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Gelbfieber - Behandlung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Eine spezifische Behandlung gegen Gelbfieber wurde bisher nicht entwickelt. Die Verwendung von Blutserum von genesenen Menschen und natürlich immunisierten Affen hat sich als wirkungslos erwiesen. Die Behandlung von Gelbfieber beschränkt sich ausschließlich auf den Einsatz pathogenetischer Medikamente.
Bei leichten und mittelschweren Gelbfieberformen werden strikte Bettruhe, sorgfältige Pflege, schonende Ernährung und reichlich Flüssigkeitszufuhr verordnet; je nach Indikation werden verschiedene Chemotherapeutika verschrieben. Patienten mit schweren Formen der Erkrankung werden einer intensiven Gelbfieberbehandlung unterzogen. Kardiotropika, Bluttransfusionen und Blutersatzflüssigkeiten werden verschrieben. Bei Nierenschäden ist eine Hämodialyse angezeigt. Empfehlungen zum Einsatz von Heparin und Kortikosteroiden basieren ausschließlich auf theoretischen Daten; kontrollierte Studien wurden nicht durchgeführt.
Ungefähre Dauer der Arbeitsunfähigkeit
Wird anhand der Schwere der Erkrankung und des Auftretens von Komplikationen bestimmt. Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit beträgt zwischen einem Monat (bei mittelschwerer Erkrankung) und zwölf Monaten (bei schwerer Erkrankung und Komplikationen).
Klinische Untersuchung
Die Dauer der ambulanten Beobachtung richtet sich nach der Schwere der Erkrankung: Bei einer leichten Form beträgt sie 3 Monate, bei mittelschwerer und schwerer Form 12 Monate. Einen Monat nach der Entlassung erfolgt die erste Untersuchung im Krankenhaus oder KIZ. Personen mit festgestellten Störungen oder Verschlechterungen wird empfohlen, erneut ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.
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Was sollte der Patient wissen?
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen die Patienten 6 Monate lang eine Diät einhalten (wie bei Virushepatitis). Es ist notwendig, die körperliche Aktivität für 3-6 Monate einzuschränken. Der Arzt legt die Empfehlungen individuell fest, abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Vorhandensein von Komplikationen.
Wie ist die Prognose bei Gelbfieber?
Gelbfieber hat bei leichten und mittelschweren Formen eine günstige Prognose. Bei schweren Formen liegt die Sterblichkeitsrate bei 25 %. Selbst bei schweren Formen tritt die Genesung nach dem 12. Krankheitstag ein. Ältere Menschen vertragen die Krankheit schlecht. Die niedrigste Sterblichkeitsrate gibt es bei Kindern. Selbst bei schweren Epidemien liegt sie nicht über 3-5 %.