Verengte Schüler

Eine große diagnostische Rolle bei bestimmten Krankheiten spielt der Durchmesser der Pupillen, ihre Fähigkeit, sich zu verengen oder zu erweitern, um sich an verschiedene Beleuchtungsoptionen anzupassen. Verengte Pupillen sind ein häufiges Symptom von Urämie, Tumoren, Entzündungsreaktionen und intrakraniellen Blutungen, verschiedenen Vergiftungen und Intoxikationen. Wenn der zervikale sympathische Knoten gequetscht wird, findet sich eine Verengung auf der Seite der Läsion.

Was sonst kann ein Symptom verengten Pupillen sprechen? Die Gründe für diesen Zustand können viele sein, und diese Frage werden wir in unserem Artikel zu stellen versuchen.

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Ursachen von verengten Pupillen

Die wahre Verengung der Pupillen wird als ausgeprägte Abnahme (weniger als 2,5 mm Durchmesser) bezeichnet. Dieses Phänomen wird nicht immer als Pathologie akzeptiert. Zum Beispiel kann eine Variante der Norm physiologischen Verengung bei älteren Patienten in Betracht gezogen werden, bei Neugeborenen, nach erheblichen physischen und psychischen Stress, wenn Blick auf verschiedene Distanzen konzentrieren usw. Der einfachste Weg, Verengung der Pupillen führen. - Ist eine physiologische Reflexreaktion zu provozieren, die bei der Einnahme auftritt Bereich des Auges ist ein Lichtstrahl mit hoher Helligkeit.

Die Enge der Pupille tritt auch bei Patienten auf, die während des Schlafs an Hyperopie leiden.

Bei Einnahme bestimmter Medikamente tritt eine Kontraktion der Pupillen auf:

• die Agenten unterdrücken die Aktivität von Adrenoblockern;
• m-Cholinomimetika (Pilocarpin, Muscarin);
• hilostimulierende Präparate;
• Herzglykoside;
• Hypnotika;
• Reserpin, Opiumpräparate;
• Anticholinesterase Drogen mit holinopotentsiruyuschim Aktion.

Die Verengung der Pupille auf einem Auge tritt bei Personen auf, die bestimmte Berufe vertreten und Monokel (z. B. Juweliere oder Uhrmacher) für ihre berufliche Tätigkeit verwenden.

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Dilatation der Pupillen als Krankheitszeichen

In der Medizin kann die Verengung der Pupillen als eine Pathologie in der Diagnose der folgenden Krankheiten angesehen werden:

• wenn das Gehirn geschädigt ist, besonders sein hinterer Teil (Medulla oblongata, Brücke und Kleinhirn);
• wenn sie komatös sind;
• mit erhöhtem intrakranialem Druck;
• mit einer fremden Hornhaut;
• wenn das dritte Paar Hirnnerven betroffen ist;
• bei Erkrankungen des Zentralnervensystems (Meningitis, Enzephalitis, Neoplasmen im Gehirn, bei Multipler Sklerose, Epilepsie);
• bei Erkrankungen des Ciliospinalzentrums, der zervikalen Seite des sympathischen Rumpfes;
• mit Neurosyphilis.

Darüber hinaus kann die Beschränkung auf einem Hintergrund von akuten Formen Iritis, Colitis Läsionen der Hornhaut, Entzündung der Choroidea (vorne oder hinten), mit dem Weglassen des Jahrhunderts beobachtet werden, mit Hämorrhagie in die Vorderkammer des Auges.

Toxic Pupillenverengung wird während der Vergiftung Substanzen wie Morphium, Ethanol, Nikotin, Chloralhydrat, Färbemitteln, Brom, Phosphorverbindungen, Pilze, Coffein, Nervengifte Gase (Sarin, Soman) nachgewiesen.

Nach Rücksprache mit einem Augenarzt haben wir eine Reihe der häufigsten Fragen identifiziert, die von Patienten bei einem Arzttermin gestellt wurden. Sie alle spiegeln gewissermaßen die möglichen Ursachen der Pupillenverengung sowie Faktoren wider, die den Durchmesser der Pupillen beeinflussen. Machen wir uns mit der Meinung des Experten zu den gestellten Fragen vertraut.

Warum kann es bei dem Kind verengte Schüler geben? Sollte ich mir Sorgen machen?

• Alles hängt vom Alter des Kindes ab. Im ersten Lebensjahr ist die Pupille des Babys physiologisch verengt, es gibt eine träge Reaktion auf die Lichtquelle und eine schlechte Pupillenexpansion.

Was das ältere Kind betrifft, kann die Enge der Pupille ein Zeichen von Kopftrauma, erhöhtem intrakraniellen Druck oder Vergiftung mit irgendwelchen Substanzen sein. Ein solcher Zustand erfordert eine sofortige ärztliche Beratung.

In der Adoleszenz kann eine längere Veränderung des Durchmessers der Pupille vor dem Hintergrund einer allgemeinen Verhaltensänderung und eines seltsamen Augenschimmers auf eine Beteiligung des Kindes an der Drogenabhängigkeit hinweisen. Wenn ein Teenager nach Hause zurückkehrt, ist es notwendig, auf seine Augen zu achten, ihre Reaktion auf das Licht zu bewerten, ein direktes Licht in sein Gesicht zu richten. Wenn der Durchmesser der Pupille unverändert bleibt, dann gibt es wirklich einen Grund zur Aufregung, auch wenn das nichts mit Drogensucht zu tun hat. Rufen Sie Ihren Arzt an und zögern Sie nicht.

Wenn eine Person sehr enge Pupillen hat, welche Krankheit kann vermutet werden?

• Stark verengte Pupillen sind ein Symptom für eine direkte Pathologie des unteren Teils des Mittelhirns, sekundäre Kompression des Rumpfes aufgrund eines plötzlichen Anstiegs des intrakraniellen Drucks. Dieser Zustand kann das Ergebnis von zunehmenden Hämatomen oder Traumata sein und tritt auch bei Patienten mit vaskulärem Parkinsonismus im hohen Alter auf.

Zusätzlich können zu enge Pupillen mit Schädigung der Brücke und des Kleinhirns beobachtet werden, aber dieser Zustand ist gewöhnlich mit Bewusstseinsverlust verbunden.

In Abwesenheit einer Pathologie sind übermäßig verengte Pupillen ein Zeichen für den Einsatz von Medikamenten, zum Beispiel Pilocarpin oder Morphin.

Was kann man ständig verengte Schüler sehen?

• Dieses klinische Symptom begleitet häufig Augenkrankheiten, die durch einen Krampf der Irismuskulatur, beispielsweise Iritis oder Iridocyclitis, gekennzeichnet sind. Aus diesem Grund reagieren die Augen nicht mehr auf Lichtquellen. Die häufigste Ursache einer permanenten Konstriktion ist jedoch das Glaukom - gleichzeitig mit erhöhtem Augeninnendruck verschlechtert sich der Abfluss von Intraokularflüssigkeit. Reflexive Pupillenverengung erleichtert diesen Abfluss.

Von den schwersten Ursachen dieser Erkrankung können bösartige Neoplasmen, Neurosyphilis und hämorrhagischer Schlaganfall genannt werden.

Meine Augen haben sich für ein paar Tage verengt und mein Kopf tut weh, die Tabletten helfen nicht, was ist los mit mir?

• Ein konstanter Kopfschmerz mit Übelkeit und eine Veränderung des Pupillendurchmessers können die Hauptmerkmale eines erhöhten intrakraniellen Druckes sein. Diagnose der Krankheit und verschreiben Behandlung kann nur ein Arzt während einer Vollzeit-Konsultation sein. Der Arzt wird notwendigerweise eine Untersuchung des Fundus durchführen, in dem das Sehnervödem festgestellt wird, das Fehlen pulsierender Bewegungen der Netzhautgefäße. Ein signifikanter Anstieg des intrakraniellen Drucks kann mit einem Anstieg des Blutdrucks, Bradykardie, Arrhythmie einhergehen.

Es gab Übelkeit, Verengung der Pupille und Speichelfluss. Welche Art von Krankheit sind diese Symptome?

• Diese Symptome sind den Anzeichen einer Vergiftung mit Organophosphorverbindungen, beispielsweise allen bekannten Dichlorvos, am ähnlichsten. Dichlorvos werden oft verwendet, um Parasiten, ungebetene Insekten und auch Pflanzenkrankheiten zu bekämpfen. Das klinische Bild der Vergiftung kann einige Minuten nach dem Eintreten der Substanz in den Körper auftreten, aber es kann sich für 7-8 Stunden entwickeln.

Die wichtigsten Vergiftungserscheinungen sind: Übelkeit und Erbrechen, vermehrter Speichelfluss und Schwitzen, Stuhlstörung, Verengung der Pupille. Bei schweren Vergiftungen können die Folgen sehr ungünstig sein, so sollte bei den ersten Symptomen immer ein Arzt aufgesucht werden.

Kann es unter Druck zu einer Verengung der Pupillen kommen?

• Wenn die Hypertonie - der Blutdruck erhöht - erweitern sich die Schüler in der Regel. Mit einem starken Rückgang der Druckindizes können die Schüler jedoch stark kontrahieren. Dieselbe Reaktion wird beobachtet, wenn bestimmte Arzneimittel eingenommen werden, deren Wirkung darauf abzielt, den Blutdruck zu senken. Zu diesen Medikamenten gehört beispielsweise Reserpin, das in den frühen Stadien der Hypertonie aktiv eingesetzt wird.

Wenn der Anstieg des Blutdrucks mit einem Anstieg des intrakraniellen Drucks kombiniert wird, können sich die Pupillen im Anfangsstadium auch verengen. In Zukunft werden sie jedoch expandieren.

Kann es bei Bestrahlung mit Röntgenstrahlen zu einer Verengung der Pupillen kommen?

• Den Studien zufolge wird eine einzelne Röntgenbestrahlung bis zu 50 P als praktisch sicher angesehen, wenn sie nicht öfter als einmal innerhalb von vier Tagen erhalten wird. Der pathologische Zustand nach akuter Bestrahlung wird unter dem Einfluss signifikanter Strahlungsdosen - ab 100 P - beobachtet. Auch bei Strahlenkrankheit Grad I können Patienten allgemeine Erregung, Reizbarkeit, Pupillenverengung, Schleimhauthyperämie, Appetitlosigkeit haben.

Im Falle einer hohen Strahlendosis ist es notwendig, einen Radiologen um medizinische Hilfe zu bitten.

Die verengten Pupillen sind nicht immer ein Zeichen der Krankheit. Manchmal ist es nur eine Reflexantwort des Organismus auf wechselnde Lichtverhältnisse, Unterkunft und Konvergenz auf der mentalen und physischen Stress, und so weiter. Aber wenn die Verengung der Pupillen für eine lange Zeit geht, und von jeder anderen verdächtigen Symptomen begleitet, sollte die medizinische Beratung obligatorisch sein.

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