Trikuspidalklappe

Trikuspidalklappe sowie die Mitral besteht aus komplexen anatomischen Strukturen, einschließlich Anulus fibrosus Klappen tendinous Akkorden, Papillarmuskeln und die angrenzenden Teile des rechten Atrium und Ventrikel. Normalerweise hat die Trikuspidalklappe drei Blätter, manchmal sind einige geteilt. Unterscheiden Trennwände (septalen), vorne und hinten, und Kommissuren genannt werden, die jeweils die Front septal, anteroinferioren und zurück.

Der Faserring, der die Trikuspidalklappe bildet, enthält relativ zu dem fibrösen Mitralklappenring mehr elastische Fasern. Die Stelle, die an die Septumregion angrenzt, ist die Fortsetzung des Membranteils des interventrikulären Septums. In der Nähe dieser Region passieren Sie die Wege des Herzens. Der Rest ist lockerer und enthält Muskelfasern. Die Abmessungen des Faserringes sind im Bereich seiner Haftung am rechten Faserdreieck ausgeprägter und werden dünner, wenn sie sich von diesem Dreieck wegbewegen. Der äußere Teil des Faserringes, der an die vorderen und hinteren Blätter angrenzt, ändert sich in Form und Größe (um 19-40%) aufgrund der Kontraktion und Relaxation des Myokards während des Herzzyklus.

In den Blättchen, die die Trikuspidalklappe bilden, trennen sich auch die Basis, die Überlappungszone (Körper) und die Klemmzone. Ventile Ventile (von 2 bis 6) werden von Sehnenakkorden und Papillarmuskeln unterstützt. Die wichtigste ist die vordere, nicht an der vorderen Wand des rechten Ventrikels. Zusammen mit dem Supraventrikularkamm, den Septumbälkchen ("Moderatorstrang") und der Parietalwand des rechten Ventrikels teilt der vordere Teil die Ventrikelhöhle in die Zu- und Abflussabschnitte. Der hintere Papillarmuskel ist kleiner. Kleine papillare Muskeln können sich am interventrikulären Septum befinden, manchmal erstrecken sich die Sehnen direkt von der ventrikulären Wand. Am häufigsten sind 3-4 Muskeln, manchmal bis zu 7-10.

Die Trikuspidalklappe hat, wie die Mitralklappe, Akkorde, die in Akkorde der 1., 2. Und 3. Ordnung unterteilt sind. Die Septumgurte beginnen an den Köpfen der kleinen Papillarmuskeln am interventrikulären Septum. An den vorderen Gurten des vorderen Papillarmuskels sind die Sehnengurte des hinteren Flügels befestigt, die der hinteren Papillarmuskulatur des trabekulären Teils des Septums. Im Bereich der anterior-septalen Kommissur werden die Klappen von Akkorden getragen, die vom Muskel von Lancisi ausgehen. Die funktionale Bedeutung von Akkorden, die verschiedenen Abteilungen zugeordnet sind, ist nicht gleich. Das Überkreuzen der Akkorde der Blattbasis verletzt nicht die Schließfunktion des Ventils. Das Überqueren der Akkorde der Überlappungszone eines Blattes verursacht keine Regurgitation, zwei oder mehr Klappen - führt zur Klappeninsuffizienz. Eine Beschädigung der Randsehnen eines einzigen Blattes führt zu einer Störung der Verschlussfunktion der Formation, wie der Trikuspidalklappe.

Die Beziehung zwischen dem leitfähigen System und den Elementen, die die Trikuspidalklappe bilden, ist vom chirurgischen Standpunkt aus wichtig. Insbesondere erstreckt sich der Schenkelblock parallel zur Befestigungslinie der septalen Beilage des Trikuspidalklappe und dann durch das rechte faserige Dreieck und Anulus in der Vorne-septal Kommissur (gefährliche Zone) entlang der Unterkante des membranöse Septum geführt ist. Die Tiefe des Bündelbündels im Bereich der Barriere beträgt 1-2 mm. In Hypertrophie des rechten Ventrikels (bei Herzkrankheiten) und rheumatische Einheit wie der Block Trikuspidalklappe Schenkel kann in einer Tiefe von 2-4 mm liegen. Darüber hinaus verläuft die rechte Koronararterie ziemlich nahe bei den vorderen Segmenten des Faserringes (2-4 mm), insbesondere in der lateralen Kommissur.