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Lymphome des Auges
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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Lymphome des akzessorischen Augenapparates (Bindehaut, Tränendrüse und Augenhöhle) machen etwa 8 % aller extranodalen Lymphome aus. Lymphome werden wie die benigne lymphatische Hyperplasie als lymphoproliferative Erkrankungen eingestuft. Zwischen diesen beiden Formen liegt die sogenannte „Grauzone“ der Zwischenformen, deren Diagnose mit herkömmlichen histologischen Techniken nicht möglich ist.
[ Symptome eines okulären Lymphoms
Ein Lymphom des Auges manifestiert sich im 6.–8. Lebensjahrzehnt mit unklaren Symptomen.
- Es kann in jedem Teil der Augenhöhle lokalisiert sein und ist manchmal beidseitig.
- Die vorderen Lokalisationen sind tastbar und weisen eine elastische Konsistenz auf.
- Manchmal ist das Lymphom auf die Bindehaut oder die Tränendrüse beschränkt und betrifft nicht die Augenhöhle.
Die systemische Untersuchung von Patienten mit lymphatischen hyperplastischen Läsionen der Augenhöhle umfasst eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Serum-Immunglobulin-Elektrophorese, eine thorakoabdominale CG zum Nachweis einer möglichen retroperitonealen Ausbreitung und, falls erforderlich, eine Knochenmarkpunktion.
Der Verlauf eines okulären Lymphoms ist variabel und kann unvorhersehbar sein. Bei manchen Patienten bilden sich histologisch maligne Läsionen spontan oder nach Steroideinnahme zurück. Umgekehrt entwickeln sich Läsionen, die als benigne lymphatische Hyperplasie erscheinen, nach mehreren Jahren zu einem Lymphom.
Klassifikation des okulären Lymphoms
Die Europäisch-Amerikanische Klassifikation von Lymphomen (REAL) unterteilt Lymphome in fünf Typen, je nach zunehmendem Risiko einer extranodalen Ausbreitung, einer Verbreitung im Laufe der Zeit und der Mortalität.
- Extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom.
- Follikuläres Zentrumlymphom.
- Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom.
- Plasmozytom.
- Lymphoplasmazytisches Lymphom.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung von okulärem Lymphom
Die Behandlung von okulärem Lymphom umfasst eine Strahlentherapie bei lokalisierten Prozessen und eine Chemotherapie bei disseminierten Formen.