Weiße Flecken an den Beinen

Am menschlichen Körper, insbesondere an gebräunten Beinen, sind häufig kleine weiße Flecken zu beobachten. Es besteht die Befürchtung, dass dies etwas Ansteckendes ist. In den meisten Fällen stellen solche Defekte der Epidermis jedoch keine Gefahr einer Infektion für andere Menschen dar, obwohl die infektiöse Natur solcher Symptome nicht ausgeschlossen ist.

Epidemiologie

Es ist bekannt, dass zwischen 1 und 8 % der Weltbevölkerung allein an Vitiligo leiden. Rechnet man zu dieser Zahl Menschen mit anderen Diagnosen hinzu, die sich durch weiße Flecken am Körper manifestieren, können Sie sich vorstellen, von wie vielen wir sprechen.

Ursachen Weiße Flecken an den Beinen

Heben Sie die häufigsten Ursachen für weiße Flecken an den Beinen hervor:

• tropfenförmige Hypomelanose – verfärbte Flecken am menschlichen Körper in Form von Tropfen mit einem Durchmesser von bis zu 10 mm, die für die menschliche Gesundheit ungefährlich sind. Es handelt sich höchstwahrscheinlich um einen kosmetischen Defekt. Bei jungen Menschen entstehen diese „Flecken“ durch übermäßige Sonneneinstrahlung oder im Solarium, mit zunehmendem Alter (nach 30-40 Jahren) unterliegt die menschliche Haut einer Lichtalterung, die manchmal auch zu einer fokalen Verletzung ihrer Pigmentierung führt;[1]
• Vitiligo, Leukopathie – dermatologische Erkrankungen aus der Gruppe der Hautdyschromien, bei denen die Haut an verschiedenen Stellen des Körpers ihr Pigment verliert;[2]
• Depigmentierter Nävus – angeborene oder erworbene gutartige Neubildung mit fehlendem Pigment aufgrund der Melaninzerstörung;[3]
• Pilzkrankheiten - bestimmte Arten von Lichen ruber.[4]

Risikofaktoren

Es wird angenommen, dass einer der Risikofaktoren für weiße Flecken eine genetische Veranlagung ist. Es ist auch erwiesen, dass ultraviolette Strahlen, die die Haut schrubben, die Entwicklung der Krankheit beschleunigen. Auch das Geschlecht spielt eine Rolle: Frauen sind anfälliger für solche Hautfehler, insbesondere solche mit heller Haut.

Vitiligo wird häufig durch starke Erschütterungen und die Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst. Leukopathie wird hauptsächlich durch sexuelle Infektionen, einschließlich Syphilis, verursacht.[5]

Pathogenese

Wie Sie wissen, ist Melanin für die Intensität der Hautfärbung verantwortlich. Es ist ein braunes Pigment, das in den Melanozyten der Hautzellen enthalten ist. Es schützt die Epidermis vor Sonneneinstrahlung, indem es ultraviolettes Licht absorbiert. Aus den oben genannten Gründen kommt es entweder zu einer beschleunigten Zerstörung oder zu einer mangelnden Bildung.

Symptome Weiße Flecken an den Beinen

Je nach Diagnose haben weiße Flecken unterschiedliche Konfigurationen und treten in unterschiedlichem Alter auf. So treten die ersten Anzeichen einer tropfenförmigen Hypomelanose hauptsächlich im Alter von 35 bis 45 Jahren auf, bei Personen, die ultraviolettes Licht missbrauchen, können sie jedoch noch früher festgestellt werden.

Die Lokalisierung der Hypopigmentierung erfolgt zunächst an der Beugefläche der Kniegelenke, was nicht sofort erkannt wird. Die weißen Flecken sind tropfenförmig und nicht miteinander verbunden.

Allmählich breiten sie sich auf andere Körperoberflächen aus: Finger und verschiedene Teile der Beine, Arme, seltener auf den Rumpf und fast nie auf das Gesicht. Es treten keine unangenehmen Symptome wie Juckreiz, Brennen oder Schmerzen auf.

Vitiligo kann sich bereits in jungen Jahren und sogar im Kindesalter manifestieren, wobei die Flecken unterschiedliche Größen und Formen haben und oft zu einem einzigen Fleck ohne Pigment verschmelzen.

Weiße Flecken auf den Zehennägeln

Weiße Flecken auf den Zehennägeln entstehen durch eine Störung der Verhornung der Nagelplatte, die schichtweise aufgebaut ist. Luftblasen gelangen zwischen die Schichten und bilden Hohlräume. Eine solche Krankheit wird Leukonychie genannt. Eine der seltenen Pathologien ist die Bildung von Flecken nur an den großen Zehen.

Es kann durch interne oder externe Faktoren verursacht werden: Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen (tritt bei Personen auf, die eine strenge Diät einhalten oder an Magersucht leiden), Erkrankungen der Verdauungsorgane, Anämie, chronische Nieren- und Herzinsuffizienz, Stress, Depressionen, mechanische Schäden.

Rote und weiße Flecken an den Beinen

Bunte oder Pityriasis können leicht unterschiedliche Flecken an den Beinen hervorrufen. Der Pilz „frisst“ zunächst die obere Schicht der Epidermis zusammen mit Melanin und hinterlässt eine leicht rötliche oder bräunliche Farbe, die sich allmählich weiß verfärbt. Gleichzeitig bilden sich Peelingschuppen, die Kleie ähneln. Solche weißen Flecken an den Beinen jucken und schälen sich und verursachen Unbehagen bei der Person.

Weiße Flecken an den Beinen in der Schwangerschaft

Schwangere und Frauen nach der Geburt klagen häufig darüber, dass sie weiße Flecken auf der Haut ihrer Beine haben, die sich besonders vor dem Hintergrund gebräunter Haut bemerkbar machen. Dies ist auf Stress zurückzuführen, der im Wesentlichen mit der Geburt einhergeht, oder auf hormonelle Schwankungen. Mit der Zeit, nach Beendigung des Stillens, verschwindet es.

Auch eine hormonelle Umstrukturierung kann zum Auftreten eines papillären Ausschlags führen.

Ein weißer Fleck am Bein eines Kindes

Weiße, trockene Stellen an den Beinen, während die Haut trocken und schuppig ist, können auf einen weißen Lichen planus hinweisen. Diese Krankheit betrifft am häufigsten Kinder. Für andere ist es ungefährlich, da es nicht durch Kontakt übertragen wird. Es wird angenommen, dass es durch den Pilz Malassezia verursacht wird, der verhindert, dass ultraviolette Strahlen in die Haut eindringen.

Zu den weiteren Faktoren für das Auftreten von weißen Flecken am Bein bei einem Kind zählen die gleichen wie bei Erwachsenen: Vitiligo, tropfenförmige Hypomelanose, Papillenflechte, Leukodermie.

Komplikationen und Konsequenzen

Von allen möglichen Arten von weißen Flecken gehen Flechten mit unangenehmen Komplikationen einher: Ohne rechtzeitige Behandlung vergrößert sich der Bereich ihrer Lokalisierung, was das ästhetische Erscheinungsbild beeinträchtigt und viele Unannehmlichkeiten verursacht. Darüber hinaus kann es bei engem Kontakt andere Menschen anstecken.

Diagnose Weiße Flecken an den Beinen

Nur ein Dermatologe kann die Ursachen für weiße Flecken an den Beinen verstehen. Zusätzlich zur externen Diagnostik wird bei Verdacht auf Flechten eine Waagenentnahme zur Analyse und ggf. Eine Biopsie durchgeführt.

Bei der instrumentellen Diagnose wird eine Voodoo-Lampe verwendet, die ultraviolette Strahlen schwarzer Farbe aussendet. Darunter werden die verfärbten Stellen untersucht.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose von weißen Flecken an den Beinen erfolgt zwischen allen möglichen Krankheiten, die diese Anzeichen verursachen: Vitiligo, tropfenförmige Hypomelanose, einige Formen von Gürtelrose, Leukodermie und einige andere Krankheiten.

Behandlung Weiße Flecken an den Beinen

Von allen aufgeführten Diagnosen erfordern einige keine oder keine Behandlungsmöglichkeiten. Bei der tropfenförmigen Hypomelanose kann Vitiligo beispielsweise nur die Ausbreitung des Prozesses verlangsamen, aber aufgrund der Ungewissheit der Ätiologie nicht heilen. Entstandene Flecken bleiben ein Leben lang am Körper. Wenn sich der Prozess des Pigmentverlusts schnell ausbreitet, kann der Arzt zur Einnahme Immunsuppressiva und Kortikosteroide verschreiben.

Flechten benötigen eine antimykotische Therapie sowohl systemisch als auch äußerlich, manchmal über einen längeren Zeitraum.

Es gibt viele Antimykotika, die bei Läsionen des Lichen planus eingesetzt werden: Ketoconazol, Clotrimazol, Fluconazol, Inraconazol.

Fluconazol ist ein Azol-Antimykotikum, das je nach Dosierungsform angewendet wird: Kapseln werden im Ganzen geschluckt und intravenös per Tropf verabreicht. Bei buntem Lichen planus beträgt die empfohlene Dosis 300–400 mg einmal pro Woche für ein bis drei Wochen oder 50 mg täglich für einen Zeitraum von 2–4 Wochen.

Das Medikament kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Zittern, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Blähungen, Dyspepsie und Mundtrockenheit verursachen. Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei schwangeren und stillenden Frauen. Wechselwirkungen von Fluconazol mit anderen Arzneimitteln sollten gemäß den Anweisungen für das Arzneimittel untersucht werden, da deren Liste sehr umfangreich ist.

Als äußeres Heilmittel verwenden Sie Clotrimazol – Salbe oder Creme. Es wird ein- bis zweimal täglich dünn auf die verfärbte Stelle aufgetragen. Nicht bei Kindern, beim Tragen (insbesondere im ersten Trimester) und beim Stillen anwenden. Kann Hautreizungen, Hautausschlag, Schwellungen, allergische Reaktionen mit Nesselsucht und Kurzatmigkeit verursachen.

Exoderil ist eine antimykotische Creme, die zweimal täglich auf die saubere Oberfläche der Läsionen aufgetragen wird und die gesunden Bereiche im Umkreis von 1 cm bedeckt. Nach dem Verschwinden der Symptome sollte die Behandlung noch 2 Wochen fortgesetzt werden, um ein Wiederauftreten zu vermeiden. Es wird nicht für Kinder, schwangere Frauen und während der Stillzeit empfohlen. Von den Nebenwirkungen wurden in Einzelfällen lokale Nebenwirkungen in Form von Juckreiz und Rötung beobachtet.

Hydrocortison ist ein hormonelles Mittel. Weiße Hypomelanoseflecken werden 2-3 Mal täglich über einen Zeitraum von 2-3 Wochen mit Salbe bestrichen. Das Medikament ist bei Hautläsionen durch Pilze, Bakterien, Viren, offenen Wunden und Geschwüren kontraindiziert. Es wird Kindern unter 2 Jahren nicht verschrieben, mit Vorsicht bei schwangeren Frauen und während der Stillzeit. Die Salbe kann lokale Reaktionen hervorrufen: Schwellung, Juckreiz.

Wenn weiße Flecken an den Beinen auftreten, ist eine Vitamintherapie mit Präparaten der Vitamingruppen A, C, E, D, PP und B angebracht. Zusätzlich zum Verschlucken greifen Sie auf das Stechen der Pigmentfleckenherde zurück. Beliebt ist auch die Mikro- und Makroelementtherapie mit Kupfersulfat, Zink, Eisen, Schwefel.

Bei Vitiligo werden physiotherapeutische Verfahren wie Laser, PUVA-Therapie (Bestrahlung mit ultravioletter Strahlung, zuvor Medikamente zur Verbesserung der Wahrnehmung) und Elektrophorese mit 0,5–1 % Kupfersulfat eingesetzt. Dies führt manchmal, aber nicht immer, zum Verschwinden von Hautfehlern.

Bei der Volksbehandlung von weißen Flecken am Körper überwiegt die Phytotherapie. In den Rezepten werden Kräuter verwendet, die das Immunsystem stärken und Krankheitserreger bekämpfen können: Echinacea, Johanniskraut, Sumpf-Maniok, Schafgarbe, Weizengras, Aira-Wurzel. Aus Sammlungen dieser und anderer Pflanzen werden Aufgüsse und Abkochungen zubereitet und lange getrunken.

Das Hauptziel der Homöopathie besteht darin, den Prozess der Pigmentausbreitung zu stoppen, die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken, was schließlich zur Wiederherstellung der Melanozyten führt. Abhängig vom Charakter, der Konstitution und dem psychoemotionalen Zustand einer Person kann ein homöopathischer Arzt Brom und Syphilinum verschreiben. Häufig enthalten solche homöopathischen Präparate Kaliumcarbonat, Kieselsäure, Salpetersäure, Phosphor, Natriumchlorid und andere Bestandteile.

Chirurgische Eingriffe sind äußerst selten und beinhalten die Transplantation der Epidermis oder das Einbringen von Melanozyten in die Haut, die dann Pigmente produzieren.

Verhütung

Um das Risiko verschiedener Hautfehler an den Beinen, einschließlich weißer Flecken, zu verringern, kann die Sonneneinstrahlung durch die Verwendung von schützenden Kosmetika vor ultraviolettem Licht eingeschränkt werden. Wichtig ist auch eine ausgewogene Ernährung, die alle für das Funktionieren des Körpers notwendigen Vitamine und Mineralstoffe enthält.

Denken Sie auch daran, dass Stress und Unterkühlung das Immunsystem erschüttern können und daher vermieden werden sollten.

Prognose

Weiße Flecken an den Beinen stellen keine unmittelbare Lebensgefahr dar, die Prognose für ihr Verschwinden ist jedoch in den meisten Fällen ungünstig.