Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA

Der Begriff „Plattenepithelkarzinom“ bezieht sich auf einen bösartigen Tumor, der das Schleimhautepithelgewebe in der Mundhöhle, im Gebärmutterhals, in der Lunge und Speiseröhre, in der Haut und im Anus befällt. Ein spezifischer Krebsmarker, das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA, wird als Reaktion auf die maligne Transformation von Epithelzellen produziert. Das Antigen gehört zu einer Reihe von Glykoproteinen, Molekülen, die durch kovalente Bindungen mit Oligosacchariden verbunden sind.

Das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA weist auf das Vorhandensein eines bösartigen Epithelgewebetumors bei einer Person hin.[1]

Hinweise für das Verfahren SCCA-Plattenepithelkarzinom-Antigen.

Das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA ist eine spezifische Komponente, die im Kreislaufsystem von Patienten mit bösartigen Tumoren vorhanden ist. Anhand der Ergebnisse der Analyse dieses Antigens kann geklärt werden, wie erfolgreich die Therapie ist, wie die Prognose der Erkrankung für einen bestimmten Patienten ist und ob die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Onkopathologie besteht.

Das Plattenepithelkarzinom wird als hochbösartige Neubildung mit unterschiedlicher Lokalisation, aber ausnahmslos ungünstiger Prognose für die meisten Patienten eingestuft: Leider handelt es sich um einen tödlichen Ausgang.

Das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA gehört zu einer Reihe von Glykoproteinen und gehört zur Familie der Substanzen, die Serinproteasen hemmen. Der Molekularmassenindex des Antigens liegt zwischen 45 und 55 Kilodalton. Ein Teil dieser Komponente wird im Epithelgewebe produziert, sollte jedoch die Grenzen des intrazellulären Raums nicht verlassen.

Mit fortschreitendem Plattenepithelkarzinom nimmt die Antigenproduktion des Tumors zu. Dies beeinflusst das Wachstum und die Ausbreitung bösartiger Strukturen auf benachbarte Gewebe.

Die folgenden Faktoren beeinflussen den SCCA-Antigen-Score für Plattenepithelkarzinome:

• Stadium des Krebses;
• die Entwicklungsgeschwindigkeit des Neoplasmas;
• der Grad der Aggressivität des Tumorneoplasmas;
• Infiltration und Ausbreitung von Metastasen im Lymphsystem und anderen Organen.

Bei jeder zweiten Patientin mit Gebärmutterhalskrebs wird eine Überschreitung des Wertes des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA festgestellt. Nach einer chirurgischen Behandlung stabilisiert sich dieser Wert innerhalb weniger Tage nahezu. Tritt diese Stabilisierung nicht ein, ist ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu vermuten. In den allermeisten Fällen ermöglicht ein erhöhter Spiegel des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA die Erkennung des Tumors und seines Wiederauftretens, bevor der Patient die ersten Anzeichen der Krankheit bemerkt.

Ärzte verschreiben Antigentests, um die Behandlungstaktik festzulegen, die prognostische Natur der Pathologie herauszufinden und die Überlebenswahrscheinlichkeit des Patienten einzuschätzen.

Bemerkenswert ist, dass das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA nicht nur mit bösartigen Tumoren assoziiert ist. Erhöhte Werte können mit Krankheiten wie Psoriasis, Leber- oder Nierenversagen und gutartigen Prozessen einhergehen. Um Fehldiagnosen vorzubeugen, wird die Analyse immer von einer Reihe zusätzlicher diagnostischer Tests begleitet.

Die Bestimmung der SCCA-Antigenspiegel gegen Plattenepithelkarzinome ist unerlässlich:

• bei Verdacht auf einen bösartigen Epithelherd;
• wenn es notwendig ist, die Behandlungstaktiken für Patienten mit Plattenepithelkarzinomen festzulegen;
• vor und nach der Operation zur Karzinomresektion;
• als vorbeugende Maßnahme für Patienten, die von Plattenepithelkarzinomen geheilt wurden;
• bei der Durchführung einer volldimensionalen Diagnose bei Patienten mit Verdacht auf Onkopathologie und Metastasierung;
• um die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlungsverfahren zu überwachen.

Zu den direkten Indikationen für den SCCA-Antigen-Score-Test für Plattenepithelkarzinome gehören:

• Verdacht auf bösartige Läsionen des Epithelgewebes der Lunge, des Gebärmutterhalses, der Speiseröhre usw.;
• Festlegung therapeutischer Taktiken für Patienten im Anfangsstadium der Onkopathologie, Beurteilung der Notwendigkeit einer Änderung des Behandlungsverlaufs;
• Überwachung der Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens;
• Durchführung der Routinediagnostik bei Patienten, die sich zuvor einer chirurgischen Behandlung bösartiger Tumoren unterzogen haben.

Venöses Blut wird benötigt, um die Konzentration des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA zu ermitteln. Der Test wird ohne besondere Vorbereitung durchgeführt. Das extrahierte Biomaterial wird in einen Behälter mit Ethylendiamintetraessigsäure überführt.

Wichtig: Dieses Antigen kommt nicht nur im Blutkreislauf vor, sondern auch in anderen Körperflüssigkeiten. Daher darf kein Speichel, Auswurf etc. In den Blutschlauch gelangen. Andernfalls ist das Testergebnis ungültig.[2]

Normale Leistung

Der Normalwert des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA beträgt nicht mehr als 2–2,5 ng/ml. Aber auch dieser Indikator ist variabel. Beispielsweise kann bei einigen Patienten mit bestätigtem Plattenepithelkarzinom der Index des Markierungsmittels trotz des deutlichen Fortschreitens des bösartigen Prozesses niedrig sein. Umgekehrt haben nicht alle Menschen mit erhöhten Onkomarkerwerten ein bösartiges Karzinom. Vor diesem Hintergrund lässt sich mit Sicherheit zusammenfassen, dass es nicht möglich ist, eine endgültige Diagnose ausschließlich auf Informationen über die Onkomarkerwerte zu stützen.

Erhöhte Werte finden sich am häufigsten bei Frauen mit Gebärmutterhalskrebs. Der Grad des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA ist unterschiedlich und hängt vom Stadium der onkologischen Pathologie ab. So führt ein nicht-invasiver Tumor bei etwa jedem zehnten Patienten zu Abweichungen in den Indikatoren. Aber das erste Stadium des invasiven Prozesses zeigt in 30 % der Fälle einen Anstieg der Werte, und der Krebs im letzten Stadium führt in 70–90 % der Fälle zu einem Anstieg.

Das SCCA-Plattenepithelkarzinom-Antigen wird als markierter Marker verwendet, um das Wiederauftreten von Gebärmutterhalskrebs oder das Vorhandensein von restlichen kanzerösen Prozesspartikeln zu erkennen, die Qualität der Therapie zu überwachen und kleinzelligen Lungenkrebs zu erkennen.

Obwohl das Vorhandensein des Onkomarkers in vielen Fällen auf das Vorliegen eines Plattenepithelkarzinoms hinweist, dient die Studie nicht der Diagnose eines primären Krebsprozesses.

Normale Werte sind bei Patienten mit diesen Pathologien nicht möglich:

• Onkologische Herde im Urogenitalsystem;
• Lungenneoplasien;
• Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich;
• Analtumoren;
• Adenokarzinome und Karzinome des Verdauungstraktes.

Erhöhte Onkomarkerwerte werden auch bei Patienten mit Leberzirrhose und Pankreatitis, Nierenversagen und chronischen Atemwegserkrankungen, Ekzemen und Psoriasis, Endometriose und anderen gynäkologischen Erkrankungen beobachtet.[3]

Wichtig:

• In allen Fällen, in denen die Norm des SCCA-Antigens des Plattenepithelkarzinoms überschritten wird, sind eine Reihe zusätzlicher Labor- und Instrumentenstudien vorgeschrieben.
• Bei Verdacht auf ein Plattenepithelkarzinom wird der Patient unabhängig von den Ergebnissen des Onkomarker-Tests zur histologischen Diagnose überwiesen.

Bei einer starken Abweichung der Antigenspiegel von der Norm handelt es sich meist um einen ungünstigen pathologischen Prozess. Wie aus statistischen Informationen bekannt ist, ist die Fünf-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit einem niedrigen Wert des Onkomarkers deutlich höher als die von Patienten mit einem hohen Wert.[4]

Anhebung und Absenkung von Werten

Experten sagen, dass ein Zusammenhang zwischen dem Index des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA und der Schwere des pathologischen Prozesses, der Größe des Tumorherdes, der Geschwindigkeit seiner Entwicklung und der Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung in andere Organe und Systeme besteht.

Eine fehlende Stabilisierung der Werte oder deren Anstieg nach einem chirurgischen Eingriff bei einem Karzinom weist auf ein Wiederauftreten des Krebswachstums hin, das außerdem wiederholte therapeutische und chirurgische Eingriffe erfordert.

Der SCCA-Antigentest für Plattenepithelkarzinome allein reicht möglicherweise nicht aus, um einen Krebstumor zu diagnostizieren. Bei einem leichten Anstieg dieses Indikators verschreibt der Arzt eine Zusatzdiagnostik, einschließlich Labor und Ultraschall. Ein starker Anstieg des Antigenspiegels ist ein Grund für die dringende Überweisung des Patienten an eine onkologische Klinik oder Abteilung zur weiteren vollständigen Screening-Diagnostik.

Für die Entschlüsselung und Interpretation diagnostischer Informationen zum SCCA-Kennzeichnungsmittel ist allein der behandelnde Arzt verantwortlich. Selbststudium und Bewertung von Indikatoren sind unzulässig. Eine Verschiebung der Behandlung führt immer zu einer Verschlimmerung und Verschlechterung der Krebspathologie, einer Ausbreitung des Tumorprozesses und einer Verschlechterung der Prognose.[5]

Die gefährlichste Quelle hoher Werte des Plattenepithelkarzinom-Antigens SCCA ist Epithelkrebs. Bei ausgeprägten Abweichungen von der Norm spricht man von einer möglichen metastatischen Ausbreitung bösartiger Strukturen auf andere Organe.

Da ein Anstieg des Plattenepithelkarzinom-Antigenspiegels nicht immer auf das Vorliegen eines Tumorherdes hinweist, werden bei der Diagnose Methoden verwendet, um andere mögliche Ursachen eines solchen Phänomens auszuschließen oder zu bestätigen, insbesondere:

• Gutartige Hauterkrankungen wie Psoriasis, Ekzeme, Schuppenflechte, Bläschen;
• Atemwegserkrankungen, insbesondere Tuberkulose, Autoimmunsarkoidose usw.;
• unzureichende Nieren- oder Leberfunktion.

Der SCCA-Onkomarker im Blut wird mit der Immunchemilumineszenzmethode analysiert. Das Wesentliche dieser Methode ist eine spezifische Reaktion, die in der „Antigen/Antikörper“-Bindung stattfindet. Dadurch entsteht ein persistenter Komplex, der anschließend mit ultravioletten Strahlen nachgewiesen wird.

Damit die Studie möglichst aussagekräftig ist und Fehler ausgeschlossen werden, wird den Patienten Folgendes empfohlen:

• drei Tage vor der Studie Alkoholkonsum ausschließen;
• Am Morgen vor der Blutabnahme kein Frühstück zu sich nehmen, keine Getränke außer reinem Wasser ohne Kohlensäure trinken;
• Eine halbe Stunde vor der Blutentnahme, kein Rauchen, keine Angst.

Das Ergebnis der Analyse liegt in der Regel nach 2-3 Tagen vor. Gleichzeitig mit der Diagnose des Plattenepithelkarzinom-Onkomarkers SCCA kann der Arzt weitere Tests verschreiben, wie z. B. Die Bestimmung der neurospezifischen Enolase, CA-125, zytologische (onkozytologische) Abstriche.[6]

Einige Statistiken. Erhöhte Werte des Plattenepithelkarzinom-SCCA-Antigens weisen am häufigsten auf Folgendes hin:

• bei Gebärmutterhalskrebs;
• bei Lungenkrebs (Plattenepithelkarzinom der Lunge, seltener nichtkleinzelliger Krebs);
• in fast der Hälfte der Fälle – bei krebsartigen Läsionen im Kopf- und Halsbereich;
• etwa 30 % der Fälle sind Speiseröhrenkrebs;
• in 4-20 % der Fälle - Onkoprozess im Endometrium, Eierstöcken, Vulva, Vagina;
• in selteneren Fällen - bei Erkrankungen des hepatobiliären Systems, Nierenversagen, dermatologischen Erkrankungen.

Basierend auf den oben genannten Informationen können folgende Schlussfolgerungen gezogen werden:

• Der SCCA-Antigentest für Plattenepithelkarzinome kann nicht die einzige bestehende Grundlage für die Diagnose sein.
• Ursache für erhöhte Antigenwerte können auch nicht-tumorbedingte pathologische Prozesse sein. Gleichzeitig ist ein niedriger Tumormarkerspiegel kein Kriterium für das Fehlen eines malignen Prozesses oder von Metastasen. Zur Erinnerung: Die Ergebnisse der Studie sind nicht hundertprozentig.
• Nach der chirurgischen Entfernung des Neoplasmas wird empfohlen, dass der Patient regelmäßig (in der Regel jährlich) eine Onkomarker-Untersuchung durchführt.
• Je früher der bösartige Prozess erkannt wird, desto optimistischer ist die Prognose. Daher ist es wichtig, das Plattenepithelkarzinom-Antigen SCCA rechtzeitig zu testen, die Diagnose nicht zu verzögern und alle Arzttermine genau einzuhalten.