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Gesundheit

Was ist ein Koprogramm?

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Ein Koprogramm ist eine Analyse des menschlichen Stuhls. Es dient dazu, die Diagnose von Erkrankungen, die mit Verstopfung einhergehen, so genau wie möglich zu gestalten. Der Zustand und die Funktion des gesamten Magen-Darm-Trakts können anhand der Stuhlprobe bestimmt werden.

Warum wird eine Stuhluntersuchung durchgeführt?

Eine Laboruntersuchung des Stuhls hilft, die Funktionsweise des Darms klar zu bestimmen. Woraus besteht der Stuhl? Er besteht aus Speiseresten, die möglicherweise nicht ausreichend aufgenommen oder verdaut werden, Verdauungssäften, die möglicherweise nicht genutzt werden, sowie Darmepithelzellen und mikrobielle Körper. Das Vorhandensein von Wasser im Stuhl kann Aufschluss darüber geben, wie viel davon während der Verdauung aufgenommen oder nicht aufgenommen wird. Der Stuhl befindet sich im Dickdarm. Dies ist der untere Abschnitt des Magen-Darm-Trakts, der einer detaillierten und sorgfältigen Untersuchung bedarf.

Was bringt ein Coprogramm?

Koprogramm wird aus dem Lateinischen als Exkrement – Kopra – übersetzt. Es umfasst eine umfassende Untersuchung und Diagnose des Stuhlzustands. Bei Veränderungen im Darm treten pathologische Veränderungen auf, die sich zwangsläufig auf den Zustand des Stuhls auswirken. Form, Farbe, Konsistenz, Geruch, Färbung und Volumen verändern sich. Auch Rückstände von Eiter, Blut, Nahrung und Schleim können im Stuhl gefunden werden. Sie sind ohne Mikroskop, mit bloßem Auge, erkennbar. Anhand dieser Rückstände können Ärzte den Zustand des Darms bestimmen.

Chemische Analyse von Fäkalien

Was Ärzte visuell nicht beurteilen können, lässt sich mit chemischen Mitteln, speziellen Reagenzien, feststellen. Dadurch können Protozoenparasiten im Kot sowie Wurmeier und die Würmer selbst gefunden werden. Wenn die Zusammensetzung des Kots von der Norm abweicht, muss etwas dagegen unternommen werden – nämlich die Behandlung des Magen-Darm-Trakts.

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Bakteriologische Analyse von Kot

Um die Zusammensetzung der bakteriellen Mikroflora von Fäkalien zu bestimmen, ist eine bakteriologische Analyse erforderlich. Dies ermöglicht die Identifizierung pathogener Mikroben und eines Darmzustands wie Dysbakteriose.

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Charakter des Kots

Anhand der Stuhlbeschaffenheit lässt sich feststellen, ob eine Person unter Verstopfung leidet. Verstopfung ist durch eine harte und trockene Stuhlkonsistenz gekennzeichnet. Das bedeutet, dass der Darm geschwächt ist und seine Aufgaben nicht richtig erfüllen kann. Dann finden sich auch unverdaute Speisereste und Ballaststoffe im Stuhl.

Test auf verborgenes Blut im Stuhl

Einer der häufigsten Stuhltests ist der Test auf verborgenes Blut im Stuhl. Er kann zur Diagnose vieler Krankheiten verwendet werden, die Blutungen im Magen-Darm-Trakt verursachen, darunter Dickdarmkrebs oder Magenkrebs.

Mit dem pH-Test im Stuhl können eine Laktoseintoleranz oder das Vorliegen von Infektionen festgestellt werden. Darüber hinaus gibt es einen Stuhlfetttest, der die Fähigkeit des Darms zur Aufnahme von Fetten bestimmt.

Die fäkale Elastase (ein Enzym, das Peptide abbaut) auf allen Ebenen wird zur Grundlage für die Diagnose einer Pankreatitis.

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Rektale Untersuchung

Eine rektale Untersuchung ist eine Untersuchung des Rektums durch einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft. Sie wird häufig bei Verstopfung zusammen mit einer Stuhluntersuchung durchgeführt.

Eine digitale rektale Untersuchung (DRU) ist ein relativ einfacher Eingriff. Der Patient entkleidet sich und positioniert den Anus so, dass er für den Untersuchenden zugänglich ist (liegend, auf der Seite, auf einem Untersuchungstisch hockend, über einen Untersuchungstisch gebeugt).

Liegt der Patient auf der Seite, bittet der Arzt ihn in der Regel, ein oder beide Beine zur Brust zu beugen. Liegt der Patient über den Operationstisch, bittet der Arzt ihn, die Ellbogen auf den Tisch zu stützen. Liegt der Patient in Bauchlage, bittet der Arzt ihn, mit dem Gesicht nach unten und dem Gesäß nach oben zu liegen.

Der Arzt spreizt die Pobacken und kann in dieser Position in der Regel den äußeren After auf Auffälligkeiten wie Hämorrhoiden, Stuhlklumpen oder Hautausschläge untersuchen. Nachdem sich der Patient entspannt hat, führt der Arzt einen behandschuhten und mit Gleitmittel benetzten Finger durch den After in den Enddarm ein und tastet das Innere etwa sechzig Sekunden lang ab.

Diese Studie kann verwendet werden:

  • zur Diagnose von Rektumtumoren und anderen Krebsarten;
  • zur Diagnostik der Prostata und ihrer Erkrankungen, insbesondere Tumoren und benigner Prostatahyperplasie;
  • zur Diagnose einer Blinddarmentzündung oder anderer Beispiele des sogenannten akuten Abdomens (d. h. Symptome akuter Bauchschmerzen, die auf eine schwere Erkrankung hinweisen);
  • zur Beurteilung des Tonus des Analsphinkters, was bei Stuhlinkontinenz oder neurologischen Erkrankungen, einschließlich traumatischer Rückenmarksverletzungen, nützlich sein kann;
  • für Frauen mit gynäkologischen Erkrankungen, um die Härte und Farbe des Stuhls zu überprüfen (dh in Fällen, in denen eine Person unter Verstopfung und Stuhlverstopfung leidet);
  • für die Koloskopie
  • zur Beurteilung von Hämorrhoidenveränderungen
  • bei Neugeborenen, um einem Afterdefekt vorzubeugen

Dieser Diagnosetest wird häufig mit einem Test auf verborgenes Blut im Stuhl kombiniert, der bei der Feststellung der Ätiologie einer Anämie und/oder der Bestätigung einer gastrointestinalen Blutung hilfreich sein kann.

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