Rheumafaktor im Blut
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Referenzwerte (Norm) der Konzentration des Rheumafaktors im Blutserum, bestimmt durch Nephelometrie, sind kleiner als 14 IE / ml.
Rheumafaktor - Autoantikörper IgG-, IgM-, IgA- oder IgE-Klassen, die mit Fc-Fragment IgG reagieren. Es wird als Ergebnis der Stimulation mit aggregiertem modifiziertem IgG oder aufgrund der Wirkung von exogenem kreuzreagierendem Antigen unter Verletzung der Immunregulation gebildet. Der komplexe IgG + -Rheumafaktor wird nicht phagozytiert, im perivaskulären Raum abgelagert und stimuliert zellvermittelte zytotoxische Reaktionen, die zu Entzündungen führen.
Eine Erhöhung der Konzentration von Rheumafaktor im Blut ist charakteristisch für rheumatoide Arthritis (bis zu 90% der Patienten); Die Abhängigkeit des Titers vom Rheumafaktor von der Dauer der Erkrankung wurde nicht aufgedeckt. Der Nachweis von Rheumafaktoren in Gegenwart eines geeigneten klinischen Bildes bestätigt die Diagnose von rheumatoider Arthritis, aber seine seronegativen Formen sind möglich. Eine Erhöhung des Titers des Rheumafaktors wird nicht früher als 6-8 Wochen nach klinischen Manifestationen festgestellt. Das negative Ergebnis der Studie erlaubt nicht immer die Diagnose auszuschließen. Das Vorhandensein von Rheumafaktor bei Patienten mit etablierter Diagnose von rheumatoider Arthritis weist auf eine schwere Form der Erkrankung hin (tritt mit einem ausgeprägten entzündlichen Prozess in den Gelenken auf, oft mit ihrer Zerstörung). Rheumafaktor kann in niedrigen Titern für infektiöse Mononukleose, akute entzündliche Prozesse, systemischer Lupus erythematodes mit Gelenkschäden, Sjögren-Syndrom, Sarkoidose, Hepatitis nachgewiesen werden.
Eine Erhöhung der Konzentration des Rheumafaktors ist mit dem Felty-Syndrom möglich - einer speziellen Form der rheumatoiden Arthritis, die durch Leukopenie und akuten Beginn gekennzeichnet ist; mit dem Syndrom Still (der Test ist in 20% der Fälle positiv) - die jugendliche Form der rheumatoiden Arthritis, die klinitscheski feltyj vom Syndrom, aber im Unterschied zur Leukozytose verläuft.
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