Weicher Schanker

Venereologen müssen sich oft mit einer Krankheit wie Soft Chancre befassen, bei der es sich um eine sexuell übertragbare Genital-Ulkus-Erkrankung handelt. Das Bakterium - das Ursache der Pathologie -, wenn es in das Weichgewebe gelangt, verursacht die Bildung einer offenen Wunde, die als weicher Chancre bezeichnet wird.

Epidemiologie

Soft Chancre ist in vielen afrikanischen, asiatischen und lateinamerikanischen Ländern endemisch. In Europa und den Vereinigten Staaten ist die Krankheit viel seltener. Zum Beispiel haben amerikanische Diagnostiker vor etwa zehn Jahren fast 30 Fälle von Soft Chancre bei Patienten verzeichnet. Vor fünf Jahren gab es nur fünfzehn Fälle.

Jährlich beträgt die Rate von Genital-Ulcer-Infektionen in der Welt etwa zwanzig Millionen Fälle. Der erste Platz in dieser Liste wird von Syphilis besetzt, gefolgt von Herpesvirus. Soft Chancre ist bei sechs Millionen Patienten pro Jahr registriert. Der Anteil des Löwen wird auf die Bevölkerung der Entwicklungsländer zurückgeführt. Bei etwa 10% der Patienten wird Soft Chancre in Kombination mit Herpes-Simplex-Virus, Syphilis und HIV-Infektion gefunden.

Die männliche Bevölkerung ist häufiger mit dem Problem des Soft Chancre konfrontiert: Laut Statistiken gibt es eine infizierte Frau für drei Männer, die krank werden. Das Durchschnittsalter von Patienten mit weichem Kanzlei ist dreißig Jahre alt.

Ursachen Weicher Schanker

Soft Chancre (auch Chancroid genannt) wird durch Haemofilus Ducreyi verursacht. Dieser Erreger wurde erstmals 1887 gemeldet und für die nächsten fünf Jahre aktiv untersucht. Die Namen der Wissenschaftler, die die Infektion untersuchten, wurden anschließend in ihrem Namen festgelegt-ansonsten wird der Bacillus als Streptobacillus Ducrey-unna-Petersen bezeichnet. [1]

Soft Chancre-Krankheitserreger haben eine charakteristische Position im betroffenen Bereich, die in Reihen parallel zueinander angeordnet sind. Spezialisten sprechen über die Ähnlichkeit solcher Reihen mit "Ketten" oder "Fischpackungen". Auf den Stöcken selbst gibt es abgerundete Spitzen, im mittleren Teil gibt es einen Überdracken. Die durchschnittliche Länge des Bacillus beträgt etwa 1,8 µm mit einer Dicke von 0,5 µm.

Soft Chancre wird am häufigsten durch Geschlechtsverkehr mit einem kranken Menschen infiziert: Der Erreger tritt durch Mikrodamage in das Gewebe ein oder setzt sich auf den Schleimhäuten der Genitalien ein.

Der Bacillus, das ursächliche Mittel von weichem Chancre, überlebt gut bei niedrigen Temperaturen und ist gegen Chemikalien resistent. Bei Temperaturen über +40 ° C stirbt der Bacillus.

Eine Person ist hauptsächlich durch sexuellen Kontakt mit Soft Chancre infiziert. In seltenen Fällen gibt es andere Infektionsmöglichkeiten, beispielsweise von Arbeitnehmern im Gesundheitswesen, die kranke Patienten behandeln, oder während der Geburt (die Infektion wird von der Mutter auf das Baby übertragen). [2]

Risikofaktoren

Zusätzliche Risikofaktoren sind:

• Unmoralischer Lebensstil, häufiger promiskuous Geschlechtsverkehr;
• Alkohol- und Drogenabhängigkeit;
• Homosexuelles Leben;
• Mangel an Bildung, Mangel an Wissen über Hygiene und angemessene Sexualität.

Ein weiterer Faktor, der zur Entwicklung von Soft Chancre beitragen kann, ist die männliche Beschneidung in unterentwickelten Ländern, obwohl keine klaren begründeten Informationen bereitgestellt werden.

Pathogenese

Der Hauptweg der Übertragung des weichen Chancre-Erregers wird als sexuell angesehen. Es ist möglich, unabhängig von der Art des Geschlechtsverkehrs infiziert zu werden: Der Bacillus kann sich während des Genital-, Anal- und Mundkontakts von Person zu Person ausbreiten.

Andere Übertragungswege sind weniger verbreitet, z. Während der medizinischen Manipulation usw.

Der weiche Chancre Pathogen tritt durch epitheliale Öffnungen in den subkutanen Raum ein - z. Durch geringfügige Kratzer, Mikrodamagen und Hauttrauma, die während desselben sexuellen Kontakts auftreten können. Nach dem Überqueren der Hautbarriere bildet der weiche Chancre Bacillus eine große Anzahl entzündlicher Strukturen im inokulierten Bereich: Makrophagen, dendritische Zellen und polymorphe Neutrophile werden ebenfalls gebildet. Gleichzeitig wird die Produktion von Interleukinen 6 und 8 aus epidermalen und dermalen Zellen stimuliert. Infolge solcher aktiven Prozesse wird ein fokaler Abszess - eine Art intradermaler Pustel - gebildet. Die Entzündungsreaktion verursacht die Bildung einer Flüssigkeitsentladung innerhalb der Geschwürhöhle. In dieser Flüssigkeit in großen Mengen sind Krankheitserreger aus weichem Kanzlei vorhanden, so dass es für eine gesunde Person besonders gefährlich ist, da dies nicht nur während des Geschlechtsverkehrs Krankheiten verursachen kann, sondern auch in Kontakt "Haut zu Haut".

Die Bildung von Ulcerosa-Defekten, die für weiche Chancre typisch sind, wird durch das transmurale Toxin verursacht, das Apoptose und Nekrose von myeloischen Zellen, Epithelzellen, primären Fibroblasten und Keratinozyten provoziert. Die Symptomatik von weichem Chancre nimmt aufgrund der spezifischen Eigenschaften des Bacillus zu: Sie kann eine Phagozytose vermeiden, was eine langsame Heilung von Ulcerosa-Defekten beinhaltet. [3]

• Inkubationsperiode von weichem Chancre

Die meisten der bekannten sexuell übertragbaren Pathologien haben ihre eigene Inkubationszeit, und Soft Chancre ist keine Ausnahme. Damit Streptobacillus sich manifestiert, braucht es drei bis zehn Tage (in der Regel gibt es bei Männern eine frühere Symptomatik und bei Frauen - spät). In sehr seltenen Situationen verlängert sich diese Periode auf einen Monat, kann aber auch auf 1-2 Tage verkürzt werden.

• Infektionsrisiko durch sexuellen Kontakt mit weichen Chancen

Das Infektionsrisiko nach dem Geschlechtsverkehr mit einem kranken Partner wird auf etwa 50%geschätzt, was vom Stadium der Krankheit, des Immunstatus und viele andere Gründe abhängt.

Symptome Weicher Schanker

Es ist möglich, einfach und erschwinglich zu beschreiben, wie ein weicher Chancre aussieht. Die ersten Anzeichen erscheinen fast unmittelbar nach der Inkubationszeit, wenn sich der Infektionsmittel intensiv vermehren. In der betroffenen Gegend erscheint eine kleine blutige Blase, deutlich beschissen und dicht. Nach ein paar Tagen wird die Blase geöffnet, ein Geschwür bildet, aus dem eine kleine Menge eitriger Entladung abfließen kann. Das Geschwür ist normalerweise durch eine unregelmäßige Konfiguration gekennzeichnet und hat einen Durchmesser von etwa 10 bis 30 mm. Wenn sich der schmerzhafte Prozess verschlechtert, nehmen diese Dimensionen nach und nach nicht nur in der Breite, sondern auch in der Tiefe zu.

Abhängig vom Geschlecht des Patienten gibt es einige Unterschiede in der Symptomatik der Krankheit. Soft Chancre bei Männern wird in Form einer kleinen rötlichen Beule im Genitalbereich gebildet. Nach einer Weile öffnet sich eine Wundoberfläche an der Stelle der Beule - dieser Vorgang tritt über mehrere Tage ziemlich schnell auf. Ulcerous Defekt kann in jedem Teil der Genitalien und sogar im Hodensack auftreten.

Soft Chancre bei Frauen hat häufiger mehrere Manifestationen: Im Bereich der Schamlippen oder im Raum zwischen ihnen, in der Nähe des Anus oder am oberen Oberschenkel treten mehrere rötliche Unebenheiten auf. Wenn sich die Beulen in Geschwüre verwandeln, gibt es ein unangenehmes brennendes Gefühl, wenn Urin oder Kot ausgeschieden werden.

Symptome charakteristisch für weibliche und männliche Patienten:

• Der Ulcerosa-Defekt hat eine durchschnittliche Größe von 10 bis 30 mm, aber in vernachlässigten Situationen können 50 mm erreichen.
• Das Geschwür ist weich, wenn sie tastet, die Grenzen sind gelblich-grauer;
• Wenn leicht gepresst, sind kleine Blutstropfen sichtbar;
• Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;
• In jedem zweiten Fall von weichem Chancre wird eine Schwellung des Leistengegend festgestellt;
• Es gibt einen sichtbaren Anstieg der Lymphknoten, was in fortgeschrittenen Fällen der Krankheit insbesondere in Bezug auf die Krankheit spürbar ist.

Während der Diagnose sollte berücksichtigt werden, dass mehrere sexuell übertragbare Infektionen gleichzeitig koexistieren können. Zum Beispiel ist weicher Chancre bei Syphilis, HIV-Infektion, oft genug nachgewiesen. In diesen Situationen ist die Symptomatik immer umfangreicher und erfordert eine obligatorische Differentialdiagnose.

Soft Chancre wird am häufigsten an diesen Stellen am Körper gesehen:

• Vorhaut;
• Koronarrille;
• Penisfrenulum;
• Der Harnröhrenschwämme;
• Navikulärfossa;
• Schamlippen.

Andere Arten von Ort, die als atypisch bezeichnet werden können, sind nicht ausgeschlossen. Es hängt alles davon ab, wo die Infektion durchdrungen ist. Manchmal gibt es im Bereich des Anus Geschwüre und Risse. Bei einigen Patienten wird in der Mundhöhle weiche Chancre auf der Lippe diagnostiziert (z. B. wenn die Infektion nach oralem Geschlechtsverkehr auftrat). In medizinischen Arbeitnehmern, die Verfahren an Patienten mit weichem Kanzlei durchführten, erschienen Ulcerosa-Defekte im Bereich der Hände und Finger der oberen Extremitäten. [4]

Bühnen

Durch klinische Beobachtungen haben Experten mehrere Stadien der Entwicklung von Soft Chancre identifiziert:

1. Inkubationsstufe (durchschnittlich 3-10 Tage dauert, es kann jedoch Ausnahmen geben).
2. Die Erythematous-Papulular-Stufe ist die Anfangsphase von weichem Chancre, die sich durch die Bildung von Erythem man manifestiert - ein Punkt, der sich in etwa einem Tag in eine Knotenformation verwandelt.
3. Die Pustelstufe ist die Zeit, in der sich der Knoten in eine Blase verwandelt, die über 1-2 Tage öffnet.
4. Ulcer-Stufe - Nach dem Öffnen der Blase wird ein Ulcerosa-Defekt gebildet, der mehrere Wochen existiert.
5. Heil- und Narbenbildungsphase - dauert mehrere Wochen, bis sich eine Narbe am Ort des beschädigten Gewebes bildet.

Formen

Nach ätiologischer, Lokalisierung und anderen Zeichen ist Soft Chancre in verschiedene Sorten unterteilt: [5]

• Der Diphtheroid-Typ ist durch das Vorhandensein einer graugrünen Plaque an der Geschwüre gekennzeichnet, die durch das Mischen von Infektionsmitteln erklärt wird. Diese Art von weichem Chancre ist durch einen längeren Verlauf gekennzeichnet.
• Der gangrenöse Typ ist auf das Vorhandensein einer anaeroben Flora zurückzuführen, wobei sich der Krankheitsprozess auf tiefe Gewebe ausbreitet, was häufig septische Komplikationen verursacht.
• Der trichterförmige Typ ist das Aussehen einer Formation mit einem eitrigen Wundstab. Meistens ist diese Variante im Bereich des Sulcus des Peniskopfes lokalisiert. Im Aussehen hat es viel mit dem syphilitischen harten Chancre gemeinsam, daher ist es notwendig, eine sorgfältige Differentialdiagnose durchzuführen.
• Follikulärer Typ entwickelt sich, wenn eine Infektion in das Talgdrüsensystem eintritt. Es werden mehrere kleine Geschwüre mit einem Durchmesser von bis zu 2 bis 3 mm gebildet. Die Pathologie ist häufiger auf der Furche der Schamlippen und der Peniskopf-Kopffurche zu finden.
• Der gemischte Typ ist das Ergebnis einer Mischung aus syphilitischer Infektion und dem ursächlichen Mittel von weichem Chancre. Das klinische Bild der Krankheit ist charakteristisch für zwei Pathologien gleichzeitig: Zuerst werden die Anzeichen von weichem Chancre gebildet, und dann - hart. Eine Verdickung wird an der Basis des ulzerativen Defekts gebildet, was sich in der Nähe lymphatischer Gefäße auswirkt.
• Der Serpinginose-Typ ist besonders lang anhaltend und schwer zu behandeln.
• Der phagagänenische Typ ist durch eine tiefe Durchdringung der Infektion gekennzeichnet, die möglicherweise auf die Verwendung von Kauter- oder anderen Problemen im Körper zurückzuführen ist - insbesondere Tuberkulose oder Alkoholabhängigkeit.

Komplikationen und Konsequenzen

Spezialisten identifizieren eine Reihe von Komplikationen, die sich bei Patienten mit einem weichen Chancre entwickeln können:

• Lymphangiitis - Lymphovaskuläre Entzündung durch weiche Chancre, während die Pathologie in das Gewebe eindringt;
• Lymphadenitis ist ein entzündlicher Prozess in den Lymphknoten;
• Phimose ist eine "männliche" Komplikation, die durch Deformation und Verengung der Vorhaut gekennzeichnet ist, was zu Problemen bei der Aufdeckung des Peniskopfes führt.
• Paraphimose - wiederum eine Komplikation der Phimose, bei der der Peniskopf durch den Ring der Vorhaut eingeklemmt wird;
• Weichkanzlei-Gangrän - Ein Prozess der Nekrose und Abstoßung von Weichgewebe, der zusätzlich durch Sepsis und Thrombose kompliziert werden kann;
• Serpingiose Chancroid - Ein allmählicher Anstieg der Größe des weichen Chancre mit der Bildung von Narbengewebe in seinem zentralen Teil;
• Phagedenic Chancroid ist eine Komplikation von gangrenous weichem Chancre, bei dem sich in den zugrunde liegenden Geweben eine Schorf und eitrige Entzündung entwickelt.

Es ist wichtig zu erkennen, dass unabhängige Versuche, weiche Chancre, Chancroid, äußerst unerwünscht sind und zu schwerwiegenden und sogar akuten negativen Folgen führen können. Daher sollten Sie keine Risiken eingehen, und es ist besser, sofort - und so früh wie möglich - von einem Fachmann medizinische Hilfe zu suchen.

Diagnose Weicher Schanker

Diagnostische Verfahren für Soft Chancre werden in Phasen durchgeführt:

• Sammlung anamnestischer Daten (Geschwindigkeit der Krankheitsentwicklung, erste Anzeichen, Besonderheiten des sexuellen Lebens usw.).
• Untersuchung der Haut, Genitalien des Patienten.
• Labortests: OAC (in Weichkanzlei findet sich ein erhöhtes Maß an Immunozyten, beschleunigtem COE), Biochemie (entzündliches Protein), Abstrich für Mikroflora, Durchführung von Säen und serologischen Reaktionen.

Der Abstrich gegen Flora wird direkt aus dem betroffenen Bereich entnommen, der ein Geschwüre oder ein erosiver Defekt, Papel usw. sein kann. Das Material wird auf ein Glasfeld angewendet und einer Untersuchung mit einem Mikroskop unterzogen. In einigen Fällen ist eine vorläufige Färbung der Herstellung erforderlich, um die Identifizierung der Infektion zu verbessern.

Saatgut ist für die endgültige Diagnose erforderlich, insbesondere wenn Zweifel daran bestehen, sowie für die Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotikatherapie. Ein Teil der pathologischen Entladung aus dem infektiösen Fokus wird auf ein Nährstoffmedium aufgetragen, das in einer speziellen Laborplatte platziert ist. Ein solches Medium bietet die optimalsten Bedingungen für die Entwicklung des Erregers, sodass bakterielle Kolonien darauf wachsen. Im selben Behälter, antibakterielle Arzneimittel zur Bestimmung der Identität der Infektion und zur Klärung der Diagnose. Medikamente, die die maximale destruktive Wirkung auf den Erreger haben, werden als Hauptmedikamente empfohlen.

Die serologische Reaktion ist eine Technik zur Bestimmung von Infektionskrankheiten, die in zwei Varianten existieren kann:

• Bestimmung von Antikörpern im Blut des Patienten. Wenn ein infektiöser Agent in den Körper eindringt, wird die Immunverteidigung ausgelöst, dank der erzeugt werden, was Antikörper erzeugt werden, um den ausländischen Agenten zu zerstören. Wenn es Antikörper im Blut gibt, gibt es eine Infektion.
• Antigenerkennung. Die Essenz der Reaktion ist, dass ein Teil der Biokupparation im mit Antikörper angereicherten Serum platziert wird. Ein positives Ergebnis wird durch Adhäsion von Antigenen und Antikörpern und deren Niederschlag angezeigt.

Instrumentaldiagnostik ist nicht determinativ, wird jedoch nur als Hilfsmethode verwendet. Zystoskopie, Kolposkopie, Ultraschalluntersuchung sind möglich. [6]

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird mit anderen Pathologien durchgeführt, die von der Bildung von Ulcerosa-Defekten an Haut und/oder Schleimhäuten begleitet werden.

• Weiche und harte Chancen werden durch verschiedene Krankheitserreger verursacht: Haemophilus Ducreyi in weichen Chancen und hellem Treponem in syphilitischen harten Chancen. Es gibt auch externe Unterschiede: Der Ulcerosa-Defekt des harten Chancre hat eine abgerundete Form, einen glänzenden Boden und eine dichte Basis. Es gibt keine rote entzündliche Grenze, Schmerzen oder Schwellungen.
• Leistenlymphogranulomatose ist durch die Ausbreitung der Infektion auf die Leisten-, Femoral-, Iliakal- und Tiefenbeckenlymphknoten gekennzeichnet. Der ursächliche Agent ist am häufigsten der ursächliche Agent von Chlamydien. Die Diagnose erfolgt nicht nur klinische Anzeichen, sondern auch auf den Ergebnissen der Labordiagnose.
• Gonorrhoe wird durch Gonokokken verursacht und beeinflusst den Harnröhrenkanal, die Vagina, den Gebärmutterhals, den Rektum, den Oropharynx und die Augenkonjunktiva. Es gibt Schmerzen, Verbrennungen und Beschwerden im Genitalbereich und Harnröhre, Harnröhren-eitrige oder schleimige Entladung erscheint. Die Bildung von Abszessen ist nicht charakteristisch.
• Mycoplasmose und Harnstoff werden durch opportunistische Flora, genitale Mycoplasmen verursacht. Daher wird die Behandlung für ihren Nachweis nicht immer verschrieben, sondern nur in Gegenwart von Beschwerden (Entladung aus dem Genitaltrakt, Harnstörungen usw.). Ulcerosa-Läsionen sind für die Krankheiten nicht charakteristisch.
• Leistengranulom (Venealgranulom, Ulcerosa-Granulom, Donovanose) wird durch den Bacillus calymmatobacterium granulomatis verursacht. Die ersten klinischen Anzeichen einer Pathologie sind die Bildung subkutaner schmerzhafter Knötchen mit einem Durchmesser von 30 bis 40 mm, wobei ein allmählicher Anstieg ihrer Größe weiter zunimmt. Die Krankheit ist anfällig für die Autoinfektion - Infektion einer Zone am Körper aus dem primären Fokus. Der bestimmende Wert in der Diagnose wird Labormethoden angegeben.
• Chlamydien wird durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht. Patienten mit Chlamydien beschweren sich normalerweise über Schmerzen im unteren Bauch, Dysurie, blutige und eitrige Entladung aus dem Halskanal, der Vagina oder der Harnröhre. Es kann auch Hyperämie der Haut in der Nähe des Anus, der Rötung der Bindehaut und der Rachenschleimhaut geben. Chlamydien kann als unabhängige Krankheit diagnostiziert werden, kann aber auch mit weichen Chancen kombiniert werden.
• Trichomoniasis wird durch Trichomonas vaginalis verursacht: Entzündung der Schleimhaut und Haut sowie das Subepithel des betroffenen Organs. Juckreiz, Brennen, Schwellungen, Erosionen und Geschwüre an den äußeren Genitalien und der inneren Oberschenkeloberfläche sind charakteristisch. Die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse serologischer und mikrobiologischer Studien festgelegt.
• Molluscum contagiosum ist eine parasitäre Erkrankung, die durch das Auftreten mehrerer Papeln gekennzeichnet ist. Ihre Hauptlokalisierung ist der anogenitale Bereich. Papeln haben eine charakteristische Depression in der Mitte, und beim Drücken gibt es eine Entladung wie eine Quarkmasse. Schmerzen sind nicht charakteristisch, manchmal beschweren sich die Patienten über Juckreiz.

Behandlung Weicher Schanker

Wie wird Soft Chancre behandelt? Ärzte betrachten den effektivsten Einsatz von Antibiotika und Sulfonamiden. Daher werden Antibiotika mit einem breiten Aktivitätsspektrum verwendet, in dem sowohl Bazillarflora als auch Spirochöte beeinflusst werden können - insbesondere das blasse Treponem, das die Entwicklung von Syphilis verursacht.

Abhängig vom Schweregrad der Krankheit wird eine vollständige Heilung erst nach mehreren Wochen der aktiven Behandlung festgestellt. Dies ist nicht das Ende des Medikaments: Dem Patienten wird ein vorbeugender Medikamentenverlauf verschrieben. [7]

Unter den Medikamenten lokaler Handlungen werden solche Mittel bevorzugt:

• Sulfonamidsalben;
• Lotionen und Bäder mit einer Lösung von Kaliummangansäure;
• Behandlung mit Antiseptika (Furacilin usw.).

Die Physiotherapie (z. B. Ultraschall) wird aktiv als zusätzliche Behandlung verwendet.

Die Entgiftungsbehandlung wird im schweren vernachlässigten Krankheitsverlauf verschrieben. Mit einer klaren Unterdrückung der Immunverteidigung ist der angemessene Einsatz von Immunmodulatoren.

Medikamente

Unter den Medikamenten der Sulfonamidgruppe für mildes Chancre werden Sulfadimethoxin oder Bisptol am häufigsten ausgewählt.

Tetracyclin, Azithromycin, Gentamicin, Ciprofloxacin und Ceftriaxon sind für die Antibiotikatherapie geeignet.

Iusti, die internationale Organisation für die Kontrolle von sexuell übertragbaren Krankheiten in Verbindung mit dem Zentrum für Krankheitskontrolle, hat die folgenden empfohlenen Regime zur Behandlung von Patienten mit weichen Chancen festgelegt:

• Erstlinien-Therapeutika:
  • Ceftriaxon als einzelne intramuskuläre Injektion von 250 mg;
  • Oder Azithromycin als einzelne orale Verabreichung von 1 g.
• Zweite therapeutische Linie:
  • Ciprofloxacin als orale Dosierung von 500 mg zweimal täglich drei Tage lang;
  • Oder Erythromycin als orale 500 mg viermal täglich für eine Woche.

Wenn sich in den Lymphknoten abszessen entwickeln, wird die Nadelaspiration mit weiterer Entwässerung durchgeführt.

Ceftriaxon darf in der Kindheit und während der Schwangerschaft zur Therapie von weichem Chancre verwendet werden. Mögliche Nebenwirkungen: Allergische Hautausschläge, Mykose, Verdauung und hepatobile Störungen.

Ciprofloxacin wird in Schwangerschaft und Laktation sowie bei Kindern unter 18 Jahren nicht verschrieben. Während dieser Zeiträume werden Behandlungsschemata mit Ceftriaxon und Erythromycin bevorzugt.

Vor Ort warme Bäder mit einer Lösung von Kaliumpermanganat 1: 5000, Behandlung mit Sulfonamidpulver, Ölsuspensionen und antibakteriellen Salben. Bei Komplikationen in Form von Phimose waschen Sie den Preputialsack mit einer Kaliummangansäure-Lösung und in die 10% ige Ölsulfonamidsuspension injiziert. Im Falle von Paraphimose wird der Kopf neu positioniert und in besonderen Fällen den Impingement-Ring analysiert.

Bisptol, Bactrim, Seprin werden bei Sulfonamiden als wirksam angesehen. Diese Medikamente werden zweimal täglich 1-2 Wochen lang oral 2 Tabletten eingenommen. Mögliche Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen, Übelkeit, Darmmotilitätsstörungen, Kopfschmerzen.

Sulfonamidsalben und Cremes (Levomekol usw.) oder Sulfathiozol, Norsulfazol in Form einer wässrigen matschigen Masse werden extern verwendet.

Vitamine

Bei mildem Chancre ist es optimal, eine tägliche Herstellung von Multivitamin-Komplexen mit Mineralien mit 1-2 täglichen Dosen nützlicher Substanzen zu erhalten, die für eine gesunde Person empfohlen werden. Ein Spezialist oder Therapeut in der Infektionskrankheiten empfiehlt die am besten geeignete Vorbereitung von den in Apotheken verkauften Personen.

Die meisten Patienten mit sexuell übertragbaren Krankheiten haben Substanzen wie Vitamine A und E, _B6Und _B12Und Zink. Gleichzeitig sollte man die Kontraindikationen für die Einnahme von Multivitaminen nicht vergessen.

Eine Alternative zur Einnahme komplexer Vorbereitungen kann darin bestehen, die Ernährung zu verbessern und sie mit pflanzlichen vitaminisierten Lebensmitteln zu bereichern. In vielen Ländern der Dritten Welt, in denen Soft Chancre eine besonders häufige Erkrankung ist, gilt eine solche verbesserte Ernährung als eine der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen. Es wird empfohlen, die Ernährung mit Vollkornprodukten, Brei, Gemüseölen, Gemüse, Beeren und Obst, Meeresfrüchten und Nüssen zu erweitern.

Physiotherapiebehandlung

Wenn Lymphknoten betroffen sind, kann der Arzt eine Physiotherapie verschreiben. Die gleichzeitige Anwendung der Auswirkungen physikalischer Faktoren und Medikamente beschleunigt die Genesung, stoppt die Entwicklung des entzündlichen Prozesses und verringert die Schwere des klinischen Bildes. In der Regel schreibt der Arzt eine der folgenden Manipulationen vor:

• UHF-Therapie-besteht aus einer Exposition gegenüber ultrahohigen Frequenz-gepulstem oder konstantem elektrischem Feld, was zu Vasodilatation und Transport von Leukozyten zu den durch Infektionen betroffenen Bereichen führt. Infolgedessen wird die antibakterielle lokale Immunabwehr verstärkt und eine Schwellung beseitigt.
• Die Lasertherapie ist die Wirkung von Lichtwellen, die eine Verbesserung der Mikrozirkulation und des Trophismus im entzündlichen Fokus verursachen. Das Verfahren hat entzündungshemmende und anti-redematöse Wirkungen und beschleunigt die Wiederherstellung von beschädigtem Gewebe.
• Die Galvanisierung besteht aus einer gleichzeitigen Exposition gegenüber niederfrequenter elektrischer Strom und niedriger Spannung, sodass Sie die erforderlichen biochemischen Reaktionen starten können. Infolgedessen verschwindet die Schmerzen in Lymphknoten, die Durchblutung im entzündeten Bereich verbessert sich, die Regeneration beschleunigt und die Impulsübertragung in beschädigten Nervenfasern stabilisiert sich.

Behandlung zu Hause

In der Regel erlauben Ärzte die Behandlung von weichen Chancen, ohne den Patienten in das Krankenhaus zu platzieren. Dies liegt an der Tatsache, dass die Krankheit mit Antibiotika und Sulfonamiden relativ gut behandelt wird. In diesem Fall verwenden sie häufig Medikamente mit umfangreicher antimikrobieller Aktivität, die sowohl Streptobacilli als auch blasse Treponeme beeinflussen können.

Die Therapiedauer ist normalerweise auf einige Wochen begrenzt. Danach sollte der Patient für weitere sechs Monate zum Arzt zum Arzt kommen. Dies ist notwendig, um das Wiederauftreten von weichem Chancre zu verhindern.

Neben systemischen Antibiotika zur Behandlung von weichen Chancen werden auch lokale antibakterielle Mittel verwendet - insbesondere in Salben. Sie lassen die Symptome der Krankheit schneller umgehen und die Heilung von Ulcerosa-Defekten beschleunigen.

Einige Manipulationen wie Physiotherapie oder Öffnen von Lymphknoten erfordern einen Krankenhaus oder eine ambulante Klinik. Diese Verfahren können jedoch zu Hause durchgeführt werden:

• Wunden mit einer Lösung von Borsäure oder Kaliumpermanganat waschen;
• Mit einem Baumwollblock trocknen, mit Xerophor bestreuen;
• Ziehen Sie ein desinfektionsmitteles Dressing an.

Das Dressing wird 1-2 mal am Tag wiederholt. Dieses Verfahren ermöglicht es, die Krankheit nicht zu beginnen, und in Verbindung mit einer konservativen Behandlung hilft die Beschleunigung der Wundheilung.

Folkbehandlung

Volksrezepte sind eine hervorragende Hilfsmethode zur Behandlung vieler Krankheiten. Dies kann jedoch nicht über Krankheiten gesagt werden, die sexuell übertragen werden - zum Beispiel weicher Chancre. Diese Pathologie wird traditionell immer noch besser behandelt - mit Medikamenten systemischer und lokaler antibakterieller Wirkung.

Bei den Menschen gelten die beliebtesten Rezepte für verschiedene Geschlechtskrankheiten wie dies:

• Bädern und Waschen der äußeren Genitalien und entzündeten Herde mit einer Lösung von Mangan, Furacilin sowie starken Kamille-Infusionen, Celandine, Calendula;
• Wenden Sie Lotionen mit Merkur, Heparin-Salbe an;
• Nehmen Sie Eleutherococcus-Extrakt oral;
• Machen Sie ein Pulver aus Streptozidtabletten;
• Wischen Sie die externen Genitalien mit einer 1: 1000-Lösung von Sulfa ab;
• Behandeln Sie Schleimhäute mit 2% Borsäurelösung oder 2% Gramicidin.

Jeder Patient hat das Recht, sich selbst zu entscheiden, ob sie sich an die Behandlung der Volksbehandlung oder die traditionelle Behandlung halten sollen. Die Ärzte empfehlen jedoch dringend, sich für eine Antibiotika-Therapie zu entscheiden - die einzige zuverlässige Möglichkeit, Soft Chancre auszurotten.

Kräuterbehandlung

Die Selbstverwaltung von pflanzlichen Heilmitteln ist nur in der Zeit vor dem Krankenhaus zulässig, wenn sofortige medizinische Hilfe nicht möglich ist. Es ist jedoch notwendig, alle Maßnahmen zu ergreifen, um in naher Zukunft eine medizinische Einrichtung zu besuchen. Soft Chancre wird ohne Probleme geheilt, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird.

Volksheiler und Kräuterkenntnisse bieten solche Rezepte an, um weiche Chancre loszuwerden:

• Brauen Sie 40 g Kräuter Hernie glatt in 1 Liter kochendem Wasser. Nehmen Sie dreimal täglich 100-150 ml vor dem Essen.
• Bereiten Sie frischen Saft aus dem Rhizom einer großen Lastkasse vor. Nehmen Sie täglich 25 Tropfen des Safts.
• Brauen Sie 10 g Blüten von Cowpea zepter in 200 ml kochendes Wasser. Nehmen Sie 3 EL. L. Dreimal am Tag.
• Bereiten Sie eine Abkochung von 15 g Wacholder (Sie können einen Teil der Anlage einnehmen) und 200 ml kochendes Wasser vor. Das Mittel wird dreimal am Tag 1 EL eingenommen. L.
• Gebräu 20 g Löwenzahnrhizom in 200 ml kochendes Wasser. Trinken Sie dreimal am Tag 100 ml. Tragen Sie die Salbe aus einer Mischung aus Wurzelpulver und Honig auf Wunden nach außen auf.
• Bereiten Sie bei Schmerzen eine Abkochung von 10 g Wiesenmotiv und 200 ml kochendes Wasser vor. Nehmen Sie 1 EL. Dreimal am Tag.
• Bereiten Sie eine Infusion von Celandine Herb vor, basierend auf dem Anteil von 1 EL. Rohstoffe pro 200 ml kochendes Wasser. Nehmen Sie 1 EL. Des Heilmittels pro Tag. Die Infusion kann durch frische Saft der Pflanze ersetzt werden: Sie wird in der Menge von 1 Tropfen pro 2 EL eingenommen. Von Wasser, täglich.

Homöopathie

Die meisten homöopathischen Spezialisten übernehmen die Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten nicht. Soft Chancre ist in den meisten Fällen gut genug, um mit Antibiotika behandelt zu werden, sodass nicht nach alternativen Behandlungsweisen suchen müssen. Trotzdem existieren solche Methoden, obwohl nur wenige Homöopathen sie in ihrer Praxis aktiv verwenden:

• Für den ersten milden Chancre Mercurium vivus 30 einmal; Mercurium Solubilis 4 oder 6 Dezimalabteilungen am Morgen und abends; ½ Gramm Mercurium Solubilis morgens und abends; 1 Gramm Mercurium Solubilis jeden zweiten Tag.
• In vernachlässigter mildes chancre cinnabaris erster pflanzt ½ gr. Morgen und abends.
• Als Ergänzung zu der obigen Behandlung Acidum nitricum (erster Zehntelabteilung, Ersthundertstel und dreihundertstel).
• Für gangrenous Chancre, Arsenicum.

Traditionelle Medizin-Praktiker können keine Empfehlungen zur homöopathischen Therapie für Soft Chancre abgeben. Bisher gibt es keine Hinweise auf einen Nutzen oder einen Schaden durch eine solche Behandlung.

Chirurgische Behandlung

Wenn sich in den Lymphknoten Abszesse entwickeln, wird eine chirurgische Behandlung verschrieben. Es besteht aus der Öffnung der Schwerpunkte, der Evakuierung der eitrigen Sekretion, des Waschens und der Entwässerung. Dieses Verfahren wird unter lokaler oder Vollnarkose durchgeführt und beschleunigt anschließend die Wiederherstellung.

Die postoperative Zeit beinhaltet strenge Bettruhe mit besonderer motorischer Einschränkung im betroffenen Bereich. Die Ernährung wird zugunsten leicht verdaulicher Lebensmittel angepasst.

Die Unterstützung von Medikamenten besteht aus der Einnahme antibakterieller und entgiftungsmedikamente, nichtsteroidaler entzündungshemmender und desensibilisierender Wirkstoffe.

Verhütung

Menschen, die sich regelmäßig an promiskuitiven sexuellen Beziehungen beteiligen, sind häufiger als nicht gefährdet, sexuell übertragbare Krankheiten zu erkranken. Dies sollte berücksichtigt werden, und es sollten eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen ergriffen werden, um nicht nur weiche Chancen, sondern auch andere gefährliche Krankheiten zu vermeiden.

Es ist besser, eine gelegentliche Intimität insgesamt zu vermeiden. Wenn es jedoch passiert, ist es wichtig, eine Barrieremethode zu verwenden - ein Kondom.

Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die Patienten mit Verdacht auf Weichkanzlei diagnostizieren und untersuchen, sollten nur mit persönlichen Schutzausrüstung arbeiten.

Soft Chancre ist eine schwerwiegende und gefährliche Geschlechtskrankheit. Einfache vorbeugende Maßnahmen können jedoch das Problem vermeiden. Die Hauptsache ist, Ihre Gesundheit verantwortungsbewusst zu behandeln. Es ist auch notwendig zu wissen, dass die Immunität gegen weiche Chancre nicht erzeugt wird: Ärzte schließen die Möglichkeit wiederholter Infektionen nicht aus, wenn der Patient keine grundlegenden Sicherheitsmaßnahmen beobachtet.

Prognose

Soft Chancre ist eine heimtückische Krankheit, die hauptsächlich den Genitalbereich und die Haut beeinflusst. Am häufigsten befindet sich die Pathologie auf den Schamlippen Vorhaut, am Frenulum des Penis oder an seiner Basis. Es gibt jedoch auch atypische Lokalisierungen - zum Beispiel im Analbereich, im Mundhöhle oder auf der Lippe, an den Händen und so weiter.

Es ist zu verstehen, dass das Vorhandensein eines Fokus von harter Chancre nicht immer die einzige Manifestation der Krankheit ist. Wenn die notwendigen Maßnahmen nicht ergriffen werden, entwickelt sich häufig ein sekundärer weicher Chancre: Dies geschieht häufig, wenn eitrige Sekrete in die Bereiche gesunder Haut gelangen. Eine solche Entwicklung ist besonders anfällig für Patienten, die versuchen, pathologische Herde zu schälen oder zu kratzen.

Wenn die Therapie rechtzeitig und vollständig begonnen wird, ist es möglich, in wenigen Wochen über die vollständige Heilung zu sprechen - nach etwa 2 Monaten regelmäßiger und intensiver Behandlung. An der Stelle der Läsion bleibt ein pigmentierter Ort, der auch mit der Zeit verschwindet. In Ermangelung einer medizinischen Versorgung besteht keine Hoffnung auf Selbstheilung: Soft Chancre breitet sich auf gesunde Gewebe aus, wirkt sich auf das lymphatische System aus, was in Zukunft zu tragischen Folgen führen kann.