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Herzasthma

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Herzasthma (oder Asthma aufgrund einer Herzinsuffizienz) ist eine Erkrankung, bei der eine Herzfunktionsstörung zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge führt und asthmaähnliche Symptome verursacht. Es hat nichts mit Asthma zu tun, das durch allergische Reaktionen oder Atemwegsobstruktionen verursacht wird, wie es bei Asthma der Fall ist.

Der zugrunde liegende Mechanismus von Herzasthma ist eine Verschlechterung der Funktion der linken Herzkammer, die das Blut nicht zuverlässig von der Lunge in den Kreislauf pumpen kann. Dies führt dazu, dass Blut in die Lungenkapillaren überläuft und sich Flüssigkeit in den Alveolen (kleinen Bläschen in der Lunge) ansammelt, was den Gasaustausch erschwert und zu Atembeschwerden führt.

Zu den Symptomen von Herzasthma können gehören:

  1. Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Aktivität oder in horizontaler Position.
  2. Starker Husten, besonders nachts.
  3. Eine erhöhte Menge an Auswurf (Schleim) beim Husten.
  4. Ein drückendes Gefühl in der Brust.
  5. Vermehrtes Schwitzen und schneller Herzschlag.
  6. Schwellung der Beine und Knöchel.

Herzasthma ist in der Regel eine Folge einer Herzinsuffizienz , die durch verschiedene Ursachen wie koronare Herzkrankheit, arterielle Hypertonie, Herzklappenerkrankung und andere Herzanomalien verursacht werden kann. Die Behandlung umfasst die Kontrolle der zugrunde liegenden Herzerkrankung, die Verwendung von Medikamenten zur Linderung von Schwellungen und zur Verbesserung der Herzfunktion sowie Änderungen des Lebensstils, einschließlich Ernährung, körperliche Aktivität und Stressbewältigung.

Ursachen Herzasthma

Zu den Hauptursachen und Risikofaktoren, die zur Entstehung von Herzasthma beitragen, gehören:

  1. Herzinsuffizienz: Die häufigste Ursache für Herzasthma ist eine Fehlfunktion des Herzens, bei der es das Blut nicht effizient von der Lunge in den Kreislauf pumpen kann. Dies kann durch verschiedene Herzerkrankungen wie koronare Herzkrankheit, arterielle Hypertonie, Klappenfehler usw. Verursacht werden.
  2. Herzrhythmusstörungen: Unkontrollierte Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern können zu unregelmäßigen Herzschlägen und einer Störung des normalen Blutflusses führen.
  3. Myokardhypertrophie: Eine Verdickung der Wände des linken Ventrikels des Herzens (Myokardhypertrophie) kann seine Fähigkeit, sich zusammenzuziehen und Blut effektiv zu pumpen, verringern.
  4. Herzklappenerkrankungen: Defekte oder Fehlbildungen der Herzklappen können zu einer Durchblutungsstörung und in der Folge zu Herzasthma führen.
  5. Herzinfarkt: Die Auswirkungen eines Herzinfarkts, wie eine Schwächung des Herzmuskels und eine beeinträchtigte Herzfunktion, können Herzasthma verursachen.
  6. Bluthochdruck: Hoher Blutdruck kann den Herzmuskel und die Herzklappen schädigen und zu Herzasthma führen.
  7. Alter: Ältere Erwachsene haben aufgrund der natürlichen Alterung des Herz-Kreislauf-Systems ein höheres Risiko, an Herzasthma zu erkranken.
  8. Diabetes mellitus: Eine unzureichende Kontrolle des Diabetes mellitus kann sich negativ auf das Herz auswirken und das Risiko für Herzasthma erhöhen.
  9. Übermäßiger Alkoholkonsum und Rauchen: Diese Faktoren können das Risiko für Herzerkrankungen und damit für Herzasthma erhöhen.
  10. Übertragene Infektionen: Einige Infektionskrankheiten können eine Herzmuskelentzündung verursachen und zu Herzproblemen führen.

Pathogenese

Seine Pathogenese (Entwicklungsmechanismus) hängt mit einer Herzinsuffizienz zusammen, die verschiedene Ursachen haben kann, darunter:

  1. Herzinsuffizienz: Die Hauptursache für Herzasthma ist Herzinsuffizienz, wenn das Herz nicht in der Lage ist, sich ausreichend zusammenzuziehen und Blut durch den Körper zu pumpen. Dies kann aufgrund verschiedener Herzerkrankungen wie koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck, Klappenfehlbildungen usw. Passieren.
  2. Durchblutungsstörungen der Lunge: Eine Herzinsuffizienz führt zu einer Durchblutungsstörung der Lunge. Das Herz kann das Blut nicht effizient von den Lungenvenen in den Hauptkreislauf pumpen. Dies führt zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge.
  3. Lungenstauung: Aufgrund einer gestörten Durchblutung der Lunge kann sich Blut in den Lungenkapillaren festsetzen und Flüssigkeit beginnt aus den Gefäßen in die Alveolen (kleine Lungenbläschen) zu entweichen. Dies führt zu Schwellungen und Atembeschwerden.
  4. Erhöhter Lungenarteriendruck: Eine Herzinsuffizienz kann auch zu einem erhöhten Druck in den Lungenarterien (pulmonale Hypertonie) führen, was die Blutzirkulation in der Lunge zusätzlich erschwert.
  5. Atemversagen: Eine allmähliche Verschlechterung der Atmung aufgrund von Lungenödemen und Atemversagen kann eine der Manifestationen von Herzasthma sein.

Der allgemeine Mechanismus von Herzasthma besteht darin, dass eine beeinträchtigte Herzfunktion zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge und deren Füllung mit Flüssigkeit führt, was wiederum zu Symptomen wie Kurzatmigkeit, Husten mit schaumigem Auswurf und einem gestörten Gasaustausch in der Lunge führt.

Symptome Herzasthma

Zu den Symptomen von Herzasthma können gehören:

  1. Kurzatmigkeit : Eines der charakteristischsten Symptome von Herzasthma ist Kurzatmigkeit und Atembeschwerden, insbesondere nachts oder im Liegen. Patienten wachen möglicherweise aufgrund von Atemnot auf oder müssen sich aufsetzen, um die Atmung zu verbessern.
  2. Husten: Herzasthma kann von trockenem oder sputumartigem Husten begleitet sein. Der Husten kann sich nachts und bei körperlicher Aktivität verschlimmern.
  3. Keuchen: Keuchen sind Geräusche, die beim Atmen entstehen und wie ein Pfeifgeräusch klingen können. Sie können während der Untersuchung des Patienten oder sogar vom Patienten selbst gehört werden. Keuchen bei Herzasthma geht in der Regel mit einem abnormalen Gasaustausch in der Lunge aufgrund einer Flüssigkeitsansammlung in den Alveolen einher.
  4. Zyanose: In einigen Fällen kann es bei Patienten mit Herzasthma aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Blutes zu einer lividen Verfärbung der Haut und der Schleimhäute kommen.
  5. Angst- und Sorgegefühle: Wenn sich die Symptome von Herzasthma verschlimmern, können sich Patienten ängstlich und besorgt fühlen.
  6. Herzklopfen : Als Reaktion auf die eingeschränkte Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, kann die Herzfrequenz ansteigen.
  7. Schwellung der Beine und Knöchel: Herzinsuffizienz kann aufgrund der Flüssigkeitsansammlung im Gewebe zu Schwellungen (Ödemen) der Beine und Knöchel führen.
  8. Müdigkeit und Schwäche: Patienten können sich aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung des Gewebes müde und schwach fühlen.

Herzasthma-Anfall

Es handelt sich um eine akute Situation, in der ein durch Herzversagen verursachtes Lungenödem zu schwerer Atemnot und anderen Herzsymptomen führt. Es handelt sich um eine ernste Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Hier sind die wichtigsten Anzeichen eines Herzasthma-Anfalls:

  1. Dyspnoe: Der Patient verspürt plötzliche und schwere Atemnot, die sich bei körperlicher Aktivität oder auch im Ruhezustand verschlimmern kann. Der Patient kann zittern und sich kurzatmig fühlen.
  2. Husten: Ein trockener oder nasser Husten, manchmal mit schaumigem oder rosafarbenem Auswurf. Dies ist auf das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Lunge zurückzuführen.
  3. Erstickungsgefahr : Der Patient verspürt möglicherweise ein Erstickungsgefühl oder die Unfähigkeit, normal zu atmen.
  4. Schwere Angst: Die Angst und Furcht nehmen zu, wenn der Patient die Schwere seiner Erkrankung erkennt.
  5. Zyanotische Hautverfärbung: Aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut kann es beim Patienten zu einer Zyanose (bläuliche Verfärbung) der Lippen, Nägel und der Haut kommen.
  6. Herzklopfen : Das Herz schlägt möglicherweise schneller, um den Sauerstoffmangel auszugleichen.

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Umgebung Anzeichen eines Herz-Asthma-Anfalls zeigen, rufen Sie sofort einen Krankenwagen und befolgen Sie die Anweisungen des Disponenten. Ärzte und medizinisches Personal im Krankenhaus werden die notwendigen medizinischen Maßnahmen durchführen, darunter Sauerstofftherapie, Diuretika, Diuretika und andere Methoden, um Lungenödeme zu lindern und das Atmen zu erleichtern.

Die Sauerstofftherapie (Sauerstoffverabreichung) ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung eines Herz-Asthma-Infarkts und kann dazu beitragen, die Atmung zu erleichtern und die Sauerstoffversorgung von Organen und Gewebe zu verbessern. Hier sind einige Richtlinien für die Durchführung einer Sauerstofftherapie während eines Herzasthmaanfalls:

  1. Rechtzeitige Sauerstoffgabe: Sobald ein Patient Symptome eines Herz-Asthma-Anfalls aufweist, ist es wichtig, sofort mit der Sauerstofftherapie zu beginnen. Dies kann in einer medizinischen Einrichtung oder mit tragbaren Sauerstoffgeräten durchgeführt werden.
  2. Verwendung einer Sauerstoffmaske: Dem Patienten kann eine Sauerstoffmaske angeboten werden, die einen effizienteren Sauerstofffluss in die Lunge ermöglicht. Die Maske sollte richtig sitzen und für den Patienten bequem sein.
  3. Überwachung der Sauerstoffsättigung : Es ist wichtig, die Sauerstoffsättigung mit einem Pulsoximeter (einem speziellen Gerät zur Messung des Sauerstoffgehalts im Blut) zu überwachen. Ziel ist es, die Sauerstoffsättigung auf einem akzeptablen Niveau zu halten, normalerweise über 90 %.
  4. Regelmäßige Überwachung: Der Arzt oder das medizinische Personal sollten regelmäßig den Zustand des Patienten überprüfen, einschließlich des Vorhandenseins von Ödemen, des Ausmaßes der Atemnot und der Sauerstoffsättigung. Dadurch kann die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt werden.
  5. Sauerstoffdosierung : Die Sauerstoffdosierung sollte an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden. Sehr hohe Sauerstoffdosen können unerwünscht sein und zu Hyperoxie (Sauerstoffüberschuss im Blut) führen.
  6. Behandlung des zugrunde liegenden ursächlichen Faktors: Die Sauerstofftherapie dient der symptomatischen Behandlung und behandelt nicht den zugrunde liegenden ursächlichen Faktor von Herzasthma, bei dem es sich in den meisten Fällen um Herzversagen handelt. Daher ist es wichtig, die Grunderkrankung, die zu Herzasthma geführt hat, gleichzeitig zu behandeln und zu behandeln.

Patienten mit Herzasthma sollten geschult werden und Zugang zu den notwendigen Sauerstofftherapiegeräten haben, damit sie im Falle eines Anfalls sofort versorgt werden können.

Es ist wichtig zu bedenken, dass ein Herzasthmaanfall eine äußerst ernste Erkrankung ist, die eine schnelle und kompetente medizinische Intervention erfordert. Die Behandlung sollte nur unter Anleitung erfahrener medizinischer Fachkräfte erfolgen.

Bühnen

Herzasthma kann je nach Schwere und Dauer der Symptome mehrere Stadien durchlaufen. Es ist wichtig zu beachten, dass die Stufen je nach Klassifizierung der Quelle variieren können. Hier ist eine allgemeine Klassifizierung der Stadien von Herzasthma:

  1. Stadium I (Anfangsstadium): In diesem Stadium können die Symptome von Herzasthma mild und vorübergehend sein. Beim Patienten kann es bei sportlicher Betätigung oder nachts zu Kurzatmigkeit und Husten kommen, die Symptome können sich jedoch in Ruhe und nach der Behandlung bessern. Normalerweise verspürt der Patient in diesem Stadium keine nennenswerten Atemstörungen im Ruhezustand.
  2. Stadium II (mittleres Stadium): In diesem Stadium werden die Symptome von Herzasthma schwerwiegender und dauern an. Der Patient kann vor allem nachts unter Atemnot, Husten und schweren Erstickungsanfällen leiden. Im Liegen können sich die Symptome verschlimmern und erfordern möglicherweise ärztliche Hilfe.
  3. Stadium III (schweres Stadium): In diesem Stadium werden die Symptome sehr schwerwiegend und erfordern ärztliche Hilfe. Der Patient kann auch im Ruhezustand unter schwerer Atemnot und Erstickungsanfällen leiden. Die Symptome können erhebliches Leiden verursachen und erfordern einen Krankenhausaufenthalt zur Behandlung und Stabilisierung.
  4. Stadium IV (Endstadium): Dieses Stadium ist durch sehr schwere und anhaltende Symptome gekennzeichnet, die schwer zu behandeln sein können. Bei Patienten kann es auch bei minimaler Aktivität zu anhaltender Atemnot und Erstickungsgefahr kommen. Die Behandlung in diesem Stadium kann eine intensive medizinische Therapie einschließlich mechanischer Beatmung umfassen.

Die Stadien von Herzasthma können je nach klinischer Praxis und verwendetem Klassifizierungssystem variieren.

Formen

Herzasthma kann je nach Schwere und Art der Erkrankung unterschiedliche Formen und Erscheinungsformen haben. Zu den Hauptformen von Herzasthma gehören:

  1. Akutes Lungenödem (APE): Hierbei handelt es sich um eine Form von Herzasthma, die durch die schnelle Entwicklung eines akuten Atemversagens und eines Lungenödems gekennzeichnet ist. Es kann plötzlich auftreten und erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Patienten mit PFO leiden häufig unter schwerer Atemnot, Husten mit rosafarbenem, schaumigem Auswurf und starker Angst.
  2. Subakute (subklinische) Form: Diese Form des Herzasthmas verläuft weniger schwerwiegend und zeichnet sich durch mildere Symptome wie Atemnot bei körperlicher Aktivität oder nächtlichen Husten aus. Patienten fühlen sich im Sitzen oder Stehen möglicherweise besser und im Liegen verschlimmern sich die Symptome.
  3. Chronisch: Hierbei handelt es sich um eine Langzeiterkrankung, bei der bei Patienten regelmäßig Herzasthma-Symptome wie Kurzatmigkeit und Husten auftreten. Es kann hartnäckig sein und eine fortlaufende Behandlung und Behandlung erfordern.
  4. Wiederkehrend: Bei dieser Form können Herzasthma-Symptome mit periodischen Exazerbationen kommen und gehen. Zur Behandlung von Exazerbationen kann es vorkommen, dass Patienten regelmäßig ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.
  5. Mischform: Bei einigen Patienten kann es zu kombinierten Formen von Herzasthma kommen, die Merkmale verschiedener Formen in sich vereinen.

Die Form von Herzasthma wird anhand des klinischen Erscheinungsbildes, der Schwere und der Dauer der Symptome bestimmt.

Komplikationen und Konsequenzen

Herzasthma ist eine ernste Erkrankung und kann, wenn sie nicht behandelt oder kontrolliert wird, eine Reihe von Komplikationen und Folgen haben. Hier sind einige davon:

  1. Chronische Herzinsuffizienz: Herzasthma ist häufig eines der Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz (CHF). Eine unsachgemäße Behandlung oder unzureichende Kontrolle kann zu einer Verschlechterung der CHF führen, was zu einer Zunahme der Symptome und Einschränkungen im täglichen Leben führen kann.
  2. Asthma-Verschlimmerung: Bei Patienten mit Herzasthma können Asthmasymptome wie Kurzatmigkeit und Husten auftreten. Unkontrolliertes Asthma kann zu einer Verschlimmerung dieser Symptome und einer Verschlechterung der Lungengesundheit führen.
  3. Angiopathie der kleinen Kapillaren: Die für Herzasthma typische Durchblutungsstörung in der Lunge kann zu Kapillarschäden und Angiopathie (Gefäßerkrankung) führen. Dies kann die Lungenfunktion beeinträchtigen und zusätzliche Komplikationen verursachen.
  4. Herzruptur: In seltenen Fällen kann Herzasthma einen Myokardriss (Herzmuskelriss) oder andere Herzkomplikationen verursachen.
  5. Myokardhypertrophie: Eine ständige Belastung des Herzens durch Insuffizienz kann zu einer Verdickung des Herzmuskels (Herzhypertrophie) führen, wodurch auch die Herzfunktion beeinträchtigt wird.
  6. Infektionen der Atemwege: Patienten mit Herzasthma sind aufgrund eines Lungenödems und einer beeinträchtigten Mikrozirkulation anfälliger für Infektionen der Atemwege wie Lungenentzündung.
  7. Depression und Angstzustände: Chronische Herzinsuffizienz und Herzasthma können die psychische Gesundheit beeinträchtigen, indem sie bei Patienten Depressionen und Angstzustände verursachen.
  8. Herzrhythmusstörungen : Eine unkontrollierte Herzinsuffizienz kann die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen hervorrufen, was das Risiko von Komplikationen erhöht.

Diagnose Herzasthma

Die Diagnose von Herzasthma umfasst in der Regel eine Reihe klinischer und instrumenteller Methoden, um das Vorliegen dieser Erkrankung zu bestätigen und ihre Ursachen zu ermitteln. Hier sind die wichtigsten Diagnosemethoden:

  1. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, bei der er Ihre Lunge und Ihr Herz abhört und auf Anzeichen von Kurzatmigkeit, Husten und Schwellungen prüft. Dies hilft festzustellen, ob für Herzasthma charakteristische Symptome vorliegen.
  2. Anamnese: Der Arzt stellt Fragen zur medizinischen und familiären Vorgeschichte des Patienten sowie zum Vorliegen anderer Herzerkrankungen oder Risikofaktoren, die zur Entwicklung von Herzasthma beitragen könnten.
  3. Labortests: Blutuntersuchungen, wie z. B. Bluttests auf den Gehalt an natriuretischem Peptid vom B-Typ (BNP) oder N-terminalen Prokollagenderivaten (NT-proBNP), können dabei helfen, den Gehalt an natriuretischem Peptid zu bestimmen, der bei Herzinsuffizienz häufig erhöht ist.
  4. Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann Anzeichen einer Herzinsuffizienz zeigen, wie z. B. Eine Vergrößerung des Herzens und Flüssigkeit in der Lunge.
  5. Elektrokardiographie (EKG): Ein EKG zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf und kann Herzrhythmusstörungen oder andere Anomalien des Herzens erkennen.
  6. Echokardiographie: Bei der Echokardiographie werden Ultraschallwellen verwendet, um ein Bild des Herzens und seiner Strukturen zu erstellen. Dies kann dabei helfen, festzustellen, ob Herzprobleme wie eine Herzklappenerkrankung oder eine diastolische Dysfunktion vorliegen.
  7. Weitere instrumentelle Untersuchungen: Abhängig von der klinischen Situation und dem Verdacht kann der Arzt weitere Untersuchungen wie eine MRT oder eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs anordnen, um die Lunge und das Herz genauer zu beurteilen.

Zur Diagnose gehört auch die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache, die zur Entstehung der Erkrankung geführt haben könnte, beispielsweise Herzinsuffizienz, Bluthochdruck oder Klappenerkrankungen. Nach der Diagnose entwickelt der Arzt einen Behandlungsplan, der Medikamente, Änderungen des Lebensstils und Symptombehandlung umfassen kann.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose von Herzasthma umfasst die Identifizierung und Unterscheidung dieser Erkrankung von anderen Erkrankungen, die die Symptome von Herzasthma ähneln können, aber einen anderen Behandlungsansatz erfordern. Im Folgenden sind einige der Bedingungen aufgeführt, die bei der Differentialdiagnose zu berücksichtigen sind:

  1. Obstruktive Lungenerkrankung (COPD, Asthma bronchiale): Obstruktive Lungenerkrankungen können Atemnot, Husten und ähnliche Symptome wie Herzasthma verursachen. Zur Differenzierung sind möglicherweise Spirometrie und andere Lungenfunktionstests erforderlich.
  2. Lungenentzündung: Eine durch eine Infektion verursachte Lungenentzündung kann zu Atemnot, Husten und Auskultation von Flüssigkeit führen, die möglicherweise mit Anzeichen von Herzasthma verwechselt werden. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann bei der Unterscheidung zwischen beiden hilfreich sein.
  3. Lungenembolie : Eine Lungenembolie, insbesondere eine massive, kann zu plötzlicher Atemnot und Brustschmerzen führen, die den Symptomen von Herzasthma ähneln können. Eine Computertomographie der Lunge und eine Lungenangiographie können bei der Diagnose hilfreich sein.
  4. Sepsis: Schwere Infektionszustände wie Sepsis können Atemnot und Herzspannung verursachen, die mit Symptomen von Herzasthma verwechselt werden können. Labor- und klinische Befunde können bei der Differenzialdiagnose hilfreich sein.
  5. Angina pectoris (Angina pectoris): Angina pectoris kann Brustschmerzen und Atemnot verursachen, die den Symptomen von Herzasthma ähneln können. Ein Elektrokardiogramm (EKG) und andere Herztests können bei der Differenzialdiagnose hilfreich sein.
  6. Andere Herzerkrankungen: Einige Herzerkrankungen wie Myokardinfarkt, Myokarditis und Herzklappenerkrankungen können ähnliche Symptome wie Herzasthma verursachen. Eine Herzuntersuchung und instrumentelle Tests können dabei helfen, sie zu identifizieren.
  7. Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): GERD kann insbesondere nachts Husten und Atemnot verursachen, die mit Symptomen von Herzasthma verwechselt werden können. Die Ösophagogastroduodenoskopie (EGDS) kann bei der Diagnose von GERD helfen.

Die Differenzialdiagnose von Herzasthma erfordert eine sorgfältige körperliche Untersuchung, einschließlich klinischer Bewertung, Labortests und instrumenteller Methoden. Eine genaue Diagnose ermöglicht eine angemessene Behandlung und ein optimales Krankheitsmanagement.

Herzasthma, Asthma bronchiale und Lungenödem sind unterschiedliche Erkrankungen mit unterschiedlichen Ursachen, Entstehungsmechanismen und Symptomen. Hier sind ihre Hauptunterschiede:

  1. Herzasthma und Asthma bronchiale:

    • Herzasthma und Asthma bronchiale tragen beide den Begriff „Asthma“ im Namen, sie haben jedoch unterschiedliche Ursprünge und Entstehungsmechanismen.
    • Herzasthma steht im Zusammenhang mit Herzproblemen wie Herzinsuffizienz und wird durch schlechte Durchblutung und Flüssigkeitsansammlung in der Lunge verursacht.
    • Asthma bronchiale ist eine chronisch entzündliche Atemwegserkrankung, die durch trockenen oder feuchten Husten, Kurzatmigkeit und Bronchialkrämpfe gekennzeichnet ist, die zu einer Verstopfung der Atemwege führen.
    • Asthma bronchiale beginnt eher im Kindes- oder jungen Erwachsenenalter und kann allergischer Natur sein, während Herzasthma mit Herzerkrankungen einhergeht und sich eher im höheren Alter entwickelt.
  2. Herzasthma und Lungenödem:

    • Herzasthma und Lungenödem können beide mit einer Flüssigkeitsansammlung in der Lunge einhergehen, sie haben jedoch unterschiedliche Ursachen und Entstehungsmechanismen.
    • Herzasthma steht im Zusammenhang mit Herzproblemen und entsteht, weil das Herz das Blut nicht ausreichend pumpt, was zu Blutstau in der Lunge und Schwellungen führt.
    • Ein Lungenödem kann verschiedene Ursachen haben, darunter Infektionen, Allergien, Kontakt mit toxischen Substanzen und andere Faktoren. Ein Lungenödem ist durch die Ansammlung von Flüssigkeit in den Lungenbläschen gekennzeichnet, was zu einer Beeinträchtigung des Gasaustauschs und Atemversagen führt.

Es ist wichtig zu beachten, dass sich beide Erkrankungen (Herzasthma und Lungenödem) mit Kurzatmigkeit und Husten äußern können, für eine genaue Diagnose und Behandlung sind jedoch eine körperliche Untersuchung und eine ärztliche Beratung erforderlich.

Behandlung Herzasthma

Herzasthma ist eine ernste Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Wenn Herzasthma auftritt oder ein Verdacht besteht, sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden. Darüber hinaus können folgende Maßnahmen ergriffen werden, um den Zustand bis zum Eintreffen des Ärzteteams zu lindern:

  1. Helfen Sie dem Patienten, aufrecht zu sitzen: Sitzen oder Halbsitzen kann die Atmung verbessern, da es dazu beiträgt, Lungenödeme zu reduzieren und den Gasaustausch zu verbessern.
  2. Helfen Sie dem Patienten, seine Medikamente einzunehmen: Wenn der Patient ein Rezept für Herzasthma-Medikamente hat, helfen Sie ihm, diese gemäß den Empfehlungen des Arztes einzunehmen. Dies können Diuretika oder andere Medikamente zur Linderung von Schwellungen und zur Verbesserung der Atmung sein.
  3. Zugang zu frischer Luft ermöglichen: Öffnen Sie ein Fenster oder eine Tür, um Zugang zu frischer Luft zu ermöglichen. Dies kann helfen, Kurzatmigkeit zu reduzieren.
  4. Keine Venenstauer verwenden: Venenstauer werden bei Herzasthma nicht eingesetzt. Ihr Einsatz kann die Situation verschlimmern.
  5. Beruhigen Sie den Patienten: Angst und Unruhe können die Symptome verstärken. Helfen Sie dem Patienten, sich zu beruhigen und langsam und tief zu atmen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Herzasthma eine Erkrankung ist, die eine umfassende Behandlung erfordert, die nur in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden kann. Versuchen Sie nicht, Herzasthma selbst zu behandeln oder Venenstauer zu verwenden. Bei dieser Erkrankung ist es am besten, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und einen Krankenwagen zu rufen.

Die Behandlung von Herzasthma zielt auf die Behandlung der Symptome und der zugrunde liegenden Herzerkrankung ab, die die Erkrankung verursacht. Die Behandlung umfasst in der Regel folgende Aspekte:

  1. Behandlung einer zugrunde liegenden Herzerkrankung: Es ist wichtig, die Grunderkrankung, die Herzasthma verursacht, zu behandeln und zu kontrollieren. Dies kann die Behandlung von koronarer Herzkrankheit, arterieller Hypertonie, Klappenfehlern und anderen Herzanomalien umfassen. Ihr Arzt wird Ihnen geeignete Medikamente und Verfahren zur Verbesserung der Herzfunktion verschreiben.
  2. Diuretika: Diuretika (Diuretika) werden häufig verwendet, um Schwellungen zu reduzieren und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen, was dazu beitragen kann, die Atmung zu verbessern und die Belastung des Herzens zu verringern.
  3. Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer), Betablocker und andere verschreiben, um die Kontraktilität des Herzens zu verbessern und Herzrhythmusstörungen zu kontrollieren.
  4. Sauerstofftherapie: Bei akutem Herzasthma kann zusätzlicher Sauerstoff erforderlich sein, um die Atmung zu erleichtern.
  5. Änderungen des Lebensstils: Es ist wichtig, auf Ihre Ernährung zu achten, die Salz- und Flüssigkeitsaufnahme zu begrenzen, einen aktiven Lebensstil zu führen und Stress zu vermeiden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch Gewichtskontrolle und Alkoholkonsum in Maßen.
  6. Regelmäßige medizinische Überwachung: Patienten mit Herzasthma sollten regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um den Zustand zu überwachen und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Die Behandlung von Herzasthma kann komplex sein und erfordert einen individuellen Ansatz, der die Merkmale des Patienten und die Schwere der Erkrankung berücksichtigt. Es ist wichtig, die Empfehlungen des Arztes genau zu befolgen und die Behandlung gegebenenfalls anzupassen.

Medikamente gegen Herzasthma

Die Behandlung von Herzasthma zielt darauf ab, Lungenödeme zu beseitigen und die Symptome von Kurzatmigkeit und Atembeschwerden zu lindern sowie die Grunderkrankung zu behandeln, die Herzversagen verursacht. Zu den Medikamenten gegen Herzasthma gehören die folgenden Medikamentenklassen:

  1. Diuretika: Diese Medikamente tragen dazu bei, dass überschüssige Flüssigkeit über den Urin aus dem Körper ausgeschieden wird. Dazu können Furosemid (Lasix), Thorasemid (Demadex), Bumetanid (Bumex) und andere gehören. Diuretika helfen, Lungenschwellungen zu reduzieren und die Atmung zu verbessern.
  2. Medikamente, die die Herzfunktion verbessern: Einschließlich Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEIs) und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs). Diese Medikamente tragen dazu bei, die kontraktile Funktion des Herzens zu verbessern und die Belastung des Myokards zu verringern. Beispiele hierfür sind Lisinopril (Lisinopril), Enalapril (Enalapril), Losartan (Losartan) und andere.
  3. Medikamente, die die Vorlast des Herzens verringern: Diese Medikamente verringern das zum Herzen zurückfließende Blutvolumen und tragen so zur Senkung des Drucks in den Lungengefäßen bei. Beispiele sind Nitrate und Hydrazin-Antibiotika.
  4. Herzrhythmus-Medikamente: Wenn der Patient an Herzrhythmusstörungen leidet, können antiarrhythmische Medikamente verschrieben werden, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
  5. Sauerstofftherapie: Bei Herzasthma, wenn der Sauerstoffgehalt im Blut aufgrund von Atembeschwerden verringert ist, muss möglicherweise zusätzlicher Sauerstoff über eine Maske oder Nasenkanülen verabreicht werden.
  6. Glukokortikosteroide: Glukokortikosteroide wie Prednisolon (Prednisolon) werden manchmal verwendet, um Entzündungen und Schwellungen in den Atemwegen zu reduzieren.

Die Behandlung von Herzasthma wird individuell auf den einzelnen Patienten abgestimmt und kann vom Zustand des Patienten, der Grunderkrankung und anderen Faktoren abhängen. Die genaue Verschreibung von Medikamenten und deren Dosierung sollte von einem Arzt festgelegt werden. Es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen und sich regelmäßig überwachen zu lassen, um den Zustand unter Kontrolle zu halten und eine Verschlimmerung des Herzasthmas zu verhindern.

Klinische Richtlinien

Klinische Empfehlungen für Patienten mit Herzasthma können je nach Schwere der Erkrankung und zugrunde liegender Herzerkrankung variieren. Im Allgemeinen können die folgenden Empfehlungen jedoch zur Behandlung von Herzasthma und zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen:

  1. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes: Regelmäßige Besuche bei Ihrem Kardiologen und die Einhaltung der Empfehlungen Ihres Arztes zur Behandlung und Medikation spielen eine Schlüsselrolle bei der Behandlung von Herzasthma.
  2. Behandlung einer zugrunde liegenden Herzerkrankung: Eine wirksame Behandlung einer zugrunde liegenden Herzerkrankung, wie beispielsweise einer chronischen Herzinsuffizienz, hat Priorität. Die Behandlung kann verschriebene Medikamente, Diät, Salzrestriktion und körperliche Aktivität unter ärztlicher Aufsicht umfassen.
  3. Ernährung: Eine Begrenzung des Salzgehalts in der Nahrung kann dazu beitragen, Schwellungen zu reduzieren und die Lungengesundheit zu verbessern. Den Patienten wird eine natriumarme Diät empfohlen.
  4. Flüssigkeitsreduktion: Es ist wichtig, die Flüssigkeitsaufnahme zu kontrollieren, insbesondere kurz vor dem Schlafengehen, um ein Lungenödem über Nacht zu verhindern.
  5. Halten Sie ein gesundes Gewicht: Wenn Sie übergewichtig sind, kann die Kontrolle Ihres Gewichts dazu beitragen, die Belastung Ihres Herzens zu verringern und Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.
  6. Raucherentwöhnung und Alkoholrestriktion: Rauchen und Alkoholkonsum können Ihre Herzasthma-Symptome verschlimmern. Am besten ist es, mit dem Rauchen und dem Trinken von Alkohol aufzuhören.
  7. Körperliche Aktivität : Körperliche Aktivität sollte von einem Arzt überwacht und an den Zustand des Patienten angepasst werden. Regelmäßige körperliche Bewegung kann das Herz stärken und die allgemeine Gesundheit verbessern.
  8. Denken Sie an Ihre Medikamente: Nehmen Sie verschriebene Medikamente gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes ein und lassen Sie die Einnahme nicht aus.
  9. Achten Sie auf Symptome: Achten Sie auf Symptome von Herzasthma wie Kurzatmigkeit, Schwellungen, Husten mit schaumigem Auswurf und melden Sie diese Ihrem Arzt.
  10. Stress vermeiden: Stressbewältigung und psychoemotionales Wohlbefinden spielen eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Prognose von Patienten mit Herzasthma. Erwägen Sie eine Psychotherapie oder Entspannungstechniken.

Diese Empfehlungen sind allgemeiner Natur und können vom Arzt je nach den individuellen Merkmalen und Bedürfnissen des Patienten angepasst werden. Es ist wichtig, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und im Behandlungsprozess zu kooperieren.

Verhütung

Die Prävention von Herzasthma umfasst Maßnahmen zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und Risikofaktoren, die zur Herzinsuffizienz und damit zum Herzasthma beitragen können. Hier einige Empfehlungen zur Vorbeugung:

  1. Umgang mit Herzerkrankungen: Wenn bei Ihnen bereits eine Herzerkrankung wie arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) oder eine Herzklappenerkrankung diagnostiziert wurde, befolgen Sie den von Ihrem Arzt verordneten Behandlungsplan. Konsultieren Sie regelmäßig Ihren Arzt und befolgen Sie seine Empfehlungen.
  2. Gesunder Lebensstil : Ein gesunder Lebensstil kann das Risiko einer Herzerkrankung verringern. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, kontrollieren Sie Ihr Gewicht, treiben Sie regelmäßig Sport und vermeiden Sie Rauchen und Alkohol.
  3. Körperliche Aktivität: Halten Sie Ihr körperliches Aktivitätsniveau innerhalb der von Ihrem Arzt empfohlenen Grenzen. Moderate körperliche Aktivität kann zur Stärkung des Herzens und der Blutgefäße beitragen.
  4. Blutdruckkontrolle: Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, achten Sie darauf, Ihren Blutdruck zu überwachen und verschriebene Medikamente einzunehmen. Lassen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause oder in der Arztpraxis messen.
  5. Stressmanagement: Durch ein effektives Stressmanagement können die negativen Auswirkungen auf Ihr Herz verringert werden. Probieren Sie Entspannungstechniken, Meditation oder Yoga aus.
  6. Einnahme von Medikamenten vorschriftsmäßig: Wenn Ihnen Medikamente zur Kontrolle von Herzerkrankungen verschrieben werden, nehmen Sie diese streng nach Anweisung Ihres Arztes ein.
  7. Vermeiden Sie übermäßiges Essen: Übermäßiges Essen kann sich negativ auf das Herz auswirken und das Risiko einer Herzinsuffizienz erhöhen. Essen Sie angemessene Portionen und achten Sie auf Ihre Ernährung.
  8. Achten Sie auf Ihre Symptome: Wenn Sie Anzeichen einer Herzinsuffizienz wie Schwellung, Kurzatmigkeit oder Müdigkeit haben, wenden Sie sich zur Diagnose und Behandlung an Ihren Arzt.
  9. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes: Wenn bei Ihnen aufgrund bestehender Herzprobleme das Risiko besteht, an Herzasthma zu erkranken, befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes und lassen Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen.

Die Vorbeugung von Herzasthma erfordert einen systematischen Ansatz zur Bewältigung von Risikofaktoren und die Einhaltung eines gesunden Lebensstils. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten und seine Empfehlungen zu befolgen, um die Entwicklung von Herzproblemen und damit verbundenen Erkrankungen zu verhindern.

Prognose

Die Prognose von Herzasthma hängt von vielen Faktoren ab, darunter der Schwere der zugrunde liegenden Herzerkrankung, dem Grad der Herzinsuffizienz, dem Alter des Patienten, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und der Wirksamkeit der Behandlung. Schwerwiegende Fälle von Herzasthma können gefährlich sein und erfordern sofortige medizinische Intervention. Bei richtiger Behandlung und Symptombehandlung können die meisten Patienten mit Herzasthma jedoch ihre Lebensqualität verbessern und weiterhin aktiv sein.

Es ist wichtig zu beachten, dass eine wirksame Behandlung der zugrunde liegenden Herzerkrankung (z. B. Chronische Herzinsuffizienz) eine entscheidende Rolle für die Prognose von Patienten mit Herzasthma spielt. Das Befolgen der Empfehlungen des Arztes, die regelmäßige Einnahme von Medikamenten und ein Lebensstil, der eine gesunde Ernährung und mäßige körperliche Aktivität umfasst, können dazu beitragen, die Symptome zu lindern und die Prognose zu verbessern.

Es wird empfohlen, dass Patienten mit Herzasthma regelmäßig ärztlich überwacht werden und ihren Zustand überwachen. Wenn sich die Symptome verschlimmern, wie beispielsweise eine zunehmende Atemnot oder ein sich verschlimmerndes Lungenödem, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die Behandlung anzupassen.

Die Prognose hängt auch von der Einhaltung der Behandlungs- und Lebensstilempfehlungen durch den Patienten ab. Die Einhaltung einer salzarmen Diät, die regelmäßige Einnahme verschriebener Medikamente, der Verzicht auf Alkohol und Rauchen sowie überwachte körperliche Aktivität können die Prognose von Patienten mit Herzasthma deutlich verbessern.

Wie bei jeder schweren Krankheit ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren und seine Empfehlungen befolgen, um die besten Behandlungsergebnisse und Prognosen zu erzielen.

Verwendete Literatur

  • Shlyakhto, EV Kardiologie: ein nationaler Leitfaden / Hrsg. Von EV Shlyakhto. – 2. Auflage, Überarbeitung und Nachtrag – Moskau: GEOTAR-Media,
  • Kardiologie nach Hurst. Bände 1, 2, 3. 2023

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