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Neurasthenie gravis
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Die Diagnose „Neurasthenie“ wird bei einer Erkrankung des Zentralnervensystems gestellt, die durch dessen Erschöpfung aufgrund längerer moralischer oder körperlicher Überlastung verursacht wird. Am häufigsten sind Patienten über 20 Jahre, hauptsächlich Männer, anfällig für die Krankheit.
Dem Auftreten einer Pathologie können langfristige chronische Erkrankungen oder die Einwirkung toxischer Substanzen vorausgehen.
Die Pathologie kann je nach Art der Erkrankung behandelt werden.
Ursachen Neurasthenie
Neurasthenie (allgemeiner Muskelschwund) kann verschiedene Ursachen haben und sowohl physiologische als auch pathologische Ursachen haben. Zu den häufigsten Ursachen für Neurasthenie gehören:
- Körperliche Ermüdung: Längere körperliche Anstrengungen oder Schlaf- und Ruhemangel können vorübergehend zu verminderter Muskelkraft und Neurasthenie führen.
- Stress und psycho-emotionale Anspannung: Psychischer Stress, Angst und Depression können die Muskelfunktion beeinträchtigen und zu Neurasthenie führen.
- Nährstoffmangel: Ein Mangel an wichtigen Makro- und Mikronährstoffen wie Vitaminen, Mineralien, Proteinen und Kohlenhydraten kann Schwäche und Neurasthenie verursachen.
- Krankheiten und Infektionen: Verschiedene Krankheiten, insbesondere solche mit hohem Fieber, können die Muskulatur vorübergehend schwächen und Neurasthenie verursachen.
- Neurologische Störungen: Neurasthenie kann auch mit verschiedenen neurologischen Erkrankungen wie Myasthenia gravis, Parkinson-Krankheit, Lambert-Eaton-Krankheit und anderen einhergehen.
- Medikamente: Bestimmte Medikamente, darunter einige Antidepressiva, Muskelrelaxantien und andere, können als Nebenwirkung Neurasthenie verursachen.
- Verletzungen und Schäden: Verletzungen, Brüche, Zerrungen und andere Schäden an Muskeln und Knochen können zu vorübergehendem Verlust der Muskelkraft und Neurasthenie führen.
- Andere Erkrankungen: Neurasthenie kann ein Symptom anderer Erkrankungen wie Anämie, Diabetes, Nervenschäden und vieler anderer sein.
Pathogenese
Die Pathogenese der Neurasthenie ist komplex und kann folgende Faktoren umfassen:
- Psychologische Faktoren: Neurasthenie ist oft mit psychischem Stress, Depressionen und Angstzuständen verbunden. Längere emotionale Belastungen können zu einer Überlastung des Nervensystems und zur Erschöpfung emotionaler Ressourcen führen.
- Körperliche Faktoren: Schlafstörungen, Bewegungsmangel, schlechte Ernährung und Schlafmangel können zur Entwicklung einer Neurasthenie beitragen. Diese Faktoren können das allgemeine Energieniveau senken und die körperliche Ermüdung verstärken.
- Hormonelle Veränderungen: Neurasthenie kann mit hormonellen Veränderungen zusammenhängen, wie etwa unregelmäßiger Menstruation bei Frauen oder einem Ungleichgewicht der Schilddrüsenhormone.
- Psychosomatische Faktoren: Einige körperliche Symptome wie Brustschmerzen, Kopfschmerzen und Magenverstimmung können mit psychosomatischen Reaktionen auf Stress und Angst zusammenhängen.
- Genetische Veranlagung: Manche Menschen haben möglicherweise eine höhere genetische Veranlagung zur Entwicklung einer Neurasthenie, insbesondere wenn auch ihre Familienmitglieder an ähnlichen Erkrankungen leiden.
- Erschöpfung der Neurotransmitter: Die Pathogenese der Neurasthenie kann mit der Erschöpfung von Neurotransmittern wie Serotonin und Noradrenalin zusammenhängen, die eine wichtige Rolle bei der Regulierung von Stimmung und Energie spielen.
Symptome Neurasthenie
Die ersten Anzeichen einer Pathologie können die folgenden sein:
- Schlafstörungen (gestörtes Einschlafen, unruhiger Schlaf, schwieriges Aufwachen usw.);
- allgemeines Müdigkeitsgefühl, Kopfschmerzen, Migräne;
- Gedächtnisstörungen, verminderte Konzentration;
- übermäßige Emotionalität, Reizbarkeit;
- Instabilität von Temperatur und Druck;
- Herzrhythmusstörungen;
- vermindertes sexuelles Verlangen, möglicherweise Impotenz;
- Reizdarmsyndrom (erhöhte Gasbildung, abwechselnd Durchfall und Verstopfung, Appetitlosigkeit, Schweregefühl im Magen);
- Schwindel, Tinnitus, Schweregefühl im Kopf.
Neurasthenie bei Frauen
Das klinische Bild der Krankheit bei Frauen ist selten gleich – alles hängt von der Ursache und dem Schweregrad des psychischen Zustands ab. Häufige Symptome sind plötzliche Stimmungsschwankungen, Verlust der Genussfähigkeit, Gleichgültigkeit und sogar Zickigkeit.
Eine Frau mit neurasthenischem Syndrom zeigt ihr Unbehagen fast nie. Äußerlich mag sie selbstbewusst wirken, innerlich reagiert sie jedoch sehr schmerzhaft auf störende Faktoren. Diese Reaktion kann sich in Zittern der Hände und des Kinns sowie blasser Haut äußern. Die Patientin leidet regelmäßig unter Herzschmerzen, kritisiert ihre Angehörigen scharf und weigert sich, irgendetwas zu verstehen und zu akzeptieren. Dadurch entstehen nicht nur zu Hause, sondern auch am Arbeitsplatz Probleme, die die Frau in Verzweiflung stürzen. Die Unfähigkeit, sich vollständig auszuruhen und zu entspannen, verstärkt die Anspannung und führt zu Müdigkeit. Mit der Zeit treten Unsicherheit, völlige Unzufriedenheit mit sich selbst, Aufmerksamkeitsstörungen und eine gewisse Denkhemmung auf.
Schwindel mit Neurasthenie ist ausgeprägt, eine Frau kann oft von Kopfschmerzen (Migräne) geplagt werden, die mehrere Tage lang nicht verschwinden. In einigen Fällen sind Parästhesien und nagende Schmerzen in den Gliedmaßen möglich.
Typisch für weibliche Patienten ist auch die sexuelle Neurasthenie – eine Nervenstörung, die durch Probleme im sexuellen Bereich ausgelöst wird. Ursachen hierfür können sexuelle Unzufriedenheit, mangelndes Selbstvertrauen als Frau und Misstrauen gegenüber dem Partner sein. Die Krankheitssymptome sind dieselben: Reizbarkeit, Nervosität, Libidostörungen, Migräne und Stimmungsschwankungen.
Neurasthenie bei Kindern
Welche Formen des neurasthenischen Syndroms treten im Kindesalter auf und aus welchen Gründen – lassen Sie uns dieses Thema genauer betrachten.
- Neurasthenische Störung mit Angstgefühlen. Das Kind hat unerklärliche Angstanfälle, die bis zu einer halben Stunde andauern. Meistens treten solche Emotionen näher an der Nacht auf und können durch verschiedene Visionen ergänzt werden. Das Kind hat Angst, allein zu sein, beginnt, sich vor dunklen Räumen zu fürchten und erfindet unglaubliche Gruselgeschichten mit mythischen Figuren.
- Pathologie der Zwangsstörung. Begleitet von zwanghaften Handlungen und Angst vor verschiedenen Objekten und Situationen.
- Depressive Störungen. Typisch für ältere Kinder. Manifestiert als geringes Selbstwertgefühl, Tränenfluss, Hemmung.
- Hysterische Störungen. Am häufigsten bei Kindern im Alter von 4-6 Jahren beobachtet. Äußert sich in Stürzen auf den Boden, Schreien und Weinen, Atemanfällen.
- Asthenische Störungen. Das Kind ist durch Tränenfluss, Reizbarkeit, Schlaf- und Essstörungen gekennzeichnet. Typischerweise treten solche Störungen bei Kindern auf, die neben der Schule auch zusätzliche Vereine und Kurse besuchen.
- Hypochondrisches Syndrom. Manifestiert sich durch übermäßige Sorge um sich selbst und sein Wohlbefinden, unbegründete Angst vor möglichen Krankheiten.
- Neurotisches Stottern. Entsteht im Alter zwischen 2 und 5 Jahren. Der zugrunde liegende Faktor ist erhebliche Angst, schweres psycho-emotionales Trauma.
- Progressive Neurasthenie. Diese Störung entsteht durch chronische Erkrankungen, beispielsweise entzündliche, die das Kind lange ertragen muss. Auch nach der Genesung bleiben die mit dem Krankheitsverlauf verbundenen Gewohnheiten bestehen.
- Schlafstörungen. Einschlafschwierigkeiten, Schlafwandeln und häufige Albträume sind möglich.
- Essstörungen. Äußern sich in der Verweigerung der Nahrungsaufnahme und einer langsamen Nahrungsaufnahme.
- Neurogene Enuresis. Das Hauptsymptom ist unbewusstes Wasserlassen, vor allem nachts. Oft sind Angst oder traumatische Situationen die Ursache.
- Neurogene Enkopresis. Sie ist selten und äußert sich in unbewusster Stuhlausscheidung. In den meisten Fällen wird sie durch schwere Strafen und übermäßige Strenge der Eltern ausgelöst.
Der Behandlungserfolg bei neurasthenischen Kindern hängt davon ab, ob die Ursache der Erkrankung gefunden und beseitigt wird.
Bühnen
Neurasthenie kann sich schleichend entwickeln und je nach Schwere der Symptome und Dauer der Erkrankung verschiedene Stadien durchlaufen. Es gibt jedoch keine klar definierten Stadien der Neurasthenie, wie es bei bestimmten Krankheiten der Fall ist. Stattdessen wird Neurasthenie häufiger als ein Komplex von Symptomen beschrieben, die von Person zu Person unterschiedlich sein und sich im Laufe der Zeit verändern können.
Nachfolgend sind einige häufige Merkmale aufgeführt, die die Entwicklung einer Neurasthenie charakterisieren können:
- Vorboten: In den frühen Stadien der Neurasthenie können Vorboten wie Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Kopf- und Muskelschmerzen auftreten. Betroffene fühlen sich möglicherweise erschöpft und emotional ausgelaugt.
- Aktive Phase: In dieser Phase können sich die Symptome der Neurasthenie verstärken. Betroffene leiden unter extremer Müdigkeit, Konzentrations- und Gedächtnisproblemen sowie Problemen bei der Lösung einfacher Probleme. Angstzustände und Depressionen können auftreten. Emotionale Reaktionen auf Stress können ausgeprägt sein.
- Subklinisches Stadium: In diesem Stadium können die Symptome subtil oder milder bleiben, die Person kann jedoch dennoch unter erhöhter Müdigkeit leiden, insbesondere nach körperlicher oder emotionaler Belastung.
- Rehabilitation und Genesung: Mit der richtigen Behandlung und Stressbewältigung können sich viele Menschen von Neurasthenie erholen. Die Rehabilitation kann Psychotherapie, das Erlernen von Stressbewältigungsstrategien, Änderungen des Lebensstils und in manchen Fällen auch Medikamente umfassen.
Die Stadien einer Neurasthenie können von Person zu Person unterschiedlich sein. Es ist wichtig, umgehend ärztliche Hilfe und Unterstützung in Anspruch zu nehmen, wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person Symptome einer Neurasthenie aufweisen, um langfristige Komplikationen zu vermeiden und die Genesung zu fördern.
Formen
Je nach Form der Neurasthenie kann der Krankheitsverlauf unterschiedlich sein.
Neurasthenie kann je nach Ursache und Entstehungsmechanismus unterschiedliche Formen und Merkmale aufweisen. Hier sind einige der häufigsten Formen der Neurasthenie:
- Muskelschwäche: Dies ist die häufigste Form der Neurasthenie, bei der die Patienten unter allgemeiner Schwäche und verminderter Muskelkraft leiden. Muskelschwäche kann verschiedene Ursachen haben, darunter körperliche Erschöpfung, Stress, Nährstoffmangel, Krankheit und andere Faktoren.
- Neuromuskuläre Neurasthenie: Bei dieser Form der Neurasthenie kommt es zu Problemen mit den Nerven, die die Muskeln steuern. Beispiele hierfür sind Myasthenia gravis und die Lambert-Eaton-Krankheit, die zu Muskelschwäche und Muskelschwund führen können.
- Ausgehende Neurasthenie: Bei dieser Form der Neurasthenie beginnt die Schwäche in einem bestimmten Körperteil und breitet sich auf andere Bereiche aus. Ein Beispiel ist die Guillain-Barré-Lähmung, die in den unteren Extremitäten beginnt und sich nach oben ausbreitet.
- General Neurasthenie: General Neurasthenie betrifft alle Muskeln des Körpers und verursacht Schwäche und Müdigkeit. Sie kann durch verschiedene Faktoren wie Infektionen, Stoffwechselstörungen, chronische Erkrankungen usw. verursacht werden.
- Vorübergehende Neurasthenie: Diese Form der Neurasthenie ist in der Regel vorübergehend und kann durch Faktoren wie Müdigkeit, Stress, Schlafmangel oder Muskelzerrungen verursacht werden. Die Symptome können mit Ruhe und Erholung abklingen.
- Asthenische Neurasthenie: Diese Form der Neurasthenie ist durch ein Gefühl körperlicher und geistiger Schwäche und Müdigkeit gekennzeichnet.
Es ist wichtig zu bedenken, dass Neurasthenie nur ein Symptom und keine eigenständige Erkrankung ist. Für eine korrekte Diagnose und Behandlung ist es notwendig, die zugrunde liegende Ursache der Neurasthenie zu identifizieren und einen Arzt aufzusuchen, um entsprechende Untersuchungen durchzuführen und die geeignete Behandlung festzulegen.
Andere Formen der Neurasthenie:
Hypersthenische Neurasthenie ist durch übermäßige Reizbarkeit und Erregbarkeit sowie Stimmungsschwankungen gekennzeichnet. Solche Patienten sind leicht reizbar, ungeduldig, können ihre Emotionen nicht zurückhalten, können leicht beleidigen und sogar beleidigen, ohne dem viel Bedeutung beizumessen. Sie reagieren irritiert auf das kleinste Geräusch und vertragen keine übermäßigen Menschenansammlungen. Ihre Leistungsfähigkeit nimmt ab, es treten Zerstreutheit und Konzentrationsschwäche auf. Dies führt zu noch größerer Irritation. Neben Schlafstörungen treten Müdigkeit, schlechte Laune, Erschöpfung und Kopfschmerzen auf.
Die Phase der Reizschwäche oder vorübergehenden zerebralen Neurasthenie tritt bei Menschen mit einem relativ ausgeglichenen Nervensystem auf, die das erste Stadium ohne Behandlungsmaßnahmen überstanden haben. Charakteristisch für dieses Stadium: Schlechte Laune und Gereiztheit werden durch körperliche oder moralische Erschöpfung ersetzt, der Patient lässt sich leicht zum Schreien bringen, ist aber sehr schnell erschöpft und leidet unter seiner eigenen Impotenz. Ein Mensch reagiert selbst auf triviale Probleme emotional, kann sich aber bei wichtigen Entscheidungen in der Regel nicht konzentrieren. Er gibt oft unerledigte Aufgaben auf, da er der wachsenden allgemeinen und nervösen Schwäche nicht widerstehen kann. Früher oder später stellt sich völlige Erschöpfung ein.
Hyposthenische Neurasthenie ist das dritte Stadium der Erkrankung. Manchmal betrifft sie Menschen, wobei die ersten beiden Stadien umgangen werden – dies geschieht bei verdächtigen Patienten mit einem labilen Nervensystem. Die Hauptsymptome dieser Phase sind: ein Gefühl ständiger Schwäche, Apathie und Verlust des Interesses an allem. Der Mensch fühlt sich ängstlich oder traurig, unmotivierte Melancholie und Unsicherheit überkommen ihn. Er wird emotional instabil und sogar weinerlich, konzentriert sich auf sich selbst und seine eigenen Gefühle.
Alle Stadien der Neurasthenie ermöglichen es dem Patienten, nach Beseitigung der Krankheitsursache wieder auf die Beine zu kommen und Schlaf und Aktivität wiederherzustellen. Wiederholen sich die Anfälle, verlängert sich ihre Dauer und der Zustand verschlechtert sich. So entsteht chronische Neurasthenie – eine psychogene Störung mit langwierigem Verlauf. Dieser Zustand muss mit allen möglichen Mitteln behandelt werden, da viele Organe und Systeme im Körper betroffen sein können.
Viele Menschen verwechseln einen Anfall von Neurasthenie und Psychose, doch diese beiden Zustände weisen tatsächlich Unterschiede auf, und diese sind durchaus bedeutsam. Ein Patient mit einem neurasthenischen Syndrom ist sich fast immer bewusst, was mit ihm geschieht, und sucht gezielt Hilfe. Ein Patient mit einer Psychose leugnet in der Regel seine Krankheit, stimmt einer Behandlung nicht zu und lehnt jegliche Hilfsversuche ab.
Komplikationen und Konsequenzen
Die Komplikationen einer Neurasthenie können je nach Ursache, Ausprägung und Schweregrad variieren. Zu den möglichen Komplikationen gehören:
- Verminderte Lebensqualität: Neurasthenie kann die Lebensqualität erheblich einschränken, da sie mit Schwäche und Müdigkeit einhergeht, die die Ausführung alltäglicher Aufgaben erschweren können.
- Verlust der Unabhängigkeit: Bei schwerer Neurasthenie können die Patienten ihre Unabhängigkeit bei der Durchführung eigenständiger Aktivitäten, wie etwa Fortbewegung oder Körperpflege, verlieren.
- Einschränkung der körperlichen Aktivität: Menschen mit Neurasthenie können eine Einschränkung der körperlichen Aktivität erfahren, was zu einer Abnahme der Muskelmasse und der allgemeinen körperlichen Fitness führen kann.
- Verminderte soziale Aktivität: Neurasthenie kann die soziale Aktivität einschränken, da Patienten aufgrund von Schwäche und Müdigkeit die Teilnahme an gesellschaftlichen Veranstaltungen vermeiden können.
- Verletzungen und Stürze: Aufgrund der Muskelschwäche ist ein Patient mit Neurasthenie anfälliger für Stürze und Verletzungen.
- Psychische Probleme: Ständige Schwäche und Müdigkeit können zu psychischen Problemen wie Depressionen und Angstzuständen führen.
- Komplikationen der Grunderkrankung: Wenn Neurasthenie durch eine Grunderkrankung verursacht wird, hängen die Komplikationen von der Art und dem Schweregrad dieser Erkrankung ab. Beispielsweise können einige Patienten mit Neurasthenie aufgrund von Myasthenia gravis akute Schwächeanfälle erleiden, die zu Atemversagen und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen können.
- Nebenwirkungen der Behandlung: Die Behandlung von Neurasthenie kann die Einnahme von Medikamenten beinhalten, die ebenfalls Nebenwirkungen und Komplikationen haben können.
Die Behandlung der Erkrankung sollte von einem Fachpsychologen oder Psychotherapeuten mit entsprechender Qualifikation durchgeführt werden, da sonst die neurasthenische Störung chronisch werden kann, was sowohl die Behandlung selbst als auch die zukünftige Rehabilitationsphase erheblich erschwert. Nachwirkungen der Krankheit können den Charakter und die Art der Kommunikation eines Menschen prägen. Oftmals zieht sich der Patient auch nach einer Therapie zurück, wird verschlossen und reagiert immer noch aufbrausend auf laute Geräusche, helles Licht und unangenehme Gerüche. War der Patient anfangs leicht verletzlich, kann sich die Krankheit hinziehen, schlecht therapierbar sein und unabhängig von der Vollständigkeit und Aktualität der Behandlung einen chronischen Verlauf nehmen.
Diagnose Neurasthenie
Die Diagnose einer Neurasthenie umfasst in der Regel mehrere Schritte und basiert auf der Beurteilung der Symptome und dem Ausschluss anderer möglicher medizinischer Ursachen. Der Arzt führt eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung durch und kann folgende Maßnahmen anordnen:
- Anamnese: Der Arzt befragt den Patienten, um mehr über seine Symptome, seine Krankengeschichte, sein Stressniveau, seinen Lebensstil, seine Essgewohnheiten und andere Faktoren zu erfahren, die den Zustand beeinflussen können.
- Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird eine allgemeine körperliche Untersuchung durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die die Symptome einer Neurasthenie nachahmen könnten.
- Labortests: Es werden komplette Blutbilder und Urintests durchgeführt, um den allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und andere medizinische Probleme wie Anämie, Schilddrüsenfunktionsstörungen usw. auszuschließen.
- Psychologische Beurteilung: Ein Psychologe oder Psychiater kann eine psychologische Beurteilung durchführen, die Fragebögen und psychologische Tests umfasst, um das Vorhandensein von Angstzuständen, Depressionen und anderen psychologischen Faktoren festzustellen.
- Ausschluss anderer medizinischer Ursachen: Ihr Arzt kann andere medizinische Diagnosen wie chronische Müdigkeit, Depression, Autoimmunerkrankungen usw. in Betracht ziehen und diese gegebenenfalls ausschließen.
Die Diagnose Neurasthenie wird in der Regel anhand der charakteristischen Symptome gestellt, nachdem andere medizinische Ursachen ausgeschlossen wurden. Es ist wichtig zu bedenken, dass Neurasthenie eine Ausschlussdiagnose ist und aufgrund der Vielzahl der Symptome und Ähnlichkeiten mit anderen Erkrankungen schwierig zu diagnostizieren sein kann. Oft erfordert eine genaue Diagnose die Zusammenarbeit mehrerer Spezialisten, darunter Ärzte, Psychologen und Psychiater.
Die instrumentelle Diagnostik ermöglicht es, das Vorhandensein infektiöser, toxischer oder somatischer Läsionen im Körper auszuschließen. Darüber hinaus ist es sehr wichtig sicherzustellen, dass das Gehirn selbst nicht geschädigt wird (Neoplasien, Entzündungen, neuroinfektiöse Pathologien). Um die aufgeführten Erkrankungen auszuschließen, wird Folgendes durchgeführt:
- Computertomographie;
- Magnetresonanztomographie;
- Rheoenzephalographie (zur Beurteilung der Vollständigkeit der Hirndurchblutung).
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnostik erfolgt bei depressiven Neurosen, Zwangszuständen und Panikstörungen.
Der Erfolg diagnostischer Maßnahmen hängt maßgeblich vom Vertrauen und einem umfassenden Dialog zwischen Arzt und Patient ab. Da neurasthenische Störungen im Gegensatz zu systemischen Erkrankungen nicht durch Tests diagnostiziert werden können, ist es wichtig, dem Patienten aufmerksam zuzuhören, psychologische Fähigkeiten einzusetzen und einen vertrauensvollen Kontakt aufzubauen.
Daher können wir mehrere grundlegende Methoden hervorheben, die bei der Diagnose des neurasthenischen Syndroms helfen:
- Beurteilung der Beschwerden, Erhebung der Krankengeschichte;
- neurologische Untersuchung des Patienten, Dialog mit ihm;
- bei Bedarf – zusätzliches Instrumentalstudium;
- Konsultationen mit spezialisierten Spezialisten (z. B. einem Psychiater, Psychologen).
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Behandlung Neurasthenie
Die Behandlung der Erkrankung umfasst Physiotherapie, Reflexzonenmassage und manuelle Therapie. Manchmal wird sogar eine spezielle Multivitamindiät verschrieben. Entspannungs- und Hypnosesitzungen sind bei dieser Erkrankung wirksam. Dem Patienten wird die Fähigkeit vermittelt, seine Handlungen und Taten zu kontrollieren und positives Denken zu fördern.
Klinische Leitlinien für die Behandlung von Neurasthenie
Klinische Empfehlungen zur Behandlung von Neurasthenie hängen von der spezifischen Ursache und dem Schweregrad der Symptome ab. Hier sind einige allgemeine Empfehlungen, die bei Neurasthenie helfen können:
- Suchen Sie einen Arzt auf: Wenn Sie an Muskelschwäche oder Neurasthenie leiden, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Es ist wichtig, die Ursache der Schwäche herauszufinden und die notwendigen Untersuchungen durchzuführen, um eine Diagnose zu stellen.
- Behandlung der Grunderkrankung: Wenn Neurasthenie die Folge einer anderen Erkrankung ist, besteht das primäre Ziel darin, diese Grunderkrankung zu behandeln. Wenn Neurasthenie beispielsweise auf neurologische oder rheumatische Erkrankungen zurückzuführen ist, kann der Arzt eine entsprechende Behandlung verschreiben.
- Physiotherapie und Rehabilitation: Physiotherapie und Rehabilitation können helfen, die Muskeln zu stärken und die allgemeine körperliche Funktion zu verbessern. Ein Physiotherapeut kann ein individuelles Trainingsprogramm für Sie erstellen.
- Ruhe und Schlaf: Neurasthenie kann durch Müdigkeit und Stress verschlimmert werden. Es ist wichtig, auf ausreichend Ruhe und guten Schlaf zu achten.
- Richtig ernähren: Achten Sie darauf, dass Ihre Ernährung reich an Proteinen, Vitaminen und Mineralien ist, die für gesunde Muskeln wichtig sind.
- Medikamente: In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um die Muskelfunktion zu verbessern oder die Symptome zu lindern.
- Psychologische Unterstützung: Neurasthenie kann sich auf das psychische Wohlbefinden auswirken. Die Unterstützung durch einen Psychologen oder Psychiater kann hilfreich sein, insbesondere wenn die Neurasthenie schon lange besteht oder mit Depressionen oder Angstzuständen einhergeht.
- Vermeidung von Faktoren, die Neurasthenie verschlimmern: Vermeiden Sie körperliche Aktivitäten, die die Muskelschwäche verstärken können. Es ist auch wichtig, Faktoren zu vermeiden, die Neurasthenie verschlimmern können, wie Stress, Schlafmangel und schlechte Ernährung.
Die medikamentöse Behandlung wird als komplexe Therapie verordnet. Ein solcher Kurs umfasst die Einnahme von biologischen Stimulanzien, Nootropika und Antidepressiva. Beruhigungsmittel werden separat verschrieben.
Die Therapie sollte mit gut geplanter Ruhe und Minimierung der geistigen Arbeit kombiniert werden. Den Patienten sollte die Notwendigkeit täglicher Spaziergänge, leichter körperlicher Aktivität und ablenkender Aktivitäten (Sportspiele, Nähen, Stricken, Zeichnen, Modellieren usw.) erklärt werden.
Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig, die Ursache der Krankheit zu ermitteln und alles zu tun, um sie zu beseitigen. Es ist notwendig, den moralischen und physischen Stress des Patienten zu reduzieren oder vorübergehend zu beseitigen und einen Tagesablauf mit einem klaren Zeitplan für Schlaf, Ruhe und Arbeit zu schaffen. Den Patienten wird empfohlen, Spaziergänge an der frischen Luft zu unternehmen und gut zu schlafen, indem sie ungefähr zur gleichen Zeit zu Bett gehen und aufwachen.
Eine Behandlung zu Hause ist nur möglich, wenn die Ursache der Erkrankung nicht mit den Lebensumständen oder familiären Beziehungen zusammenhängt. Wenn das häusliche Umfeld den Patienten an Probleme erinnert, ist eine erfolgreiche Behandlung zu Hause unmöglich.
Psychotherapie bei Neurasthenie
Psychotherapie ist möglicherweise eine der wichtigsten Behandlungsmethoden für Patienten mit neurasthener Störung. Diese Methode beinhaltet verschiedene Arten therapeutischer Auswirkungen auf die Psyche.
- Überzeugungstherapie ist eine Behandlungsform, bei der dem Patienten Informationen zur Verfügung gestellt werden, die ihn von der Richtigkeit bestimmter Handlungen überzeugen. Was kann das dem Patienten bringen? Unter dem Einfluss logischer Argumente verliert seine Einstellung zu Problemen, zur Situation, zu Ängsten und Erfahrungen allmählich an Bedeutung.
- Die Methode der Suggestion – direkt oder indirekt. Suggestion kann beim Patienten Gefühle, Emotionen und Wünsche hervorrufen, die keiner bewussten Analyse der Persönlichkeit unterliegen, d. h. nicht logisch analysiert werden. Nach der Sitzung wird der Patient glauben, dass die neuen Gedanken in seinem Kopf von ihm selbst erdacht und komponiert wurden, wenn auch mit direkter Hilfe eines Spezialisten.
- Die Methode der Selbsthypnose ist die eigenständige Zusammenstellung von Assoziationen, das Sammeln von Informationen, die vom Patienten analysiert und reproduziert werden. Bei dieser Behandlungsart ist der Erfolg nicht sofort sichtbar, sondern erst nach 1,5–2 Monaten Therapie. Diese Methode umfasst auch Verfahren wie autogenes Training und Muskelentspannung.
Psychotherapeutische Methoden helfen nicht nur, den Patienten zu beruhigen, ihn auf positives Denken vorzubereiten und ihm einen Schub an Optimismus zu geben. Es wurde festgestellt, dass regelmäßige Sitzungen mit einem Psychologen dazu beitragen, die Herzfunktion zu stabilisieren, die Atmung zu normalisieren und sich positiv auf neurologische und vegetative Prozesse im Körper auszuwirken.
Medikamente gegen Neurasthenie
Die medikamentöse Behandlung erfolgt parallel zur Psychotherapie.
Im letzten Jahrhundert wurden Medikamente auf Brom- und Koffeinbasis zur Behandlung neurasthenischer Erkrankungen eingesetzt. Mittlerweile gibt es jedoch immer mehr neue wirksame Medikamente, die die Krankheit erfolgreich behandeln und nicht abhängig machen. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Beruhigungsmittel, Neuroleptika, Psychostimulanzien und Antidepressiva.
- Tranquilizer lindern Spannungsgefühle und beseitigen Angst- und Furchtgefühle. Solche Medikamente beruhigen nicht nur das Nervensystem, sondern verbessern auch den Schlaf und machen ihn tiefer und länger. Im Anfangsstadium können Tranquilizer Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Lethargie verursachen, die jedoch mit der Zeit abklingen. Diese Medikamente werden je nach Indikation eingesetzt.
- Chlordiapoxid, Diazepam - Beruhigungsmittel und Entspannungsmittel. Normalisieren Sie den Zustand des autonomen Nervensystems, erleichtern Sie das Einschlafen und beseitigen Sie Krämpfe.
- Oxazepam (Analogon von Tazepam) – beseitigt Phobien, innere Anspannung, Reizbarkeit und normalisiert die Stimmung. In Standarddosierungen unterdrückt es nicht die psycho-emotionale Aktivität.
- Lorazepam, Phenazepam – reduzieren Angstzustände, entspannen die Muskulatur.
- Nitrazepam (Analogon von Radedorm) – verbessert die Dauer und Qualität des Schlafs.
- Medazepam (Analogon von Rudotel) – beruhigt effektiv, ohne Lethargie oder Schläfrigkeit zu verursachen.
- Afobazol - reduziert psychische Beschwerden und die Auswirkungen anhaltender nervöser Anspannung, einschließlich Reizbarkeit, Tränenfluss, Angstzuständen, Phobien und Schlaflosigkeit. Verbessert den geistigen und körperlichen Zustand des Patienten.
- Neuroleptika – wirken stärker beruhigend als Tranquilizer. Zu diesen Medikamenten gehören Aminazin, Sonapax, Reserpin, Melleril, Triftazin, Haloperidol usw. Die aufgeführten Medikamente werden in kleinen Dosen und hauptsächlich nachts eingenommen, da sie ein Gefühl geistiger Steifheit und Lethargie sowie einen niedrigeren Blutdruck verursachen können. Eine Überdosis Neuroleptika kann zu einer vorübergehenden Unterdrückung des sexuellen Verlangens führen.
- Antidepressiva sollen die Stimmung verbessern. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Imizin, Amitriptylin, Azafen und Pyrazidol. Antidepressiva steigern die Fröhlichkeit und den Appetit, können aber gleichzeitig die sexuelle Aktivität hemmen. Eglonil ist eines der beliebtesten Antidepressiva mit neuroleptischer und stimulierender Wirkung. Es wird zur Bekämpfung von Apathie und Anhedonie eingesetzt, einer Störung, bei der der Patient die Fähigkeit verliert, Freude und Vergnügen zu empfinden. Der Wirkstoff des Medikaments ist Sulpirid.
- Psychostimulanzien können das Nervensystem zusätzlich stimulieren. Solche Medikamente werden nur in medizinischen Einrichtungen unter ärztlicher Aufsicht angewendet. Im Apothekennetz werden Psychostimulanzien nur auf Rezept abgegeben.
- Phenibut ist ein bekanntes Psychostimulans zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizitstörungen und zur Normalisierung der menschlichen Aktivität. Es steigert die intellektuelle und emotionale Aktivität, stellt das Gedächtnis und die Konzentrationsfähigkeit wieder her. Es kann zur Linderung von Asthenie und Angstzuständen eingesetzt werden – neurologischen Erkrankungen, die durch Angstzustände, Ängste und Schlaflosigkeit gekennzeichnet sind. Im Kindesalter wird das Medikament zur Behandlung von Stottern, Enuresis und nervösen Tics verschrieben.
Jede medikamentöse Behandlung muss umfassend sein und mit Psychotherapie, Physiotherapie (Darsonvalisation, Schlaftherapie, manuelle Therapie, Laser- und Reflexzonenmassage, galvanisches Halsband) sowie Spa-Therapie kombiniert werden.
Hausmittel
Eine Kräuterbehandlung kann entweder in den frühen Stadien der Erkrankung angewendet werden, wenn die Symptome noch nicht ausreichend ausgeprägt sind und eine leichte beruhigende Wirkung erforderlich ist, oder gleichzeitig mit einer komplexen Therapie unter ärztlicher Anleitung.
- Ein Kräutersud wird wie folgt zubereitet: Trockenes, zerkleinertes Gras (medizinischer Rohstoff) wird mit kochendem Wasser übergossen und 5 Minuten bei schwacher Hitze gekocht (oder im Wasserbad aufbewahrt). Das Arzneimittel wird 3-4 mal täglich 1 Esslöffel vor den Mahlzeiten eingenommen. Brombeere, Wollige Panzeria, Kriechender Thymian und Bärentraube werden als beruhigende Kräuter verwendet.
- Kräutertees werden wie folgt zubereitet: Die Heilkräutermasse wird mit sehr heißem Wasser (90–95 °C) übergossen und unter einem Deckel (oder in einer Thermoskanne) ziehen gelassen. Die Ziehzeit beträgt eine halbe Stunde. Anschließend wird das Arzneimittel abgeseiht und bis zu viermal täglich 1 Esslöffel eingenommen. Für die Zubereitung von Aufgüssen werden Kräuter wie Sumpf-Wildrosmarin, Weißdornfrüchte, Preiselbeerblätter, zerstoßene Baldrianwurzelstöcke und Oreganoblätter verwendet.
- Kräutertinkturen werden durch Aufgießen der Rohstoffe in hochwertigem Wodka oder 40%igem medizinischen Alkohol hergestellt. Das Arzneimittel wird 10 Tage lang an einem dunklen Ort bei Raumtemperatur infundiert. Nehmen Sie dreimal täglich 15–25 Tropfen vor den Mahlzeiten ein. Weißdornblüten und Aralienwurzelstöcke werden am häufigsten als Rohstoffe für die Herstellung von Tinkturen verwendet.
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Massage bei Neurasthenie
Natürlich gilt die Massage nicht als Hauptbehandlung bei neurasthenischen Störungen. Es ist jedoch vorteilhaft, sie als wirksame Ergänzung zum Therapieverlauf einzusetzen.
Das Hauptziel der Massage besteht darin, den psychoemotionalen Zustand zu stabilisieren, den Schlaf zu normalisieren, die Funktion der Organe und Körpersysteme zu verbessern, die Durchblutung zu verbessern und die Muskulatur zu entspannen.
Massagen werden oft mit Psychotherapiesitzungen kombiniert, wobei den Hinterhaupt- und Halswirbelzonen sowie der Wirbelsäule besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird. Alle Bewegungen sollten entspannend wirken: Daher sollten Bewegungen wie Klopfen, Klatschen und Schlagen mit der Handkante vermieden werden. Intensive Stöße sind vollständig ausgeschlossen.
Eine Sitzung dauert etwa 15 bis 20 Minuten und wird zwei Wochen lang täglich durchgeführt. Bei starker psychischer oder körperlicher Erschöpfung des Patienten kann die Sitzung in einem abgedunkelten Raum mit leichtem Streichen, Reiben und oberflächlichem Kneten durchgeführt werden. Nach der Sitzung wird eine 10-15-minütige Sauerstofftherapie oder ein Sauerstoffcocktail mit Mineralien und einer reichhaltigen Mikroelementzusammensetzung empfohlen.
Vitamine gegen Neurasthenie
Bei der Behandlung neurasthenischer Erkrankungen mit Vitaminen kommt den Vitaminen der Gruppe B, insbesondere B¹, eine wichtige Rolle zu. Thiamin wirkt beruhigend auf das Nervensystem, nährt und verbessert die Funktion der Neuronen, wodurch sich das vegetative und zentrale Nervensystem schnell normalisiert. Um den Thiaminbedarf des Körpers zu decken, empfiehlt sich der Verzehr von Gemüse, insbesondere Petersilie, Dill und Fenchel. Auch Pflanzen wie Kamille, Salbei, Klee und Klette sind nützlich. Eine große Menge des Vitamins ist in den Blättern von Preiselbeeren oder Himbeeren enthalten.
Auch andere Vitamine dieser B-Gruppe sind wichtig. Sie bieten Schutz für die Nervenzellen, stabilisieren Prozesse im Gehirn, beseitigen Depressionen, Unzufriedenheit und Zweifel.
Wo man B-Vitamine findet:
- Milchprodukte;
- Fleisch;
- Getreide (hauptsächlich Buchweizen und Haferflocken);
- Gemüse, Gemüse und Obst;
- Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Kichererbsen, Mungobohnen, Bohnen);
- Hagebutte.
Sie können auch Fertigpräparate in der Apotheke kaufen. Perfekt sind beispielsweise Multivitaminpräparate wie Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen.
Dank Vitaminen können Sie nicht nur den Körper stärken, sondern auch das Nervensystem in einen normalen, ausgeglichenen Zustand bringen.
Verhütung
Der wichtigste Punkt präventiver Maßnahmen ist die Einhaltung eines durchdachten Tagesablaufs mit einer klaren Trennung zwischen Arbeitszeit, Ruhe und Schlaf. Jeder potenzielle Patient sollte selbst die am besten geeigneten Entspannungstechniken bestimmen, die er bei nervöser oder körperlicher Überlastung anwenden kann – dies können Schwimmen, Massage- und Entspannungsverfahren, Yoga oder Atemübungen usw. sein. Auf keinen Fall sollten Alkohol oder andere schädliche Substanzen zur Entspannung verwendet werden.
Im Alltag sollten Sie übermäßige körperliche Anstrengungen und Stresssituationen vermeiden. Oft hilft ein Tapetenwechsel oder eine Aktivität – manchmal reicht es schon, einfach einen Ausflug ans Meer oder in eine andere Stadt zu organisieren, in einem Sanatorium zu entspannen oder ein Hobby nach Ihrem Geschmack zu finden.
Bei der Gestaltung eines Tagesablaufs sollten Sie Zeit für volle acht Stunden Schlaf einplanen: Es empfiehlt sich, jeden Tag etwa zur gleichen Zeit aufzustehen und ins Bett zu gehen.
Es ist wichtig, Konfliktsituationen, Streit und Skandale zu vermeiden. Versuchen Sie auch nicht, die gesamte Arbeit an einem Tag zu erledigen. Denken Sie daran, dass eingefleischte Workaholics die ersten Kandidaten für Neurasthenie sind.
Prognose
Häufige und anhaltende neurasthenische Anfälle wirken sich äußerst negativ auf den Zustand und die Gesundheit des Nervensystems aus. Die Krankheit zieht den Patienten immer tiefer in den Krankheitsverlauf, und die Behandlung wird mit der Zeit immer schwieriger. Wiederholte Krankheitsschübe verschlechtern die Prognose erheblich und schaffen alle Voraussetzungen für die Entstehung anhaltender psychischer Störungen. Darüber hinaus schwächt die Krankheit das Immunsystem des Körpers. Der Mensch wird schwächer, Überempfindlichkeit tritt nicht nur gegenüber Nervenreizungen, sondern auch gegenüber bakteriellen und viralen Infektionen auf.
Aus dem oben Gesagten lässt sich schließen, dass die Genesung umso schneller erfolgt, je früher mit der Behandlung der Krankheit begonnen wird. Darüber hinaus ist sie stabiler und langlebiger. Erwähnenswert ist auch, dass der Behandlungsplan von einem kompetenten Arzt unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale des Körpers erstellt werden sollte.
Und zum Schluss möchte ich noch eine aktuell relevante Frage beantworten: Werden Menschen mit der Diagnose Neurasthenie in die Armee aufgenommen?
Gründe für eine Zurückstellung oder Entlassung aus der Armee aufgrund einer militärärztlichen Untersuchung können reaktive Psychosen, schwere neurotische Störungen oder tiefe depressive Zustände mit Persönlichkeitsveränderungen sein. Wenn diese Störungen mäßig ausgeprägt sind, selten und kurz anhalten, einen günstigen Verlauf haben und in einem kompensierten Zustand enden, ist der Dienst in der Armee in der Regel nicht kontraindiziert.
Neurasthenie wird in der Liste der Krankheiten in der Kategorie „Eingeschränkt fit“ geführt.