Duane-Syndrom

Das Zeichen des Duane-Syndroms ist die Retraktion des Augapfels bei einem Adduktionsversuch, verursacht durch eine gleichzeitige Kontraktion der inneren und äußeren Rektusmuskulatur. Der Zustand ist grundsätzlich bilateral, obwohl oft die Symptomatik auf einem Auge so minimal ist, dass sie unbemerkt bleibt. In einigen Fällen ist es mit angeborenen Entwicklungsanomalien kombiniert; am häufigsten - mit sensorineuraler Schwerhörigkeit und Sprachstörungen.

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Symptome des Duane-Syndroms

Symptome, die bei jedem der drei Typen auftreten können:

• Beim Versuch, eine Retraktion des Augapfels herbeizuführen, kommt es durch eine gleichzeitige Kontraktion der inneren und äußeren Rektusmuskulatur zu einer Verengung der Augenlücke. Der Grad der Zurückziehung des Augapfels variiert von leicht bis schwer. Wenn Sie versuchen, das Auge zu entführen, öffnet sich die Lücke, und der Augapfel nimmt eine normale Position ein.
• Bei einigen Patienten tritt eine Adduktion nach oben und unten auf. Es wird vorgeschlagen, dass dieses Phänomen der "Zügel" (oder "Leine") mit einem kurzen externen Rektusmuskel assoziiert ist, der über oder unter den Augapfel rutscht und die Ursache seiner pathologischen vertikalen Ablenkung ist. Jüngste MRT-Studien haben jedoch gezeigt, dass dies nicht immer der Fall ist.

Der externe Rektusmuskel auf der Seite der Läsion unterliegt Resektion, die die Retraktion erhöht.

Klassifikation des Duane-Syndroms nach Huber

Ich tippe, am häufigsten:

• Begrenzte oder fehlende Entführung.
• Normale oder etwas eingeschränkte Adduktion.
• In der primären Position - die richtige Position der Augen oder unbedeutende Esotropie.

II-Typ, der seltenste:

• Begrenzte Adduktion.
• Normale oder leicht eingeschränkte Abduktion.
• In der primären Position - die richtige Position der Augen oder eine kleine Exotrophie.

III Art:

• Begrenzung der Adduktion und Abduktion.
• In der primären Position - die richtige Position der Augen oder milde Esotropie.

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Behandlung des Duane-Syndroms

In den meisten Fällen ist die Position der Augen korrekt, so dass keine Amblyopie auftritt. Chirurgische Intervention ist in der Abweichung der Augäpfel in der primären Position und in der erzwungenen Position des Kopfes angezeigt, um Fusionen zu erhalten. Es kann auch gezeigt werden mit kosmetisch unbefriedigenden Abweichungen nach oben, unten oder ausgeprägter Retraktion des Augapfels. Die Amblyopie entwickelt sich in der Regel aufgrund der Anisometropie und nicht des Strabismus.