Perikarddrainage

Perikardiale Entwässerung bezieht sich auf eine chirurgische Technik, deren Wesen darin besteht, den Flüssigkeitsgehalt aus der Perikardhohlheit zu entfernen. Während der Perikardentwässerung macht der Arzt einen Schnitt, schneidet die Perikardhohlraum selbst und beseitigt seinen Inhalt. Während des Betriebs wird häufig ein Abfluss installiert, durch den der Flüssigkeitsabfluss aus dem Perikardhohlraum durchgeführt wird.

Der Vorgang wird in einer stationären Einstellung durchgeführt. Es gehört nicht zur Anzahl der komplexen Operationen. Jede chirurgische Intervention in der Herzhöhle ist jedoch bereits ein schwerwiegendes Verfahren. Dementsprechend braucht der Patient Rehabilitation, angemessene Pflege und Aufsicht durch Spezialisten.

Oft erfolgt die Notwendigkeit einer Entwässerung in der postoperativen Periode, bei traumatischen Verletzungen des Herzens, anderen benachbarten Organen. Bruch und ein Trauma der Bauch- und Thoraxhöhlen werden häufig von Trauma zum Perikard begleitet, wodurch sich die Flüssigkeitsansammlung in seiner Hohlraum ansammelt. In solchen Situationen ist eine dringende Entwässerung erforderlich, um den pathologischen Inhalt zu beseitigen. Oft wird das Perikard bei schweren Unfällen, Katastrophen, in Notsituationen natürlicher oder künstlicher Natur beschädigt. In solchen Fällen wird die Operation direkt am Unfallort oder im Auto-Reanimobil, Krankenwagen, durchgeführt. In diesem Fall sollte die Manipulation von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden, der nicht nur die Besonderheiten der Manipulation kennt, sondern auch Möglichkeiten, mögliche Hindernisse zu überwinden.

Die Entwässerung der Perikardhöhle wird bei Verletzungen durchgeführt, die mit schwerem Blutverlust und Blutgut in die Perikardhöhle einhergehen. Das Verfahren erfordert einen Operationssaal, sterile Bedingungen. Daher wird der Patient in einem geplanten oder Notfallverfahren ins Krankenhaus eingeliefert. Ambulantes Eingriff kann durchgeführt werden, wenn sich eine Hemotamponade entwickelt und auch wenn es nicht möglich ist, den Patienten im Krankenhaus ins Krankenhaus zu bitten. Das Verfahren wird von einem Herzchirurgen durchgeführt.

Die Technik der Durchführung des Verfahrens ist relativ einfach. Somit liegt der Patient in der Rückenlage mit einer Rolle unter der Lendenwirbelsage. In Notfällen kann der Patient in einer sitzenden Position sein, aber der Kopf sollte geneigt sein. Eine wichtige Rolle wird der Einhaltung der Regeln von Asepsis und Antisepsis übernommen. Daher wird die Haut vor einer Punktion mit antiseptischen Wirkstoffen behandelt. Meistens wird Ethanol, Jod verwendet. Aber auch andere komplexe antiseptische Wirkstoffe können verwendet werden. Für die Punktion wird eine dünne Nadel verwendet, eine Spritze mit einem Volumen von 20 ml. Um eine lokale Anästhesie zu gewährleisten, wird ein Anästhesiemittel in die Herzhöhle injiziert. Am häufigsten wird Novocain Lidocain verwendet.

Unabhängig davon lohnt es sich, die Technik des Verfahrens zu berücksichtigen. Um die Entwässerung des Perikardhohlraums zu gewährleisten, wird eine Punktion leicht über dem Mesoidprozess durchgeführt. Entlang der Pünktungslinie wird die Nadel in schräge Richtung nach oben gerichtet. Die Punktion sollte bis zu einer Tiefe von ungefähr 3 cm erfolgen. Die Tatsache, dass die Nadel in die Herzhöhle eingetreten ist, wird durch den Flüssigkeitsfluss in die Spritze angezeigt. Wenn die Punktion richtig durchgeführt wird, fließt im Herzhöhlen in die Spritze ein Blut oder Flüssigkeit an, das sich angesammelt hat. Der Patient fühlt sich sofort besser: Dies zeigt, dass die Manipulation korrekt durchgeführt wurde. Der Zustand des Patienten verbessert sich deutlich. In den ersten Minuten nach Entwässerung der Perikardhohlhöhle tritt die Normalisierung des Herztonus, der Blutdruck ab, die Pulsfrequenz, den Herzrhythmus und die Personalabteilung werden wiederhergestellt. Subjektive Empfindungen - Der Patient wird leichter zu atmen, hört auf, das "flatternde" Herz zu stoppen. Normalerweise gibt es immer eine kleine Menge Flüssigkeit im Hohlraum, sollte jedoch ausschließlich zur Schmierung der Wände und zur Schutz vor mechanischen Schäden verwendet werden. Überschuss führt zur Entwicklung pathologischer Prozesse. Daher sollte normalerweise normalerweise eine geringe Menge Flüssigkeit bestehen, was normalerweise eine kleine Menge Flüssigkeit verbleiben, was eine normale Herzfunktion gewährleistet.

Das Verfahren wird nur für therapeutische Zwecke durchgeführt, wenn angegeben. Das Verfahren wird nicht für prophylaktische Zwecke durchgeführt. Die Hauptanzeige für die Perikardentwässerung ist die Flüssigkeitsakkumulation im Perikardhohlraum. Fluid kann sich in der Herzhöhle mit traumatischer und entzündlicher Schädigung des Perikardiums mit rheumatischen Herzläsionen, mit vielen onkologischen Krankheiten und sogar mit der Entwicklung von Zysten, gutartigen Neoplasmen ansammeln. Das Verfahren ist nach schweren chirurgischen Manipulationen bei schweren Bedingungen wie der Kompression des Herzens und der angrenzenden Organe, Herz-Tamponade und Hemithamponade bei schwerer und respiratorischer Insuffizienz angezeigt. Jede Ansammlung von Flüssigkeit ist ein Hinweis auf die Entwässerung der Perikardhohlheit, sei es eit darüber, seröse oder hämorrhagische Exsudate. Bei akuter Herztamponade ist die Perikardentwässerung eine vorübergehende Maßnahme, um Zeit bis zu einem vollständigen Betrieb zu kaufen.

Es sollte berücksichtigt werden, dass selbst die Entwässerung der Herzhöhle unter bestimmten Umständen kontraindiziert werden kann. Daher kann das Verfahren unter solchen Bedingungen wie Blutgerinnungsstörungen, Thrombozytopenie, Hämophilie nicht durchgeführt werden. Kontraindiziertes Verfahren bei der Einnahme von Antikoagulanzien, Blutverdünnern und der Behandlung mit Analgin. Es lohnt sich auch nicht, das Verfahren durchzuführen, wenn der Inhalt der Perikardhöhle gering ist. Dies liegt an der Tatsache, dass es unmöglich ist, die Flüssigkeit vollständig aus dem Herzen zu beseitigen, da es eine wichtige Rolle bei der Gewährleistung der normalen Funktionsweise spielt.