 7-12 Tage nach dem Zeckenlutschen. Der Ausbruch der Krankheit ist gewöhnlich akut: Schüttelfrost, starke Kopfschmerzen, Fieberanstieg auf 38-39 ° C, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Muskelschmerzen, Zuckungen, Meningealzeichen entwickeln sich.

Es gibt drei Hauptformen der Frühsommer-Meningoenzephalitis - febrile, meningeale und fokale. Die fieberhafte Form ist 30-50%, es gibt keine Anzeichen von Meningitis, das Ergebnis ist günstig, Asthenie wird selten beobachtet. Die Meningealform macht 40-60% der Inzidenz aus, ist gekennzeichnet durch Meningeal-Syndrom mit Veränderungen im Liquor cerebrospinalis, Fieber kann einen Zweiwellencharakter haben.

Focal Formen sind weniger häufig (8-15%), die charakteristischen Merkmale meningealen Symptome und fokale Läsionen des Nervensystems von unterschiedlicher Schwere sind, gefolgt von Lähmungen, Gefühlsverlust und andere neurologische Symptome, Läsionen des Hirnstammes, die zu einer Verletzung der Atmungs- und Herztätigkeit führt. Die Sterblichkeit ist hoch, nach der Krankheit gibt es anhaltende Komplikationen.

Die Labordiagnostik wird hauptsächlich durch virologische und serologische Methoden durchgeführt. Das Virus wird aus dem Blut, Liquor, Urin, weniger oft nasopharyngeal Tupfer, Kot und Schnittmaterial sezerniert, wenn mit Zellkulturen infiziert. Das Virus ist in verschiedenen Varianten der biologischen Neutralisierungsreaktion des Virus typisiert. Mit einer serologischen Methode werden für das Virus spezifische Antikörper in DSC-, Neutralisations-, RTGA- und Immunosorbent-Reaktionen nachgewiesen.

Die Behandlung ist symptomatisch. Zur Vorbeugung der Krankheit wird eine Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis in Form eines abgetöteten Kulturimpfstoffes angewendet.