Hautbrand 3 Grad: chemisch, thermisch

Solch eine ernsthafte Verletzung, wie eine Verbrennung dritten Grades, ist durch tiefe Beschädigung der Hautschichten mit der Bildung von Bereichen ihrer Nekrose gekennzeichnet. Neben der Haut können Sie auch an Muskelgewebe und sogar an Knochen leiden.

Wenn ein Brandopfer dritten Grades notwendig ist, muss es ins Krankenhaus eingeliefert werden, da ein solches Trauma als sehr schwerwiegend angesehen wird und eine qualifizierte medizinische Intervention erfordert.

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Epidemiologie

Nach verschiedenen Daten können Verbrennungen dritten Grades etwa 15% der Gesamtzahl der Verbrennungen ausmachen.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe interessanter statistischer Fakten:

• Die Gesamthäufigkeit aller Verbrennungen unter anderen Verletzungen beträgt ungefähr 6%;
• die Hälfte aller diagnostizierten Verbrennungen entsteht durch direkten Kontakt mit der Flamme;
• 20% der Gesamtzahl der Verbrennungen entstehen durch die Einwirkung von kochenden Flüssigkeiten oder heißem Dampf;
• 10% der Gesamtzahl der Verbrennungen sind auf Schäden zurückzuführen, die durch Kontakt mit glühenden Gegenständen verursacht werden;
• Mehr als 70% aller Brandverletzungen sind Schäden an verschiedenen Teilen der Hände;
• Eines von drei Opfern einer Verbrennung ist ein Kind.

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Ursachen verbrennung dritten Grades

Eine Verbrennung dritten Grades kann aus einer Reihe von Gründen auftreten:

• nach Einwirkung von hoher Temperatur;
• nach Einwirkung von aggressiv-reizenden chemischen Flüssigkeiten;
• unter dem Einfluss eines elektrischen Stromes;
• unter dem Einfluss einer großen Dosis von Strahlung.

Thermische Verbrennungen können durch direkte Einwirkung von Feuer, kochendem Wasser oder Dampf sowie durch direkten Kontakt mit glühenden Gegenständen verursacht werden.

Die chemische Art der Verbrennung wird immer durch chemische Präparate und Konzentrate mit dem Gehalt an Säuren oder Ätzalkalien verursacht.

Elektrischer Einbrennvorgang kann nach kurzzeitigem Kontakt mit leitenden Elementen durch Strom erzielt werden.

Von versehentlicher Verbrennung, wie sie sagen, ist niemand versichert - das Trauma kann zu Hause (zum Beispiel in der Küche) und bei der Arbeit erreicht werden.

Die häufigsten Risikofaktoren, die zu Verbrennungen dritten Grades führen können, sind:

• Nichtbeachtung der Sicherheitsregeln in der Küche beim Kochen;
• Nichtbeachtung der Regeln für die Lagerung von chemischen Lösungen, Säuren und Ätzalkalien;
• Sicherheitsregeln bei der Arbeit ignorieren.

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Pathogenese

Der Einfluss des Schadensfaktors führt zur vollständigen oder teilweisen Zerstörung von Zellen und zur Verletzung ihrer Funktionalität. In diesem Fall kann der Grad der Schädigung in Abhängigkeit von der Dauer der Exposition, dem Temperaturindex, der Dichte der Haut an der Läsionsstelle und der Qualität der Gewebsleitfähigkeit unterschiedlich sein.

Wundoberfläche mit einer Verbrennung der Grad 3 ist in der Regel eine vollständige Zerstörung der Epidermis, der Dermis und der Hautanhangsgebilde. Die Läsion ist in den meisten Fällen trocken, kompakt, schmerzlos und neigt nicht zur Selbstheilung.

Eine bedeutende Rolle in der Pathogenese einer Verbrennung spielt ein Entzündungsprozess, der als Reaktion auf eine traumatische Verletzung auftritt. Im Anfangsstadium entwickelt sich eine Vasokonstriktion, die schnell in die Dilatationsstufe übergeht. In Geweben, die verbrannt wurden, wird vaskuläre Permeabilität ausgedrückt. Als eine Folge dieses Prozesses wird die Wundoberfläche schnell mit Proteinen und Serumelementen gefüllt, was sich visuell in Form eines zunehmenden Ödems äußert.

Vor dem Hintergrund einer erhöhten vaskulären Permeabilität in der Wunde sammeln sich Neutrophile, Thrombozyten und Monozyten an, die die Entwicklung von post-fire Hypermetabolismus verursachen.

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Symptome verbrennung dritten Grades

Burn 3 Grad sind in zwei Versionen des Flusses unterteilt, abhängig von den pathogenetischen und klinischen Merkmalen:

• Grad 3-a - ist nicht nur durch die epidermale Schicht, sondern auch durch einen separaten Teil der Haarfollikel, Schweiß und Talgdrüsen gekennzeichnet. Vor dem Hintergrund von Gefäßschäden und lokalem Ödem besteht eine Nekrose von Geweben. Nach einer Verbrennung von Grad 3a bildet sich eine Kruste von grauer oder bräunlicher Färbung mit dem vorläufigen Auftreten verschiedener Größen von Blasen mit Flüssigkeit. Ohne medizinische Hilfe heilt eine solche Wunde langsam und problematisch.
• Grad 3-b - Verbrennungsverletzung erstreckt sich auf alle darunter liegenden Gewebe, einschließlich der subkutanen Fettschicht. Ziehen Sie visuell die Aufmerksamkeit großformatiger Blasen auf sich, die Flüssigkeit und Blut enthalten. Eine solche Verbrennung ist nicht immer mit Schmerzen verbunden, da die Schmerzrezeptoren geschädigt werden. Es ist sinnlos, sich auf eine unabhängige Heilung einer solchen Wunde zu verlassen.

Arten von Verbrennungsverletzungen	Pathogenetische Merkmale	Erste Anzeichen
3. Grad	Die gesamte epidermale Schicht erfährt ein Trauma bis hin zur partiellen Schädigung der Dermis.	Ein trockener oder verformbarer Burn Cortex wird von einem grauen oder bräunlichen Farbton gebildet.
3-b-Grad	Die Schädigung betrifft die gesamte Epidermisschicht, die Dermis, bis zur partiellen Schädigung der Hypodermis.	Die Bildung von verdichtetem trockenem Schorf mit einem bräunlichen Farbton wird beobachtet.

• Ödem bei der Verbrennung dritten Grades ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf traumatische schädigende Wirkungen mit einer Verletzung der Integrität von Geweben und Gefäßen. Ödeme sind an sich die Folge von Ansammlung überschüssiger Flüssigkeit in den Hautschichten - dem Erguss beschädigter Blutgefäße. Visuell ist Ödem bei der Verbrennung dritten Grades ein kleiner Tumor (Schwellung der Haut) mit charakteristischer Rötung. Gleichzeitig mit der Zunahme der Ödeme in den Geweben entwickelt sich eine entzündliche Reaktion, die eine Erholung der Schwellungsstrukturen verhindert.
• Die Temperatur bei der Verbrennung dritten Grades kann auf die Entwicklung von Toxämie hinweisen, einem pathologischen Zustand, der durch Intoxikation des Körpers mit Restprodukten der Proteinzersetzung und Toxinen verursacht wird, die aus geschädigtem Gewebe in die Blutbahn gelangen. Das Hauptmerkmal dieses Staates ist der Anstieg der Temperatur - bis zu 38-39 ° C: in diesem Fall, je höher die Temperatur, desto ungünstiger sollte es die Prognose sein. In den meisten Fällen tritt eine Toxämie bei den Opfern mit Verbrennungen von 3 Grad auf, die eine Fläche von mehr als 5% der Hautoberfläche einnehmen.
• Ein Gesichtsbrand dritten Grades heilt immer sehr stark, da die geschädigte Haut nekrotisch ist und anschließend abgestoßen wird. Aufgrund der erhöhten Blutversorgung von Geweben im Gesicht ist die Wahrscheinlichkeit einer eitrigen Infektion hoch. In den meisten Fällen steigt die Temperatur, die Prozesse der Epithelisierung gehen langsam. Wenn der Bereich der Nase oder der Ohren beschädigt ist, besteht die Gefahr von Chondritis und Nekrose der Gesichtsknochen. Bei Verbrennungen dritten Grades werden Narben gebildet und Gewebe verformt.
• Eine Verbrennung der Speiseröhre dritten Grades gilt als sehr ernst und stellt eine gewisse Gefahr für das Leben des Opfers dar. Bei einer solchen Verbrennung macht sich der Patient Sorgen, er stöhnt, es fällt ihm schwer, nicht nur Essen, sondern auch seinen eigenen Speichel zu schlucken. Der Zustand wird oft von Atemnot, blasser Haut, blauen Lippen begleitet. Wenn die Chemikalie verbrennt (und dies geschieht in der überwiegenden Mehrheit der Patienten mit Speiseröhre Verbrennungen), dann können Sie auf Schäden an der Mundschleimhaut, Zunge, Mundwinkel zu achten.
• Eine Beinbrand der Grad 3 wird immer von Ödemen begleitet - und dies gilt als normale Reaktion des Körpers auf Brandverletzungen, da hierbei nicht nur die Haut, sondern auch die Gefäße und das darunter liegende Gewebe geschädigt werden. Die Symptome der Brandwunde des Beines 3 Grades: die wasserreichen dichten Blasen, die Bildung der Schorf, das Absterben der Texturen, manchmal - die Eiterung der Oberfläche der Wunde. Nach der Behandlung bleiben normalerweise Narben an der Verbrennungsstelle zurück.
• Burn 3-Grad-Bürste ist am häufigsten eine Läsion der Finger, weniger oft - die Zone des Handgelenks. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle können Knochen und Gelenke von Fingern und Händen aufgrund einer kleinen Schicht von Unterhaut- und Muskelgewebe leiden. Eine solche Verbrennung ist laut Statistik am häufigsten.

Verbrennungen dritten Grades bei Kindern

Bei Kindern treten Verbrennungen dritten Grades mindestens so häufig auf wie bei Erwachsenen. Besonders betrifft es Kinder bis zu 3 Jahren.

Statistiken zufolge ist die Schwere solcher Verletzungen in der Kindheit jedoch immer höher. Die Tatsache, dass die Haut bei kleinen Patienten viel empfindlicher und empfindlicher ist als bei Erwachsenen, und dass das System der Blut- und Lymphzirkulation sehr entwickelt ist und daher die Wärme schneller leitet. Aus diesem Grund und auch weil die kompensatorischen und regulatorischen Reaktionen beim Kind immer noch unvollkommen sind, führt eine Verbrennung dritten Grades praktisch immer zum Auftreten einer Verbrennungskrankheit.

Folglich müssen alle Brandverletzungen bei Kindern einen schwereren Verlauf, wie Kinder schnell Komplikationen wie Kreislaufversagen entwickeln, Elektrolytstörungen und Belov Austausch sowie beeinträchtigte Funktion der wichtigsten Organe - Leber und Nieren.

Formen

Verbrennungen werden in verschiedene Arten unterteilt, abhängig von der Art des angreifenden Mittels und der Tiefe der Verletzung.

Das schädigende Mittel kann kochendes Wasser, Feuer, heißer Dampf, Chemikalien, elektrischer Strom usw. Sein.

Die Tiefe der Verbrennungsverletzung unterscheidet sich durch:

• Oberflächenverbrennungen (1,2 und 3a Grad);
• tiefe Verbrennungen (3b und 4 Grad).

Thermische Verbrennung 3 Grad - dies ist ein Trauma, das nach Kontakt mit einem thermischen Träger - sowohl flüssig oder dicht und dampfförmig - erhalten wird. Verbrennungen, die durch Kontakt mit offenen Feuerquellen entstehen, werden am häufigsten diagnostiziert; Seltener sind Verbrennungen mit kochendem Wasser und elektrischem Strom.

Burn 3 Grad abgekochtes Wasser ist weniger häufig als die ersten beiden Grad, weil in den meisten Fällen kochendes Wasser Zeit hat, auf den Körper abzukühlen, noch bevor die Läsion tiefes Gewebe erreicht. Fälle von kombinierten Gewebeschäden sind jedoch üblich, wenn eine Verbrennung eine Kombination von mehreren Grad ist. In dieser Situation bestimmt der Arzt den Zustand des Opfers, abhängig davon, welchen Bereich die Wundoberfläche in den tiefsten betroffenen Bereichen hat.

Eine chemische Verbrennung dritten Grades heilt immer viel stärker als ähnliche Verbrennungen, die infolge thermischer oder elektrischer Einwirkung erhalten werden. Die Abstoßung von totem Gewebe (Schorf, Kruste) beginnt erst in der vierten Woche, und die Wunde selbst wird sehr langsam gestrafft, wobei sich dicht verformende Narben bilden. Die Empfindlichkeit nach einer chemischen Verbrennung der Grad 3 ist normalerweise verloren.

Ein Augenbrand dritten Grades wird nicht so häufig diagnostiziert: Eine ähnliche Verletzung ist bei Bränden oder wenn eine chemische Flüssigkeit oder ein Aerosol mit einer aggressiven Füllung auf die Gesichtsfläche aufgebracht wird, möglich. Eine Verbrennung kann zu einer deutlichen Abnahme der Sehschärfe führen (bis zum vollständigen Verlust). Auch Fälle der Entwicklung von Hornhautleukom, cicatric Deformation der Augenlider, erhöhter Augeninnendruck, Atrophie des betroffenen Sehorgans sind nicht ungewöhnlich.

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Komplikationen und Konsequenzen

Mögliche Komplikationen nach einer Verbrennung der 3. Grades können in mehrere Gruppen eingeteilt werden:

• Die Entwicklung einer Brandkrankheit, die aus mehreren Phasen besteht, nämlich:

1. Zeitraum des Schocks (dauert etwa 48 Stunden, manchmal - bis zu 72 Stunden);
2. Zeitraum der Toxämie (Eindringen von Toxinen in den Blutkreislauf als Folge der Zersetzung von geschädigtem Gewebe);
3. septische Stase (Entwicklung des eitrigen Prozesses);
4. Erholungsphase (Wundheilung).

• Die Entwicklung von endogenen Intoxikationen mit der Anhäufung von toxischen Substanzen aufgrund von Störungen der Leber und der Nieren.
• Entwicklung von Sepsis und Infektion durch Infektion von außen und Bildung von sekundärem Immundefekt.

Wie viele Verbrennungen brennen 3 Grad?

Die Heilungsdauer der Verbrennung dritten Grades dauert gewöhnlich von 6 Wochen bis 6 Monaten und für einen Grad 3b verbrennt sie bis zu 12 Monaten. In den meisten Fällen heilt die Wundoberfläche nicht vollständig, da es Gewebe gibt, die Nekrosen erfahren haben - solche Bereiche können nicht unabhängig voneinander fortgeschleppt werden. Um eine vollständige Heilung sicherzustellen, sollten Sie einen Chirurgen konsultieren, der Hauttransplantationen von gesunden Bereichen auf die Brandoberfläche durchführen wird.

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Diagnose verbrennung dritten Grades

Die Diagnose einer Verbrennung dritten Grades ist in der Regel nicht kompliziert: Der Arzt bestimmt den Bereich der Verletzung und Tiefe (nach der Methode zur Beurteilung der Schmerzempfindlichkeit). Je tiefer die Verbrennung ist, desto weniger schmerzhaft ist die Empfindlichkeit.

Manchmal, um die Diagnose und die Ernennung der richtigen Behandlung zu klären, schlägt der Arzt dem Opfer vor, solche Tests zu übergeben:

• Blut für den Grad der Faltung;
• Blut für Anämie;
• Blut auf die Qualität des elektrolytischen Metabolismus;
• Urin zur allgemeinen Analyse.

Nach den Ergebnissen der Untersuchungen ist es möglich, den Grad der Intoxikation, den Blutverlust sowie die Arbeit der Leber und der Nieren zu beurteilen.

Die instrumentelle Diagnose wird nur bei inneren Schäden durchgeführt. Zum Beispiel, mit Speiseröhrenkrebs, kann Endoskopie verschrieben werden.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird zwischen Verbrennungen des Grades 3a und 3b durchgeführt. Nebenbei bemerkt, stellt eine solche Differenzierung gewisse Schwierigkeiten dar und ist schließlich nur nach dem Prozess der Abstoßung von totem Gewebe möglich.

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Behandlung verbrennung dritten Grades

Medizinische Maßnahmen für eine Verbrennung dritten Grades sollten aus einer ganzen Reihe von Methoden bestehen, deren Hauptziele sind:

• Beseitigung von Schmerzen;
• Vorbeugung von Anämie;
• Prävention von Hypoxie;
• Normalisierung von Stoffwechsel- und Gleichgewichtsprozessen im Körper;
• Beseitigung der Intoxikation;
• Prävention von Verletzungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Prävention von Leber- und Nierenverletzungen;
• Stabilisierung des Energiepotentials des Körpers.

Die Behandlung von Verbrennungen dritten Grades im Krankenhaus ist obligatorisch - es kann eine Verbrennungsabteilung oder ein Zentrum sein. Der Arzt, der die Anästhesie anwendet, verarbeitet die Verbrennung und beurteilt seinen Zustand, während er eine Entscheidung darüber trifft, wie die Behandlung verabreicht wird - in einer geschlossenen oder offenen Methode.

	Pros	Nachteile
Geschlossene Methode der Behandlung von Brandverletzungen	Minimales Infektionsrisiko der Wundoberfläche. Minimales Risiko von mechanischen Beschädigungen.	Der Abrichtprozess bringt zusätzliche Unannehmlichkeit für den Patienten. Eine verstärkte Zersetzung von totem Gewebe führt zu einer zusätzlichen Intoxikation.
Offene Methode der Behandlung von Verbrennungsverletzungen	Die Bildung einer trockenen Kruste ist schneller. Es ist viel einfacher, den Verlauf des Heilungsprozesses zu beobachten.	Es besteht ein konstanter Feuchtigkeitsverlust aus den betroffenen Geweben. Die offene Methode hat viel höhere Kosten.

Verbandmittel sind in den allermeisten Fällen antiseptische Arzneimittel:

• Etacridinlactat - in Form von Lösungen 1: 2000, und mit dem Auftreten von Reizungen auf der Haut, kann eine Lösung von 1: 1000 verwendet werden. Manchmal ist es erlaubt, Etacridin als Pulver auf der Wunde zu verwenden.
• Furacilin - verwendet für die Bewässerung und nasse Dressings, in Form einer wässrigen 0,02% Lösung. In einigen Fällen kann das Medikament Allergien auslösen.
• Silbernitrat 0,5% wird langsam angewendet, da das Arzneimittel eine Veränderung der Hautfarbe (infolge der Ansammlung von metallischem Silber) verursachen kann.

Zusätzlich wird die Behandlung der Wundoberfläche mit Infrarot- und UV-Strahlen verordnet - dies hilft, die Entstehung von Nasennebenhöhlen zu verhindern, die eitrige Infektion zu stoppen und die Epithelisierung zu beschleunigen.

Salben für Verbrennungen dritten Grades werden erst verwendet, wenn die Exsudation in der Wunde abgeschlossen ist. Normalerweise verschrieben solche externen Drogen:

• Synthomycin 10% direkt auf die Wunde oder unter die Bandage aufgetragen. Synthomycin wird für die Verschreibung an Säuglinge vermieden, da das Medikament eine allergische Reaktion auslösen kann.
• Furatsilinovaya Salbe 10% von ihr gelten unter dem Verband. In seltenen Fällen kann diese Salbe die Entwicklung einer allergischen Dermatitis auslösen, aber am häufigsten wird sie vom Körper gut wahrgenommen.
• Gentamicin-Salbe - wird 3-4 Mal täglich direkt auf die betroffene Hautstelle aufgetragen. Setzen Sie die Behandlung mit Salbe 1-2 Wochen fort, wenn es keine Allergie gegen das Medikament gibt.
• Levomekol - zur Behandlung von Verbrennungen bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Jahren. Salbe wird nicht für die langfristige Verwendung empfohlen. Es ist in 5-7 Tagen ratsam, dieses Medikament zu einem anderen zu wechseln, um die Entwicklung von osmotischem Schock in gesunden Geweben zu vermeiden.

Zusätzlich zu Salben mit einer Verbrennung dritten Grades wird Aerosol mit einem Antibiotikum verwendet.Olazol ist ein Präparat auf der Basis von Sanddornöl, Borsäure, Benzocain und Chloramphenicol, das hilft, die Wunde zu heilen. Olazol wird täglich oder einmal alle zwei Tage angewendet, abhängig vom Grad der Gewebeschädigung und dem Stadium ihrer Erholung.

Salben und andere Mittel zur Behandlung von Verbrennungen sollten die Wundoberfläche nicht reizen - im Gegenteil, sie müssen eine weichmachende und analgetische Wirkung haben. Salbenverbände werden täglich oder jeden zweiten Tag ersetzt.

Systemische Antibiotika für Verbrennungen von 3 Grad werden nur einzeln verschrieben, und nur in Fällen, in denen die Schadensfläche mehr als 10% der gesamten Hautoberfläche ausmacht. Manchmal werden Antibiotika intramuskulär und nur in sehr schweren Fällen intravenös verabreicht. In der Regel werden Medikamente mit einem breiten antibakteriellen Wirkungsspektrum verschrieben:

• Präparate der Cephalosporin-Gruppe;
• Penicillin-Präparate;
• Sulbactam mit Cefoperazon;
• Fluorchinolongruppenpräparate.

Wenn eine Pilzläsion verbunden wird, wird Levorin oder Diflucan verschrieben, und für eine anaerobe Infektion wird Metronidazol verschrieben.

Hilfe mit 3 Grad brennen

Erste-Hilfe-Regeln für eine mögliche Verbrennung dritten Grades sind solche Empfehlungen:

• Das erste, was zu tun ist, ist die Quelle zu entfernen, die die Verbrennung ausgelöst hat: das Feuer zu löschen, den betroffenen Bereich des Körpers mit Wasser zu füllen, brennende Kleidungsstücke usw. Zu entfernen.
• "Gerührt" zum Körper, Kleidung kann nicht gewaltsam entfernt werden!
• Wenn das Opfer bewusstlos ist, sollten die Zeugen darüber befragt werden, wie die Verletzung aufgetreten ist, und auch den Hausmeister so schnell wie möglich anrufen.
• Es wird empfohlen, die betroffene Extremität 15 Minuten lang unter fließendes kaltes Wasser zu stellen.
• Die Oberfläche der Verbrennung sollte mit Gaze oder Bandage bedeckt sein, um Infektionen zu vermeiden.
• Stark betroffene Gliedmaßen werden mit Reifen fixiert.
• Bei einer großen Brandfläche sollte dem Opfer so viel Wasser wie möglich (Tee, Saft usw.) verabreicht werden.
• Bei starken Schmerzen können Sie ein Analgetikum (Baralgin, Ibuprofen usw.) verabreichen.
• Wenn das Opfer bewusstlos ist, sollte die Notwendigkeit einer künstlichen Beatmung und indirekten Herzmassage beurteilt werden.

Vitamine

• Tocopherol wird eingenommen, um die Bildung von Narben auf der Haut zu verhindern. Kinder werden von 100 bis 300 IE und erwachsenen Patienten von 200 bis 800 IE verschrieben. Das Medikament wird während der gesamten Behandlung der Verbrennung eingenommen.
• Retinol wird eingenommen, um die Aufnahme von täglich 25.000 IE Tocopherol zu erleichtern.
• Ascorbinsäure hilft, übermäßige Nervosität und Angstzustände zu verhindern, die Immunabwehr zu erhöhen und den Heilungsprozess zu stimulieren. Die Dosis von Ascorbinsäure für eine 3-Grad-Verbrennung beträgt 500-1000 mg täglich.

Darüber hinaus raten Ärzte zur Einnahme von Multivitaminpräparaten mit einem hohen Gehalt an B-Vitaminen (z. B. Undevit). Eine gute stimulierende und stärkende Wirkung ist die regelmäßige Verwendung von Bierhefe.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapeutische Verfahren für Verbrennungen von 3 Grad helfen, Schmerzen zu lindern und die Entwicklung des Entzündungsprozesses zu stoppen, und beschleunigen auch die Wiederherstellung der Haut.

• Nach dem Ende der akuten Periode - etwa 3-4 Tage - zur Schmerzlinderung können Sie Lenar, Transair, El Esculap medteko verwenden, die nach der Methode der transkraniellen Elektrostimulation arbeiten.
• Während der Bildung des Schorfs wird die Behandlung der Wundoberfläche mit dem Hesk-Gerät verwendet - 2 Sitzungen pro Tag, für 25 Minuten, für 14-20 aufeinanderfolgende Tage.
• In der Zeit der aktiven Reduktion und Bildung von Granulationen wird Gebrauch gemacht von:

1. Elektrostimulation (14-15 Sitzungen);
2. franklinizatsiyu (täglich für einen Monat);
3. Ultraviolett-Therapie mit suberitemischen Dosen (10-12 Sitzungen, jeden zweiten Tag);
4. Magnetotherapie niederfrequenten (35 Minuten täglich, für 15 Tage);
5. Magnetotherapie-Konstante bei Verwendung von Elastomagnetplatten (15 Fünf-Stunden-Verfahren);
6. Lasertherapie (Helium-Neon, 20 tägliche Sitzungen von 20 Minuten).

• In der Phase der Bildung der narbigen Veränderungen ernennen:

1. Elektrophorese mit Lidase;
2. Paraffinanwendungen (Temperaturbereich 50 ° C);
3. Hydrocortison mittels Ultraphonophorese (12 Sitzungen).

Behandlung von Verbrennungen von 3 Grad zu Hause

Die Verbrennung dritten Grades ist eine ernsthafte Verletzung, die zu Hause qualitativ nicht geheilt werden kann. Alternative Behandlung kann nur als zusätzliche Methode neben der traditionellen medizinischen Versorgung nützlich sein.

Bei einer Verbrennung, insbesondere bei 3 Grad, sollte besonders auf das Vorhandensein von Vitaminen E und C in der Nahrung geachtet werden - sie helfen, die Entzündungsreaktion zu stoppen und verletzte Gewebestrukturen wiederherzustellen. Darüber hinaus nimmt Ascorbinsäure eine aktive Rolle bei der Bildung von Kollagenfasern ein, die die Hauptbestandteile von Narbengewebe sind. Die notwendigen Vitamine finden sich in frischem Gemüse, Beeren, Früchten und unraffinierten Pflanzenölen.

Im Heilungsstadium der Wundoberfläche kann der Saft der Aloe Pflanze helfen - er beschleunigt normalerweise die Regenerationsprozesse und erhält die primäre Spannung der Gewebe aufrecht. Das einfachste Rezept für die Verwendung von Aloe ist, ein paar Tropfen aus dem dicken Teil des Blattes auf den betroffenen Bereich der Haut fallen zu lassen.

Einige Zeit nach der Verbrennung, wenn die akute Periode des Traumas zurückbleibt, können Sie Umschläge von frischen geriebenen Kartoffeln anwenden - ungefähr 1-1.5 Stunden täglich.

Beschleunigen Sie die Heilung der Lotion von grünem Tee - und es ist bekannt, ein ausgezeichnetes Antioxidans zu sein. Die Lotionen werden in starkem Aufguss angefeuchtet und auf die Wunde aufgetragen.

In der Phase der Heilung können Sie eine Calendula basierte Salbe verwenden. Um es vorzubereiten, mischen Sie die pharmazeutische Tinktur von Calendula und Vaseline im Verhältnis von 1 bis 2.

Die Behandlung mit Kräutern kann nur angewendet werden, wenn sie vom behandelnden Arzt genehmigt wurde. Zum Beispiel verwenden Patienten häufig solche populären Rezepte:

• Die Blätter des schwarzen Holunders werden mit kochendem Wasser bedeckt und nach dem Abkühlen auf das betroffene Gebiet aufgetragen.
• 100 g Johanniskraut werden in 0,5 Liter Pflanzenöl gekocht (für eine halbe Stunde), danach wird filtriert und abgekühlt. Sie werden zum Verbrennen von Verbrennungen verwendet.
• Bereiten Sie den Abkochung aus dem Rhizom Kalgan (auf 1 EL die Wurzel - 250 ml des Wassers) vor. Verwendet für Lotion auf der Wunde.
• Die Blätter des Wegerichs werden mit kochendem Wasser bedeckt, abgekühlt und auf die Verbrennungsstelle aufgebracht.

Homöopathie

Bei leichteren Verbrennungen - zum Beispiel 2 Grad, aber mit der Bildung von Vesikeln mit Flüssigkeit - wird normalerweise empfohlen, Arnica 30, Aconite 30 und Kantaris 30 mit individuell gewählter Dosis zu verwenden.

Bei einem Brand dritten Grades mit ausgeprägter Nekrose der Gewebe können stärkere homöopathische Mittel erforderlich sein:

Wenn das Opfer in einem Schockzustand ist und sich nicht über Schmerzen beklagen kann, sollte das Medikament Opium 1m verwendet werden;

Bei chemischen Verbrennungen mit sauren oder alkalischen Konzentraten wird Sulfuricum Acidum 30 empfohlen.

Wenn ein homöopathischer Arzt keine andere Dosierung verschreibt, nehmen Sie 2 Tabletten der aufgelisteten Medikamente jede halbe Stunde, aber nicht mehr als dreimal. Bereits seit 2 Stunden sollte sich der Zustand des Opfers verbessern. Wenn die Präparate eine größere Verdünnung als 30 (zum Beispiel 6 oder 12) haben, werden sie alle 15 Minuten verabreicht.

Operative Behandlung

Die häufigste Operation nach einem Brand dritten Grades ist die Hauttransplantation, die aus drei aufeinanderfolgenden Verfahren besteht:

• Entfernung des transplantierten Materials (in der Regel ist Haut aus gesunden Bereichen des Patienten geeignet);
• Vorbereitung der Wundoberfläche (Reinigung, Abspülen mit isotonischer Lösung, Trocknen);
• direkte Übertragung von Material auf die Wunde.

Die Transplantation erfolgt in Vollnarkose. Hauttransplantate werden mit Bandagen oder Nähten fixiert, die vorperforiert sind, um das Überleben zu verbessern. Die durchschnittliche Zeit für die Implantation der transplantierten Haut beträgt eine Woche.

Zusätzlich zur Hauttransplantation werden nach Verbrennungen dritten Grades manchmal chirurgische Eingriffe verwendet, um Narben und Deformationen der Haut zu entfernen. Narben nach einem Brand dritten Grades werden ausgeschnitten, und Hautverformungen werden durch ein gesundes Material ersetzt - ein Transplantat.

Rehabilitation nach Verbrennungen dritten Grades

Die Rehabilitation nach einer Verbrennungsverletzung Grad 3 erfolgt nach Linderung akuter Symptome und Vorbeugung möglicher Komplikationen. Die Rehabilitationsphase beinhaltet die Anwendung von Verfahren und Methoden, die zur endgültigen Heilung der Wunde beitragen und die Fähigkeit des Opfers wiederherstellen, sich vollständig zu bewegen und einen normalen Lebensstil zu führen (oder zumindest seine Bedürfnisse selbst zu befriedigen).

Nichtsdestoweniger wird diese Zeit noch begleitet von:

• Stoffwechselstörungen (z. B. Anämie und Dysproteinämie);
• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (zB niedriger Blutdruck);
• Störungen in der Funktion des Atmungssystems (Atembeschwerden, Atemnot);
• Erkrankungen des Verdauungssystems (Appetitlosigkeit, Verstopfung);
• eine Verletzung der Nierenfunktion.

Neben Maßnahmen zur Vermeidung möglicher Nebenwirkungen und zur Beschleunigung der Körperregeneration gibt es Verfahren zur Vorbeugung von rheumatischen Narbenveränderungen.

Ernährung für Verbrennungen von 3 Grad

Unmittelbar nach der Verbrennung dritten Grades, wird der Patient empfohlen, eine sparsame Diät zu halten, mit der überwiegenden Verwendung von Milchprodukten, Brühen, frisch gepressten Säften, Pflanzenöl. In ein paar Tagen sollten Sie allmählich Ihre Kalorienzufuhr erhöhen, indem Sie regelmäßig Kohlenhydrate essen - Getreide, Fruchtpürees, Beerengelee. Wenn das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht gestört ist, sowie die Ausscheidung toxischer Substanzen aus dem Körper zu beschleunigen, wird empfohlen, eine ausreichende Menge an Flüssigkeit zu trinken - Mineralwasser, Kompotte, Kräutertees, Kissel, Morse.

Die Ernährung sollte mit Lebensmitteln angereichert werden, die genügend Vitamine B, Ascorbinsäure, Vitamine D und A enthalten.

Bei Verbrennungen, ausgedrückt in Fläche und Tiefe, und auch bei Dysphagie wird Schall verwendet.

Verhütung

Um eine Verbrennung dritten Grades zu verhindern, raten Ärzte dazu, solche Ratschläge zu beachten:

• Vorsicht beim Kochen in der Küche, besonders wenn die Familie Kinder hat;
• Töpfe mit kochenden Flüssigkeiten sollten vom Rand der Platte aus auf entfernte Brenner gestellt werden;
• Es ist nicht hinnehmbar, Streichhölzer und andere Zündmittel an Orten zu lagern, die für Kinder zugänglich sind;
• wenn es kleine Kinder in der Familie gibt, ist es notwendig, offene Steckdosen, Verlängerungskabel und Plätze mit der Ansammlung von elektrischen Drähten zu isolieren;
• Es ist unzulässig, blanke Drähte und lose Schalter oder Steckdosen im Haus zu haben;
• chemische Lösungen müssen sich in einem speziellen Behälter befinden, auf dem ein Etikett mit einer Beschreibung des Inhalts anzubringen ist;
• Speicherplätze für Chemikalien und Flüssigkeiten sollten für Kinder geschlossen sein;
• Nicht rauchen: dadurch verringern Sie die Gefahr von Bränden und Verbrennungen um fast die Hälfte;
• Der Feuerlöscher muss im Haus vorhanden sein: Er muss an einem Ort aufgestellt werden, wo kleine Kinder ihn nicht erreichen können, aber der Erwachsene kann das Gerät in jeder Situation benutzen.

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Prognose

Bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung kann die 3-Grad-Prognose relativ günstig ausfallen, hängt jedoch davon ab, wie tief und umfassend der Gewebeschaden war. Eine Verbrennung dritten Grades kann mit einer positiven Prognose einhergehen, wenn die folgenden Maßnahmen beim Opfer angewendet wurden:

• hochwertige Erste Hilfe;
• chirurgische Behandlung;
• Physiotherapeutische Verfahren;
• Rehabilitationsmethoden und Empfehlungen für die weitere Versorgung der Schadstelle.

Wenn die Verbrennung dritten Grades eine relativ kleine Größe hatte und flach war, dann kann die Prognose für ihre vollständige Heilung als günstig angesehen werden.