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Verstopfung der Milchdrüsen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Manchmal passiert es, dass während der Laktationsphase nicht die gesamte Milch aus der Brust entfernt wird. Infolgedessen kann es zu einer Verstopfung der Milchdrüsengänge kommen, da in den Milchgängen ein Gerinnsel (Kork) aus der Milch gebildet wird, das ein Hindernis für den normalen Abfluss darstellt. Als Ergebnis kommt Milch nicht heraus, stagniert, was Unbehagen und sogar Schmerzen verursacht. Wenn dieser Zustand nicht behandelt wird, kann dies die Entwicklung von Mastitis und anderen Komplikationen auslösen.

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Ursachen verstopfung der Milchgänge

Die Milchdrüsen sind in 15-20 Segmente von jedem der Milchgänge unterteilt. Wenn Milch aus irgendeinem Segment nicht vollständig entfernt wird, wird der entsprechende Kanal durch einen Milchstopfen blockiert. Äußerlich äußert sich dies durch schmerzhafte Kondensation und Rötung der betroffenen Brust. Der Allgemeinzustand der Frau wird nicht verletzt.

Faktoren, die das Auftreten von Verstopfung verursachen, eine Menge:

  • unregelmäßige und nicht dauerhafte Fütterung;
  • fehlendes Futter, ein bedeutender Zeitraum von einer Fütterung zur anderen;
  • falsche Anhaftung des Babys, wenn er die Brust nicht vollständig säugen kann;
  • falsch ausgewählter BH oder andere Kleidungsstücke;
  • Das Vorhandensein von Übergewicht, eine zu große Brustgröße, eine veränderte Form der Brust;
  • falsche Unterstützung der Drüse während der Fütterung usw.

Moderne Spezialisten haben jedoch keine einheitliche Sicht auf die Ursachen des Verschlusses der Milchdrüsen. Einige von ihnen argumentieren, dass sich die Blockade als Folge der anfänglichen Unterdrückung des Milchleistungsreflexes entwickelt. Andere halten sich an die Meinung des schwach erregbaren neuromuskulären Apparates der Parasitenzone, was zu einem komplizierten Milchentzug und stagnierenden Erscheinungen führt. Eine wichtige Rolle spielt auch der Grad der Elastizität der Muskel-Epithelzellen der Gänge.

Pathogenese

Eine primäre Blockade tritt häufig bei Frauen auf, die zum ersten Mal geboren haben. Dies ist auf die Instabilität der Laktationsfunktion im Körper zurückzuführen.

Der eigentliche Prozess der Laktation besteht aus Phasen, die vom zweiten bis zum zehnten Tag nach der Geburt angepasst werden.

Eine primäre Blockierung tritt auf, wenn die Stabilisierung der Sekretion schneller erfolgt als die Stabilisierung der akkumulativen und Evakuierungsfunktionen.

Bei physiologischer Blockade übertrifft die Milchproduktion die Normalisierung der akkumulativen Funktion. Tatsache ist, dass die Eigenschaft einer Drüse, Milch anzusammeln, nicht nur von der Anatomie der Brust einer bestimmten Frau abhängen kann, sondern auch vom Tonus der Muskelepithelzellen, die die Wände der Milchkanäle und Alveolen auskleiden. Wenn sich die Milch in den Kanälen anreichert, nimmt der zelluläre Ton ab, wodurch es möglich ist, Milch ohne Probleme anzusammeln.

Die beschleunigte Milchproduktion wird normalerweise durch Blockieren der Sekretion begleitet. Dieser Zustand setzt sich fort, bis die Spannung der Ductus-Zellen zur gleichen Zeit normalisiert wird, zu der die Milch entnommen wird. Aber das passiert nicht in allen Fällen. Bei unzureichenden Sammel- und Evakuierungsfunktionen kann eine erhöhte Milchproduktion zu einer Anhäufung, Streckung der Gänge führen und die Funktionalität der Drüse blockieren.

Ein Baby kann solch eine Brust aufgeben, und es ist schwer, eine Frau auszudrücken. Die Drüse wird verdichtet, uneben, und Schmerzen und Unbehagen treten auf.

Gleichzeitig erhöht sich die Viskosität der Milch, was das Problem nur verschärft.

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Symptome verstopfung der Milchgänge

Die ersten Anzeichen stagnierender Erscheinungen in der Brust sollten alle Frauen vor dem Einsetzen der Schwangerschaft erkennen können. Von großer Bedeutung ist die frühzeitige Erkennung von Blockaden, denn mit dem Auftreten der ersten Symptome und mit rechtzeitigen Maßnahmen kann die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung gestoppt werden.

Symptome können wie folgt sein:

  • Verdichtung in der Brust;
  • leichter Anstieg der Temperaturanzeige (bis 38 ° C);
  • ein Gefühl von Schwere, Fülle in der Drüse, später kann ein brennendes Gefühl und Schmerz erscheinen;
  • In den weit entfernten Fällen wird eine Rötung der Haut beobachtet, daher ist es im späten Stadium der Blockierung schwierig, äußerlich von Mastitis zu unterscheiden.

Die Hauptmanifestationen der Krankheit sind Schwellungen der Drüse, ein unangenehmes und schmerzhaftes Gefühl in der Brust, das Auftreten von visuell vergrößerten Gefäßen wie ein Gitter auf der betroffenen Seite der Drüse. Es kann allgemeine Symptome wie Kopfschmerzen und Unwohlsein geben.

Spannungen und Schmerzen in der Brustdrüse gehen in den meisten Fällen auch nach der Brustentleerung nicht über.

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Formen

ICD-Code 10:

  • O 00-O 99 - Zeitraum der Schwangerschaft, Geburt und nach der Geburt.
  • O 85-O 92 - Komplizierter postpartaler Zeitraum.
  • O 92 - Andere Veränderungen in der Brustdrüse, sowie Laktationsstörungen, die mit der Geburt eines Kindes verbunden sind.
  • O 92,7 - Sonstige und nicht näher bezeichnete Laktationsstörungen.
  • O 92.7.0 - Lactose.

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Komplikationen und Konsequenzen

Stagnierende Phänomene in der Brust können schnell zur Entwicklung von Venen- und Lymphostase führen. Als Folge entwickeln sich normalerweise die Schwellung der Alveolen, der Milchkanäle und des Stroma. Die Ansammlung von Flüssigkeit in den Geweben fördert die schnelle Reproduktion von Bakterien, die in das Organ eingedrungen sind, was in einer kurzen Zeitspanne die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursachen kann.

Langfristige Blockade der Milchgänge kann zum Auftreten von Mastitis oder Abszess führen. Diese Komplikationen manifestieren sich meist in einem starken Anstieg der Schmerzen, Fieber, eitrigen und blutigen Ausfluss aus der Brust. Dieser Zustand erfordert Notarzthilfe. Die Entwicklung von Mastitis tritt schnell auf, für 2 oder 3 Tage, nach denen eine Operation erforderlich sein kann. Aus diesem Grund ist es nicht empfehlenswert, sich selbst zu medikamentös zu behandeln, sondern sofort einen Arzt aufzusuchen.

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Diagnose verstopfung der Milchgänge

Diagnostische Maßnahmen zur Erkennung von Verstopfungen sind in der täglichen Untersuchung der Brustdrüsen. Es ist nötig, der Veränderung der Farbe der Haut auf der Brust, der möglichen Asymmetrie der Drüsen, der Lage der Brustwarzen besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Außerdem wird empfohlen, jede Stopfbuchse im Uhrzeigersinn vom Nippel bis zur Peripherie zu prüfen.

Ein wichtiger diagnostischer Wert ist die Messung der Körpertemperatur einer stillenden Frau. Oft ist Fieber eines der ersten Symptome der Laktostase. Wenn während der Untersuchung der Brust verdächtige Anzeichen gefunden wurden, ist es notwendig, sich dringend mit dem Arzt in Verbindung zu setzen, der die folgenden Arten von Studien verschreibt:

  • Analyse von Blut, Urin und Ausfluss aus der Brust (für das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses);
  • instrumentelle Diagnostik (Ultraschall und Mammographie).

Ultraschall der Brustdrüsen ist eine absolut harmlose, schmerzfreie und zugängliche Forschungstechnik. Ein solches Verfahren wird selbst trächtigen und stillenden Frauen nicht schaden.

Die Studie wird bis zu 10 Minuten durchgeführt, aber während dieser Zeit wird der Arzt in der Lage sein, alle wichtigen Strukturen der Drüsen einschließlich der Erkennung von Obstruktion der Gänge zu untersuchen.

Die Mammographie ist eine röntgenologische Untersuchungsmethode, daher ist es nicht empfehlenswert, sie während der Schwangerschaft und in der Stillzeit durchzuführen. Typischerweise wird eine solche Untersuchung vorgeschrieben ist, in erster Linie für Frauen nach 45 Jahren, oder Fälle, in, wenn der Verdacht auf eine ernsthafte Erkrankung während des Ultraschalls und ohne Mammografie nicht tun können.

Die Differentialdiagnose der Obstruktion der Milchgänge wird vor allem mit Mastitis, infektiösem Prozess, Mastopathie, Zysten, Galaktozele und mit der Entwicklung von Neoplasmen in der Brust durchgeführt.

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Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung verstopfung der Milchgänge

Es gibt viele Methoden, um eine Verstopfung der Milchgänge zu beseitigen. Eine besonders beliebte Methode ist bisher die Brustmassage und die Anwendung von thermischen und alkoholischen Wirkungen. Solche Methoden sind einfach genug, um den Zustand einer Frau zu nutzen und sehr schnell zu erleichtern. Zum Beispiel, unter der Wirkung einer Wärmekompresse, weiten sich die Milchkanäle, die Spannung in der Brust nimmt ab und der Schmerz nimmt ab. Aber denken Sie daran, dass die Aufsätze warm und nicht heiß sein sollten.

In Kombination mit einer hochwertigen Massage können Sie eine erfolgreiche Brustentleerung erreichen.

Abhängig vom Grad der Laktostase und der Dauer des Prozesses, greifen viele Ärzte zur erzwungenen Prävention, Hemmung oder vollständigen Unterdrückung der Laktation zurück. Dafür werden alle Arten von Medikamenten verwendet:

  • Präparate auf der Basis von Hormonen (Östrogene);
  • Mittel nichthormoneller Herkunft (Saluretika, Salzabführmittel, Kampfer, kardiovaskuläre Medikamente wie Dithrim oder Phalicor).

Unter den medizinischen Methoden der Behandlung von Blockaden sind die folgenden:

  • Die Verwendung von relativ kleinen Dosierungen von Östrogenen in Form von getrennter oder kombinierter Behandlung unter Verwendung von Dopamin-Rezeptor-Agonisten für sechs bis zwölf Tage. Östrogene wirken unmittelbar auf die Produktion im Prolaktinkörper und wirken direkt auf die Funktion der Hypophyse.
  • Um die Laktation vollständig zu unterdrücken, werden direkte Stimulanzien-Prolaktin-Inhibitoren verwendet. Unter diesen Arzneimitteln sind hauptsächlich auf Ergot basierende Arzneimittel bekannt, die die Menge an Prolactin im Blutstrom direkt senken können. Solche Medikamente haben eine stabilere Wirkung, im Gegensatz zu Östrogen-haltigen Arzneimitteln.
  • Um die Evakuierungsfunktion der Drüsen zu verbessern, wurden Hormone im hinteren Hypophysenhinterlappen eingesetzt. Dadurch können Sie die angesammelte Milch in den Drüsen abziehen, den intrathorakalen Druck reduzieren, die Spannung der betroffenen Brust reduzieren.

Das Ziel aller Behandlungsverfahren im Falle einer Blockierung ist es, die Schwellung des Gewebes zu verringern und Krämpfe der Milchkanäle zu beseitigen, so dass die Milch nach draußen abgegeben werden kann. Die Mittel für die äusserliche Anwendung sollen den entzündlichen Prozess erfolgreich entfernen und dem stillenden Kind nicht schaden. Zusätzlich können externe Präparate ein scharfes Aroma haben, das das Baby von der Brust wegdrücken kann.

Was ist für den Außenbereich empfohlen:

  • Homöopathie - harmlose Medikamente, ziemlich wirksam und beliebt (Traumeel Salbe, Arnica homöopathisches Mittel, Ledum);
  • Salbe Malavit - verwendet zwischen den Ansätzen zu Fütterung, hilft, Schwellungen und Entzündungen zu entfernen;
  • Magnesia - wird nur für Kompressen verwendet. Vor der Fütterung nach der Kompresse sollte das Eisen aus dem Arzneimittel gespült werden, da das Kind sonst Durchfall bekommt. Die in Magnesia angefeuchtete Gaze wird in den Abständen zwischen den Fütterungen auf die betroffene Brust aufgetragen.

Konservative Behandlung der Blockade der Milchgänge sollte umfassend sein und umfasst:

  • Füttern des Babys mit der Brust und periodisches Ausdrücken der Milch;
  • Injektionen von Oxytocin in 0,5 ml;
  • Empfang von nicht-shpy oder Injektion von 1 ml Papaverin 10-15 Minuten vor dem Verfall während 4 Tagen;
  • Behandlung mit Antibiotika (Cephalosporine, halbsynthetische Penicilline, Fluorchinolone, Vancomycin) mit steigender Temperatur, Bildung von Dichtungen;
  • UHF-Verfahren, Ultraschallbehandlung, Phonophorese;
  • symptomatische Therapie.

Die chirurgische Behandlung kann nur angezeigt werden, wenn eitrig, zerstörerische entzündliche Prozesse gebunden ist, wie Mastitis, Abszesse und so weiter. Vielleicht einen Einstich infektiösen Fokus Entleerung, breites Geschwür öffnen, Exzision von erkranktem Gewebe Nekrose und t. D. In seltenen Fällen können eine sektorale Resektion Brust Drüsen mit akuter eitriger Mastitis.

Alternative Behandlung

Es gibt eine Menge alternativer Medikamente, die helfen, Blockaden in den Anfangsphasen ihrer Entwicklung zu bewältigen.

  • Um die Entzündung loszuwerden, wird das übliche Weißkohlblatt verwendet. Ein großes Blatt wird gewaschen, dann ein kleiner Schlag mit einem Hammer, so dass das Blatt den Saft herauslässt und weicher wird. Weiter wird es auf die betroffene Brust unter dem BH aufgetragen und für 3 Stunden gehalten, wonach es zu frisch gewechselt wird. Einige Experten raten dazu, die Brust mit Honig zu schmieren, bevor man Kohl anwendet, aber dies kann nur jenen Frauen empfohlen werden, die keine Allergien gegen Imkereierzeugnisse haben.
  • Um stagnierende Milch zu behandeln, können Sie Kamille anwenden. Der einfachste Weg, eine Kamillenfarbe zu brauen und statt Tee den ganzen Tag zu trinken.
  • Wird bei der Verstopfung von Kanälen und Zwiebeln helfen. Geschälte Zwiebeln werden im Ofen gebacken und ca. 2-3 Stunden an der Brust erwärmt.
  • Eine alte bewährte Methode ist die Anwendung eines Laibs Honig auf die Brust. Um es zu machen, müssen Sie die Zwiebel fein schneiden und es mit Honig und dunklem Mehl (gleichmäßig) mischen. Den Teig kneten und einen Kuchen daraus machen. Dieser Kuchen wird für mindestens einen Tag auf die betroffene Drüse aufgetragen.
  • Es hilft bei der Stagnation der Milchkompresse mit Kampferöl: Gaze wird in Öl angefeuchtet und auf die Brust aufgetragen, oben mit Zellophan bedeckt und mit einem Wollschal oder Schal umwickelt. Diese Kompresse wird nachts angezogen.
  • Ein anderes wirksames Mittel ist eine Kompresse aus Wodka, die gleichmäßig mit Wasser verdünnt wird. Die Kompresse wird auf die kranke Brust aufgetragen, von oben wird Cellophan gelegt und in ein warmes Taschentuch gewickelt. Eine solche Kompresse sollte den ganzen Tag getragen und nicht entfernt werden.

Die Behandlung mit Kräutern sollte mit dem Arzt besprochen werden, da nicht alle Fachleute die Verwendung alternativer Mittel begrüßen. Wenn die Obstruktion der Milchgänge alle Chancen hat, in den Entzündungsprozess zu gehen, dann sollten Sie kein Risiko eingehen - besuchen Sie einen Arzt, der kompetente Medikamente verschreibt.

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Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen, um Verstopfung der Kanäle zu verhindern, haben wir in zwei Listen unterteilt: diejenigen, die für den Einsatz empfohlen werden, und solche, die nicht zu verwenden.

Was zu tun ist, ist extrem unerwünscht:

  • sich bei der Verwendung von Flüssigkeit verletzen, insbesondere vor der nächsten Fütterung des Kindes;
  • heiße Kompressen auf die Brust auftragen;
  • die Kiste aggressiv kneten, Milch ausdrücken, Kraft anwenden;
  • versuche, die Brust vollständig auszudrücken;
  • Verwenden Sie Infusionen und Tees mit dem Zusatz von Minze, Salbei und anderen Pflanzen, die Laktation beeinträchtigen;
  • probiere alle bekannten oder nicht so fernen Tools aus;
  • warte auf die gestörte Laktation, um sich selbst wiederherzustellen.

Welchen Rat gibt es zu hören?

  • die stillende Frau sollte genug Zeit zum Ausruhen geben, bei der geringsten Gelegenheit zu schlafen versuchen, Stress vermeiden, da unter Stress und schwerer Erschöpfung die Produktion des für die Laktation verantwortlichen Hormons blockiert ist. Wenn Sie sich nicht entspannen können, können Sie Ihren Arzt bitten, ein sicheres Beruhigungsmittel zu verschreiben.
  • Sie müssen sorgfältig die Wahl der Unterwäsche in Betracht ziehen, insbesondere um einen BH zu wählen - es ist wichtig, dass er sich wohl fühlte und die Brust nicht drückte;
  • während der Stillzeit wird einer Frau nicht empfohlen, auf ihrem Bauch zu schlafen;
  • es ist wünschenswert, das Kind periodisch in verschiedenen Positionen zu füttern;
  • keine wesentlichen Unterbrechungen in der Fütterung machen;
  • es ist nützlich, eine sanfte oberflächliche Brustmassage durchzuführen;
  • nicht mehr als 1-2 Mal pro Tag wird empfohlen, vor dem Füttern des Babys auszudrücken, während die Brust mit warmem Wasser aus der Dusche gießen;
  • wenn die Brust bereits eine Verdichtung gebildet hat, sollte das Baby mit dem Kinn auf die Seite der Robbe gelegt werden - damit das Kind die Blockade beseitigen kann.

Maßnahmen zur Verhinderung von Stagnation sollten angewandt werden, je früher, desto besser, und sie müssen systematisch eingehalten werden. Wenn die Stagnation noch begonnen hat, so muss man es für 2-3 Tage loswerden, andernfalls kann sich der entzündliche Prozess entwickeln.

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Prognose

Bei regelmäßiger Fütterung und vorsichtigem Umfüllen überschüssiger Milch kann die Verstopfung von selbst passieren. Es ist notwendig, mehr auf sich selbst zu achten, schwere körperliche Anstrengung und nervösen Stress zu vermeiden, genug Schlaf zu bekommen, genug reines Wasser zu trinken, Gemüse und Obst zu konsumieren.

Wenn Milchstauung auftritt, sollten Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich konsultieren, auf keinen Fall die Stillzeit zu stoppen. Nur so ist es möglich, sich vor möglichen negativen Folgen zu schützen.

Bei rechtzeitiger Behandlung wird die sekretorische Funktion der Brust in der Regel in vollem Umfang wiederhergestellt.

Die Verstopfung der Milchdrüsengänge stellt meist keine Gefahr für die Gesundheit von Frauen dar, es sei denn, eine Frau hört auf den Rat von Laien zu, da viele unbestätigte Methoden die Krankheit erheblich verschlimmern können. Also, es gibt nichts Schreckliches in diesem Zustand, wenn du nicht anfängst und den Prozess nicht ignorierst, und rechtzeitig zu einem Arzt um Hilfe gehst.

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