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Erkrankungen der Milz und Blutungen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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In Struktur und Funktion ähnelt die Milz zwei verschiedenen Organen. Weiße Pulpa, bestehend aus periarteriellen Lymphbahnen und Keimzentren, fungiert als Immunorgan. Rote Pulpa, bestehend aus Makrophagen und Granulozyten, die den vaskulären Raum auskleiden (Akkorde und Sinusoide), fungiert als phagozytisches Organ.

Weiße Pulpa ist der Ort der Produktion und Reifung von B- und T-Zellen. B-Zellen in der Milz erzeugen schützende humorale Antikörper; Bei bestimmten Autoimmunerkrankungen [z. B. Immunthrombozytopenische Purpura (ITP), Coombs-positive immunhämolytische Anämie] können Autoantikörper mit zirkulierenden Blutelementen synthetisiert werden.

Red Zellstoff entfernt Antikörper-beschichteten Bakterien oder altes abnormes rotes Blutkörperchen und Antikörper-beschichteten rote Blutkörperchen (die in Immun Zytopenie, wie ITP, Coombs-positive hämolytische Anämie und Neutropenie einige auftreten können). Rote Pulpa dient auch als Reservoir für Blutelemente, insbesondere Leukozyten und Thrombozyten. Während die Passage von Erythrozyten Milz inclusion bodies entfernt, wie Kalb Heinz (gefälltes unlösliches Globulin), Kalb Howell-Jolly (Fragmente Kern) und ganze Körner; Nach einer Splenektomie oder einem funktionellen hypoplastischen Status erscheinen rote Blutkörperchen mit diesen Einschlüssen in der peripheren Zirkulation. Die Hämopoese tritt gewöhnlich nur während der intrauterinen Periode in der roten Pulpa auf. Nach der Fetalperiode Hämatopoese in der Milz kann auftreten, wenn das Knochenmark beschädigt wird (beispielsweise Fibrose oder Tumor), die Ausgabe von hämopoetischen Stammzellen in Zirkulation und Kolonisierung erwachsener Milz verursachen.

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