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Rückenschmerzen nach Stuhlgang und Wasserlassen
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Bei einem pararektalen Abszess (Paraproktitis) geht der Stuhlgang mit schmerzhaften Symptomen einher. Besonders häufig strahlen die im Rektum auftretenden Schmerzen bei ischiorektaler Abszesslage in den Rücken aus. Der Entzündungsprozess setzt plötzlich ein. Die Schmerzen sind paroxysmal und verstärken sich bei jeder Bewegung. Besonders schmerzhaft ist der Stuhlgang, die Temperatur des Patienten steigt und er hat Fieber.
Der Prozess der Ischias-Darm-Lokalisation breitet sich schnell vertikal aus und erfasst das Beckengewebe. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich rasch.
Die Ursache von Rückenschmerzen kann auch ein submuköser Abszess des Rektums sein, der meist an der Rückwand lokalisiert ist. Der Schmerz ist schmerzhaft, dumpf, manchmal krampfartig. Er verstärkt sich beim Stuhlgang. Die Temperatur ist meist leicht erhöht.
Akute Schmerzen, die während und nach dem Stuhlgang in den Rücken ausstrahlen, werden durch eine Analfissur verursacht, sofern diese erst kürzlich aufgetreten ist. Sie sind sehr intensiv, aber von kurzer Dauer. Sie sind beim Stuhlgang etwa eine Viertelstunde nach dem Stuhlgang spürbar. Bei einer akuten Analfissur kommt es zu einem starken Schließmuskelkrampf, hämorrhagische Manifestationen sind meist gering. Ohne Behandlung kann die Fissur chronisch werden, wobei die Schmerzintensität abnimmt, sie können jedoch auch ohne Stuhlgang störend sein und währenddessen und unmittelbar danach zunehmen.
Schmerzhafte Anfälle im Anus, Platzen, Ausstrahlen in den Rücken während und nach dem Stuhlgang, begleitendes Gehen, Laufen, spürbar beim Sitzen sind Anzeichen für den Beginn eines akuten Hämorrhoidenanfalls, wenn der Hämorrhoidenknoten eingeklemmt ist. Die Empfindungen sind sehr intensiv, manchmal einfach unerträglich, da sich um den Anus herum viele Nervenenden befinden. Oft kann der Patient weder sitzen noch gehen. Lendenschmerzen sind in der Regel bei fortgeschrittenen Hämorrhoiden im Kreuzbein- oder Steißbeinbereich zu spüren, da die im vorgefallenen Knoten gebildeten Blutgerinnsel zu groß werden, was den Blutfluss stört und eine Stagnation auftritt. Fortgeschrittene Hämorrhoiden können durch Nekrose der Knoten kompliziert werden. Rückenschmerzen treten normalerweise auf, wenn der Patient längere Zeit in einer Position verbracht hat.
Rückenschmerzen nach dem Stuhlgang können auch auf Probleme mit der Wirbelsäule im lumbosakralen Bereich hinweisen, die beim Stuhlgang belastet werden (Osteochondrose, tuberkulöse Spondylitis). Die Ursache kann nur nach einer Untersuchung in Zusammenarbeit mit einem Arzt ermittelt werden.
Rückenschmerzen nach dem Wasserlassen
Wenn die Blasenentleerung mit Rückenschmerzen einhergeht, ist zunächst eine Nierenentzündung schuld. Eine solche Komplikation kann nach einer akuten respiratorischen Virusinfektion, Grippe oder Erkältung auftreten. Schmerzen und häufiges Wasserlassen erinnern an eine Blasenentzündung oder Urethritis. Dies ist wahr, Entzündungen der Harnorgane verursachen in der Regel Schmerzimpulse im unteren Rücken, Schmerzen in der Harnröhre sowie häufige, spärliche und unvollständige Blasenentleerung. Kopfschmerzen, Fieber und allgemeines Unwohlsein können auftreten.
Rückenschmerzen und Probleme bei der Blasenentleerung können ebenfalls auf eine Urolithiasis hinweisen; die gleichen Symptome werden durch Neubildungen der Harnorgane verursacht. Um die Diagnose zu klären, ist daher ein Besuch beim Urologen erforderlich.
Eine tuberkulöse Spondylitis der Lumbosakralregion äußert sich neben anderen Symptomen (Schwäche, subfebrile Temperatur, Übelkeit und Kopfschmerzen) auch in Störungen beim Wasserlassen. Schmerzen in der Lendengegend nehmen während und nach der Blasenentleerung zu.
Eine Osteomyelitis äußert sich in Rückenschmerzen und Störungen beim Wasserlassen und muss aufgrund ähnlicher Symptome von Nierenerkrankungen abgegrenzt werden.
Wenn nach dem Wasserlassen Rückenschmerzen auftreten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Wenn die Symptome akut sind – hohes Fieber, starke Schmerzen, Blut im Urin, Anzeichen von Dehydration, Schwellungen – müssen Sie einen Krankenwagen rufen, da solche Anzeichen auf einen lebensbedrohlichen Zustand des Patienten hinweisen.
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