Menschlicher Speichel

Menschlicher Speichel ist ein Sekret, das von den Speicheldrüsen (groß und klein) abgesondert wird. Die Gesamtspeichelmenge, die tagsüber produziert wird, liegt zwischen 1.000 und 1.500 ml (pH 6,2–7,6). Im Ruhezustand reagiert Speichel üblicherweise sauer, während er in Funktion alkalisch ist. Die Viskosität des Speichels hängt maßgeblich von der Art des Stimulators und der Speichelsekretionsrate ab.

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Zusammensetzung des Speichels

Speichel enthält das Enzym Alpha-Amylase, Protein, Salze, Ptyalin und verschiedene anorganische Substanzen; Cl-Anionen, Ca-, Na- und K-Kationen. Es besteht ein Zusammenhang zwischen ihrem Gehalt im Speichel und im Blutserum. Im Speichelsekret finden sich geringe Mengen Thiocyanin, ein Enzym, das Ptyalin in Abwesenheit von NaCl aktiviert. Speichel hat die wichtige Funktion, die Mundhöhle zu reinigen und dadurch ihre Hygiene zu verbessern. Ein noch wichtigerer und bedeutsamerer Faktor ist jedoch die Fähigkeit des Speichels, den Wasserhaushalt zu regulieren und aufrechtzuerhalten. Die Speicheldrüsen sind so aufgebaut, dass sie in der Regel aufhören, Speichel abzusondern, wenn die Flüssigkeitsmenge im Körper abnimmt. In diesem Fall treten Durst und Mundtrockenheit auf.

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Speichelsekretion

Die Ohrspeicheldrüse produziert ein Sekret in Form von seröser Flüssigkeit und keinen Schleim. Die Unterkieferspeicheldrüse und in größerem Maße die Unterzungendrüse produzieren neben seröser Flüssigkeit auch Schleim. Der osmotische Druck des Sekrets ist üblicherweise niedrig und steigt mit zunehmender Sekretionsgeschwindigkeit an. Das einzige Enzym, Ptyalin, das in den Ohrspeicheldrüsen und Unterkieferspeicheldrüsen produziert wird, ist am Abbau von Stärke beteiligt (die optimale Bedingung für den Abbau ist ein pH-Wert von 6,5). Ptyalin wird bei einem pH-Wert unter 4,5 sowie bei hohen Temperaturen inaktiviert.

Die sekretorische Aktivität der Speicheldrüsen hängt von vielen Faktoren ab und wird durch Konzepte wie bedingte und unbedingte Reflexe, Hunger und Appetit, den mentalen Zustand einer Person sowie Mechanismen bestimmt, die während der Nahrungsaufnahme auftreten. Alle Funktionen im Körper sind miteinander verbunden. Der Akt des Essens ist mit visuellen, olfaktorischen, gustatorischen, emotionalen und anderen Körperfunktionen verbunden. Nahrung, die die Nervenenden der Mundschleimhaut mit ihren physikalischen und chemischen Wirkstoffen reizt, verursacht einen unbedingten Refleximpuls, der über die Nervenbahnen an die Großhirnrinde und den Hypothalamus übertragen wird und das Kauzentrum sowie die Speichelproduktion stimuliert. Mucin, Zymogen und andere Enzyme gelangen in die Alveolenhöhlen und dann in die Speichelgänge, die die Nervenbahnen stimulieren. Die parasympathische Innervation fördert die Mucinfreisetzung und die sekretorische Aktivität der Kanalzellen, die sympathische Innervation steuert die serösen und myoepithelialen Zellen. Bei schmackhaften Speisen enthält der Speichel wenig Schleim und Enzyme, bei sauren Speisen einen hohen Eiweißanteil. Ungenießbare Speisen und manche Stoffe wie Zucker führen zur Bildung eines wässrigen Sekrets.

Der Kauvorgang erfolgt aufgrund der Nervenregulation des Gehirns über die Pyramidenbahn und ihre anderen Strukturen. Das Kauen der Nahrung wird durch Nervenimpulse koordiniert, die von der Mundhöhle zum motorischen Knoten gelangen. Die zum Kauen der Nahrung benötigte Speichelmenge schafft die Voraussetzungen für eine normale Verdauung. Speichel befeuchtet, umhüllt und löst den entstehenden Nahrungsklumpen auf. Verminderter Speichelfluss bis hin zum völligen Fehlen von Speichel entwickelt sich bei einigen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, beispielsweise bei der Mikulicz-Krankheit. Übermäßiger Speichelfluss verursacht außerdem lokale Schleimhautreizungen, Stomatitis, Zahnfleisch- und Zahnerkrankungen und beeinträchtigt Zahnprothesen und Metallkonstruktionen in der Mundhöhle, was zu Dehydration führt. Veränderungen in der Sekretion des Magen-Darm-Trakts führen zu Störungen der Magensekretion. Die Synchronizität in der Arbeit des gepaarten Magen-Darm-Trakts ist noch nicht ausreichend erforscht, obwohl es Hinweise darauf gibt, dass sie von einer Reihe von Faktoren abhängt, beispielsweise vom Zustand der Zähne auf verschiedenen Seiten des Gebisses. Im Ruhezustand wird das Geheimnis unbedeutend ausgeschieden, während der Reizung - zeitweise. Während des Verdauungsprozesses aktivieren die Speicheldrüsen periodisch ihre Aktivität, was viele Forscher mit dem Übergang des Mageninhalts in den Darm in Verbindung bringen.

Wie wird Speichel abgesondert?

Der Mechanismus der Speicheldrüsensekretion ist nicht vollständig geklärt. Beispielsweise entwickelt sich bei der Denervierung der Ohrspeicheldrüse nach der Verabreichung von Atropin ein intensiver sekretorischer Effekt, die quantitative Zusammensetzung des Geheimnisses ändert sich jedoch nicht. Mit zunehmendem Alter nimmt der Chlorgehalt im Speichel ab, die Kalziummenge steigt und der pH-Wert des Geheimnisses ändert sich.

Zahlreiche experimentelle und klinische Studien belegen einen Zusammenhang zwischen den Speicheldrüsen und den endokrinen Drüsen. Experimentelle Studien haben gezeigt, dass die Ohrspeicheldrüse früher als die Bauchspeicheldrüse in die Blutzuckerregulierung eingreift. Die Entfernung der Ohrspeicheldrüsen bei erwachsenen Hunden führt zu einer Inselinsuffizienz und der Entwicklung einer Glykosurie, da das Sekret der Speicheldrüsen Substanzen enthält, die die Zuckerfreisetzung verzögern. Die Speicheldrüsen beeinflussen den Erhalt des Unterhautfettgewebes. Die Entfernung der Ohrspeicheldrüsen bei Ratten führt zu einem starken Abfall des Kalziumgehalts in ihren Röhrenknochen.

Der Zusammenhang zwischen der Aktivität des Genitaltrakts und Sexualhormonen wurde festgestellt. Es gibt Fälle, in denen das angeborene Fehlen beider Genitaltrakte mit Anzeichen einer sexuellen Unterentwicklung einherging. Die unterschiedliche Häufigkeit von Tumoren des Genitaltrakts in verschiedenen Altersgruppen weist auf den Einfluss von Hormonen hin. In Tumorzellen finden sich sowohl in den Zellkernen als auch im Zytoplasma Rezeptoren für Östrogen und Progesteron. Alle aufgeführten Daten zur Physiologie und Pathophysiologie des Genitaltrakts werden von vielen Autoren mit dessen endokriner Funktion in Verbindung gebracht, obwohl keine überzeugenden Beweise vorliegen. Nur wenige Forscher glauben, dass die endokrine Funktion des Genitaltrakts zweifelsfrei ist.

Nach einer Verletzung oder Resektion der Ohrspeicheldrüse entwickelt sich häufig eine sogenannte Ohrspeicheldrüsenhyperhidrose oder ein aurikulotemporales Syndrom. Ein einzigartiger Symptomkomplex entsteht, wenn während einer Mahlzeit aufgrund einer Reizung durch einen Geschmacksstoff die Haut der Ohrspeicheldrüsen-Kauregion stark rot wird und starkes lokales Schwitzen auftritt. Die Pathogenese dieser Erkrankung ist völlig unklar. Es wird angenommen, dass sie auf einem Axonreflex beruht, der von den Geschmacksfasern des Nervus glossopharyngeus ausgeführt wird und durch Anastomosen als Teil des Nervus auriculotemporal oder des Nervus facialis verläuft. Einige Forscher bringen die Entwicklung dieses Syndroms mit einem Trauma des Nervus auriculotemporal in Verbindung.

Tierbeobachtungen zeigten das Vorhandensein regenerativer Fähigkeiten der Ohrspeicheldrüse nach Organresektion, deren Schweregrad von vielen Faktoren abhängt. Meerschweinchen weisen daher eine hohe Regenerationsfähigkeit der Ohrspeicheldrüse mit signifikanter Wiederherstellung der Funktion nach der Resektion auf. Bei Katzen und Hunden ist diese Fähigkeit deutlich reduziert, und bei wiederholter Resektion wird die Funktionsfähigkeit nur sehr langsam oder gar nicht wiederhergestellt. Es wird angenommen, dass nach Entfernung der gegenüberliegenden Ohrspeicheldrüse die funktionelle Belastung zunimmt, die Regeneration der resezierten Drüse beschleunigt und vollständiger wird.

Das Drüsengewebe der SG reagiert sehr empfindlich auf eindringende Strahlung. Bestrahlung in geringen Dosen führt zu einer vorübergehenden Unterdrückung der Drüsenfunktion. Im Experiment mit Bestrahlung anderer Körperbereiche oder allgemeiner Bestrahlung wurden funktionelle und morphologische Veränderungen im Drüsengewebe der SG beobachtet.

Praktische Beobachtungen zeigen, dass jedes SG entfernt werden kann, ohne das Leben des Patienten zu gefährden.