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Hemisinusitis

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Die Hemisinusitis ist eine Erkrankung, bei der Entzündungen in einer der Sinushälften im Schädelknochen auftritt, die normalerweise gepaart wird (links und rechts). Nebenhöhlen sind Lufthöhlen in den Knochen des Schädels, die mit der Nasenhöhle verbunden sind und die Funktion des Filterns, Feuchtigkeits und Erwärmen inhalatisiert haben. Die häufigsten Nebenhöhlen, die für Entzündungen anfällig sind, sind:

  1. Paranasalhöhlen: Dies sind die Nebenhöhlen, die sich neben der Nasenhöhle befinden und die anterioren, hinteren, überlegenen und unteren Nebenhöhlen enthalten.
  2. Stirnhöhlen: befindet sich vor dem Schädel über den Augen.
  3. Nasenhinus: befindet sich am oberen Ende der Nase über der Nasenhöhle.
  4. Sagittale Nebenhöhlen: Im oberen Teil der Nasenhöhle befinden sich zwischen den Augen.
  5. Sphenoidale Nebenhöhlen: Im Sphenoidknochen, der tief im Schädel liegt, hinter den Augen und der Nase.

Hemisinusitis bedeutet, dass in nur einer Hälfte des Sinus eine Entzündung aufgetreten ist, im Gegensatz zu bilateraler Sinusitis, in der beide Nebenhöhlen in derselben Region oder bei beiden Sinusgebieten entzündet sind. Hemisinusitis kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, einschließlich Infektionen, Allergien, Polypen in der Nasenhöhle oder anderen Erkrankungen.

Die Behandlung zur Hemisinusitis kann Antibiotika (wenn die Entzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird), entzündungshemmende Medikamente, Gradstoffe und andere Medikamente zur Linderung von Symptomen und zur Wiederherstellung der Sinusgesundheit umfassen. Eine chirurgische Intervention kann bei chronischen oder komplizierten Hemisinusitis erforderlich sein.

Ursachen Hemisinusitis

Die Hauptfaktoren, die zur Entwicklung von Hemisinusitis beitragen, sind:

  1. Infektionen: Hemisinusitis kann durch eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion verursacht werden. Bakterielle Hemisinusitis ist häufig mit Bakterien wie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus-Influenzae und anderen verbunden.
  2. Allergien: Einige Menschen können aufgrund allergischer Reaktionen wie Pollen, Pollenmilben, Schimmel oder Haustieren eine Hemisinusitis entwickeln. Allergien können Entzündungen der Schleimhäute der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen verursachen, was zur Entwicklung von Sinusitis beiträgt.
  3. Anatomische Merkmale: Einige anatomische Merkmale wie nasale Septumdefekte oder ein enger sphenoidaler Sinus können eine Person anfälliger für eine Hemisinusitis machen.
  4. Polypen in der Nasenhöhle: Das Vorhandensein von Polypen in der Nasenhöhle kann die normale Luftzirkulation und die Schleimhautentwässerung behindern.
  5. Genetische Faktoren: Einige Menschen können aufgrund genetischer Faktoren eine erhöhte Veranlagung für die Entwicklung von Sinusitis haben.
  6. Atemwarenallergien: Chronische Allergien gegen Atemallergene können das Risiko einer Hemisinusitis erhöhen.
  7. Umweltversorgungsstoffe: Eine längere Exposition gegenüber Umweltreizstoffen wie Tabakrauch oder verschmutzte Luft kann ebenfalls zur Sinusitis beitragen.

Symptome Hemisinusitis

Diese Erkrankung kann unterschiedliche Symptome aufweisen, die darstellen können:

  1. Hemisinusschmerzen: Das Hauptsymptom für die Hemisinusitis ist Schmerzen oder Beschwerden, normalerweise in einer Hälfte des Gesichts, oberhalb des Auges, um die Nase oder oben auf den Zähnen des Oberkiefers.
  2. Nasenverstopfung: Nasenverstopfung und Schwierigkeiten durch die Nase können auch eines der charakteristischen Symptome einer Hemisinusitis sein.
  3. Nasenentladung: Die Hemisinusitis kann von Nasenentladung begleitet werden. Diese Entladung kann eitrig oder schleimig sein und grünlich oder gelblich in Farbe haben.
  4. Kopfschmerzen: Schmerzen im Kopfbereich, insbesondere um das Auge oder die Stirn, können ein Symptom für die Hemisinusitis sein.
  5. Überempfindlichkeit gegen Licht: Einige Menschen mit Hemisinusitis können Überempfindlichkeit gegen Licht (Photophobie) aufweisen.
  6. Erhöhte Körpertemperatur: Bei infektiösen Hemisinusitis kann der Patient eine Erhöhung der Körpertemperatur (Fieber) erleben.
  7. Allgemeines Unwohlsein: Einige Patienten fühlen sich möglicherweise schwach, müde und im Allgemeinen unwohl.

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Hemisinusitis kann je nach Dauer und Art der Symptome als akut oder chronisch eingestuft werden.

  1. Akute Hemisinusitis:

    • Eine akute Hemisinusitis ist durch das plötzliche Beginn der Symptome und deren Dauer von weniger als 12 Wochen gekennzeichnet.
    • Zu den Symptomen einer akuten Hemisinusitis gehören Nasenverstopfung, laufende Nase, Gesichtsschmerzen (insbesondere über der Hemisinus), einen beeinträchtigten Geruchssinn, Niesen, Husten und allgemeines Unwohlsein.
    • Eine akute Hemisinusitis wird am häufigsten durch eine Infektion wie eine virale oder bakterielle Infektion verursacht. Oft löst sich eine akute Hemisinusitis nach der Behandlung oder spontan.
  2. Chronische Hemisinusitis:

    • Eine chronische Hemisinusitis ist durch die Dauer der Symptome über 12 Wochen und ihre wiederkehrende oder anhaltende Natur gekennzeichnet.
    • Die Symptome einer chronischen Hemisinusitis sind möglicherweise weniger schwerwiegend, können jedoch Monate oder sogar Jahre dauern.
    • Die Ursachen für chronische Hemisinusitis können unterschiedlich sein, einschließlich Allergien, anatomischen Anomalien, Entzündungen und anderen Erkrankungen.

Die Behandlung von akuter und chronischer Hemisinusitis kann je nach Ursache und Schweregrad der Erkrankung variieren. Eine akute Hemisinusitis kann mit Antibiotika (falls die Ursache eine bakterielle Infektion ist), entzündungshemmende Medikamente und Symptomreliever behandelt werden. Eine chronische Hemisinusitis kann eine längere und umfassendere Behandlung erfordern, einschließlich Allergiekontrolle, Physiotherapie und manchmal Operationen, um anatomische Probleme oder Polypen in den Nebenhöhlen zu korrigieren. Die Behandlung sollte von einem Arzt nach der Diagnose und Bestimmung der Ursache der Hemisinusitis verschrieben werden.

Formen

  1. Exsudative Hemisinusitis: Diese Art von Hemisinusitis ist durch das Vorhandensein von Exsudat (entzündliche Flüssigkeit) in den Nebenhöhlen gekennzeichnet. Das Exsudat kann klar oder trübe sein und Proteine und Zellen enthalten. Eine exsudative Hemisinusitis kann aufgrund einer Vielzahl von Ursachen auftreten, einschließlich viraler oder allergischer Reaktionen.
  2. Katarrhal-Hemisinusitis: Sie ist durch Entzündung der Schleimhöhlenmembran der Nebenhöhlen gekennzeichnet, die von der Katarrhalentladung (Schleim) begleitet wird. Es ist eine der häufigsten Formen der Sinusitis.
  3. Eitrige Hemisinusitis: Es beinhaltet das Vorhandensein einer Eiterentladung in den Nebenhöhlen. Dies kann das Ergebnis einer bakteriellen Infektion sein, die einen Eiter-Aufbau in den Nebenhöhlen verursacht.
  4. Odontogene Hemisinusitis: Diese Art von Hemisinusitis ist mit Problemen in den Zähnen verbunden. Eine odontogene Hemisinusitis kann auftreten, wenn sich eine Infektion von einem Zahn auf die Nebenhöhlen im Oberkiefer ausbreitet. Bei der Behandlung wird normalerweise der Zahn und die Infektion in den Nebenhöhlen behandelt.
  5. Polyposis-Hemisinusitis: gekennzeichnet durch die Bildung von Polypen (polyp-ähnliche Wachstum) in der Schleimhöhlenmembran der Nebenhöhlen. Diese Polypen können zu Atembeschwerden und anderen Symptomen führen.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Hemisinusitis wie regelmäßige Sinusitis kann verschiedene Komplikationen verursachen und negative Folgen haben, insbesondere wenn sie unbehandelt oder nicht ordnungsgemäß behandelt werden. Im Folgenden finden Sie einige der möglichen Komplikationen und Folgen einer Hemisinusitis:

  1. Chronische Sinusitis: Wenn die Hemisinusitis nicht richtig behandelt wird und lange dauert, kann sie chronisch werden. Die chronische Sinusitis ist durch eine längere entzündliche Reaktion in den Nebenhöhlen gekennzeichnet und kann zu rezidivierenden Exazerbationen führen.
  2. Ausbreitung der Infektion: In einigen Fällen können sich eine Infektion von den Nebenhöhlen auf benachbarte Strukturen wie Augen, Augenhöhlen, Gehirn oder andere nahe gelegene Gefäße und Gewebe ausbreiten. Dies kann schwerwiegende Komplikationen wie Augeninfektionen, Orbitalabszess oder Hirnabszess verursachen.
  3. Akute oder chronische Schmerzen: Anhaltende Gesichtsschmerzen, Kopfschmerzen und Beschwerden können eine Folge der Hemisinusitis sein, insbesondere wenn sie nicht behandelt werden.
  4. Nerven- und Knochenschäden: Eine verlängerte Entzündung und Druck durch geschwollene Schleimhäute in den Nebenhöhlen können in der Nähe von Nerven und Knochen schädigen, die möglicherweise operiert werden müssen.
  5. Atemschwierigkeiten: Hemisinusitis kann zu Schwierigkeiten führen, die durch die Nase durch verstopfte Nebenhöhlen und Nasengänge zu atmen.
  6. Abszess: In einigen Fällen kann die Hemisinusitis zu einer Abszessbildung im Sinus führen, was eine Entwässerung und Antibiotika-Behandlung erfordert.
  7. Geruchsverlust: Eine längere Entzündung der Nasennebenhöhlen kann vorübergehend oder sogar dauerhaft die Geruchsfähigkeit beeinflussen (Geruch).

Diagnose Hemisinusitis

Die Diagnose von Hemisinusitis umfasst normalerweise die folgenden Schritte und Methoden:

  1. Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt führt eine anfängliche körperliche Untersuchung durch, bei der Sie Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte besprechen.
  2. Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, indem Sie Ihre Nase und Ihr Rachen untersuchen, um nach Anzeichen von Entzündungen wie Rötung, Schwellung oder dem Vorhandensein von Schleim zu suchen.
  3. Nasen- und Sinus-Röntgenstrahlen: Röntgenstrahlen können verwendet werden, um die Nebenhöhlen zu visualisieren und das Vorhandensein von Entzündungen oder Anomalien zu erkennen.
  4. Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Diese genaueren Bildgebungstechniken können detailliertere Informationen über den Zustand der Nebenhöhlen und die Menge der Entzündung liefern.
  5. Endoskopie: Ihr Arzt kann ein Endoskop (ein flexibles, dünnes, tubuläres Instrument mit einer Kamera) verwenden, um Ihre Nasenhöhle und Ihre Nasennebenhöhlen visuell zu untersuchen.
  6. Labortests: Manchmal kann es notwendig sein, Schleimproben aus der Nase oder dem Hals zu entnehmen, damit Labortests nach einer möglichen Infektion suchen.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose einer Hemisinusitis beinhaltet die Identifizierung und Unterscheidung dieser Erkrankung von anderen Krankheiten und Störungen, die ähnliche Symptome aufweisen können. Das Folgende sind einige von ihnen:

  1. Rhinitis: Rhinitis ist eine Entzündung der Schleimhaut der Nasenmembran, die zu Nasenstau, laufender Nase, Niesen und Hautausschlägen führen kann. Rhinitis kann allergisch oder infektiös sein und hat ähnliche Symptome wie die Hemisinusitis.
  2. Gaymoritis: Gaymoritis ist eine Entzündung der Schleimhöhle in den vorderen Nasennebenhöhlen (Kieferhöhlen). Es kann durch Schmerzen in Nase und Stirn sowie Schleimauslöser aus der Nase manifestieren. Eine Sinusitis aus Kiefer kann die Hemisinusitis imitieren.
  3. Frontitis: Frontitis ist eine Entzündung der Schleimhöhle in den Stirnhöhlen. Es kann Kopfschmerzen und dringende Schmerzen in der Stirn verursachen. Die Symptome von Frontitis können denen der Hemisinusitis ähnlich sein.
  4. Akute Atemwegsinfektion (ARI): Akute Atemvirusinfektionen wie Grippe oder Kälte können zu Nasenstau, laufende Nase, Husten und anderen Symptomen führen, die denen der Hemisinusitis ähneln können.
  5. Allergische Rhinusitis: Allergische Rhinusitis, die durch eine allergische Reaktion auf Pollen, Schimmel oder andere Allergene verursacht wird, kann zu laufender Nase, stickiger Nase und Niesen führen, was auch den Symptomen einer Hemisinusitis ähnlich sein kann.
  6. Zahnprobleme: Einige Zahn- und Zahnfleischerkrankungen wie Zahnabszess oder Parodontitis können sich mit Schmerzen im Oberkieferbereich manifestieren, die mit den Symptomen einer Hemisinusitis verwechselt werden können.

Für die Differentialdiagnose einer Hemisinusitis ist es wichtig, eine körperliche Untersuchung durchzuführen, einschließlich einer klinischen Untersuchung und manchmal einer Radiographie, einer Computertomographie (CT) oder einer Magnetresonanztomographie (MRT) der Nebenhöhlen.

Behandlung Hemisinusitis

Hier sind häufige Behandlungen und Schritte, die zur Hemisinusitis angewendet werden können:

  1. Beobachtung und Erwartung:

    • Leichte und einfache Fälle von Hemisinusitis, insbesondere wenn die Symptome mild und kurzlebig sind, erfordern möglicherweise nur Beobachtung und Warten ohne Medikamente.
    • Es ist wichtig, die Symptome zu überwachen und einen Arzt aufzusuchen, wenn er sich verschlechtert oder sich nicht verbessert.
  2. Symptomkontrolle:

    • Um die Symptome einer Hemisinusitis zu lindern, können topische Entlastungsmittel (z. B. vasokonstriktive Nasenentropfen) verwendet werden, um die Nasenüberlastung zu lindern und die Schleimhautschwellung zu verringern.
    • Schmerzmittel und Flüssigkeiten können auch verwendet werden, um Kopfschmerzen und andere Beschwerden zu lindern.
  3. Entzündungshemmende Behandlung:

    • Wenn die Hemisinusitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, kann Ihr Arzt Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion verschreiben. Ein vollständiger Verlauf der Antibiotika-Behandlung sollte abgeschlossen sein, selbst wenn sich die Symptome verbessern.
  4. Erwärmung und Spülen:

    • Heiße Kompressen oder Dampfeinatmen können dazu beitragen, die Schwellung zu verringern und es einfacher zu machen, durch Ihre Nase zu atmen.
    • Nasenspülungen mit Kochsalzlösung oder Nasensprays auf Meerwasserbasis können dazu beitragen, die Schleimhäute zu befeuchten und Symptome zu lindern.
  5. Chirurgische Behandlung:

    • Wenn die Hemisinusitis chronisch wird oder nicht auf eine konservative Behandlung reagiert, können chirurgische Eingriffe wie Sinusoplastik oder Entfernung von Polypen erforderlich sein.
  6. Prävention und Kontrolle des Rückfalls:

    • Nach einer erfolgreichen Behandlung von Hemisinusitis ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen wie die Pflege der Nebenhöhlen, die Vermeidung von Allergenen, die Aufrechterhaltung einer guten Hygiene und die Verwendung entzündungshemmender Medikamente bei Bedarf zu befolgen.

Liste der maßgeblichen Bücher und Studien im Zusammenhang mit der Untersuchung der Hemisinusitis

  1. "Chronische Rhinosinusitis: Epidemiologie und medizinisches Management" ist ein Buch von Timothy L. Smith und Rodney J. Schlosser, veröffentlicht 2019.
  2. "Sinusitis: Von der Mikrobiologie zum Management" ist ein Buch von De Yun Wang und Richard G. Douglas, der 2005 veröffentlicht wurde.
  3. "Jüngste Fortschritte in der Rhinologie" ist ein Buch mit einem Kapitel über Updates in Rhinosinusitis von James A. Hadley, das 2015 veröffentlicht wurde.
  4. "Die Diagnose und Behandlung von akuter und chronischer Sinusitis" ist ein Artikel von Richard M. Rosenfeld, der 2003 in der Journal Pediatrics veröffentlicht wurde.
  5. "Chronische Rhinosinusitis: Pathogenese und medizinisches Management" ist ein Artikel, der von Timothy L. Smith und Rodney J. Schlosser verfasst wurde. Schlosser, veröffentlicht im Jahr 2015 im Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Literatur

Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. Nationales Handbuch. Kurze Ausgabe / Herausgegeben von V. V. т. Palchun. - Moskau: Geotar-Media, 2012.

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