Rückenschmerzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Rückenschmerzen sind eine breite Kategorie von Symptomen, die auf ganz andere Krankheiten hinweisen können. Statistiken sagen, dass fast 75% der Bewohner des Planeten mit den Schmerzen im Rücken vertraut sind, die Alterskategorie der Rückenschmerzen ist nicht durch irgendwelche Zahlen begrenzt.
Einer der Gründe für eine solch weite Verbreitung von Symptomen ist eine sitzende Lebensweise, eingeschränkte motorische Aktivität und übermäßige Belastung der Wirbelsäule. Außerdem liegt die Ursache in der Ernährung, unangemessener Ernährung, Mangel an Kalzium und die notwendigen Vitamine reduzieren die Stabilität der Wirbelsäule, den Tonus und die Elastizität der angrenzenden Muskeln. In der Regel gehen primäre akute Rückenschmerzen innerhalb eines Monats vorüber, wenn die Ursache des Schmerzsymptoms nicht beseitigt ist, wird die Krankheit zu einer chronischen Form.
Rückenschmerzen sind bedingt in solche subjektive Indikatoren unterteilt:
- Scharfer, plötzlicher Rückenschmerz;
- Schmerz, der ziemlich schnell wächst;
- Dumpfer, schmerzender Schmerz;
- Rückenschmerzen vorübergehend mit Rückfällen;
- Schmerzen bei Bestrahlung (im Arm, Bein, im Herzbereich);
- Schmerz verursachende Reflexinkontinenz von Urin, Kot;
- Schmerzen mit Taubheit in den Zapfen der Finger oder Zehen;
- Schmerz im Rücken, geben in der Leistengegend;
- Starke Schmerzen bis zu einem schmerzhaften Schock.
Schmerzhafte Empfindungen im Rücken können auftreten, wenn Niesen, Husten, scharfe Kurven, Ändern der Position des Körpers, körperliche Anstrengung - Kippen, Kniebeugen, Gewichte heben.
Rückenschmerzen, was signalisieren sie, welche Krankheiten kann ich anzeigen?
Die häufigsten Ursachen sind folgende Pathologien:
- Vorzeitiger Verschleiß, Verformung der Bandscheiben, die regelmäßig überlastet werden. Die Ursachen für den Verschleiß können unterschiedlich sein - von großem Körpergewicht über übermäßige Fülle bis zu pathologischen Veränderungen der Struktur des Knochengewebes. Die Veränderung des Zustandes der Scheibe ist grundsätzlich ein natürliches und altersbedingtes Phänomen.
Normalerweise nach 30 bis 35 Jahren beginnt der Zellkern der Bandscheibe sich zu kontrahieren und seine Elastizität zu verlieren. Es kommt eine Zeit, in der sich der Kern vollständig auflöst und die Höhe der Platte abnimmt und auch die Abschreibungseigenschaften entsprechend abnehmen. Während der Reduktion der Kernmasse beginnt sich der Faserring zu verformen und wird mit Rissen bedeckt, in die der Kern gedrückt wird. Nervenendigungen des Faserringes und der Längsbänder erfahren eine zusätzliche Belastung, daher treten schmerzhafte Empfindungen auf. Rückenschmerzen treten zunächst in der Lendengegend auf und beginnen sich dann nach unten zu bewegen - zu den Beinen. Die veränderte Bandscheibe kann kein normales Gelenk der Körper der nahegelegenen Wirbel liefern, sie kompensieren, verschieben. Wenn der Druck verschoben wird, werden die umgebenden Muskeln freigelegt, deren Nervenendigungen auch auf eine Verformung durch Schmerz reagieren. Wenn die regelmäßige Belastung nicht aufhört, kompensieren die Wirbel ihre Verformung durch den Aufbau von Osteophyten (reaktive Prozesse). Das Endstadium dieses destruktiven Prozesses ist ein vollständiger Bruch des Faserringes, der zum Verlust des Kerns über die Grenzen der Scheibe hinaus führt. In dieser Situation wird der Rückenschmerz besonders akut, da einer der größten Nerven gequetscht wird - der Ischias. Ischialgischer Schmerz strahlt auf das Bein aus, so gibt es neben Rückenschmerzen ein anderes Problem - die Unmöglichkeit einer aktiven Bewegung. Am gefährlichsten ist der Schaden am "Pferdeschwanz" - ein Bündel von Nervenendigungen im Steißbein. Dies kann zu einer teilweisen oder vollständigen Lähmung der Beine, einer Verletzung des Stuhlgangs und zum Wasserlassen führen. Ähnliche pathologische Veränderungen schreiten manchmal fort und breiten sich auf andere Wirbel aus. Osteophyten wachsen, die Wirbelsäule verformt sich als Ganzes, Spondylose entwickelt sich.
Rückenschmerzen können durch andere Ursachen verursacht werden, einschließlich einer sekundären Verformung der Bandscheiben. Die Dornfortsätze erscheinen an den lateralen Teilen des Wirbelkörpers als Kompensation für die Kompression der vorderen Längsbänder durch die Bandscheibe. Verformte und intervertebrale Gelenke gibt es eine funktionelle Blockade. Eine Folge dieses Prozesses ist Spondyloarthrose.
Weniger häufige Ursachen von Rückenschmerzen können sein:
- Defekte, Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule, verbunden mit angeborenen Pathologie (Mangel, unzureichende Anzahl der Wirbel);
- Lumbalisierung der Sakralzone der Wirbelsäule, wenn der erste Wirbel der Sakralregion den sechsten Wirbel der Lendenregion ersetzt;
- Sakralisierung, Wirbelkörpermangel, wenn der fünfte Wirbel der Lendenwirbelsäule den ersten Sakralwirbel ersetzt;
- Spondylolisthesis (Spondylolisthesis) - vollständige Unterbrechung der Interartikulargewölbe oder Verschiebung des Körpers des deformierten Wirbels nach vorne;
- Bechterew-Krankheit;
- Osteoporose;
- Onkoprozess, Metastasierung;
- Staphylokokken-Knochenkrankheit;
- Tuberkulose;
- Gynäkologische Pathologie;
- Pathologische Erkrankungen der Prostata, Infektion der Harnröhre;
- Pathologie der Nieren, Konkremente;
- Blutung in die Beckenregion;
- Aneurysma der Bauchaorta;
- Herpes Zoster.
Wie werden Rückenschmerzen behandelt?
Die Behandlung von Rückenschmerzen hängt von der Diagnose und den Begleiterkrankungen ab. Typischerweise sind dies klassische NSAIDs - nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, in der Darreichungsform, die am effektivsten sein wird - Tabletten oder Injektionen. Es ist zwingend vorgeschrieben, Analgetika zu verschreiben, möglicherweise Anästhesiekompressen und Novocain-Blockaden. Wenn die Muskeln geschädigt sind, werden Myelorelaxantien verschrieben. Es ist auch ratsam, Chondroprotektoren zu verwenden - Medikamente, die die Produktion von Knorpelgrundstoffen aktivieren. Physiotherapie, Akupunktur und andere nicht-pharmakologische Methoden sind nicht grundlegend, sie sind wirksam als Hilfsstoff, der die hauptsächliche therapeutische Wirkung festlegt.
Rückenschmerzen sind ein ernstes Symptom, das nicht ignoriert werden sollte. Je früher die Ursache der Schmerzen in diesem Bereich geklärt ist, desto schneller und effizienter wird der therapeutische Prozess durchgeführt, wodurch das Risiko schwerwiegender Komplikationen minimiert wird.
Wie erkenne ich Rückenschmerzen?
- Allgemeine Untersuchung und Sammlung von Anamnese;
- Labortests - Blut, Urin, um den möglichen Entzündungsprozess zu bestimmen;
- Radiographie, CT, MRI;
- US von nahe gelegenen Organen;
- Punktion (wenn nötig)