Entwicklung der Urogenitalorgane

Entwicklung der Harnblase. Die Bildung der Harnblase bei einem 7-wöchigen Embryo ist mit der Umwandlung der Kloake, der Allantois (Harnsack) und der kaudalen Abschnitte der Gänge der Primärniere verbunden. Die Kloake wird durch ein Frontalseptum in einen vorderen Abschnitt – den Sinus urogenitalis, von dem ein Teil die Wand der Harnblase bildet – und einen hinteren Abschnitt – das zukünftige Rektum – unterteilt. Die Allantois, der Gang der Primärniere und der Gang paramesonephrischer Gang sind mit dem Sinus urogenitalis verbunden. Aus dem unteren Teil der Allantois und den Mündungen der Gänge der Primärniere bilden sich im 2. Monat der Embryonalentwicklung der Boden und das Dreieck der Harnblase. Aus dem mittleren Teil der Allantois wird der Körper der Harnblase gebildet und aus ihrem oberen Teil - dem Harntrakt, der sich dann in einen Faserstrang verwandelt - das mittlere Nabelband.

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Entwicklung der Genitalien

Beim menschlichen Embryo bilden sich zunächst indifferente innere und äußere Geschlechtsorgane aus, anschließend kommt es zur Ausbildung der inneren und äußeren männlichen bzw. weiblichen Geschlechtsorgane in ihrer endgültigen Form.

Die Rudimente der indifferenten Geschlechtsdrüsen im menschlichen Embryo erscheinen in der 4. Woche der Embryonalentwicklung in der Wand der Körperhöhle aus den Rudimenten des Epithels, die anterior und medial der Rudimente der rechten und linken Hauptniere liegen und sich vom 4. Hals- bis zum 5. Lendensegment des Körpers erstrecken. In der 5. Woche bildet sich aus den Zellen, die die Körperhöhle auskleiden, eine Rille. Dann vertieft sich die Rille, ihre Ränder konvergieren und sie geht in den Ductus paramesonephricus über, der in den Sinus urogenitalis mündet. Auf der ventromedialen Oberfläche der Hauptniere beginnt sich die zukünftige Geschlechtsdrüse zu bilden. An dieser Stelle bildet sich auf beiden Seiten der Mesenteriumswurzel eine kammförmige Erhebung - die Urogenitalfalte. Anschließend wird jede dieser Falten durch eine Längsrinne in einen medialen Teil – die Genitalfalte, in der sich dann die Gonade bildet – und einen lateralen Teil unterteilt, der die Hauptniere darstellt, sowie den Gang der Hauptniere und den Gang paramesonephrischer Gang.

In der 7. Woche beginnen sich die sich entwickelnden Geschlechtsdrüsen (Gonaden) entweder in Hoden oder Eierstöcke zu differenzieren. Wenn die Hoden gebildet sind, verwandeln sich die Gänge der Hauptnieren in die Ausführungsgänge der männlichen Geschlechtsdrüsen, und die paramesonephrischen Gänge sind fast vollständig reduziert. Wenn die Eierstöcke gebildet sind, entwickeln sich aus den paramesonephrischen Gängen die Eileiter, die Gebärmutter und ein Teil der Vagina, und die Gänge der Hauptnieren verwandeln sich in rudimentäre Gebilde. Die äußeren Geschlechtsorgane werden in der 7. Woche der Embryonalentwicklung in indifferenter Form in den Embryo gelegt: in Form eines Tuberkels, von Genitalfalten und -leisten. Aus diesen Rudimenten entwickeln sich dann die äußeren männlichen oder weiblichen Geschlechtsorgane.

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Entwicklung der inneren männlichen Geschlechtsorgane

Im siebten Monat der intrauterinen Entwicklung bildet sich die Proteinhülle aus dem Bindegewebe, das die sich entwickelnde männliche Keimdrüse umgibt. Zu diesem Zeitpunkt wird die Keimdrüse runder, und es bilden sich Stränge in ihr, die sich zu Samenkanälchen differenzieren.

Während der Entwicklung der männlichen Geschlechtsdrüse bilden sich die Hodengänge aus den Tubuli der Hauptniere und der Nebenhodengang aus dem kranialen Teil des Hauptnierengangs. Mehrere kranial gelegene Tubuli der Hauptniere wandeln sich in den Nebenhodenfortsatz um, und die kaudal gelegenen Tubuli wandeln sich in den Hodenfortsatz um. Der Samenleiter (Vas deferens) bildet sich aus dem verbleibenden Teil des Hauptnierengangs (kaudal des Nebenhodens), um den sich eine Muskelmembran bildet. Der distale Teil des Ductus deferens erweitert sich und verwandelt sich in die Ampulle des Ductus deferens, und die Samenblase entwickelt sich aus dem seitlichen Vorsprung des Gangs. Der Ejakulationsgang wird aus dem endständigen verengten Teil des Ganges der Hauptniere gebildet, der in die männliche Harnröhre mündet – die männliche Harnröhre.

Das kraniale Ende des Ductus paramesonephricus wandelt sich in einen Hodenanhang um, und der Utriculus prostaticus entsteht aus den verschmolzenen kaudalen Enden dieser Gänge. Die übrigen Gänge sind bei männlichen Embryonen reduziert.

Der Hoden mit seinen Anhängseln und rudimentären Formationen bleibt nicht an der Stelle, an der er abgelegt wurde, sondern verschiebt sich im Laufe der Entwicklung nach kaudal – es kommt zum Abstieg der Hoden (Descensus testis). Dabei spielt das Leitband des Hodens die Hauptrolle. Im 3. Monat der intrauterinen Periode befindet sich der Hoden in der Fossa iliaca, im 6. Monat nähert er sich dem inneren Ring des Leistenkanals. Im 7.-8. Monat passiert der Hoden zusammen mit den Samenleitern, Gefäßen und Nerven, die Teil des beim Abstieg des Hodens gebildeten Samenstrangs sind, den Leistenkanal.

Die Prostata entwickelt sich aus dem Epithel der sich entwickelnden Harnröhre in Form von Zellsträngen (bis zu 50), aus denen sich später die Drüsenläppchen bilden. Die Bulbourethraldrüsen entwickeln sich aus den Epithelauswüchsen des schwammigen Teils der Harnröhre. Die Gänge der Prostata und der Bulbourethraldrüsen öffnen sich mit ihren Mündungen an den Stellen, an denen diese Drüsen während der intrauterinen Entwicklung angelegt wurden.

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Entwicklung der inneren weiblichen Geschlechtsorgane

Im Eierstock eines weiblichen Embryos ist die Bindegewebszone unter der Schicht des rudimentären Epithels weniger ausgeprägt als in der männlichen Keimdrüsendrüse. Zellstränge sind weniger auffällig und Geschlechtszellen sind im mesenchymalen Stroma des Organs verstreut. Einige dieser Zellen wachsen aktiver, sie werden größer, sind von kleineren Zellen umgeben und die anfänglichen – primordialen – Eierstockfollikel bilden sich. Später werden Rinde und Mark des Eierstocks gebildet. In letzteres wachsen Blutgefäße und Nerven hinein. Während ihrer Entwicklung senken sich auch die Eierstöcke ab, jedoch in einem viel kürzeren Abstand als die Hoden. Von ihrem Ursprungsort wandern die Eierstöcke zusammen mit den Eileitern in den Beckenbereich. Der Abstieg der Eierstöcke geht mit einer Veränderung der Topographie der Eileiter einher, die sich von einer vertikalen in eine horizontale Position verändern.

Während der Entwicklung des Eierstocks werden die verbleibenden Tubuli und der Gang der Primärniere rudimentär – Anhängsel der weiblichen Fortpflanzungsdrüse. Die kranial gelegenen Tubuli und der angrenzende Teil des Ganges verwandeln sich in den Eierstockanhang (Epidermis) und die kaudalen in den Parovary. Die Reste des Ganges der Primärniere können in Form eines durchgehenden oder unterbrochenen Strangs erhalten bleiben, der seitlich an Gebärmutter und Vagina liegt – dies ist der Längsgang des Eierstockanhangs (Gartner-Gang; Ductus epoophori longitudinalis).

Aus den paramesonephrischen Gängen entstehen die Eileiter, und die verschmolzenen distalen Teile bilden die Gebärmutter und die proximale Vagina. Der Sinus urogenitalis bildet die distale Vagina und ihr Vestibulum.

Entwicklung der äußeren Genitalien

Im 3. Monat der intrauterinen Entwicklung entsteht der Genitalhöcker aus dem Mesenchym vor der Kloakenmembran. An der Basis des Genitalhöckers in Richtung Anus befindet sich die Urogenitalrinne (Harnröhrenrinne), die beidseitig von Genitalfalten begrenzt wird. Beidseits des Genitalhöckers und der Genitalfalten bilden sich halbmondförmige Erhebungen der Haut und des Unterhautgewebes – die Genitalleisten. Diese Formationen stellen ein indifferentes Rudiment der äußeren Genitalien dar, aus dem sich später die äußeren männlichen oder weiblichen Genitalien entwickeln.

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Entwicklung der äußeren männlichen Geschlechtsorgane

Bei männlichen Embryonen unterliegen die indifferenten Rudimente komplexen Veränderungen. Der Genitalhöcker beginnt schnell zu wachsen und sich zu verlängern und verwandelt sich in die Schwellkörper des Penis. An ihrer unteren (kaudalen) Oberfläche werden die Genitalfalten höher. Sie begrenzen den Urogenitalschlitz (Harnröhrenschlitz), der sich in eine Rille verwandelt. Durch die Verschmelzung der Rillenränder bilden sich dann die männliche Harnröhre und der schwammartige Körper des Penis. Während des Wachstums bewegt sich die Urogenitalöffnung von ihrer ursprünglichen Position an der Peniswurzel sozusagen zu ihrem distalen Ende.

Der Verschluss (Verschmelzung) der Harnröhrenrinne bleibt als Narbe, die sogenannte Penisnaht, bestehen. Gleichzeitig mit der Bildung der männlichen Harnröhre bildet sich die Vorhaut über dem distalen Ende des Penis. Dies ist auf die Entwicklung einer Hautfalte um die Eichel des Penis zurückzuführen.

Die Genitalleisten werden konvexer, insbesondere in den kaudalen Abschnitten, sie konvergieren und verschmelzen entlang der Mittellinie. An der Stelle der Verschmelzung der Genitalleisten erscheint eine Hodensacknaht, die sich von der Peniswurzel bis zum Anus durch den gesamten Damm erstreckt.

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Entwicklung der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane

Bei weiblichen Embryonen verwandelt sich der Genitalhöcker in die Klitoris. Die Genitalfalten wachsen und verwandeln sich in die kleinen Schamlippen, die seitlich den Urogenitalschlitz begrenzen, der in den Urogenitalsinus mündet. Der distale Teil des Genitalschlitzes wird breiter und verwandelt sich in den Vorhof der Vagina, in den die weibliche Harnröhre und Vagina münden. Am Ende der intrauterinen Entwicklung wird die Vaginalöffnung deutlich breiter als die Öffnung der Harnröhre. Die Genitalleisten verwandeln sich in die großen Schamlippen, in denen sich eine erhebliche Menge Fettgewebe ansammelt, und bedecken dann die kleinen Schamlippen.

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