Echogene Masse im Perikard

Echogene Raumforderungen werden manchmal im Ultraschall sichtbar gemacht. Dabei handelt es sich häufig um einen Tumor. Es kann jedoch auch ein Zeichen einer Thrombose, einer Embolie oder sogar eines Parasiten sein. Meistens handelt es sich jedoch immer noch um einen Tumor. In diesem Fall weisen echoarme Bereiche auf einen ungünstigen Verlauf des Tumorprozesses hin. Ein solcher Tumor kann inoperabel sein und endet oft tödlich. Im Allgemeinen ist eine echofreie Formation jede Formation im menschlichen Körper, die Ultraschall nicht reflektiert. Es handelt sich nicht um eine Diagnose, sondern um eines der diagnostischen Anzeichen, die es dem Arzt ermöglichen, eine Diagnose zu stellen. Die Echogenität hängt von der Fähigkeit der Struktur ab, Ultraschall zu absorbieren, was auf die morphologischen Merkmale des Organs, der Struktur selbst, zurückzuführen ist. Die Echogenität hängt weitgehend von der Flüssigkeitsmenge in der Struktur ab. Je weniger Flüssigkeit das Objekt enthält, desto höher ist seine Echogenität und desto stärker ist es auf dem Bildschirm als heller Fleck sichtbar. Je weniger Flüssigkeit, desto geringer ist die Echogenität. Eine solche Struktur wird als dunkler Fleck auf dem Bildschirm sichtbar sein.

Das Vorhandensein einer echofreien Masse erfordert eine weitere Differentialdiagnose, um ihre genaue Lokalisierung und ihre Eigenschaften zu bestimmen. Oft weist eine echofreie Masse in der Herzbeutelhöhle auf das Vorhandensein einer Zyste hin. Wenn der Durchmesser einer solchen Zyste 5 cm nicht überschreitet, kann es zu einer Rückbildung kommen. Wenn eine solche Formation jedoch ziemlich groß ist und 5 cm überschreitet, deutet dies auf ihre Toleranz gegenüber der Wirkung von Medikamenten und verschiedenen Therapiearten hin. Begleitende Anzeichen des Tumorprozesses sind das Vorliegen einer arteriellen Hypertonie, eine Verletzung der Ausscheidungsprozesse, die Entwicklung einer Stauung sowie eine beeinträchtigte Blut- und Lymphzirkulation. Wenn bei Patienten über 50 Jahre echofreie Bereiche festgestellt werden, handelt es sich häufig um eine bösartige Neubildung, die in den meisten Fällen nicht behandelbar und inoperabel ist. In einigen Fällen ist es möglich, den schalltoten Bereich mittels Laparoskopie zu entfernen. In diesem Fall werden chirurgische Behandlungsmethoden zwangsläufig mit einer medikamentösen Behandlung kombiniert. Oft wird eine geeignete Hormontherapie, Behandlung mit Jodpräparaten, gewählt. In jedem Fall ist für die Auswahl der Behandlung eine zusätzliche Diagnostik erforderlich. Zur Diagnose können Methoden wie Dopplerographie, Röntgenuntersuchung, Laparoskopie, Biopsie, MRT, CT eingesetzt werden. Auch Labormethoden der Forschung können eingesetzt werden, insbesondere Hormontests, biochemische Screenings. Wenn eine solche Formation zum ersten Mal isoliert wird, wird in der Regel eine abwartende Taktik angewendet. Der Patient wird überwacht. Weitere Tests und der wiederholte Nachweis der Masse weisen auf die Notwendigkeit hin, nach Behandlungsmethoden zu suchen.

Dies ist insbesondere bei Verdacht auf einen Tumorprozess wichtig. Wenn also der Verdacht besteht, dass es sich bei einer echoarmen Raumforderung um einen Tumor handelt, muss auf eine Differentialdiagnose zurückgegriffen werden. Insbesondere zytologische und histologische Forschungsmethoden werden häufig eingesetzt. Oft bilden sich in der Herzhöhle nicht einzelne, sondern mehrere Tumoren. In diesem Fall ist die Durchblutung, der Abfluss von Lymphe und Gewebeflüssigkeit stark gestört. Charakteristische Symptome sind das Auftreten von Atemnot, schwerem Ödem und Zyanose.

Tumore sind schwer zu diagnostizieren. Sie können asymptomatisch sein, werden jedoch meist durch Zufallsdiagnose, z. B. Durchleuchtung, entdeckt.

In einigen Fällen können sich echoarme Bereiche vor dem Hintergrund einer parasitären Infektion entwickeln, die in die Perikardhöhle eingedrungen ist. Bei parasitären Läsionen des Perikards können sich parasitäre Zysten bilden, bei denen es sich um Hohlräume handelt, die mit Schleim mit den Produkten der Parasitenaktivität oder mit Eiern gefüllt sind. Sie werden im Ultraschall als echofreie Bereiche erkannt. Parasitäre Zysten unterscheiden sich von gewöhnlichen Zysten dadurch, dass sich in der Zystenhöhle Tochterbläschen und Skolexe bilden können. Nach dem Absterben der in der Höhle enthaltenen Parasiten kommt es zu einer Verkalkung. Plötzlich kommt es zum Verkalkungsprozess. Manchmal entwickelt sich eine Histoplasmose, ein Prozess der Verkalkung des umgebenden Gewebes. Diese Bereiche sind häufig auch echoarm.

Ein echofreier Bereich kann auch eine normale Zyste darstellen. Beispielsweise entwickelt sich eine Bindegewebszyste, bei der es sich um einen gutartigen Tumor handelt, über einen langen Zeitraum und bildet Bereiche, die den Ultraschall nicht reflektieren. Oft bilden sich in der Herzhöhle nicht einzelne, sondern mehrere Zysten. In diesem Fall sind die Durchblutung, der Lymph- und Gewebeflüssigkeitsabfluss stark gestört.

Perikardtumoren können im Ultraschall als echofreie Bereiche dargestellt werden. Herkömmlicherweise können alle Perikardtumoren in Primär- und Sekundärtumoren unterteilt werden. Gleichzeitig werden häufiger Sekundärtumoren beobachtet. Von den gutartigen Tumoren sind Fibrome oder Fibromatosen, Fibrolipome, Hämangiome, Lymphagiome, Dermoidzysten, Teratome und Neurofibrome die häufigsten. Alle diese Tumoren weisen einige gemeinsame Merkmale auf. Zunächst werden sie alle als echofreie Strukturen visualisiert. Daher ist eine Differentialdiagnose erforderlich, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Es ist auch nicht ungewöhnlich, Pseudotumoren (thrombotische Massen) als echofreie Bereiche zu sehen. Solche Tumoren werden auch fibrinöse Polypen genannt.