Nahrungsmittelallergie

Eine Nahrungsmittelallergie ist sehr schwer zu vertragen, da das in den Körper eintretende Allergen in der Praxis eine starke dämpfende Wirkung auf alle Organe und Systeme ausübt. Und die Suche nach einem Allergen führt zu einer Verlängerung des allergischen Prozesses, der wiederum zur Beibehaltung vieler Nebenerkrankungen führt. Daher ist es sehr wichtig, die Symptome von Nahrungsmittelallergien zu kennen und auf ihre Manifestationen zu achten.

Die ersten Manifestationen allergischer Reaktionen werden im ersten Lebensjahr des Kindes beobachtet und hängen entweder mit Ungenauigkeiten in der Ernährung der Mutter oder mit dem Übergang zu einer neuen, für das Kind bestimmten Art von Nahrung zusammen. Die Nahrungsmittelallergie entwickelt sich sowohl bei künstlichen Milchmischungen als auch bei natürlicher Kuhmilch. Wenn Sie ergänzende Nahrungsmittel einführen, müssen Sie mit Karotten, Eiern, vielen Beeren vorsichtig sein. Eine spezielle hochallergene Gruppe ist Zitrusfrüchte.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ursachen von Nahrungsmittelallergien

Nahrungsmittelallergien werden durch Substanzen mit hohen allergenen Eigenschaften verursacht, und dies können sein: tierische Proteine und Vitamine, insbesondere die C-Gruppe Alle Produkte, die die aufgelisteten Komponenten enthalten, werden automatisch als "Risikogruppe" eingestuft. Fisch, Kaviar und Meeresfrüchte, Ei und Milcheiweiß, alle roten Beeren, Zitrusfrüchte und sogar Karotten können unter den Begriff "Allergen" fallen. Für einen geschwächten Organismus, mit reduzierten Schutzfunktionen und einer Veranlagung für allergische Reaktionen, kann ein Allergen alles, sogar Roggenbrot, dienen. Daher sollte auf jeden Fall der Manifestation eines solchen Zustands wie Nahrungsmittelallergie einzeln und in einer komplexen Art und Weise angegangen werden.

Nahrungsmittelallergie ist aus nicht-Immunreaktionen zu Nahrung (z.B. Lactase-Intoleranz, Reizdarmsyndrom, infektiöse Gastroenteritis) und Reaktionen auf Lebensmittelzusatzstoffe zu unterscheiden (z.B. Natriumglutamat, meta-Bisulfit, Tartrazin), die die meisten Nahrungsmittelreaktionen verursachen. Das spezifische Gewicht beträgt weniger als 1 bis 3% und variiert je nach Geografie und Nachweismethoden; Patienten verwechseln oft Intoleranz mit Allergien. Eine normale Verdauung verhindert die Entwicklung von Nahrungsmittelallergiesymptomen bei Erwachsenen. Alle Lebensmittel oder Lebensmittelzusätze können Allergene enthalten, sind aber am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern allergieauslösende Milch, Soja, Eier, Erdnüsse, Weizen und die häufigsten Allergene bei älteren Kindern und Erwachsenen sind Nüsse und Meeresfrüchte. Es besteht eine Kreuzreaktivität zwischen Nahrungsmittel- und Nicht-Nahrungsmittelallergenen, und eine Sensibilisierung kann nicht auf enteralem Weg erfolgen. Zum Beispiel können Patienten mit oraler Allergie (Juckreiz, Rötung, Ödeme an der Schleimhaut der Mundhöhle nach dem Verzehr von Obst und Gemüse) könnten durch Pollen sensibilisiert werden; Kinder mit Erdnussallergie können mit Cremes sensibilisiert werden, die bei der Behandlung von Hautausschlägen verwendet werden und Erdnussbutter enthalten. Patienten mit einer Allergie gegen Latex sind in der Regel allergisch gegen Bananen, Kiwi, Avocados oder Kombinationen dieser Produkte. Allergie gegen Latexstaub in Lebensmitteln, die von Latex-Handschuhen hinterlassen werden, kann leicht mit Nahrungsmittelallergie verwechselt werden.

Im Allgemeinen wird Nahrungsmittelallergie durch IgE, T-Lymphozyten oder beides vermittelt. IgE-vermittelten Allergie (zB Urtikaria, Asthma, Anaphylaxie) einen akuten Beginn, in der Regel bereits im Säugling Jahre entwickelt, es tritt am häufigsten bei Menschen mit einer Familiengeschichte von Atopie. T-Zell-vermittelten Allergien (beispielsweise Nahrungsmittelprotein Gastroenteropathie, Zöliakie) manifest langsam und schreitet chronisch. Allergy, IgE-vermittelte und T-Lymphozyten (z.B. Atopische Dermatitis, eosinophile Gastroenteropathie) einen verzögerten Beginn und verläuft chronisch. Eosinophile Gastroenteropathie - ungewöhnliche Erkrankung, die Schmerzen verursacht, Krämpfe, Durchfall, Eosinophilie im Bluttest, eosinophile Infiltration in der Darmwand, Verlust von Proteinen und atopischen Erkrankungen in der Geschichte. Bei Säuglingen IgG-vermittelten Allergie gegen Kuhmilch, was zu Lungenblutungen (Lunge Hämosiderose) selten beobachtet.

[7], [8], [9], [10]

Symptome einer Nahrungsmittelallergie

Symptome und objektive Daten sind je nach Allergen, Mechanismus und Alter des Patienten sehr unterschiedlich. Die häufigste Manifestation bei Säuglingen ist Neurodermitis allein oder mit Symptomen von Läsionen des Magen-Darm-Trakt (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall). Bei älteren Kindern ändern sich die Zeichen und sie reagieren mehr auf Inhalationsallergene mit Symptomen von Asthma und Rhinitis (atopischer Fluss). Im Alter von 10 bei Patienten nach der Verabreichung mit Nahrungsmittelallergenen auftreten respiratorische Symptome selten, auch wenn die Hauttests positiv sind. Wenn Neurodermitis anhält oder erscheint zuerst bei älteren Kindern und Erwachsenen, ist es offensichtlich, dass es nicht IgE-vermittelte ist, auch wenn der Serum-IgE-Spiegel bei Patienten mit ausgeprägter Neurodermitis ist höher als die von denen, die sie haben, Nein.

Bei älteren Kindern und Erwachsenen, die Allergene mit Nahrung erhalten, besteht eine Tendenz zu schwereren Reaktionen (zum Beispiel exfoliative Urtikaria, Angioödem, sogar Anaphylaxie). Bei einer kleinen Anzahl von Patienten ist Nahrung (insbesondere Weizen und Sellerie) das initiierende Element der Anaphylaxie unmittelbar nach der Einnahme; Der Mechanismus dieses Phänomens ist unbekannt. Bei einigen Patienten wird Migräne beobachtet, die durch Nahrungsmittelallergene induziert oder verstärkt wird, was durch blinde orale provokative Tests bestätigt wird. Meistens begleitet von Nahrungsmittelallergie Cheilitis, Aphthen Läsionen, Pilorospazm, spastische Verstopfung, Juckreiz im Anus, perianale Ekzem.

Das Auftreten von ersten Anzeichen einer Nahrungsmittelallergie beginnt innerhalb weniger Minuten nach dem Eindringen des Allergens in das Verdauungssystem. Es kommt oft vor, dass die Verzögerung des symptomatischen Musters für mehrere Stunden verlängert wird. Obwohl viel häufiger, manifestiert sich eine Nahrungsmittelallergie sofort. Läuft auf mehreren Prinzipien:

• Hautdermatitis oder Urtikaria;
• Rhinitis;
• intestinale dyspeptische Störungen;
• Ödem von Quincke;
• anaphylaktischer Schock.

Die letzten zwei Prinzipien des schnellen Flusses, in Fällen von Nahrungsmittelallergie, sind sehr selten, nur mit einem stark geschwächten Kinderkörper. Meistens geben Nahrungsmittelallergien Hautreaktionen und Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Es gibt eine komplexe Form der Nahrungsmittelallergie - ein Kreuz, das sofort bei mehreren Allergenen auftritt, die verschiedenen Gruppen angehören. Zum Beispiel kann es zu einer Nahrungsmittelallergie gegen Karotten kommen, die nach dem Prinzip der Dermatitis verläuft. Um den Juckreiz und Hautausschlag zu entfernen, wird Gras in Form einer Abkochung verwendet, die während des Badens hinzugefügt wird. Infolgedessen werden mehr und mehr allergische Symptome erhalten. Dies ist eine Variante der Entwicklung von Cross-Allergie. In diesem Beispiel sind Allergene Karotten und drehen sich.

Diagnose von Nahrungsmittelallergie

Es ist sehr nützlich für schwangere Frauen, sich die Angewohnheit zu nehmen, ein Ernährungstagebuch zu führen, das die wichtigsten Nahrungsmittel widerspiegelt, die während der Schwangerschaft als Nahrung eingenommen werden. Mit der Geburt eines Kindes werden die Aufzeichnungen über die Ernährung der Mutter fortgeführt, und es werden auch Daten zu jenen Nahrungsmitteln hinzugefügt, die allmählich als Ergänzungsfutter für das Kind aufgenommen werden. Das Vorhandensein eines solchen Tagebuches wird die Situation erheblich erleichtern, wenn es eine Nahrungsmittelallergie gibt und ein Allergen nicht schwierig ist. In Anwesenheit eines Tagebuchs oder ohne, für die Expressdiagnose, werden Schnelltests durchgeführt, allergologische Anamnese gesammelt, mehrere allergologische Tests durchgeführt.

Eine schwere Nahrungsmittelallergie wird bei Erwachsenen leichter diagnostiziert. In Ermangelung von offensichtlichen Zeichen, sowie in den meisten Kindern, ist die Diagnose schwierig, und solche Verdauungsstörungen müssen mit funktionellen Anomalien des Verdauungstraktes differenziert werden.

[11], [12], [13], [14], [15]

Methoden der Behandlung von Nahrungsmittelallergie

Das Hauptziel der therapeutischen Maßnahmen ist die Beseitigung der Ursache, die zu einer Nahrungsmittelallergie und einem weiteren Ausschluss dieser Art von Allergenen im Körper führt. Ein Verlauf der Behandlung mit Antihistaminika, bei gleichzeitiger Verwendung von Sorbenzien, die die schnelle Entfernung von Allergiegiften aus dem Körper helfen, gleichzeitig die Wirkung von Antihistaminika erhöhen. 

Strenge Diät, mit Ausnahme des geringsten Gehalts an Produkten der "allergenen Risikogruppe". Nahrungsmittelallergie wird auch mit immunstimulierenden Medikamenten behandelt, die verschrieben werden, um die Widerstandskraft des Körpers zu verbessern.

Wenn eine Nahrungsmittelallergie vermutet wird, wird der Zusammenhang der bestehenden Symptome mit der Nahrungsaufnahme mittels dermaler oder IgE-spezifischer Radio-Allergo-Sorbent-Tests beurteilt. Positive Ergebnisse der Proben beweisen noch keine klinisch signifikante Allergie, negative Ergebnisse schließen diese jedoch aus. Wenn die Antworten auf Hauttests positiv sind, wird ein bestimmtes Produkt von der Diät entfernt; Wenn die Symptome zu verblassen beginnen, wird dem Patienten empfohlen, die Einnahme dieses Lebensmittels (vorzugsweise in einem Doppelblind-Test) für das erneute Auftreten von Allergiesymptomen zu wiederholen.

Eine Alternative zu Hauttests ist die Entfernung von Lebensmitteln, bei Patienten, die allergische Symptome hervorrufen, die Bestellung einer Diät aus relativ allergenen Produkten und der Ausschluss von häufigen Allergenen. Keine anderen Produkte können konsumiert werden, außer empfohlen. Saubere Produkte sollten verwendet werden. Viele kommerziell hergestellte Nahrungsmittel enthalten unerwünschte Substanzen in großen Mengen (zum Beispiel enthält im Handel erhältliches Roggenbrot Weizenmehl) oder Spurenmengen: Mehle oder Fette zum Backen oder Rösten, was es schwierig macht, unerwünschte Produkte zu identifizieren.

Zulässige Produkte in der Eliminationsdiät ¹

Produkt	Diet № 1	Diät №2	Diät №3
Getreide	Reis	Mais	-
Gemüse	Artischocken, Rüben, Karotten, Salat, Spinat	Spargel, Mais, Erbsen, Zucchini, grüne Bohnen, Tomaten	Rüben, Limabohnen, Kartoffeln (weiß und süß), grüne Bohnen, Tomaten
Fleisch	Lamm	Speck, Hühnchen	Speck, Rindfleisch
Mehlprodukte (Brot und Kekse)	Reis	Mais, 100% Roggen (normales Roggenbrot mit Weizen)	Limabohnen, Kartoffeln, Sojabohnen
Früchte	Grapefruit, Zitrone, Birne	Aprikose, Pfirsich, Ananas, Pflaume	Aprikose, Grapefruit, Zitrone, Pfirsich
Fette	Baumwolle, Olivenöl	Mais, Baumwolle	Baumwolle, oliv
Getränke	Kaffee schwarz, Limonade, Tee	Kaffee schwarz, Limonade, Tee	Kaffee schwarz, Limonade, Saft von erlaubten Früchten, Tee
Andere Produkte	Rohrzucker, Gelatine, Ahornzucker, Oliven, Salz, Tapiokapudding	Rohrzucker, Maissirup, Salz	Rohrzucker, Gelatine, Ahornzucker, Oliven, Salz, Tapiokapudding

¹ Diät Nr. 4: Wenn der Patient einer der vorgeschlagenen Diäten folgt, und die Symptome nicht verschwinden, dann ist die Befolgung dieser Diät fraglich, und es ist notwendig, sich auf elementare Produkte zu beschränken.

Wenn innerhalb einer Woche keine Besserung beobachtet wird, sollte eine andere Diät angewendet werden. Wenn die Symptome verschwinden, wird ein neues Produkt in großen Mengen für mehr als 24 Stunden oder bis die Symptome wieder auftreten hinzugefügt. Bei einer anderen Methode nimmt der Patient eine kleine Menge des neuen Testprodukts in Anwesenheit eines Arztes auf und die Reaktion des Patienten wird aufgezeichnet. Verstärkung oder Rückfall der Symptome nach der Einnahme eines neuen Produkts ist die beste Bestätigung des allergischen Prozesses.

Bei der Beurteilung der Wirksamkeit der Eliminationsdiät sollte der Arzt berücksichtigen, dass die Nahrungsmittelsensibilisierung spontan verschwinden kann. Die Wirksamkeit der oralen Desensibilisierung wurde nicht nachgewiesen (vollständige Entfernung des allergenen Produkts für eine Zeit, die nachfolgende Verabreichung in einer sehr kleinen Menge mit einer täglichen leichten Erhöhung der Dosis), oder sublinguale Tabletten mit Nahrungsextrakten. Antihistaminika sind von begrenzter Bedeutung, außer bei akuten generalisierten Reaktionen mit Urtikaria und angioneurotischem Ödem. Mit Erfolg wird Kromolin oral verabreicht. Die Langzeitbehandlung mit Glukokortikoiden wird für die symptomatische eosinophile Enteropathie eingesetzt. Die Verwendung von humanisierten monoklonalen IgG-Antikörpern, die gegen die NEZ-Region der IgE-Region gerichtet sind, zeigt gute Ergebnisse bei der Behandlung von Erdnussallergien.

Prävention von Nahrungsmittelallergien

Es gibt keinen solchen Maßnahmenkomplex, an den man sich streng festhalten kann, um sich vor einem so unangenehmen Zustand wie Nahrungsmittelallergie dauerhaft zu schützen. Aber es gibt Grundregeln der Aufrechterhaltung eine gesunde Lebensweise, deren Einhaltung gewährleistet, dass der Körper „lernt“ unabhängigen Kampf negative Faktoren von der äußeren Umgebung kommen. In den ersten Jahren ist es nützlich, zu härten, Sport zu treiben und nicht nur Fleisch zu essen, sondern auch Gemüsegerichte, bei denen viel Aufmerksamkeit auf frisches Gemüse gelegt werden sollte. Diversifizieren Sie Ihre Ernährung Getreide aus verschiedenen Getreidesorten und Getreide, die Einnahme von Vitamin-Komplexe in der Nebensaison - das ist alles, was Sie benötigen, so dass der Körper für den Aufbau von starken Mauern von Organen, Blutgefäßen und Geweben alle notwendigen Werkzeuge erhalten, und für die Bedrohungen des Widerstands.

Nahrungsmittelallergie ist angesichts der geringen Umweltleistung und der hohen Konzentration von Chemikalien in Lebensmitteln leider nicht selten. Mit sorgfältiger Abwägung Ihrer Gesundheit, rechtzeitigen Zugang zu Ärzten können Sie jedoch nicht nur ernsthafte Manifestationen allergischer Reaktionen vermeiden, sondern auch vollständig vermeiden, diese zu erfüllen.