Schmerzen im Nacken und Rücken

Insbesondere bei älteren Menschen treten häufig Rücken- und Nackenschmerzen auf. Schmerzen im unteren Rücken sind 50% der Menschen über 60 Jahre alt. Symptome von Schmerzen im Rücken und im Nacken können nur lokale Schmerzen, akute oder dumpf, chronisch oder remittierend, je nach Grund und begleitet von einem Muskelkrampf umfassen. Die Reflexbelastung der paraspinalen Muskeln als Reaktion auf eine schmerzhafte Wirbelsäulenverletzung kann schmerzhafter sein als die zugrunde liegende Ursache. Bei der Niederlage des Rückenmarks oder des Rückenmarks können verschiedene neurologische Symptome auftreten, einschließlich sensorischer Störungen und Muskelschwäche. Rückenschmerzen können bei Läsionen der Spinalwurzeln distal ausstrahlen.

Die wichtigsten Krankheiten, die Schmerzen im Nacken und Rücken verursachen
 

Lokalisierung von Schmerzen	Krankheiten
Nur Nackenschmerzen	Atlanto-axiale Subluxation Reflexschmerzen bei der Dissektion von Wirbel- und Halsschlagadern, Angina, Myokardinfarkt, Meningitis, Erkrankungen der Speiseröhre, Thyreoiditis Herpes Zoster Kiefergelenkerkrankungen Spasmodischer Torticollis Subarachnoidalblutung
Nur Rückenschmerzen	Stenose des Spinalkanals im Bereich der Lendenwirbelsäule Sklerosierende Osteitis des Iliums Osteoporotische Frakturen (auch im Thorax und selten im zervikalen Bereich) Reflexschmerzen bei Erkrankungen des Femurs , Gesäßregion, Beckenorgane. Reflektierter viszeraler Schmerz bei Dissektion oder Aortenaneurysma, Nierenkolik, Pankreatitis, retroperitonealer Tumor, Pleuritis, Pyelonephritis Sili-sakrale Osteoarthritis Sakralmyelitis Spondylolystez
Schmerzen im Nacken und unteren Rücken	Ankylosierende Spondylitis (meist im unteren Rücken- und Thoraxbereich) Arthritis (Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, rheumatoide Arthritis betrifft selten den unteren Rückenbereich) Angeborene Anomalien (zB Spina bifida, SI lumbalis) Fibromyalgie Erkrankungen der Bandscheibe Infektionskrankheiten (z. B. Osteomyelitis, Discitis, spinaler Epiduralabszess, infektiöse Arthritis) Verletzungen (z. B. Luxationen, Subluxationen, Frakturen) Stretching (Überlastung) von Muskeln und Bändern Paget-Krankheit Rheumatische Polymyalgie Tumor (primär oder metastasierend) Kompression des Rückenmarks

Alle Ursachen von Rückenschmerzen lassen sich bedingt in drei Kategorien einteilen (Prozentsatz angegebener Häufigkeit des Auftretens):

1. Mechanisch (97%)
2. Nicht mechanisch (~ 1%)
3. Eingeweide (~ 2%)

Mechanische Rückenschmerzen:

• Lumbale Überlastung und Spannung - myogene Schmerzen (70%)
• Degeneration von Scheiben und Facettengelenken (10%)
• Bandscheibenvorfall (4%)
• Osteoporetische Kompressionsfrakturen (4%)
• Spinalstenose (3%)
• Spondylolisthesis (2%)
• Traumatische Frakturen (<1%)
• Angeborene Krankheiten (<1%)
  • Schwere Kyphose oder Skoliose
  • Übergangswirbel
• Spondylized
• Bruch der internen Festplatte
• Die angebliche Instabilität

Nicht mechanischer Rückenschmerz:

• Neollaziya (0,7%)
  • Multiples Myelom
  • Metastasen von Karzinomen
  • Lymphom und Leukämie
  • Tumore des Rückenmarks
  • Retroperitoneale Tumoren
  • Primäre vertebrale Tumoren
• Infektionen (0,01%)
  • Osteomyelitis
  • Septische Entdeckung
  • Paraspinaler Abszess
  • Epiduraler Abszess
  • Tinea
• Entzündliche Arthritis (0,3%)
  • Ankylosierende Spondylitis
  • Reiter-Syndrom
  • Viszerale entzündliche Pathologie
• Schoeirmann-Krankheit (Osteochondrose)
• Paget-Krankheit

Viszeraler Schmerz im Rücken:

• Erkrankungen der Beckenorgane:
  • Prostatitis
  • Endometriose
  • Chronisch entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane
• Nierenkrankheiten
  • Nephrolithiasis
  • Pyelonephritis
  • Perinephrischer Abszess
• Aortenaneurysma
• Erkrankungen des Verdauungstraktes
  • Pankreatitis
  • Cholecystitis
  • Penetration von Geschwüren

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