Spezifische und unspezifische Hyposensibilisierung

Spezifische Desensibilisierung (oder spezifische Immuntherapie) - Widerstand gegen die Wirkung des Allergens verantwortlich für Überempfindlichkeit, durch prophylaktische Verabreichung des Allergens zu schaffen und nimmt allmählich zu streng Einzeldosen, da subthreshold.

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Hinweise für das Verfahren

Verfahren spezifische Desensibilisierung (Immuntherapie) verwendet wird, wenn es unmöglich ist, Einstellung des Kontakts zu vollenden ist ätiologisch signifikante Allergen (beispielsweise bei Patienten mit einer Sensibilisierung gegenüber Hausstaub, Pollen, Schimmelpilze, Bakterien-Allergenen, etc.).

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Technik hyposensibilisierung

Beginnen Sie die Einführung des Allergens aus einer sehr kleinen Dosis (1: 1.000.000 - 0.1 ml), dann wird die Dosis schrittweise erhöht.

Wirkmechanismus:

• Bildung von blockierenden Antikörpern IgG;
• Reduktion der IgE-Synthese;
• Induktion von T-Suppressoren;
• Aktivierung von polymorphkernigen Leukozyten;
• erhöhte Phagozytose;
• verringerte Empfindlichkeit der Zielzellen gegenüber allergischen Reaktionen auf Allergene und Mediatoren von Allergien;
• Entwicklung von immunologischer Toleranz;
• erhöhte IgA-Spiegel im Bronchialschleim;
• Stabilisierung von Membranen von Mastzellen.

Wird für die allergenspezifischen Immuntherapie sind andere Form (Wasser-Salz, allergen gereinigter Allergene aktiven Fraktionen, chemisch modifizierten Allergenen haben immunogene verstärkt und entzerrt allergenen Eigenschaften, verlängerte Allergene).

Spezifische Immuntherapie gibt eine positive therapeutische Wirkung bei Pollen Bronchialasthma - in 70% der Patienten mit häuslichem Bronchialasthma - in 80-95% mit einer Krankheitsdauer von weniger als 8 Jahren.

Patienten mit Pollen-Bronchialasthma werden vorsorglich behandelt.

A. Ostroumov (1979) zeigte die hohe Effizienz der spezifischen Immuntherapie unter Verwendung von gereinigtem Allergen aus Ambrosiapollen. Gereinigte Allergene werden besser vertragen. S. Titova hat eine Technologie zur Herstellung von Zinkanthal entwickelt, einem gereinigten, sorbierten, verlängerten Medikament. Es gibt keine Nebenwirkungen, die auf den Mangel an Ballaststoffen zurückzuführen sind.

In den letzten Jahren wurden gerichtete chemisch modifizierte therapeutische Allergene geschaffen:

• Allergoide sind Allergene formatiert;
• Tolerogene sind mit Harnstoff denaturierte Allergene.

Diese Medikamente verursachen eine anhaltende Unterdrückung von IgE-Antikörpern, stimulieren die Bildung von IgG-Antikörpern. Sie haben eine geringe Allergenität und eine hohe Immunogenität.

Die experimentelle Studie von Allergovaccine ist ebenfalls abgeschlossen. Allergovakziny - ein Komplex von gereinigten Allergenen mit synthetischen Polymerträgern. Solche Arzneimittel hemmen die Bildung von allergischen Reaktanten (IgE-Antikörpern), verstärken jedoch die Synthese von blockierenden IgG-Antikörpern. (Ein Komplex aus Pollenallergen Timothy und einem synthetischen Polymer Polyoxidonium).

In den letzten Jahren wurde eine neue Richtung der spezifischen Immuntherapie genutzt - die Verwendung von Immunkomplexen, die aus Allergenen (Zecken und Pollen) und spezifischen autologen Antikörpern bestehen. Im Verlauf der Behandlung erhöht sich der Titer anti-idiotypischer Immunglobuline. Die Methode ist sicher, es ist möglich, die Dosis des verabreichten Allergens zu reduzieren.

Kontraindikationen für das Verfahren

Kontraindikationen für spezifische Immuntherapie:

• Exazerbation von Bronchialasthma und chronischen Infektionsherden;
• Exazerbation von Begleiterkrankungen - Diabetes, Nierenerkrankungen, Leber, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, toxische Struma, Blutkrankheiten, systemische Bindegewebserkrankungen, andere allergische Erkrankungen;
• das Vorhandensein von irreversiblen Veränderungen des Lungengewebes (Emphysem, Pneumosklerose), respiratorische oder Herzinsuffizienz;
• Langzeittherapie mit Glukokortikoiden;
• Geisteskrankheit;
• onkologische Erkrankungen;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• aktive Phase des Rheumatismus.

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Unspezifische Desensibilisierung

Unspezifische Desensibilisierung ist die Verwendung von Medikamenten und Methoden, die Überempfindlichkeit gegen verschiedene (nicht notwendigerweise spezifische) Antigen-Allergene reduzieren.

Die Methoden der unspezifischen Hyposensibilisierung umfassen:

• RDT (Entladen-Diät-Therapie);
• Behandlung mit Histaglobulin, Allergoglobulin;
• Behandlung adaptogeneens.