Symptome von Bisse giftiger Schlangen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Schlangenbiss, giftig oder nicht, führt in der Regel das Opfer Terror, oft vegetative Symptome (zum Beispiel Übelkeit, Erbrechen, Tachykardie, Durchfall, Schwitzen), die sie nur schwer von den systemischen Manifestationen von Toxizität zu unterscheiden.
Die Bisse von nicht-giftigen Schlangen verursachen nur lokale Symptome, verursachen normalerweise Schmerzen und hinterlassen 2-4 Reihen von Kratzern aus dem Oberkiefer der Schlange an der Bissstelle.
Vergiftungssymptome können lokal, systemisch, koagulopathisch sein, und Kombinationen dieser Möglichkeiten sind abhängig vom Grad der Vergiftung und der Vielfalt der Schlangen.
[Yamkogalovaya Schlange
Etwa 25% der Grubenviper Schlangenbisse sind trocken (nicht injizieren Gift) und keine systemischen Manifestationen nicht entwickeln. Lokale Symptome sind Spuren von Zähnen und Kratzern. Wenn das Gift injiziert wurde, dann für 30-60 Minuten an der Bissstelle und die umgebenden Gewebe erscheint Schwellung, Rötung oder Hautblutungen. Das Ödem schreitet schnell voran und kann innerhalb weniger Stunden die gesamte Extremität betreffen. Mögliche Lymphangitis, mit weiterer Zunahme und Schmerzen der regionalen Lymphknoten. In der Aufbisszone steigt die Temperatur an. Bei Vergiftungen mittelschweren bis schweren Bedingungen durch das Auftreten gekennzeichnet ecchymosis um die Stichstelle über 3-6 Stunden am deutlichsten eq-himozy nach Stichen entwickelt grün und orthorhombischen Klapperschlange, Wassermokassinotter .; eine grüne Klapperschlange der Prärie, eine Holzklapperschlange und eine gestreifte Klapperschlange. Weniger ecchymosis häufig Bisse Agkistrodon contortrix und Mojave-Klapperschlange Schlange erscheinen. Die Haut um den Biss kann angespannt wirken und die Farbe verändern. Bulla, seröser oder hämorrhagischer, mit dem Inhalt des gemischten Charakters erscheint in der Regel an der Bissstelle während 8 Stunden. Edema nordamerikanische Klapperschlange Regel begrenzt Haut und Unterhautgewebe beißen, obwohl schwere Vergiftungen Quellung in podfastsialnye Geweben erstreckt, Kompartmentsyndroms verursacht (definiert als Anstieg des intrafasialen Drucks> 30 mm Hg) für eine Stunde. Nach Vergiftung mit Gift Klapperschlange um den Biss entwickelt sich in den meisten Fällen Nekrose. Die Wirkung des Giftes auf das Weichgewebe erreicht einen Höhepunkt für 2-4 Tage.
Systemische Manifestationen von Vergiftungen umfassen Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Angstzustände, Betäubung, spontane Blutungen, Fieber, arterielle Hypotonie und Schock. Einige Opfer von Bisse von Klapperschlangen fühlen einen Gummi, Pfefferminz oder metallischen Geschmack in ihrem Mund. Das Gift der meisten nordamerikanischen Schlangenschlangen führt zu kleinen Veränderungen der neuromuskulären Überleitung, einschließlich allgemeiner Schwäche, Parästhesien und Muskelzuckungen. Bei einigen Patienten sind Veränderungen im mentalen Status möglich. Das Gift der Klapperschlange Mohave und rhombische Klapperschlange kann ernste neurologische Störungen, Kurzatmigkeit verursachen. Klapperschlange venom Vergiftung in verschiedenen Änderungen in der Koagulation führen können, einschließlich Thrombozytopenie, Erhöhung oder APTT MHO, Hypofibrinogenämie, die Konzentration von Fibrin-Abbauprodukte oder eine Kombination dieser Störungen zunimmt, DIC-ähnliches Syndrom bildet. In den meisten Fällen kann eine Thrombozytopenie asymptomatisch sein oder sich vor dem Hintergrund einer Mehrkomponenten-Koagulopathie als spontane Blutung manifestieren. Für Patienten mit Gerinnungsstörungen gekennzeichnet Blutung an der Biss oder den Schleimhäuten, hematemesis und Blut im Stuhl, Hämaturie, oder eine Kombination dieser Funktionen. Ht steigt durch Hämokonzentration schnell an. Später kann Ht wegen Flüssigkeitsrückerstattung und Blutverlust von einem ICE-ähnlichen Syndrom abnehmen. In schweren Fällen kann eine schnelle Abnahme von Ht Hämolyse verursachen.
Korallenschlange
Schmerzen und Schwellungen sind minimal oder nicht vorhanden, oft vorübergehend. Das Fehlen lokaler Symptome kann mit einem trockenen Biss verwechselt werden, was zu einem falschen Gefühl der Sicherheit beiträgt, sowohl beim Patienten als auch beim Arzt. Schwäche in der gebissenen Gliedmaße kann in einigen Stunden offenbar werden. Systemische neuromuskuläre Manifestationen können nach 12 Stunden auftreten und umfassen allgemeine Schwäche und Schläfrigkeit; Bewusstseinswandel, Euphorie und Schläfrigkeit; Paralyse der Hirnnerven, Ptosis, Diplopie, verschwommenes Sehen, Dysarthrie und Dysphagie; erhöhter Speichelfluss; Muskel-Lethargie, Atemnotsyndrom oder Atemversagen. Zu der Zeit, wenn die Auswirkungen von neurotoxischen Gift manifestieren, sind sie bereits schwierig zu verhindern, und sie dauern bis zu 3-6 Tage. Patienten ohne Behandlung können durch das Stoppen der Atmung sterben. Sie werden mit künstlicher Beatmung gezeigt.