Wachstumshormon (Wachstumshormon, Somatotropin) im Blut

Wachstumshormon (Wachstumshormon, Somatotropin) ist ein aus dem Hypophysenvorderlappen isoliertes Peptid und besteht aus 191 Aminosäuren. Die tägliche Produktion von Wachstumshormon beträgt ungefähr 500 μg. Das Wachstumshormon stimuliert die Proteinsynthese, die Prozesse der Zellmitose und erhöht die Lipolyse. Die Halbwertszeit des Wachstumshormons bei Erwachsenen beträgt 25 Minuten. Die Inaktivierung des Hormons im Blut erfolgt durch Hydrolyse. Im Vergleich zu anderen Hormonen ist das Wachstumshormon in der Hypophyse in der größten Menge vorhanden (5-15 mg / g Gewebe). Die Hauptfunktion des Wachstumshormons ist die Stimulation des Körperwachstums. Wachstumshormon fördert die Proteinsynthese und stimuliert in Wechselwirkung mit Insulin den Eintritt von Aminosäuren in Zellen. Es beeinflusst auch die Absorption und Oxidation von Glukose durch Fettgewebe, Muskeln und Leber. Wachstumshormon erhöht die Empfindlichkeit von Adipozyten gegenüber der lipolytischen Wirkung von Katecholaminen und verringert ihre Empfindlichkeit gegenüber der lipogenen Wirkung von Insulin. Diese Effekte führen zur Freisetzung von Fettsäuren und Glycerin aus dem Fettgewebe in das Blut, gefolgt von ihrem Metabolismus in der Leber. Das Wachstumshormon reduziert die Veresterung von Fettsäuren, wodurch die Synthese von TG reduziert wird. Aktuelle Daten legen nahe, dass Wachstumshormon die Glukoseaufnahme durch Fettgewebe und Muskeln durch Post-Rezeptor-Hemmung der Insulinwirkung reduzieren kann. Wachstumshormon erhöht den Transport von Aminosäuren zu den Muskeln und schafft so einen Vorrat an Substrat für die Proteinsynthese. Durch einen separaten Mechanismus erhöht Wachstumshormon die Synthese von DNA und RNA.

Wachstumshormon stimuliert das Zellwachstum entweder direkt oder indirekt durch IGF I und II. Die wichtigsten biologischen Wirkungen von Wachstumshormon werden von IGFR I bereitgestellt.

Die Sekretion von Wachstumshormon tritt normalerweise ungleichmäßig auf. Die Konzentration im Blut gesunder Menschen ist den größten Teil des Tages sehr gering. Für einen Tag gibt es 5-9 diskrete Hormonfreisetzungen. Das niedrige Anfangsniveau der Sekretion und die pulsierende Natur der Emissionen machen es schwierig, die Ergebnisse der Bestimmung der Konzentration von Wachstumshormon im Blut zu bewerten. In solchen Fällen werden spezielle provokative Tests verwendet.

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Die Konzentration von Wachstumshormon im Blutserum

Alter	STG, ng / ml
Blut aus der Nabelschnur	8-40
Neugeborene	10-40
Kinder	1-10
Erwachsene:
Männer	0-4.0
Frauen	0-18.0
Älter als 60 Jahre:
Männer	1-9.0
Frauen	1-16

Regulierung der Sekretion von Wachstumshormon

Die Regulierung der Wachstumshormonsekretion wird hauptsächlich von zwei Peptiden des Hypothalamus durchgeführt: STRH, der die Bildung von Wachstumshormon stimuliert, und Somatostatin, das den gegenteiligen Effekt hat. Die Regulation der Sekretion von Wachstumshormon und Spiel des IGF I. Die Zunahme der Blutkonzentration von IGF I hemmen Wachstumshormon-Gen-Transkription in somatotrofah Hypophyse auf dem Prinzip der negativen Rückkopplung.

Die Hauptstörungen der somatotropen Funktion der Hypophyse sind die übermäßige oder unzureichende Produktion von Wachstumshormon. Gigantismus und Akromegalie sind neuroendokrine Erkrankungen, die durch chronische Hyperproduktion des Wachstumshormons durch Somatotrophe des Hypophysenvorderlappens verursacht werden. Übermäßige Produktion von Wachstumshormon in der Zeit der Osteogenese vor dem Schließen der Epiphysen führt zu Gigantismus. Nach der Schließung der Epiphysen verursacht Hypersekretion des Wachstumshormons Akromegalie. Hypophysen-Gigantismus wird selten beobachtet, es tritt in jungen Jahren auf. Akromegalie tritt hauptsächlich im Alter von 30-50 Jahren auf (die durchschnittliche Häufigkeit beträgt 40-70 Fälle pro 1 Million Einwohner).

Entwicklung der Hypophyse dwarfism (dwarfism), in den meisten Fällen aufgrund des Fehlens von somatotropen Funktion des Hypophysenvorderlappens, bis zu seiner vollständigen Verlust. Die Störung der Produktion von Wachstumshormon durch die Hypophyse ist am häufigsten (etwa 70% der Fälle) aufgrund der primären Schädigung des Hypothalamus. Angeborene Aplasie und Hypoplasie der Hypophyse werden sehr selten nachgewiesen. Jede destruktive Veränderung in der Hypothalamus-Hypophysen-Region kann zu einem Wachstumsstopp führen. Meistens sind sie aufgrund Kraniopharyngeoms, ZNS-Tumoren Germinome und anderen Hypothalamus Bereich, Tuberkulose, Sarkoidose, Toxoplasmose und zerebraler vaskulärer Aneurysmen.

Bekannte Formen des Nanismus, meist erblich, in denen die Bildung und Sekretion von Wachstumshormon nicht verletzt wird. Insbesondere haben Kinder mit Laron-Syndrom all Anzeichen von Hypopituitarismus, aber Wachstumshormonkonzentration im Blut erhöhte aufgrund geringeren Gehalt an IGF I. Der Hauptmangel durch die Unfähigkeit von Wachstumshormon verursacht wird, um die Produktion von IGF I zu stimulieren

Viele Patienten mit Hypopituitarismus übersehen offensichtliche strukturelle Schäden am Hypothalamus oder der Hypophyse; In solchen Fällen wird die Pathologie häufiger durch funktionelle Defekte des Hypothalamus verursacht. Insuffizienz von STH kann sowohl isoliert als auch mit einer Insuffizienz anderer Hypophysenhormone kombiniert werden.

Der tägliche Rhythmus der Wachstumshormon-Sekretion mit Spitzenwerten von über 6 ng / ml 1-3 Stunden nach dem Einschlafen unabhängig von der Tageszeit wird bis 3 Monate nach der Geburt gebildet. Die durchschnittliche tägliche Konzentration von Wachstumshormon erhöht sich während der Pubertät, nimmt nach 60 Jahren ab; Gleichzeitig verschwinden die täglichen Rhythmen. Sexuelle Unterschiede in der Sekretion von Wachstumshormon werden nicht aufgedeckt.