Inspiratorische Dyspnoe

Periodisch wiederkehrende inspiratorische Dyspnoe ist ein Zustand, den eine Person zunächst möglicherweise nicht bemerkt, obwohl sie häufig auf die Entwicklung schwerwiegender Krankheiten hinweist. Diese Art von Dyspnoe ist durch Atembeschwerden gekennzeichnet und kann bei kardiologischen Erkrankungen, Erkrankungen des Zwerchfells, der Pleura und der Lunge beobachtet werden. Um die Art des Problems zu klären, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Diagnose mit anschließenden therapeutischen Maßnahmen durchführen.[1]

Epidemiologie

Inspiratorische Dyspnoe ist ein häufiger Grund, einen Arzt aufzusuchen. Dieses Symptom begleitet viele Krankheiten, sowohl Herz-Kreislauf- als auch Atemwegserkrankungen. Atembeschwerden treten bei kardiologischen Patienten meist bei körperlicher Aktivität (Laufen, schnelles Gehen, Treppensteigen, Muskelanstrengung) auf. Menschen, die an körperliche Anstrengung gewöhnt sind, können ebenfalls Atembeschwerden haben, diese treten jedoch viel später auf, was durch das Training des Körpers erklärt wird.

Ein typischer Grund für einen Patienten, einen Arzt aufzusuchen, ist der Wunsch, spätere Anfälle zu verhindern und das Vorliegen einer ernsthaften Erkrankung auszuschließen. Inspiratorische Dyspnoe kann auch bei gesunden Menschen mit erheblicher körperlicher Aktivität auftreten, sie kann jedoch nur dann als pathologische Manifestation eingestuft werden, wenn das Symptom in Ruhe oder bei gewohnheitsmäßiger Anstrengung auftritt. Die Aufgabe eines Facharztes besteht zunächst darin, lebensbedrohliche Erkrankungen wie Asthmaanfälle, Lungenembolie, Herzinfarkt usw. Auszuschließen.

Es gibt keine gesonderte Statistik zur inspiratorischen Dyspnoe. Es ist bekannt, dass bei mehr als 20 % der Weltbevölkerung dauerhafte Atemprobleme auftreten. Am häufigsten leiden ältere Menschen an solchen Störungen, wobei Männer etwas häufiger vorkommen als Frauen.

Ursachen Inspiratorische Dyspnoe

Dyspnoe wird grob in diese Typen unterteilt:

• Herzinspiratorische Dyspnoe ist auf ein Defizit der Herzleistung zurückzuführen.
• Pulmonale inspiratorische Dyspnoe (verbunden mit erhöhtem Atemwiderstand, verringerter Oberfläche für den Gasaustausch und beeinträchtigter Lungenelastizität, vergrößertem avitalen Raum, Zwerchfelllähmung oder Schwäche der Atemmuskulatur und Brustdeformität).
• Extrapulmonale inspiratorische Dyspnoe (verursacht durch Schwangerschaft, Fettleibigkeit, Einnahme bestimmter Medikamente, psychoemotionale Schocks, Störungen der zentralen Regulation, Anämie, Hypoxie oder Hypoxämie, metabolische Azidose oder Fieberzustände, Hyperthyreose).

Im Allgemeinen kann inspiratorische Dyspnoe folgende Ursachen haben:

• Angina pectoris, Herzinsuffizienz (begleitet von Herzrhythmusstörungen, Schwellung der unteren Extremitäten, Schmerzen hinter dem Brustbein, allgemeine Schwäche);
• Myokardinfarkt (kombiniert mit Brustschmerzen mit Ausstrahlung in den linken Arm und Rücken, Blässe der Haut, vermehrtes Schwitzen);
• Lungenembolie (tritt plötzlich auf, begleitet von Brustschmerzen und Husten, mit Verstärkung beim Einatmen und Drehen des Körpers);
• Pneumothorax (gekennzeichnet durch Ansammlung von Luft oder Gasen in der Pleurahöhle);
• Eindringen eines Fremdkörpers in die Atemwege (begleitet von Würgen, Husten, Brustschmerzen);
• Zwerchfelllähmung (kann sowohl bei inspiratorischer als auch exspiratorischer Dyspnoe sowie bei Kopfschmerzen, Blaufärbung der Lippen und des Nasolabialdreiecks sowie Taubheitsgefühl in den Händen auftreten);
• Rausch, Stress;
• Lungenentzündung, Asthma bronchiale;
• übermäßige (extreme) körperliche Aktivität.

Darüber hinaus kommt es bei Laryngotracheitis, Schädel-Hirn-Trauma und Gefäßerkrankungen zu inspiratorischer Dyspnoe.

Risikofaktoren

Faktoren, die mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer inspiratorischen Dyspnoe einhergehen, lassen sich grob in zwei Kategorien einteilen:

• dass der Mensch keinen Einfluss haben kann;
• die Art, die geändert werden kann.

Die erste Kategorie umfasst erbliche Veranlagung und altersbedingte Veränderungen, männliches Geschlecht.

Die zweite Kategorie umfasst:

• hoher Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut;
• Bluthochdruck;
• Rauchen, Alkoholmissbrauch;
• mangelnde körperliche Aktivität oder Überanstrengung;
• Übergewicht;
• Diabetes mellitus, Asthma bronchiale, Schilddrüsenerkrankungen;
• betont.

Die Hauptrisikofaktoren sind diejenigen, die in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung einer Herzinsuffizienz stehen.

Pathogenese

Die häufigste unmittelbare Ursache für Dyspnoe bei Patienten mit Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist eine pathologisch hohe Aktivität des Atemzentrums. Dies wird durch den Einfluss des afferenten Impulsflusses verursacht, der von den Chemorezeptoren der Halsschlagader und dem ventralen Teil der Medulla oblongata ausgeht. Der Prozess wird durch Veränderungen der Gaszusammensetzung des Blutes (Hypoxämie, Hyperkapnie) und des pH-Wertes des arteriellen Blutes ausgelöst. Das Hauptstimulans des Atemzentrums ist die Hyperkapnie, die zu einer Vertiefung und Steigerung der Atembewegungen und des Atemminutenvolumens führt. Bei schwerer respiratorischer Insuffizienz erhöht sich das Beatmungsvolumen vor allem durch verstärkte Atembewegungen. Die Entwicklung einer metabolischen Azidose wiederum führt zu einer pulmonalen Hyperventilation, einer Zunahme des Atemminutenvolumens.

Ein weiterer möglicher Mechanismus für die Entwicklung einer inspiratorischen Dyspnoe ist eine Abnahme der regulatorischen Funktion des Atemzentrums, die bei Störungen der Hirndurchblutung, Kopfverletzungen, neuroinfektiösen Läsionen und Vergiftungen auftreten kann.

Der dritte gemeinsame Mechanismus ist mit einem Anstieg des Stoffwechselbedarfs des Körpers verbunden, der charakteristisch für anämische Zustände, Hyperthyreose, ist.

Symptome Inspiratorische Dyspnoe

Als häufigste Hauptsymptome einer Dyspnoe gelten:

• schnelles Atmen;
• Blaufärbung des Bereichs des Nasolabialdreiecks;
• aktive Beteiligung der Hilfsmuskulatur am Atemakt;
• Zucken des Kopfes im Takt der Atmung, „Stöhnen“ beim Einatmen;
• Atempausen.

Es gibt drei Arten von Dyspnoe: inspiratorische Dyspnoe (problematische Einatmung), exspiratorische Dyspnoe (problematische Ausatmung) und gemischte Dyspnoe (Schwierigkeiten sowohl beim Ein- als auch beim Ausatmen). Ein Anfall von inspiratorischer Dyspnoe entsteht, wenn die Leitung des Luftstroms beim Einatmen durch die oberen Atemwege gestört ist. Charakteristische Anzeichen eines Inspirationsanfalls:

• Verlängerung, wodurch es schwierig wird, Luft in die Lunge zu bekommen;
• Ein schwerer, lauter, pfeifender, stöhnender Atemzug;
• Erhöhung der Tiefe der Atembewegungen;
• Bradypnoe;

Beteiligung der Hilfsmuskulatur am Atmungsprozess, die mit einem verminderten Luftstrom in die Lunge einhergeht (die Interkostalräume sowie die Jugular-, Supraklavikular-, Subclavia- und Oberbauchregion werden zurückgezogen, manchmal auch die Zone des Garrisonsulcus).

Bellender Husten, Heiserkeit der Stimme und Atemnot können die Hauptsymptome einer stenotischen Laryngotracheitis – der sogenannten „falschen Kruppe“ sein, ebenso wie Diphtherie (echte Kruppe), Fremdkörper in der Luftröhre oder Gotani, angeborene Kehlkopf- oder Luftröhrenstenose und Rachenabszess.

Weitere mögliche Symptome sind:

• erhöhte Bruststeifheit (Manifestation ist charakteristisch für Pleuritis, Pneumosklerose, Lungenemphysem);
• Schmerzen in der Brust, hinter dem Brustbein, im Herzbereich, manchmal - beim Abtasten der Brust;
• verstärktes Stimmzittern (bei Lungenentzündung, Atelektase, Pneumosklerose);
• abgeschwächter Stimmzittern (mit Flüssigkeits- oder Luftansammlung in der Pleurahöhle).

Liegt ein Lungenödem, eine Pneumosklerose oder eine Lungenentzündung vor, geht die Aspirationsdyspnoe mit einer Verkürzung (Dämpfung) des Schlaggeräusches einher, was mit einer Abnahme der Luftigkeit der Lunge einhergeht. Dieses Phänomen ist auch charakteristisch für Atelektasen, Tumorprozesse und die Ansammlung von Pleuraflüssigkeit.

Inspiratorische Dyspnoe bei Asthma bronchiale oder obstruktiver Bronchitis wird von einem „kastenförmigen“ Schlaggeräusch begleitet, das mit einer Schwächung der Elastizität des Lungengewebes und einer Zunahme seiner Luftigkeit einhergeht.

Ein Trommelfelltonus ist typisch für tuberkulöse Kavernen, Abszesse, Zwerchfellhernien oder pneumozystische Raumforderungen.

Wenn der Patient eine Kruppe entwickelt, kann die inspiratorische Dyspnoe mit bellendem Husten, Heiserkeit, Entzündung und Schwellung der Kehlkopfschleimhaut einhergehen. Manchmal kommt es zu einem Anstieg der Körpertemperatur, aber nicht immer. Das Problem tritt normalerweise nachts auf, etwa am vierten oder fünften Tag der Infektionskrankheit. In den meisten Fällen wird der Kruppanfall bei Kindern unter 3 Jahren beobachtet, was durch die anatomischen Merkmale der Atemwege erklärt wird.

Inspiratorische Dyspnoe bei Bronchitis ist selten; häufiger haben Patienten Schwierigkeiten beim Ausatmen. Weitere mögliche Symptome sind:

• Husten – zunächst trocken, dann produktiv, feucht;
• Anstieg der Körpertemperatur auf 37–38 °C, manchmal – Schüttelfrost, Fieber;
• Anzeichen einer Vergiftung (Schwäche, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen).

Bei Patienten mit COPD ist inspiratorische Dyspnoe ebenfalls selten, da eine chronische Lungenobstruktion eher durch exspiratorische Atembeschwerden gekennzeichnet ist. Als sekundäre Symptome einer COPD gelten:

• chronischer Husten (manchmal mit Auswurf);
• ein Gefühl der Müdigkeit;
• abwechselnde Phasen der Exazerbation und Remission.

Dyspnoe kardialen Ursprungs äußert sich subjektiv in Luftmangel, der Unfähigkeit, tief einzuatmen, einem Gefühl der Kompression in der Brust und der Notwendigkeit, zusätzliche Anstrengungen zum Einatmen zu unternehmen.

Bei körperlicher Aktivität (sowohl schwerer als auch geringer körperlicher Aktivität) oder in Ruhe kommt es zu inspiratorischer Dyspnoe, was besonders gefährlich ist. Herkömmlicherweise werden Atembeschwerden in kardiale, pulmonale und extrapulmonale (durch andere Faktoren verursachte) Atembeschwerden unterteilt. Jede dieser Arten von Atemstörungen geht mit ihren eigenen charakteristischen Symptomen einher.

Inspiratorische Dyspnoe bei Kindern

Inspiratorische Dyspnoe kommt nicht nur bei älteren oder übergewichtigen Menschen vor. Bei Kindern treten häufig Atembeschwerden auf, bei denen es sich nicht um eine eigenständige Pathologie, sondern um ein Symptom aufgrund der Funktionsstörung bestimmter Organe handelt.

Die wichtigsten Manifestationen der inspiratorischen Dyspnoe bei Kindern:

• Atembeschwerden unabhängig von körperlicher Aktivität;
• Beschwerden über Atemnot;
• krampfhaftes „Schlucken“ der Luft, starke Angst;
• ein pfeifender oder pfeifender Atemzug;
• Verstärkte Atembewegungen (Atemzüge sind meist verlängert).

Wenn bei einem Kind nach sportlichem Training, Laufen oder einer anderen ungewöhnlichen körperlichen Aktivität eine inspiratorische Dyspnoe auftritt und nach 5-10 Minuten verschwindet, besteht kein Grund zur Sorge. Wenn die Atemnotanfälle jedoch länger andauern, häufig auftreten, wenn das Kind übergewichtig ist oder andere verdächtige Symptome vorliegen, sollten Sie unbedingt einen Kinderarzt aufsuchen. Inspiratorische Dyspnoe kann auf die Entwicklung solcher Krankheiten hinweisen:

• Laryngospasmus, Kruppe, entzündliche Prozesse der oberen Atemwege;
• allergische Prozesse;
• Lungenentzündung;
• Erkältungen, Viruserkrankungen;
• Anämie;
• Tumorprozesse;
• Herzfehler;
• Stoffwechselstörungen, Schilddrüsenerkrankungen.

In einigen Fällen ist das Auftreten von Atemproblemen mit der Einnahme bestimmter Medikamente in falscher Dosierung verbunden.

Bei Kindern in den ersten Lebensjahren geht eine inspiratorische Atemstörung am häufigsten mit der Entwicklung einer falschen Kruppe einher – einer pathologischen Verengung des Kehlkopfes. Was den echten Krupp betrifft, so bezieht sich dieser Begriff auf eine Entzündung des Kehlkopfes bei Diphtherie, wenn das Kehlkopflumen durch dichte Schichten blockiert ist. Aufgrund der aktiven Impfung ist echter Krupp äußerst selten.

Die Hauptursache für den häufigen falschen Kruppe ist eine Schwellung und Verengung der Atemwege aufgrund einer aktiven Virusinfektion. In den meisten Fällen handelt es sich um Parainfluenza.

Komplikationen und Konsequenzen

Regelmäßig auftretende inspiratorische Dyspnoe führt zu einer Verletzung des pulmonalen Gasaustausches, was zu einer Verschlimmerung der pathologischen Situation und zum Auftreten folgender Komplikationen führen kann:

• Blutdruckschwankungen;
• Hypoxämie, erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut;
• Hypoxie, Sauerstoffmangel in Geweben, Organen, einschließlich des Gehirns;
• Erstickungsanfälle (besonders häufig - vor dem Hintergrund jeglicher, auch minimaler körperlicher Aktivität).

Eine systematische inspiratorische Dyspnoe sollte nicht unbeaufsichtigt bleiben, da das Symptom zum Fortschreiten neigt. Das Problem tritt zunächst vor dem Hintergrund körperlicher Aktivität auf und manifestiert sich nach einiger Zeit in Ruhe, insbesondere nachts.

Die häufigsten Folgen einer inspiratorischen Dyspnoe:

• Herzinsuffizienz;
• Atemstillstand;
• Lungenödem;
• Lungenemphysem;
• Erstickung.

Diagnose Inspiratorische Dyspnoe

Die Diagnose von Patienten mit inspiratorischer Dyspnoe wird von Allgemeinärzten, Kardiologen und Pneumologen durchgeführt. Je nach Indikation, Labor- und Instrumentenuntersuchungen werden Funktionstests verordnet.

• Die Bestimmung der äußeren Atemfunktion – Spirometrie – ist eine unkomplizierte und aussagekräftige Methode, mit deren Hilfe die grundlegenden Indikatoren für die Funktionalität des Atemapparates ermittelt werden können. Als besonders wichtige Indikatoren gelten die Vitalkapazität der Lunge, das forcierte Exspirationsvolumen und die Herzfrequenz bei inspiratorischer Dyspnoe. Die gewonnenen Ergebnisse ermöglichen insbesondere eine Differenzialdiagnose zwischen Bronchial- und Herzpathologien. Zusätzlich kann ein Bronchodilatationstest verordnet werden.
• Die Röntgenaufnahme der Brustorgane wird in zwei Projektionen durchgeführt, was dabei hilft, Veränderungen zu erkennen, die für eine bestimmte Pathologie charakteristisch sind, einschließlich Emphysem, Tumoren und diffuser Sklerose. Sollten nach der Röntgenaufnahme noch Fragen zur Erkrankung bestehen, kann eine zusätzliche instrumentelle Diagnostik in Form einer Computer- oder Magnetresonanztomographie verordnet werden.
• Die Laryngoskopie – die Untersuchung mit einem Laryngoskop – ist angezeigt, um eine Verengung des Kehlkopflumens und den Nachweis von Fremdkörpern festzustellen. Darüber hinaus kann eine Tracheobronchoskopie eingesetzt werden, die eine gründlichere Beurteilung des Bronchialbaums und die Entnahme von Biomaterial zur weiteren zytomorphologischen Analyse ermöglicht.
• Eine Elektrokardiographie ist erforderlich, um eine kardiologische Ursache der inspiratorischen Dyspnoe auszuschließen. Wenn nach dem EKG Zweifel an der Diagnose bestehen, können zusätzliche Untersuchungen in Form von Phonokardiographie, Echokardiographie, Herzultraschall mit Doppler-Ultraschall verordnet werden. Bei wiederkehrenden Anfällen ist eine Holter-Überwachung angezeigt.
• Mithilfe von Laboruntersuchungen können Sie die Sauerstoffsättigung und den Kohlendioxidgehalt im Blut beurteilen, was zur Abklärung des Ausmaßes von Atemwegserkrankungen erforderlich ist. Um entzündliche Prozesse und Anämie auszuschließen, werden allgemeine Blutuntersuchungen durchgeführt. Darüber hinaus wird empfohlen, einen biochemischen Bluttest, eine Untersuchung der Schilddrüse und des Blutzuckers durchzuführen.

Um die Ursachen der inspiratorischen Dyspnoe zu klären, werden Allergietests und ein erweitertes Immunogramm durchgeführt. Wenn bei der Röntgenaufnahme verdächtige Neubildungen festgestellt werden, kann eine transbronchiale Lungenbiopsie verordnet werden.

Bei Verdacht auf kardiovaskuläre Ursachen der inspiratorischen Dyspnoe – insbesondere angeborene Fehlbildungen, Angina pectoris, Herzinfarkt – erfolgt eine Konsultation mit spezialisierten Fachärzten (Kardiologe, Gefäßchirurg etc.).

Differenzialdiagnose

Häufig wird inspiratorische Dyspnoe durch mehrere Ursachen gleichzeitig hervorgerufen, von denen Herzversagen als die häufigste gilt. Um den kardialen Ursprung des Problems auszuschließen, lassen Sie folgende Anzeichen zu:

• Fehlen von Herzerkrankungen in der Anamnese;
• normale Herzgröße und Venendruckwerte;
• normales Elektrokardiogramm und Echokardiogramm;
• Ausbleiben eines positiven Ergebnisses von Stresstests;
• linksseitiger Pleuraerguss (bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist der Erguss überwiegend rechtsseitig);
• verminderte Intensität der Atemgeräusche.

Die kardiale Natur der inspiratorischen Dyspnoe wird durch folgende Anzeichen angezeigt:

• Herzklappenpathologie;
• Perikard- oder Myokardschaden;
• andere klinische und instrumentelle Manifestationen der Kardiopathologie.

Inspiratorische Dyspnoe bei Herzerkrankungen ist mit einer Schwellung der Wände der Bronchiolen, des Lungenparenchyms und der Alveolen oder mit einem Ungleichgewicht zwischen Herzleistung und Stoffwechselbedarf des Körpers verbunden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Patienten mit Herzinsuffizienz mit Atemstörungen einhergehen. Insbesondere vor dem Hintergrund der Einnahme von Diuretika kann Dyspnoe neutralisiert werden, obwohl die Echokardiographie eine Abnahme der kontraktilen oder diastolischen Kapazität des Myokards zeigt.

Herzdyspnoe ist in den meisten Fällen inspiratorisch, schwächt sich in aufrechter Position und in Ruhe ab, nimmt in Rückenlage und bei körperlicher Aktivität zu, begleitet von normalen Indizes der Blutgaszusammensetzung, während pulmonale Dyspnoe am häufigsten exspiratorisch ist und von Hypoxämie, Hyperkapnie usw. Begleitet wird respiratorische Azidose.

Herzinspiratorische Dyspnoe kann zu einer Cheyne-Stokes-Atmung führen, was zerebrale Störungen ausschließt und auf ein Missverhältnis zwischen der Gasspannung in den Alveolen und der zentralen Atemregulation aufgrund des langsamen Blutflusses hinweist.

Die Kardiopathologie äußert sich auch durch einen hohen und erhöhten apikalen Druck, oft bis in den Interkostalraum VI. Ausnahmen: Organverlagerung bei Patienten mit Kyphoskoliose, kiel- oder trichterförmigem Thorax, hoher rechter Zwerchfellkuppel. Die Erkennung eines Herzschlags im unteren Segment des Brustbeins, im IV. Und V. Interkostalraum links, weist indirekt auf eine Vergrößerung des rechten Ventrikels hin, kommt aber auch bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz vor, die auf eine Verschiebung des Herzens nach oben und vorne zurückzuführen ist Vergrößerung des linken Vorhofs.

Im Rahmen der Differentialdiagnose wird der Puls symmetrisch an den Extremitäten gemessen und dabei die Gefäßelastizität, -frequenz und -rhythmus, -füllung, -form beurteilt. Spitzen, erhöhte Pulsation sind charakteristisch für arterielle Hypertonie, hypermetabolische Zustände, Aorteninsuffizienz, offenen Ductus arteriosus. Typisch für eine obstruktiv-hypertrophe Kardiomyopathie sind zwei Pulsspitzen mit schnellem Anstieg.

Inspiratorische und exspiratorische Dyspnoe

Charakteristisch für die inspiratorische Dyspnoe ist das Auftreten von Schwierigkeiten beim Atmen. Das Problem tritt am häufigsten vor dem Hintergrund oder nach körperlicher Anstrengung auf – zum Beispiel, wenn eine Person joggt, schnell Treppen steigt, eine schwere Last trägt oder ungewöhnliche körperliche Anstrengungen durchführt. Diese Art der Atemnot geht oft mit Herzschmerzen, häufigem Herzklopfen und sichtbarem Pulsieren der Halsarterien einher. Bei der Entwicklung schwerer kardiologischer Erkrankungen kann eine inspiratorische Dyspnoe auch in Ruhe auftreten – beispielsweise beim Schlafen. In den meisten Fällen tritt dieses Problem bei Patienten im mittleren Alter auf.

Exspiratorische Dyspnoe ist durch das Auftreten von Schwierigkeiten beim Ausatmen gekennzeichnet. Das Problem wird am häufigsten durch Atemwegserkrankungen verursacht. Der Anfall erfolgt meist plötzlich, ohne Rücksicht auf körperliche Anstrengung. Es ist ein lautes, anhaltendes, „pfeifendes“ Ausatmen zu bemerken. Der Angriff kann mit dem Einatmen von Staub, dem Verdunsten von Farbmaterialien, dem Kontakt mit Tieren, dem Verzehr bestimmter Lebensmittel und dem Rauchen (einschließlich Passivrauchen) verbunden sein.

Behandlung Inspiratorische Dyspnoe

Wenn inspiratorische Dyspnoe plötzlich auftritt, sollte die Person so weit wie möglich beruhigt werden und für eine bequeme Körperhaltung sorgen (in der das Atmen so einfach wie möglich ist: Meistens handelt es sich um eine halbsitzende oder sitzende Position, manchmal auch um eine gebeugte Hand). Ausruhen). Es empfiehlt sich, Oberbekleidung auszuziehen, Knöpfe im Hals- und Brustbereich zu öffnen, Krawatten zu lockern usw. Außerdem ist es ratsam, den Zugang zu frischer Luft zu öffnen. Es ist auch notwendig, den Zugang zu frischer Luft zu ermöglichen: Öffnen Sie ein Fenster, Türen oder bringen Sie den Patienten nach draußen. Sie können einige Beruhigungsmittel und sauberes Wasser ohne Gas verabreichen. Tritt keine Linderung ein oder verschlechtert sich der Zustand, ist dringend ein Arztbesuch erforderlich.

Der Therapiealgorithmus bei inspiratorischer Dyspnoe wird individuell unter Berücksichtigung der Ursache dieses Symptoms ausgewählt. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung häufig auftretender Atembeschwerden spielen Lebensstiländerungen und Ernährungskorrekturen. Dem Patienten wird empfohlen:

• ganz mit dem Rauchen aufzuhören;
• den Alkoholkonsum minimieren;
• den Gebrauch von Betäubungsmitteln beseitigen;
• Sorgen Sie für ausreichende körperliche Aktivität;
• Minimieren Sie den Anteil tierischer Fette in der Ernährung, indem Sie diese durch pflanzliche Fette ersetzen.
• Gehen Sie regelmäßig zum Arzt und lassen Sie sich vorbeugend diagnostizieren.
• Befolgen Sie alle Anweisungen des Arztes.

Wenn die Diagnose eine Hypoxämie ergibt, wird dem Patienten eine Sauerstofftherapie verschrieben. In den meisten Fällen wird eine etiotrope, symptomatische, pathogenetische Therapie durchgeführt, wobei je nach Indikation folgende Medikamente eingesetzt werden:

• Bronchodilatatoren, β-Adrenomimetika (Inhalation), verlängerte β2-Agonisten, Methylxanthine;
• schleimlösend (manchmal in Kombination mit Mukolytika);
• antibakterielle Mittel (bei akuten und chronischen Entzündungsprozessen der Atemwege);
• kardiotonische Mittel, Vasodilatatoren, Diuretika (bei Herzerkrankungen);
• Kortikosteroide (z. B. Bei Asthma bronchiale);
• Zytostatika, Strahlentherapie (bei Tumorprozessen).

Bei der medikamentösen Therapie der Herzinsuffizienz werden folgende Medikamente verschrieben:

• Diuretika;
• Herzglykoside;
• Nitrate (Vasodilatatoren);
• Kalziumkanalblocker;
• β-adrenoblockers.

In besonders komplexen Fällen ist eine Operation angezeigt (z. B. Wenn die Erkrankung mit Defekten im Herzklappensystem einhergeht).

Diuretika erleichtern die Arbeit des Herzens, indem sie die Ausscheidung von überschüssiger Flüssigkeit und Salz im Urin aktivieren. Dadurch wird das zirkulierende Blutvolumen reduziert, der Blutdruck normalisiert und die Durchblutung stabilisiert.

Eine besondere Rolle bei der Behandlung von Herzinsuffizienz spielen die sogenannten Herzglykoside – Präparate der Fingerhutpflanze. Diese Medikamente wirken sich positiv auf den Stoffwechsel von Myozyten und Kardiozyten aus, erhöhen die Herzkontraktionen und verbessern so die Blutversorgung der inneren Organe.

Darüber hinaus können gefäßerweiternde Mittel (Vasodilatatoren) eingesetzt werden, die den Zustand peripherer Arterien beeinflussen. Dank der Wirkung von Vasodilatatoren wird die Durchblutung erleichtert und die Herzfunktion verbessert. Zu den häufigsten Vasodilatatoren zählen: Nitrate (Nitroglycerin), Angiotensin-Converting-Enzym-Blocker, Kalziumkanalblocker.

Verhütung

Um das Auftreten einer inspiratorischen Dyspnoe zu verhindern, ist es wichtig sicherzustellen, dass die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Blutdruckwerte überwachen;
• Überwachen Sie den Cholesterin- und Low-Density-Lipoprotein-Spiegel im Blut.
• das Rauchen und den Missbrauch alkoholischer Getränke beseitigen;
• Ernähren Sie sich gut und ausgewogen, nehmen Sie pflanzliche Lebensmittel in die Ernährung auf, schließen Sie fetthaltiges Fleisch und tierische Fette aus, versuchen Sie, Gerichte zu wenig zu salzen, vermeiden Sie die Verwendung von Fertiggerichten und Fast Food;
• Trinken Sie täglich ausreichend Wasser;
• durch Gehen körperlich aktiv bleiben;
• Auch ohne pathologische Symptome den Hausarzt aufsuchen, Vorsorgeuntersuchungen und Diagnostik durchführen lassen.

Menschen mit einer Neigung zu Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten ihren Zustand sorgfältig überwachen, Maßnahmen zur Stabilisierung des Herzens ergreifen und regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen. Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale sollten die vom behandelnden Arzt verschriebenen Medikamente sorgfältig einnehmen und den Kontakt mit potenziellen Allergenen vermeiden, die einen Atemnotanfall hervorrufen können. Menschen mit Übergewicht sollten ihre körperliche Aktivität steigern, ihre Ernährung anpassen, um dadurch das Körpergewicht zu normalisieren und die Belastung des Herz-Kreislauf-Apparats zu verringern.

Universelle vorbeugende Methoden können systematische körperliche Aktivität, Gehen, richtige Ernährung und rechtzeitige Überweisung an Ärzte sein.

Regelmäßig auftretende lästige Atemnot weist immer auf gesundheitliche Probleme hin, daher sollte in solchen Fällen ein Arzt konsultiert werden. In Situationen, in denen vor dem Hintergrund von Atembeschwerden Schmerzen hinter dem Brustbein, Fieber, starker Husten, Übelkeit und Erbrechen auftreten, ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich.

Prognose

Bei rechtzeitiger Überweisung an Ärzte mit dem Problem der inspiratorischen Dyspnoe, bei hochwertiger Diagnose und kompetenter Behandlung kann die Prognose als günstig angesehen werden. Es ist jedoch unmöglich, das Problem zu beseitigen, ohne systemische Auswirkungen auf die ursprüngliche Ursache der Pathologie zu haben.

Wenn inspiratorische Dyspnoe durch chronische Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Pathologien des Atmungsapparates verursacht wird, wird dem Patienten unbedingt empfohlen, seinen Lebensstil zu ändern, seine Ernährung und körperliche Aktivität anzupassen und vom Arzt verschriebene unterstützende Medikamente einzunehmen, wenn möglich, um Faktoren auszuschließen, die wiederholte Anfälle hervorrufen können.

Um die Prognose zu verbessern, wird Folgendes empfohlen:

• führen Sie systematisch Atemübungen durch;
• um Ihr Körpergewicht zu kontrollieren;
• Vermeiden Sie den Kontakt mit potenziellen Allergenen.
• Beenden Sie das Rauchen (sowohl aktiv als auch passiv).

Inspiratorische Dyspnoe kann ein gefährliches Symptom verschiedener schwerwiegender Probleme im Körper sein. Es ist wichtig, den Verstoß rechtzeitig zu finden und zu neutralisieren, damit es in Zukunft nicht erneut zu Angriffen kommt.