Wie wird es behandelt?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Behandlung der neurosenähnlichen Inkontinenz wird zusammen mit einem Neuropathologen durchgeführt:
- macht Schlaf weniger tief: nicht ein warmes Bad nehmen, und eine kalte Dusche vor dem Schlafengehen, Tonika in kleinen Dosen in der Nacht (Ephedrin, Atropin, Belladonna, zum Beispiel - Bellataminalum, Teofedrin);
- mobilisierende Psychotherapie: Erklären Sie dem Kind, dass Harninkontinenz nicht gut ist, wenn er nicht geheilt werden will - niemand wird ihm helfen;
- Ausarbeitung des Reflexes: um das Kind zur gleichen Zeit zu erwecken, ist es notwendig zu übertreiben, das heißt, nachts zur Toilette völlig wach zu führen, damit das Kind alles bewusst macht;
- konsultieren Sie einen Neurologen in Bezug auf die Verschreibung von Nootropika für die Nacht (Nootropil, Encephalol) und in schweren Fällen, Antidepressiva (Amitriptylin, etc.);
- Beratung von Psychiatern;
- Reflexzonenmassage;
- Physiotherapie: Paraffinanwendungen im Harnblasenbereich zur trophischen Verbesserung, täglich für 12-15 Tage; Elektrophorese auf der Fläche der Blase mit Atropin;
- LFK zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur;
- Medikamente, die die Mikrozirkulation verbessern: Vitamine B 6, B 12, B 2;
- Adiurekrin - erhöht die Reabsorption in den Tubuli von Natrium und Wasser, daher wird weniger Urin gebildet und das Baby bläst weniger. Ständige Präparate auf der Basis von Vasopressin können nicht gegeben werden, aber in der komplexen Therapie bei Kindern älter als 5 Jahre - die Wirkung ist gut;
- Enuresol: Pulver, vor dem Zubettgehen gegeben (Bestandteile: Belladonna-Extrakt, Ephedrin, Vitamin B : usw.).
"Spinal blase" - eine schwerwiegende Pathologie im Zusammenhang mit Rückenmarksverletzungen, die schwer zu korrigieren ist, zum Beispiel mit ausgedrückten Rückenmarkshernien oder transverse Myelitis. Obligatorische Konsultation eines Neurologen und Urologen.
Behandlung von Enuresis bei Kindern:
- Finden Sie eine detaillierte Geburtsanamnese zur Bestimmung der "Natur" der Enuresis: Neurose oder Neurose-ähnlichen Zustand.
- Weisen Sie laborinterne Methoden der Forschung zu:
- Analyse von Rhythmus und Volumen des Urinierens am Samstag und Sonntag;
- Prozess nach Zimnitskiy;
- mehrere Harnuntersuchungen (3-5) der gemeinsamen und Nechiporenko;
- Ultraschall des Harnsystems, um grobe urologische Defekte zu identifizieren.
- Bei Änderungen in der Untersuchung wird nach Satz 2 eine röntgenhämologische Untersuchung (Zystographie, Urographie) durchgeführt, um eine nephrologische und urologische Pathologie aufzudecken.
- Wenn sich die in Absatz 2 vorgestellte Erhebung - EEG und EchoEG, Myographie - nicht ändert, schreiben sie eine Konsultation und Behandlung eines Nephrologen (mit neurosenähnlichen Zuständen) und eines Psychiaters (mit Neurose) vor. In Abwesenheit von Wirkung für 6-12 Monate. Röntgenuntersuchung wird ebenfalls gezeigt.
Alle oben genannten Zustände können zur Entwicklung von neurogenen Funktionsstörungen der Blase führen.
Medizinische Maßnahmen für jede Art von Enuresis:
- adäquate Psychotherapie (anders in Neurose und neuroseähnlichem Zustand);
- ruhige Situation, ohne Überlastung und Stress (reduzieren Sie die Zeit für das Fernsehen Programme, Streitigkeiten ausschließen, etc.);
- Diät: Abendessen für 3 Stunden vor dem Schlafengehen mit Ausnahme von Diuretika (ausgenommen Äpfel, Gurken, Milchprodukte, Kaffee);
- für die letzte Stunde vor dem Zubettgehen 3 Mal (alle 20 Minuten), um dem Kind zu empfehlen, auf die Toilette zu gehen;
- schlaf auf dem Rücken in einem warmen Bett;
- Bewegungstherapie, Schwimmen, Fahrrad zur Stärkung der Rücken-, Bauch- und Dammmuskulatur;
- Behandlung für 3-6 Monate fortsetzen. Nach Beendigung der Enuresis. Es ist besser, ambulant oder in einem Sanatorium zu behandeln.
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle, wenn keine schwerwiegenden Entwicklungsdefekte oder Traumata des Rückenmarks und des Gehirns vorliegen, werden bei Kindern im Alter von 9-11 Jahren richtige Reflexe gebildet und die Enuresis stoppt. Ohne rechtzeitige Behandlung kann jedoch eine Infektion des Harnsystems (Pyelonephritis) oder Neurose (wenn sie nicht vorhanden war) auftreten, die eine Behandlung durch einen Psychiater erfordert.
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