Uterushypoplasie

Der Begriff "Uterushypoplasie" wird von Ärzten in Fällen verwendet, in denen es zu einer unzureichenden Entwicklung dieses Organs kommt: Der Uteruskörper ist im Vergleich zum normalen Alter und zu physiologischen Normen verkleinert. Eine solche Störung kann angeboren oder erworben sein, was mit vielen pathologischen Gründen verbunden ist. Uterushypoplasie ist nicht immer von offensichtlichen Anzeichen begleitet. In vielen Fällen wird die Pathologie während der Ultraschalldiagnostik erkannt - fast zufällig. Einige Formen der Hypoplasie stellen ein ernstes Hindernis für die Schwangerschaft dar.

Uterushypoplasie: Was ist es in zugänglicher Sprache?

Aus der griechischen Sprache übersetzt bedeutet Hypoplasie wörtlich "unzureichende Bildung", "unzureichende Entwicklung". Das heißt, eine Hypoplasie der Gebärmutter ist ein Zustand, wenn dieses Organ falsch und nicht vollständig entwickelt ist. Eine ähnliche Diagnose wird gestellt, wenn eine Frau das reproduktive Alter erreicht und klar wird, dass die Größe der Gebärmutter nicht der Mindestgröße entspricht, die für die Empfängnis und Geburt eines Kindes erforderlich ist. Trotzdem ist es bei vielen Formen der Hypoplasie immer noch möglich, schwanger zu werden und zu gebären. Die Hauptsache ist, einen guten Arzt zu finden, sich testen zu lassen und den Empfehlungen eines Spezialisten zu folgen. [1]

Daher ist das Hauptmerkmal der Diagnose einer Uterushypoplasie die verringerte Größe, die den Beginn der Schwangerschaft erschweren oder sogar eine Empfängnis und Schwangerschaft unmöglich machen kann.

Sie sagen über Hypoplasie der Gebärmutter, wenn nach Abschluss des Reifungsprozesses der Fortpflanzungsorgane ihre Größe normale Werte "nicht erreicht" und andere strukturelle Anomalien gefunden werden. Oft besteht die Pathologie neben dem Infantilismus der Eierstöcke, der Hypoplasie der äußeren Geschlechtsorgane oder dem Endometrium.

Endometriumhypoplasie ist eine Unterentwicklung der funktionellen Uterusschicht, die eine wichtige Rolle im Mechanismus der Schwangerschaftsentwicklung spielt. Wenn diese Schicht im Eisprung eine Dicke von weniger als 0,8 cm hat, kann die Eizelle nicht in der Gebärmutter Fuß fassen. In solchen Situationen findet der Implantationsprozess selten noch statt, aber in einem Zustand der Endometriumhypoplasie ist die Schwangerschaft schwierig, mit ständigem Risiko einer plötzlichen Fehlgeburt oder eines intrauterinen Einfrierens des Fetus infolge einer Plazenta-Insuffizienz.

Die Endometriumschicht umfasst die Grundschicht, die neue Zellen bildet, und die Funktionsschicht, die aus Epithel- und Drüsenstrukturen besteht. Die Funktionsschicht neigt dazu, bei jedem Auftreten einer monatlichen zyklischen Blutung abgestoßen zu werden. Während des Zyklus ändert sich das Endometrium in Abhängigkeit von der erforderlichen funktionellen Aktivität. Die Möglichkeit einer normalen Empfängnis hängt von ihrer Dicke und dem sogenannten Reifegrad ab. [2]

Die Diagnose einer Endometriumhypoplasie wird gestellt, wenn während der ersten Phase des Menstruationszyklus die Schichtdicke weniger als 0,6 cm und in der zweiten Phase weniger als 0,8 cm beträgt. Unter ähnlichen Umständen befindet sich das befruchtete Ei zu nahe am kleinste Spiralarterien, die es unter Bedingungen hoher Sauerstoffkonzentration bringt. Dies wirkt sich negativ auf die Lebensfähigkeit aus. Wie wissenschaftliche Experimente zeigen, verläuft die Embryonalentwicklung vor dem Hintergrund einer verringerten Sauerstoffkonzentration, die auftritt, wenn die Endometriumschicht 8 bis 12 Millimeter dick ist, bequemer.

Epidemiologie

Abnormale Entwicklung und Unterentwicklung der inneren Fortpflanzungsorgane bei Frauen machen etwa 4% aller bekannten Geburtsfehler aus. Sie werden bei 3,2% der Patienten im gebärfähigen Alter gefunden.

Im Allgemeinen nehmen Defekte in der Entwicklung des Urogenitalsystems den vierten Platz in der Liste aller angeborenen menschlichen Anomalien ein.

Laut Statistik haben Frauen mit einem Uterushypoplasie-Grad von 2 oder 3 jede Chance, ein gesundes Baby zu zeugen und zur Welt zu bringen. Dies wird durch eine kompetente Behandlung durch einen Arzt erleichtert. Mit dem ersten Grad der Pathologie werden die Chancen auf eine Empfängnis jedoch stark verringert, vorausgesetzt, die Eierstöcke funktionieren normal und es werden vollwertige Eier produziert. Eine In-vitro-Befruchtung kann durch Kontaktaufnahme mit dem Leihmutterschaftsdienst durchgeführt werden.

Uterushypoplasie tritt häufig bei Vorhandensein einer polyzystischen Ovarialerkrankung auf. Die häufigsten Komplikationen einer Hypoplasie sind Unfruchtbarkeit und Eileiterschwangerschaft.

Ursachen hypoplasie der Gebärmutter

Es gibt viele bekannte Gründe für die Entwicklung einer Uterushypoplasie. Am häufigsten werden jedoch folgende angegeben:

• beeinträchtigte intrauterine Entwicklung des Fetus (Pathologie wird bereits vor der Geburt des Mädchens gebildet);
• gestörtes hormonelles Gleichgewicht, das im Kindes- oder Jugendalter auftrat, Schilddrüsenerkrankung;
• genetische Veranlagung (ähnliche Probleme wurden bei anderen weiblichen Verwandten diagnostiziert).

Die Prozesse der Hypoplasie in der Gebärmutter können sich infolge schwerer Stresssituationen entwickeln, die in der frühen Kindheit stattfanden. Oft sind die "Schuldigen" anhaltende Infektions- und Entzündungskrankheiten, ungesunde Ernährung, übermäßige körperliche Aktivität usw. [3]

Der Uterus im weiblichen Körper beginnt sich im Stadium der intrauterinen Entwicklung zu bilden, die ungefähr in der fünften Schwangerschaftswoche auftritt. Vor dem physiologischen Abschluss der Schwangerschaft sollte dieses Organ vollständig ausgebildet sein, obwohl seine Größe noch klein ist. Bis zum Alter von zehn Jahren ist das Uteruswachstum langsam und allmählich. Darüber hinaus befindet sich das Organ bis zu drei Jahre in der Bauchhöhle und fällt anschließend darunter - in die Beckenhöhle. Nach dem Alter von zehn und bis zu vierzehn Jahren wird das Wachstum der Gebärmutter signifikant aktiviert: Im Stadium der Pubertät nimmt es sein normales Volumen an:

• Gebärmutter etwa 48 mm lang, 33 mm dick, 41 mm breit;
• Hals ca. 26 mm lang;
• Die Gesamtlänge von Gebärmutter und Gebärmutterhals beträgt ca. 75 mm.

Wenn eine abnormale Entwicklung oder eine Hypoplasie der Gebärmutter vorliegt, ist dies meistens auf folgende Gründe zurückzuführen:

• Etwas verhinderte die normale Entwicklung des Organs bereits im Stadium seiner Bildung. Möglicherweise war es eine intrauterine Intoxikation oder eine Fehlfunktion auf Gen- oder Chromosomenebene, die zu einem Stillstand des Wachstums des Genitalorgans führte.
• Die Gebärmutter entwickelte sich normal, es trat jedoch eine Fehlfunktion im Körper des Kindes auf, die die Arbeit des endokrinen Systems beeinträchtigte (hormoneller Hintergrund).

Ein Fehler kann auftreten:

• vor dem Hintergrund einer schweren Virusinfektion (zum Beispiel greift das Influenzavirus häufig die Hauptorgane des endokrinen Systems wie Hypophyse und Hypothalamus an);
• nach häufigen Infektionskrankheiten der Atemwege, einschließlich SARS, Mandelentzündung;
• mit ständiger oder schwerer Vergiftung, einschließlich Nikotin, Alkohol und Betäubungsmittel;
• aufgrund eines ständigen Aufenthalts in einem Stresszustand oder aufgrund längerer und tiefer Belastungen, die den Hypothalamus negativ beeinflussen;
• mit geistiger oder körperlicher Überlastung, die auch zu schwerer Belastung für den Körper wird;
• infolge eines Mangels an Vitaminen im Körper (was eine ausgeprägte Hypovitaminose bedeutet);
• vor dem Hintergrund von Tumorprozessen in der Hypophyse oder im Hypothalamus;
• wenn die Fortpflanzungsorgane durch eine Virusinfektion geschädigt werden, insbesondere Masern, Mumps, Röteln;
• schlechte Ernährung, regelmäßige Unterernährung, erzwungene und gezielte Einschränkung der Ernährung des Mädchens;
• frühe chirurgische Eingriffe an den Eierstöcken.

Risikofaktoren

Die Risikogruppe für die Geburt von Kindern (Mädchen) mit Uterushypoplasie umfasst Frauen, die schlechte Gewohnheiten (Alkoholmissbrauch, Rauchen), Drogenabhängigkeit haben oder regelmäßig beruflichen Gefahren ausgesetzt sind oder in den frühen Stadien der Schwangerschaft an Virusinfektionen oder Vergiftungen leiden. Die Rolle eines erblichen Faktors, die wahrscheinliche biologische Minderwertigkeit der Zellen (dh die Struktur der Genitalien) und die schädlichen Auswirkungen chemischer, physikalischer und biologischer Einflüsse werden ebenfalls als unbestritten angesehen. [4]

Die angeborene Art der Uterushypoplasie ist ein Zeichen für sexuellen Infantilismus oder eine integrale Pathologie, die als Folge einer Schädigung des Embryos während der Schwangerschaft oder aufgrund genetischer Ursachen auftritt. Oft ist der Auslöser eine Verletzung des Regulationssystems durch den Hypothalamus oder ein Ovarialversagen vor dem Hintergrund einer übermäßigen Hypophysenaktivität. Solche Regulationsstörungen werden im Kindes- und Jugendalter festgestellt. Sie sind mit solchen Faktoren verbunden:

• Hypovitaminose;
• verschiedene Arten von Vergiftungen (einschließlich Alkoholiker und Betäubungsmittel);
• nervöse Störungen;
• übermäßiger geistiger und körperlicher (sportlicher) Stress, der nicht Geschlecht und Alter entspricht);
• Anorexie;
• häufige Infektionsprozesse im Körper (Angina, Virusinfektion, Grippe).

Diese Faktoren wirken sich direkt auf die Hemmung der Entwicklung eines anfänglich normal bildenden Uterusorgans aus.

Pathogenese

Die intrauterine Uterusentwicklung erfolgt aus dem Mittelteil gepaarter Müller-Kanäle, die miteinander verschmelzen. Die Bildung dieser Kanäle wird bereits in den ersten vier Schwangerschaftswochen festgestellt und verschmilzt im zweiten Schwangerschaftsmonat. In der Fusionszone des unteren Kanalsegments wird die Vagina gebildet, und die oberen Segmente bleiben unverbunden: Anschließend werden die Eileiter daraus gebildet. Jedes Versagen des Fusions- und Bildungsprozesses kann zu verschiedenen Arten von Defekten bei der Entwicklung des Fortpflanzungsorgans führen, einschließlich teilweiser oder vollständiger Vervielfältigung. Bei unzureichender Entwicklung eines Kanals tritt eine Uterusasymmetrie auf. Uterushypoplasie tritt als Folge eines gestörten Prozesses der gegenseitigen Regulation des endokrinen und reproduktiven Systems im Fötus auf. [5]

Darüber hinaus kann eine Hypoplasie unter dem Einfluss äußerer ungünstiger Faktoren auftreten, die den Fötus in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft direkt oder indirekt beeinflussen. Darüber hinaus hängt der Schweregrad der angeborenen Anomalie von der Expositionsdauer und der Tragzeit ab.

Die wichtigsten Nebenwirkungen sind:

• mikrobielle und virale Infektionen;
• somatische Pathologien;
• Versagen des endokrinen Systems;
• genetische Veranlagung;
• Einnahme bestimmter Medikamente, deren Anwendung während der Schwangerschaft verboten ist;
• beruflicher Schaden;
• Drogen mit narkotischer Wirkung;
• Alkohol, Rauchen;
• tiefe oder anhaltende Stresssituationen, psycho-emotionaler Stress;
• längeres Fasten, schlechtes und eintöniges Essen;
• ungünstige Ökologie.

Symptome hypoplasie der Gebärmutter

Eine Hypoplasie der Gebärmutter zeigt sich selten mit irgendwelchen Symptomen, so dass Patienten oft nicht einmal den Verdacht haben, dass sie eine solche Abweichung haben. Klinisch manifestiert sich das Problem nicht, wenn das Organ leicht reduziert ist oder eine solche Abnahme auf die Physiologie zurückzuführen ist - das heißt auf die individuellen Merkmale einer Frau. Ein kleiner Uterus ist also typisch für kleine, kleine und dünne Mädchen, was für sie die Norm ist. [6]

Pathologische Uterushypoplasie kann von folgenden Symptomen begleitet sein: 

• starke Schmerzen im Unterbauch, die mit dem Einsetzen von Menstruationsblutungen auftreten;
• regelmäßige, starke, anhaltende Kopfschmerzen, gleichzeitige Übelkeit, eine signifikante Verschlechterung des Wohlbefindens zu Beginn des monatlichen Zyklus;
• untergewichtige, kleine Brustdrüsen;
• später Beginn der Menstruation (nach 15-16 Jahren);
• unregelmäßiger monatlicher Zyklus;
• milde sekundäre sexuelle Merkmale.

Bereits bei der Erstuntersuchung können Sie auf einen Mangel an körperlicher Entwicklung achten. Frauen mit Uterushypoplasie sind häufiger dünn, kurz, mit leichtem Scham- und Achselhaar, einem schmalen Becken und kleinen Brustdrüsen. Während einer gynäkologischen Untersuchung können auch andere Anzeichen festgestellt werden:

• unterentwickelte Schamlippen, nackte Klitoris;
• geringe Größe der Eierstöcke;
• verkürzte und verengte Vagina;
• gewundene Eileiter;
• falsche Konfiguration des Gebärmutterhalses;
• unzureichende Größe und falsche Konfiguration des Uterusorgans.

Alle diese Anzeichen werden jedoch bereits während der Untersuchung festgestellt, da Frauen meistens medizinische Hilfe suchen, weil sie nicht schwanger werden können, häufige Fehlgeburten, mangelnder Orgasmus, schwacher Sexualtrieb, chronisch wiederkehrende Endometritis, Endozervizitis usw.

Eine Uterushypoplasie kann bereits im Jugendalter aufgrund solcher verdächtiger Anzeichen erkannt werden:

• später Beginn der Menstruation (nicht früher als 15 Jahre, manchmal später);
• Unregelmäßigkeit des Monatszyklus, periodische Amenorrhoe;
• schweres Schmerzsyndrom, das bei jedem Eintreffen eines neuen Monatszyklus festgestellt wird;
• zu starke oder zu geringe Menstruationsblutungen;
• schlechte körperliche Entwicklung der Art der Infantilität (Dünnheit, Kleinwuchs, verengtes Becken, schlecht geformte Brust);
• schwache Schwere der sekundären Geschlechtsmerkmale.

Ältere Frauen haben oft:

• Unfruchtbarkeit;
• spontane Abtreibung;
• häufige Entzündung der Genitalien;
• schwache Libido;
• schwacher oder fehlender Orgasmus.

Natürlich ist die Uterushypoplasie nicht immer die Ursache für diese Störungen. Es sind jedoch diese Anzeichen, die es einem am häufigsten ermöglichen, ein Problem zu vermuten und medizinische Hilfe zu suchen. [7]

Uterushypoplasie und multifollikuläre Eierstöcke

Multifollikuläre Eierstöcke sind eine pathologische Erkrankung, bei der eine große Anzahl von Follikeln (mehr als 8) gleichzeitig in den Eierstöcken reifen. Normalerweise liegt die Anzahl der Follikel in jedem Eierstock zwischen 4 und 7.

Meistens beginnt die Störung im Jugendalter, kann sich aber später entwickeln. Pathologie ist häufig mit chronischen endokrinen Störungen oder infektiösen und entzündlichen Erkrankungen sowie mit schwerem Stress verbunden. Bei einigen Patienten wird eine Uterushypoplasie gleichzeitig mit multifollikulären Ovarien diagnostiziert .

Eine ähnliche Kombination von Pathologien manifestiert sich durch das Fehlen einer regelmäßigen Menstruation und Schmerzen in der Menstruation. Es gibt auch typische äußere Manifestationen, die mit hormonellen Störungen verbunden sind: Eine Frau hat normalerweise Akne, Instabilität des Körpergewichts (häufiger - Übergewicht, insbesondere am Bauch), das Auftreten von Flecken auf der Haut wie Akanthose, Haarausfall. Darüber hinaus klagen Patienten mit multifollikulären Eierstöcken vor dem Hintergrund einer Uterushypoplasie häufig über psychische Probleme. Viele von ihnen leiden an Apathie, depressiven Störungen und einer Abnahme der sozialen Aktivität. [8]

Die Behandlung einer solchen kombinierten Pathologie ist komplex, individuell und langfristig mit einer obligatorischen Hormontherapie.

Uterushypoplasie und Kolpitis

Uterushypoplasie tritt häufig zusammen mit verschiedenen entzündlichen Pathologien auf - zum Beispiel Kolpitis oder Vaginitis. Diese Krankheit ist eine Entzündung der Vaginalschleimhaut, kann infektiös und nicht infektiös sein. Es kann in jedem Alter auftreten, auch während der Neugeborenenperiode.

Die charakteristischen Anzeichen einer Kolpitis sind wie folgt:

• Vaginalausfluss verschiedener Art (flüssig, dick, geronnen, schaumig usw.);
• Schwellung und Rötung der Vulva;
• Beschwerden in Form von Juckreiz und Brennen im Genitalbereich;
• unangenehmer Geruch der Entladung;
• Störungen des Nervensystems, hauptsächlich verbunden mit Unwohlsein, Schmerzen, ständigem Juckreiz (Schlafstörungen, Reizbarkeit, Angstzustände);
• Schmerzen im Beckenbereich und in den äußeren Geschlechtsorganen, Schmerzen in der Vagina beim Geschlechtsverkehr;
• manchmal, aber nicht immer - ein Anstieg der Körpertemperatur;
• häufiges Wasserlassen, Schmerzen während und nach dem Wasserlassen.

Colpitis spricht normalerweise gut auf die Behandlung an, jedoch nimmt die Krankheit vor dem Hintergrund einer Uterushypoplasie einen chronischen Rückfallverlauf an. [9]

Ist es möglich, mit Uterushypoplasie schwanger zu werden?

Uterushypoplasie schafft immer Hindernisse für den Beginn der Schwangerschaft, unabhängig vom Grad der Verletzung. Ein reduziertes Organ hat oft unvollständig entwickelte Eierstöcke, was besonders ungünstig ist. Selbst bei Uterushypoplasie werden Frauen schwanger und bringen gesunde Babys zur Welt. Die Wahrscheinlichkeit hierfür wird durch den Grad der Pathologie bestimmt.

• Am schwerwiegendsten ist der 1. Grad der Hypoplasie: Bei Patienten mit einer solchen Diagnose ist die Gebärmutter wirklich klein - etwa drei Zentimeter. Ein solches Organ wird auch als "embryonal" oder "intrauterin" bezeichnet, da seine Entwicklung im Stadium der intrauterinen Entwicklung stoppt. Eine Korrektur dieses Grads an Pathologie wird als unmöglich angesehen, da eine Frau nicht einmal einen monatlichen Zyklus hat. Der Beginn einer Schwangerschaft ist meist nur mit Hilfe der Leihmutterschaft möglich - vorausgesetzt, die Eierstöcke funktionieren normal.
• Bei einer Hypoplasie der Gebärmutter II. Grades spricht man von einer kindlichen oder "kindlichen" Gebärmutter: Sie ist etwa 3 bis 5 cm groß, die Lokalisation der Eierstöcke ist hoch, die Röhren sind lang und unregelmäßig konfiguriert. In der Regel ist das Organ im Größenverhältnis 1: 3 mit dem Hals verbunden. Die Perioden einer Frau verzögern sich (nach 15 Jahren), sie sind schmerzhaft und unregelmäßig. Dank einer kompetenten und langfristigen Behandlung solcher Patienten kann eine Schwangerschaft erreicht werden. Es ist ziemlich schwierig, ein Kind zu gebären, aber es ist möglich: Während der gesamten Schwangerschaftsperiode besteht das Risiko einer spontanen Fehlgeburt, so dass die Frau ständig überwacht wird.
• Die Uterushypoplasie Grad III ist durch Organgrößen von 5 bis 7 cm mit einem Verhältnis von Uterus zu Gebärmutterhals von 3: 1 gekennzeichnet. Die Pathologie wird mit hormonellen Mitteln behandelt, der Beginn der Schwangerschaft ist sehr wahrscheinlich. Es gibt auch viele Fälle, in denen eine Patientin selbst mit einer Uterushypoplasie dritten Grades schwanger wurde: Experten weisen auf die Möglichkeit hin, die normale Uterus- und Eierstockfunktion mit Beginn der sexuellen Aktivität wiederherzustellen.

Bühnen

Experten sprechen von drei Graden der Uterushypoplasie, die die Hauptmerkmale der Pathologie bestimmen.

• Am ungünstigsten in Bezug auf die Fruchtbarkeit ist der embryonale (fetale) Uterus, es ist auch eine Hypoplasie des Uterus 1. Grades: seine äußeren Abmessungen betragen weniger als 30 mm, es gibt praktisch keine Gebärmutterhöhle. Dies liegt daran, dass die Bildung eines solchen Uterus bereits im Stadium der intrauterinen Entwicklung abgeschlossen ist.
• Hypoplasie der Gebärmutter 2. Grades ist die sogenannte "Kinder" -Uterus mit einer Größe von bis zu 50 mm. Normalerweise sollte eine solche Orgelgröße bei einem neun- oder zehnjährigen Mädchen vorhanden sein. In diesem Fall hat die Gebärmutter eine Höhle, wenn auch eine relativ kleine. [10]
• Die Uterushypoplasie 3. Grades wird als "Uterus im Teenageralter" bezeichnet: Sie hat eine Länge von bis zu 70 mm - normalerweise entspricht dies der Größe eines Organs bei einem 14- bis 15-jährigen Jugendlichen. Wenn wir berücksichtigen, dass die normale Uteruslänge 70 mm oder mehr beträgt, wird der dritte Grad der Pathologie als der günstigste für die Verwirklichung der Fortpflanzungsfunktion einer Frau angesehen.

Mäßige Uterushypoplasie

Eine mäßige Hypoplasie der Gebärmutter wird normalerweise durch den dritten Grad der Erkrankung bestimmt und weist keine ausgeprägten Unterschiede zu den Standarddimensionswerten auf. Ein charakteristischer Indikator ist das Verhältnis des Uteruskörpers zu seinem Gebärmutterhals, das 3: 1 entspricht. Die Länge des Organs entspricht normalerweise 7 cm. In vielen Fällen wird dieser Grad der Pathologie unabhängig mit dem Einsetzen der sexuellen Aktivität korrigiert.

Eine mäßige Manifestation einer Hypoplasie gilt normalerweise nicht für angeborene Anomalien. Eine solche Verletzung kann vor dem Hintergrund hormoneller Störungen auftreten, die infolge übermäßiger körperlicher und geistiger Überlastung, stressiger Bedingungen, längerem Fasten oder Unterernährung und unangemessenem Essverhalten aufgetreten sind. Andere mögliche Ursachen sind Virusinfektionen, bestehende chronische Mandelentzündung, Vergiftungen und Vergiftungen (Betäubungsmittel, Alkoholiker, Nikotin). Unter dem Einfluss dieser Faktoren verlangsamt der Uterus seine Entwicklung, unabhängig davon, ob die Größe des Organs den Normen des Neugeborenen und der Kindheit entsprach.

Komplikationen und Konsequenzen

Uterushypoplasie ist hauptsächlich mit Unfruchtbarkeit verbunden. Wenn die Größe des Organs 30 mm nicht überschreitet, wird eine Schwangerschaft fast unmöglich. Und wenn die Empfängnis immer noch auftritt, sprechen sie von einem signifikanten Risiko für die Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft. Tatsache ist, dass Uterushypoplasie häufig mit einer Unterentwicklung des Tubensystems verbunden ist: Die Tuben sind verdünnt und weisen eine pathologische Tortuosität auf.

Da Hormonmangel als eine der häufigsten Ursachen für Pathologie angesehen wird, ist auch die natürliche Abwehr des Urogenitaltrakts gestört. Dies beinhaltet die Entwicklung von infektiösen und entzündlichen Prozessen der inneren Geschlechtsorgane: Eine Frau mit Uterushypoplasie hat häufig Endometritis, Endozervizitis, Adnexitis usw.

Schwere Hypoplasie trägt zur Entwicklung von Tumorprozessen im Fortpflanzungssystem bei, die sowohl gutartigen als auch bösartigen Ursprungs sind. Um Komplikationen zu vermeiden, muss eine Frau mit Uterushypoplasie von einem Gynäkologen in der Apotheke beobachtet werden. [11]

Diagnose hypoplasie der Gebärmutter

Diagnoseverfahren beginnen mit der Befragung und Untersuchung des Patienten. Eine Uterushypoplasie kann vermutet werden, wenn Anzeichen eines genitalen Infantilismus vorliegen:

• schwaches Haarwachstum im Schambereich und in den Achselhöhlen;
• unzureichende Entwicklung der äußeren Geschlechtsorgane;
• verengte Vagina.

Der Gebärmutterhals hat eine unregelmäßige konische Konfiguration und der Körper des Organs ist abgeflacht und unterentwickelt. [12]

Analysen, die ambulant erforderlich sind:

• allgemeine klinische Untersuchung von Blut und Urin;
• Koagulogramm (Prothrombinzeit, Fibrinogen, aktivierte partielle Thromboplastinzeit, international normalisiertes Verhältnis);
• biochemischer Bluttest (Indikatoren für Harnstoff und Kreatinin, Gesamtprotein, Dextrose, Gesamtbilirubin, Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase);
• Wasserman-Reaktion im Blutserum;
• Bestimmung des HIV p24-Antigens unter Verwendung der ELISA-Methode;
• Bestimmung des HbeAg des Hepatitis C-Virus unter Verwendung der ELISA-Methode;
• Bewertung der Gesamtantikörper gegen Hepatitis-C-Viren unter Verwendung der ELISA-Methode;
• gynäkologischer Abstrich.

Die instrumentelle Diagnose umfasst die folgenden Arten von Verfahren:

• Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane;
• Elektrokardiographie;
• Karyotyp-Zytologie zum Ausschluss oder zur Bestätigung chromosomaler Entwicklungsstörungen;
• Magnetresonanztomographie der Beckenorgane;
• Kolposkopie;
• Hysteroskopie;
• Hysterosalpingographie.

Ultraschall, Röntgenuntersuchung und Hysterosalpingographie weisen auf eine unzureichende Größe des Organs, eine unregelmäßige Konfiguration (Tortuosität) der Eileiter und eine geringe Größe der Eierstöcke hin. Achten Sie darauf, den Spiegel der Sexualhormone (Follikel-stimulierendes Hormon, Progesteron, Östradiol, Prolaktin, Luteinisierendes Hormon, Testosteron) und Schilddrüsenhormone (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon, T4) zu untersuchen. Viele Patienten unterziehen sich einer Uterusintubation, einer Bestimmung des Knochenalters, einer Röntgenaufnahme des türkischen Sattelbereichs und einer Magnetresonanztomographie des Gehirns. [13]

Darüber hinaus ist die Konsultation eines Therapeuten erforderlich, wenn extragenitale Pathologien vorliegen, sowie die Konsultation eines Endokrinologen, Urologen oder Chirurgen, wenn Verstöße gegen andere verwandte Organe und Systeme vorliegen.

Ultraschall bei Uterushypoplasie gilt als eine der informativsten diagnostischen Studien. Das Verfahren wird unter Verwendung einer vaginalen und transabdominalen Sonde, Längs- und Querscanning durchgeführt. [14]

• Vor der transabdominalen gynäkologischen Ultraschalluntersuchung wird die Patientin vorbereitet: Eine Stunde vor dem Eingriff sollte sie mindestens 1 Liter Wasser ohne Gas trinken und erst nach Abschluss der Studie urinieren.
• Transvaginaler Ultraschall erfordert keine spezielle Vorbereitung, und es ist besser, die Blase vor dem Eingriff zu entleeren.

Nur ein Arzt kann die Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik interpretieren.

Die Echos der Uterushypoplasie sind wie folgt:

• Organlängenparameter entsprechen nicht dem Alter und der physiologischen Norm;
• der Gebärmutterhals ist relativ zum Körper der Gebärmutter groß;
• es gibt eine ausgeprägte Biegung des Organs nach vorne;
• Die Eileiter sind dünn, gewunden, länglich.

Der Körper der Gebärmutter ist normalerweise leicht nach vorne geneigt, was durch Begriffe wie "anteversio" und "anteflexio" definiert wird. Die Abmessungen der Gebärmutter werden in Form eines Quer-, Längs- und Anteroposteriorindikators bestimmt:

• Der Längsindikator kennzeichnet die Länge des Organs und liegt normalerweise zwischen 45 und 50 mm (bei einer gebärenden Frau kann er sich auf 70 mm erhöhen). + Die Länge des Gebärmutterhalses sollte 40 bis 50 mm betragen.
• Der Querindikator kennzeichnet die Breite des Organs und liegt normalerweise zwischen 35 und 50 mm (bei einer gebärenden Frau kann er auf 60 mm ansteigen).
• Der anteroposteriore Indikator zeigt die Dicke der Gebärmutter an und liegt normalerweise zwischen 30 und 45 mm.

Die Dicke des Endometriums variiert während des monatlichen Zyklus. Am 5-7. Tag der Menstruation wird eine Dicke von 6-9 mm bestimmt. [15]

Oft reicht Ultraschall allein aus, um eine Uterushypoplasie zu diagnostizieren. Der Rest der Forschung wird durchgeführt, um die Diagnose zu klären und nach den Ursachen der Pathologie zu suchen, die für eine weitere korrekte und wirksame Behandlung erforderlich sind.

Differenzialdiagnose

Pathologietyp	Monatliche Zyklusqualität	Ultraschallzeichen	Gynäkologische Untersuchung
Anomalien der sexuellen Entwicklung	Mangel an Menstruationsfunktion während der Pubertät	Es gibt Anzeichen von Anomalien: Es gibt keinen Gebärmutterhals und keinen Uteruskörper, es gibt ein rudimentäres Horn oder intrauterines Septum oder einen Uterus mit zwei Hörnern	Es werden Anzeichen einer abnormalen Entwicklung der Fortpflanzungsorgane gefunden
Adenomyosis	Der Menstruationszyklus ist unregelmäßig, Menstruationsblutungen sind spärlich oder schwer, es gibt einen braunen Vaginalausfluss, die Menstruation ist schmerzhaft	Die anteroposteriore Größe der Gebärmutter ist erhöht, es gibt Zonen mit hoher Echogenität des Myometriums, kleinere runde schalltote Formationen (3-5 mm)	Die Gebärmutter ist mäßig schmerzhaft, hat Knoten (Endometriome), vergrößert
Dysmenorrhoe	Der monatliche Zyklus ist vorhanden, aber die Patienten klagen über starke Schmerzen	Keine typischen Echos	Pathologische Anzeichen während einer gynäkologischen Untersuchung werden nicht festgestellt
Entzündliche Beckenerkrankung	Unregelmäßige, anhaltende Uterusblutung	Die falsche Größe der Gebärmutter und die Dicke des Endometriums, ein hoher Grad an Vaskularisation, Flüssigkeit im kleinen Becken, verdickte Eileiter, eine ungleichmäßige Abnahme der Echogenität der Myometriumzonen	Schmerzen in der Gebärmutter und ihre Weichheit, das Vorhandensein von tubo-ovariellen Formationen, Vergiftungssymptome

Behandlung hypoplasie der Gebärmutter

Die Behandlung der Hypoplasie der Gebärmutter wird unter Berücksichtigung des Grads der Pathologie verschrieben und verfolgt die folgenden Ziele:

• Beseitigung von Verstößen, Korrektur von Organparametern;
• Wiederherstellung des monatlichen Zyklus, der sexuellen und reproduktiven Funktion;
• Optimierung der Lebensqualität.

Die Grundlage der Therapie der Uterushypoplasie ist die Verwendung von Hormonersatz oder stimulierenden Medikamenten. Durch die richtig ausgewählte Behandlung können Sie eine Vergrößerung des Organs erreichen, die für seine normalen physiologischen Funktionen ausreicht.

Zusätzlich ist die physiotherapeutische Behandlung in Form von Magnetotherapie, Lasertherapie, Diathermie, Induktivität, UHF-Verfahren, Balneotherapie, Verwendung von Ozokerit und Paraffin beteiligt. Das grundlegende Ziel der Physiotherapie ist die Verbesserung der Durchblutung der Gebärmutter.

Ein ausgezeichneter Effekt wird durch das endonasale Galvanisierungsverfahren erzielt: Bei dieser Methode wird die Hypothalamus-Hypophyse stimuliert, was zu einer Erhöhung der Produktion hormoneller Substanzen führt, nämlich des luteinisierenden Hormons und des follikelstimulierenden Hormons. [16]

Zur Unterstützung und Beschleunigung der Genesung werden Patienten mit Uterushypoplasie Vitamintherapie, Physiotherapieübungen, manuelle Therapie mit gynäkologischer Massage und Spa-Behandlung gezeigt.

Es werden Vitaminkomplexpräparate verwendet, die die Vitamine A, B, D, Tocopherol, Ascorbinsäure und Folsäure enthalten. Vitamin E wirkt antioxidativ, stabilisiert den monatlichen Zyklus und optimiert die Fortpflanzungsfunktion. Vitamin C stärkt das Gefäßnetzwerk und verbessert die Durchblutung.

Um die Fruchtbarkeit zu verbessern, sollte die Ernährung einer Frau überprüft werden. Der Arzt wird auf jeden Fall strenge Diäten und Fasten absagen, empfehlen, sich an eine vollständige Diät zu halten, mehr Ballaststoffe, Gemüse und Obst, Pflanzenöle und Getreide zu konsumieren. Besonders zu empfehlen sind Lebensmittel wie Spinat, Brokkoli und Rosenkohl, Tomaten, Sesam- und Leinsamenöl sowie Meeresfrüchte.

Medikamente

Die medikamentöse Therapie ist normalerweise komplex, einschließlich der Verwendung von Medikamenten, deren Wirkmechanismus unterschiedlich ist.

• Hormonelle Wirkstoffe:
  • ein kontinuierlicher Verlauf von Östrogenen während der Pubertät;
  • Östrogene für die erste Phase des Monatszyklus, Gestagene für die zweite Phase.

Bei unzureichender allgemeiner somatischer Entwicklung werden Schilddrüsenhormone (Natrium-Levothyroxin, 100-150 µg pro Tag), anabole Steroid-Medikamente (Methandrostenolon 5 mg 1-2 mal täglich, je nach Art der Erkrankung) verwendet. [17]

• Antibiotika werden für häufige Infektionsprozesse verschrieben:
  • Sulbactam / Ampicillin (intravenös 1,5 g);
  • Clavulanat / Ampicillin (i.v. 1,2 g);
  • Cefazolin (intravenös 2 g);
  • Cefuroxim (intravenös 1,5 g);
  • Vancomycin (wenn Sie allergisch gegen Beta-Lactam-Antibiotika sind) 7,5 mg / kg alle 6 Stunden oder 15 mg / kg alle 12 Stunden für 7-10 Tage;
  • Ciprofloxacin 200 mg intravenös 2 mal täglich für eine Woche;
  • Makrolid-Antibiotikum Azithromycin 500 mg einmal täglich intravenös für 3-5 Tage.

Eine langfristige Hormontherapie geht häufig mit unerwünschten Nebenwirkungen einher, die allen Patienten bekannt sein sollten:

• Schmerzen, Brustvergrößerung;
• gesteigerter Appetit, manchmal Übelkeit;
• trockene Schleimhäute;
• sich müde, schwach fühlen;
• Thrombose, Thromboembolie.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Nebenwirkungen nicht bei allen Patienten auftreten und auch deren Schweregrad unterschiedlich ist. Gleichzeitig ist es ohne Hormontherapie oft unmöglich, den Zustand der Gebärmutter zu korrigieren und die Hypoplasie loszuwerden, da das Wachstum und die Entwicklung des Organs direkt von der Produktion von Hormonen im Körper abhängen.

Behandlung mit hormonellen Medikamenten

Hormonelle Medikamente gegen Uterushypoplasie werden fast immer zum Hauptglied in der Behandlung. Sie helfen, Hormone auszugleichen, was dazu beiträgt, die Entwicklung der Gebärmutter wiederherzustellen.

Am häufigsten werden die folgenden hormonellen Wirkstoffe zu den Medikamenten der Wahl:

• Femoston ist ein Medikament aus Östradiol und Dydrogesteron, das die Entwicklung des gesamten Fortpflanzungssystems einschließlich der Eileiter aktiviert. Die Behandlung erfolgt langfristig und zeitweise: Das Schema wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der Patientin und der Reaktion ihres Körpers auf die Behandlung erstellt.
• Duphaston mit Uterushypoplasie wird sehr oft verschrieben. Dieses hormonelle Mittel ist ein künstliches Analogon von Progesteron, das besonders für die Endometriumhypoplasie relevant ist. Duphaston stabilisiert das Gleichgewicht der Hormone im Körper, wenn es in Kombination mit anderen komplexen Arzneimitteln eingenommen wird. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel mehr als sechs Monate. Die Dosis und das Dosierungsschema werden vom Arzt individuell festgelegt.
• Estrofem ist ein Medikament, das hilft, das Östrogengleichgewicht im weiblichen Körper zu stabilisieren, die Entwicklung des Hauptreproduktionsorgans zu aktivieren und die Funktion der Eileiter zu verbessern. Gleichzeitig wird der monatliche Zyklus besser. Tabletten werden 1 St. Eingenommen. Jeden Morgen. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom Arzt individuell festgelegt. Die Kurse werden in der Regel für kurze Zeit (ca. 2 Monate) abgehalten, danach ist eine Pause erforderlich.
• Ovestin enthält ein natürliches Hormon einer Frau - Östriol. Dieses Hormon interagiert mit den Kernen der Endometriumzellen und normalisiert den Zustand des Epithels. In der Regel wird das Medikament in Form von Zäpfchen verwendet: 1 Zäpfchen pro Tag mit einer langsamen Dosisreduktion, abhängig von der Dynamik der Behandlung. Vaginalzäpfchen werden abends vor dem Schlafengehen in die Vagina eingeführt.
• Mikrofollin ist ein Ethinylestradiol-Medikament, das Störungen beseitigt, die mit einem Mangel an endogenen Östrogenen verbunden sind, die Proliferation des Endometriums und des Vaginalepithels stimuliert, zur Entwicklung des Uterus und der sekundären sexuellen Eigenschaften einer Frau mit Hypoplasie beiträgt.

In keinem Fall kann eine hormonelle Behandlung unabhängig durchgeführt werden: Solche Medikamente werden immer von einem Arzt verschrieben und kontrollieren in Zukunft ihre Aufnahme, indem sie die Dosierung und Häufigkeit der Anwendung anpassen. Die Reaktion des Körpers der Frau auf die Hormontherapie und die Dynamik der Behandlung werden notwendigerweise berücksichtigt. [18]

Physiotherapie Behandlung

In Form einer Ergänzung zu den Hauptrezepten des Arztes für Hypoplasie der Gebärmutter werden physiotherapeutische Verfahren erfolgreich eingesetzt. Folgendes ist besonders häufig:

• Die Magnetotherapie mit einem Magnetfeld wirkt abschwellend und entzündungshemmend, verbessert die Durchblutung und stimuliert die Zellstrukturen.
• Die Ultraschalltherapie beeinflusst das Organ auf zellulärer Ebene, stimuliert den Stoffwechsel im Gewebe, was mit einer ausgeprägten Wärmeerzeugung verbunden ist. Mit steigender Temperatur verbessert sich die Durchblutung, der Schmerz verschwindet, die Verwachsungen werden weicher. Zusätzlich aktivieren Ultraschallvibrationen die hormonelle Funktion der Eierstöcke, was zur Einrichtung des monatlichen Zyklus beiträgt.
• Mit der Phonophorese können Sie mithilfe von Ultraschallwellen Medikamente direkt an den pathologischen Fokus abgeben. Dies ermöglicht es dem Arzneimittel, lokal zu wirken, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen stark verringert. Am häufigsten werden antibakterielle Medikamente, entzündungshemmende und Vitaminmittel durch Phonophorese an das Gewebe abgegeben.
• Die Elektrophorese "funktioniert" analog zur Phonophorese, aber ein elektrischer Strom wird verwendet, um Medikamente zu leiten.

Zusätzlich werden bei Hypoplasie der Gebärmutter gynäkologische Massagen gezeigt: 10 Minuten täglich für 1-1,5 Monate. Die gynäkologische Vibrationsmassage optimiert die Lymph- und Durchblutung des kleinen Beckens, wodurch Sie Staus beseitigen und Stoffwechselprozesse fördern können. Dank der Vibrationsmassage ist es möglich, das Band-Muskel-System des Uterusorgans und des Beckenbodens zu stärken. Induktivität und Akupunktur sind ebenfalls hilfreich. [19]

Kräuterbehandlung

Alternative Therapiemethoden für Uterushypoplasie können verwendet werden, aber sie werden nur in Verbindung mit der Hauptmedikamentbehandlung eine wirklich vorteilhafte Wirkung haben. Mit anderen Worten, eine vollwertige konservative Behandlung kann nicht durch Hausmittel ersetzt werden, aber es ist durchaus möglich, sie zu ergänzen.

Kräutertees, Abkochungen und Infusionen auf der Basis von Kräutern mit entzündungshemmender und hormoneller Aktivität werden erfolgreich als pflanzliche Heilmittel zur Korrektur der Uterushypoplasie eingesetzt.

• Borovaya uterus oder Orthilia einseitig enthält sowohl Phytoöstrogene als auch pflanzliches Progesteron, daher ist die Pflanze zur Behandlung vieler gynäkologischer Erkrankungen indiziert. Meistens verwenden sie zu Hause einseitige Orthyliumtinkturen. Nehmen Sie zur Zubereitung 100 g trocken zerkleinerte Pflanze, gießen Sie 1 Liter Wodka hinein und legen Sie ihn an einen dunklen Ort. Es wird 2 Wochen unter dem Deckel aufbewahrt, danach wird es gefiltert und die Aufnahme beginnt: 35 Tropfen mit einer kleinen Menge Wasser zwischen den Mahlzeiten zweimal täglich. Die Behandlung dauert in der Regel mehrere Monate. Das Produkt sollte nicht in der Kindheit eingenommen werden.
• Knotweed oder Vogelknotweed hat entzündungshemmende, antibakterielle, harntreibende, antitumorale und analgetische Wirkungen. Dank der in der Pflanze enthaltenen Phytonährstoffe kann Knöterich das weibliche Fortpflanzungssystem stimulieren, die Hormonproduktion steigern und den monatlichen Zyklus stabilisieren. Die Pflanze wird in Form eines Suds genommen. Getrocknetes Gras in einer Menge von 20 g wird mit 200 ml kochendem Wasser gegossen, das eine Stunde lang unter einem Deckel besteht. Nehmen Sie 30 Minuten vor den Mahlzeiten 3-4 mal täglich einen Schluck.
• Salbei ist in der Lage, die Produktion von Östrogen durch den weiblichen Körper zu stimulieren, um den Eisprung herzustellen. Zubereitungen aus der Pflanze werden in der ersten Phase des Zyklus nach Abschluss der Menstruationsblutung (ca. 4-5 Tage) getroffen. Sie sollten keinen Salbei gegen Endometriose, Tumoren oder ausgeprägten Bluthochdruck einnehmen. Zur Zubereitung des Arzneimittels 1 EL einnehmen. L. Pflanze trocknen, 200 ml kochendes Wasser brauen, bis zum Abkühlen bestehen, filtrieren und im Kühlschrank lagern. Tagsüber müssen Sie die gesamte Infusion trinken, die etwa viermal täglich etwa 50 ml beträgt.
• Elecampane stabilisiert erfolgreich den Menstruationszyklus, verbessert die Durchblutung im Peritonealbereich und trägt so zur Entwicklung des Organs bei. Zur Vorbereitung der Infusion der Pflanze 2 EL. L. Die Rohstoffe werden in 0,5 Liter kochendes Wasser gegossen und eine halbe Stunde unter einem Deckel aufbewahrt. Ferner wird die Infusion gefiltert und in zwei Hälften geteilt: Ein Teil wird morgens eine halbe Stunde vor dem Frühstück und der zweite Teil - eine Stunde vor dem Abendessen - getrunken. Nehmen Sie das Arzneimittel täglich ein. Wenn Übelkeit, Schwäche auftritt, wird die Dosierung reduziert.
• Der rote Pinsel ist ein pflanzliches Naturheilmittel, das aktiv zur Behandlung von Myomen, Myomen, Mastopathie, Zervixerosion, polyzystischer Ovarialerkrankung, unregelmäßiger Menstruation und sogar Uterushypoplasie eingesetzt wird. Zur Behandlung von Hypoplasie wird eine Pflanzentinktur verwendet: 50 g trocken zerkleinerte Rohstoffe werden in 0,5 Liter Wodka gegossen, der einen Monat lang an einem dunklen Ort in verkorkter Form besteht (manchmal muss er geschüttelt werden). Als nächstes wird die Tinktur gefiltert und beginnt, 1 TL zu nehmen. Dreimal täglich 40 Minuten vor den Mahlzeiten. Das Behandlungsschema ist wie folgt: vier Wochen Aufnahme - zwei Wochen frei.

Chirurgie

Bei gleichzeitiger endometrialer Hypoplasie vor dem Hintergrund einer mangelnden Wirksamkeit einer konservativen Therapie kann der Arzt eine Operation mit einer separaten diagnostischen Kürettage verschreiben. Die Operation besteht in der Resektion der inneren Uterusschicht (der sogenannten Reinigung), um die Erneuerung und das anschließende Wachstum der Funktionsschicht des Endometriums zu aktivieren. 

Der Eingriff erfolgt unter intravenöser Vollnarkose durch vaginalen Zugang (ohne Einschnitte).

Die Überwachung der Leistung chirurgischer Eingriffe erfolgt über ein Hysteroskop, wodurch die Operation genau und sicher wird.

Die Dauer des chirurgischen Eingriffs beträgt bis zu einer halben Stunde. Danach wird die Patientin in die Abteilung der Tagesklinik gebracht, wo sie mehrere Stunden lang unter der Aufsicht von Fachärzten steht. Mit einem zufriedenstellenden Gesundheitszustand und ohne Komplikationen kann eine Frau an diesem Tag nach Hause gehen. [20]

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen sind vor allem während der Schwangerschaftsvorbereitung und in der Empfängnisphase erforderlich. Die Primärprävention der Uterushypoplasie kann folgende Maßnahmen umfassen:

• Volle Ernährung einer Frau während der Schwangerschaft, Versorgung des weiblichen Körpers mit allen notwendigen Vitaminen und Mineralstoffen, Einnahme von von einem Arzt empfohlenen Nahrungsergänzungsmitteln.
• Vermeiden Sie das Rauchen und Trinken von Alkohol, sowohl während der Planungsphase als auch während der Schwangerschaft. Sie sollten auch auf schädliche Lebensmittel und Getränke achten.
• Verhinderung der Exposition gefährlicher Substanzen gegenüber dem weiblichen Körper - insbesondere Schwermetalle, Pestizide und bestimmte Arzneimittel.
• Rechtzeitige Vorbeugung von Infektionskrankheiten, Impfung (z. B. Kann der Röteln-Impfstoff mindestens 4 Wochen vor der Schwangerschaft an Patienten verabreicht werden, die zuvor nicht geimpft wurden und im Kindesalter nicht an Röteln litten).

Es ist notwendig, sich ab dem Moment ihrer Geburt um die Gesundheit des gesamten Fortpflanzungssystems eines Mädchens zu kümmern. Es ist ratsam, das Kind einem Arzt zu zeigen - einem Kinderarzt, der sich bereits im Kindesalter befindet. Dies ist notwendig, damit der Spezialist die Entwicklung der Genitalien des Babys beurteilen kann.

Sowohl in der frühen Kindheit als auch in späteren Altersstadien sollte das Kind vor Stress geschützt werden, eine normale Ernährung sicherstellen, die Hygiene beachten und Infektions- und Entzündungskrankheiten vorbeugen.

In einer sehr wichtigen Altersperiode - der Adoleszenz ab etwa 11 Jahren - muss das Mädchen besonders sorgfältig vor infektiösen und insbesondere vor viralen Pathologien geschützt werden. Es ist notwendig, alle möglichen Infektionsherde im Körper zu beseitigen - zum Beispiel Karies, chronische Mandelentzündung usw.

Erklärungsarbeit mit Kindern spielt eine sehr wichtige Rolle: Es ist wichtig, dem Kind zu erklären, warum Rauchen, Alkoholkonsum, der Gebrauch von Betäubungsmitteln und toxischen Substanzen schädlich sind. Diese Faktoren schädigen den Körper des Kindes erheblich, da sie eine Gonadotoxizität aufweisen.

Regelmäßiger Schlafmangel, Hunger, frühes Einsetzen sexueller Aktivitäten und psycho-emotionale Überlastung wirken sich negativ auf die Entwicklung des weiblichen Fortpflanzungssystems insgesamt aus.

Prognose

Wenn eine Uterushypoplasie durch Störungen des endokrinen Systems verursacht wird, kann eine rechtzeitige Behandlung wirksam sein. Die schwere Form eines angeborenen Defekts eignet sich jedoch nicht zur Korrektur, und die Wahrscheinlichkeit, bei einer Frau schwanger zu werden, ist praktisch auf Null reduziert. [21]

Die Behandlung mit einem relativ geringen Grad an Hypoplasie ist langfristig, aber die Prognose ist oft günstig: Viele Frauen schaffen es, ein lang erwartetes Baby sicher zu ertragen und zur Welt zu bringen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Patienten sich sofort auf eine Langzeittherapie einstellen müssen, wobei alle medizinischen Vorschriften strikt einzuhalten sind. Das Ergebnis dieser Behandlung hängt vom Grad der Anomalie und von den Gründen für ihr Auftreten ab. Uterushypoplasie ist bei weitem nicht immer vollständig geheilt. Ärzte schaffen es jedoch oft, das wichtigste gewünschte Ergebnis zu erzielen: Frauen werden schwanger und werden Mütter. Die Hauptsache ist, einen guten Spezialisten zu finden, der kompetent einen Behandlungsansatz auswählt.