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Dr. Binyamin Shalev

Augenarzt

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Abtastende Laserpolarimetrie

Alexey Kryvenko , Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Mit der Scanning-Laser-Polarimetrie (SLP) wird die peripapilläre Dicke des Sehnervs durch Messung der totalen Doppelbrechung des Augenhintergrunds bestimmt.

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Wann wird die Scanning-Laser-Polarimetrie eingesetzt?

Die Scanning-Laser-Polarimetrie wird zur Erkennung eines Glaukoms und zur Überwachung seines Fortschreitens eingesetzt.

Wie funktioniert die Scanning-Laser-Polarimetrie?

Der Vorteil von GDx (Laser Diagnostic Technologies, San Diego, CA) liegt in der Wechselwirkung von polarisiertem Licht mit doppelbrechendem Gewebe, wodurch die Dicke des vorderen Augenabschnitts gemessen werden kann. Diese Methode basiert auf dem Prinzip der Veränderung des polarisierten Lichts während der Doppelbrechung des vorderen Augenabschnitts, der sogenannten Retardation. Diese Retardation ist linear abhängig von der Dicke und den optischen Eigenschaften des vorderen Augenabschnitts. Polarisiertes Licht einer Diodenquelle im nahen Infrarotbereich von 780 nm wird auf einen Punkt der Netzhaut fokussiert. Polarisiertes Licht durchdringt den vorderen Augenabschnitt und wird teilweise von dessen tiefen Schichten reflektiert. Der Polarisationszustand des reflektierten Lichts wird digital analysiert. Eine stationäre Kompensationsvorrichtung neutralisiert die durchschnittliche Doppelbrechung des vorderen Augenabschnitts. Daten zur Verlangsamung von 65.536 einzelnen Netzhautbereichen (256 x 256 Pixel) mit einem Winkel von 15° werden von einer konzentrisch zur Scheibe angeordneten Ringlinie mit dem 1,5-fachen x 2,5-fachen Durchmesser gewonnen. Jeder Pixel wird quantitativ in Gelb oder Weiß für hohe Verlangsamung und Dunkelblau für niedrige Verlangsamung dargestellt.

Einschränkungen

Hornhaut und Linse sind stark doppelbrechende Strukturen, was die Retardation verändert und zu ungenauen Messungen der SNF-Dicke führt. Zudem spiegelt der Retardationswert einen relativen und keinen absoluten Wert der SNF-Dicke wider. Die Überlagerung der nichtretinalen (Hornhaut- und Linsen-)Doppelbrechung auf die SNF-Dickenmessung in der Scanning-Laser-Polarimetrie ist ein Hindernis für die breite Anwendung dieses Tests. Der Anwender muss den Ellipsenwert bestimmen.