Symptome der Uveitis

Die Symptome der Uveitis können je nach dem Ort des Entzündungsprozesses, der Resistenz des Organismus und der Pathogenität des Mikroorganismus unterschiedlich sein.

Akute anteriore Uveitis

Die akute anteriore Uveitis ist durch Photophobie, Schmerzen, Rötung, verminderte Sehschärfe und Tränenfluss gekennzeichnet. Chronische anteriore Uveitis kann asymptomatisch oder mit einer leichten Rötung und einem Gefühl von "Fließpunkten" vor den Augen auftreten.

Perikorneale (Ziliar-) Injektion mit akuter anteriorer Uveitis hat einen violetten Farbton.

Hornhautniederschläge sind zelluläre Ablagerungen auf dem Hornhautendothel. Aufgrund ihrer Art und Verteilung ist es möglich, die prospektive Art der Uveitis festzustellen. Hornhautniederschläge sind am häufigsten in den mittleren und unteren Teilen der Hornhaut aufgrund ihrer Form und Bewegung der Flüssigkeit in der Vorderkammer lokalisiert. Bei einer Uveitis, die mit dem Fuchs-Syndrom in Verbindung steht, werden jedoch Hornhautausscheidungen im gesamten Endothel verstreut.

• endothelialer Staub, der durch eine Vielzahl von Zellen verursacht wird, tritt mit akuter anteriorer Uveitis und mit subakutem Fluss von chronischer Entzündung auf;
• durchschnittliche Hornhautausfällungen sind häufiger bei akuter und chronischer Uveitis anterior;
• große Hornhautausscheidungen haben gewöhnlich die Form von "Fetttröpfchen" mit wachsartigem Glanz und sind charakteristisch für granulomatöse Uveitis;
• alte Hornhautniederschläge - meist pigmentiert; die Überreste von großen Hornhautausfällungen können als hyalinisierte Ablagerungen dargestellt werden.

Zellen bestimmen die Aktivität des Entzündungsprozesses.

• Feuchtigkeit, die in den vorderen Kammer durch Kräfte partitioniert Zellen auf ihrer Anzahl je in einem schrägen Schlitz Biomikroskopie 3 mm lang und 1 mm breit, mit einer maximalen Beleuchtungsstärke und die Erhöhung detektiert wird;
  • <5 Zellen - +/- 0
  • 5-10 Zellen = +1;
  • 11-20 Zellen = +2;
  • 21-50 Zellen = +3;
  • > 50 Zellen = +4.
• Zellen im vorderen Teil des Glaskörpers sollten quantitativ mit Zellen in wässriger Feuchtigkeit verglichen werden. Bei den Iriten sind die Zellen aber die Feuchtigkeit der Vorderkammer viel größer als ihre Zahl im Glaskörper.

Die Trübung wässriger Feuchtigkeit wird durch Lichtstreuung durch Proteine (die Wirkung von Tyndall) verursacht, die durch beschädigte Irisgefäße in wässrige Feuchtigkeit eindringen. In Abwesenheit von Zellen ist die Opaleszenz kein Indikator für die Aktivität des Entzündungsprozesses und erfordert keine Behandlung. Klassifizieren Sie sowohl in Grad als auch in der Zählung der Zellen in der Vorderkammer.

• Schwachgrad: zuerst erkannt = +1.
• Moderate Grad: die Details der Iris sind deutlich zu sehen = +2.
• Ausgedrückter Grad: die Details der Iris sind nicht klar sichtbar = +3.
• Intensivstufe: Bildung von fibrinösem Exsudat - +4.

Knötchen auf der Iris sind ein charakteristisches Merkmal der granulomatösen Natur der Entzündung:

• Knurre Knötchen sind klein und befinden sich entlang des Pupillenrandes;
• Busacca Knötchen sind weniger häufig und sind näher an der Peripherie des Pupillarrandes gelegen.

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Hintere Heiligtümer

Hintere Synechien stellen eine Fusion zwischen der Iris und der vorderen Linsenkapsel dar. In akute anteriore Uveitis sowie mit chronischer Uveitis anterior von mäßigen und schweren Grad gebildet. Hintere Synechien, um den Pupillaraum bei 360 (secularis pupilae). Zu einer Verletzung der Zirkulation von Kammerwasser aus der hinteren Kammer in die vordere Kammer führen, wodurch ein Beschuss der Iris verursacht wird. Dies wiederum hilft, den Winkel der Vorderkammer mit der Iriswurzel und das Auftreten einer sekundären ophthalmischen Hypertension zu schließen. Nach dem Bruch der hinteren Synechie können die Spuren des Pigments der Iris auf der vorderen Linsenkapsel verbleiben.

Andere Komplikationen der chronischen oder rezidivierenden Uveitis: Bandkeratopathie, Katarakt, Glaukom, Makulaödeme, die Bildung von Entzündungs Membranen und Phthisis bulbi.

Posteriore Uveitis

Bei Patienten mit Lokalisation von Entzündungsherden an der Peripherie werden Beschwerden über "Gleitpunkte" vor den Augen und Verschwimmen des Sehens festgestellt. Bei der akuten Choroiditis betrifft der pathologische Prozess die foveale oder paramakuläre Region, die die Ursache für den Verlust des zentralen Sehens ist. Trübung im Glaskörper bleibt ein Patient unentdeckt.

Anzeichen einer posterioren Uveitis:

• Vitreit. Gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Zellen, Trübungen, Opaleszenz und Ablösung des Glaskörpers. Entzündliche Niederschläge bedecken die Oberfläche der hinteren Hyaloidmembran.
• Choroiditis. Es erscheinen tiefe, gelbliche oder gräuliche Foci mit klaren Grenzen. Bei einem inaktiven Entzündungsprozess sind die chorioretinalen atrophischen Herde weiß mit klaren Grenzen und pigmentierten Rändern.
• Retinitis. Die Netzhaut erhält ein weißes, wolkenartiges Aussehen, die Gefäße sind nicht klar sichtbar. Die Kontur des Entzündungsfokus ist unscharf. Es ist schwierig, eine Trennlinie zwischen den gesunden und den betroffenen Bereichen der Netzhaut zu ziehen.
• Vaskulitis. Am häufigsten sind die Venen der Netzhaut (Perifibit), seltener die Arterien (Ieriarteritis). Die aktive Periphlebitis ist durch das Vorhandensein von weißen Begleitbändern entlang des Verlaufs der Netzhautgefäße gekennzeichnet. Die Läsion ist fokal in der Natur mit unebenen Vorsprüngen der Gefäßwand nach außen. In einigen Fällen von Periphlebitis tritt perivaskuläre Ansammlung von granulomatösem Gewebe auf, was das Auftreten eines "tropfenden Wachsmusters" verursacht.

Makulaödem

Sie umfassen Beteiligung an dem entzündlichen racemosa Makulaödem Prozess Macula, Ischämie, Makula epiretinalen Membranbildung, retinale vaskuläre Okklusion, choroidale Neovaskularisierung, Netzhautablösung und optische Neuropathie.