Dissoziative Amnesie: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Dissoziative Amnesie ist eine Unfähigkeit, sich an wichtige persönliche Informationen zu erinnern, und diese Unfähigkeit wird so deutlich zum Ausdruck gebracht, dass sie nicht durch gewöhnliche Vergesslichkeit erklärt werden kann. Die Ursache ist meist ein Trauma oder starker Stress. Die Diagnose basiert auf anamnestischen Informationen nach Ausschluss anderer möglicher Ursachen. Die Behandlung besteht aus Psychotherapie, manchmal in Kombination mit Hypnose oder Medikamenten, die Interviews erleichtern.
Die verlorene Information ist normalerweise Teil des Bewusstseins, das als autobiographisches Gedächtnis beschrieben werden kann; wer er ist, was er tat, wohin er ging, mit wem er sagte, was er sagte, dachte, fühlte. Vergessene Informationen beeinflussen manchmal das Verhalten.
Die Prävalenz der dissoziativen Amnesie ist unbekannt, aber am häufigsten tritt sie bei jungen Menschen auf. Amnesie kommt als Folge eines traumatischen oder belastenden Ereignis, eine Partei oder einen Zeugen, der eine Person war (zum Beispiel, physische oder sexuelle Gewalt, Kämpfe, Entbehrungen bei Naturkatastrophen, Tod eines geliebten Menschen, finanzielle Probleme) oder Intoleranz des internen Konflikts (zum Beispiel ausgedrückt ein Gefühl der Schuld, klar unlösbare interne Probleme, kriminelles Verhalten).
[Symptome einer dissoziativen Amnesie
Das Hauptsymptom ist Gedächtnisverlust. Es ist charakteristisch, dass es eine oder mehrere Episoden gibt, wenn einige Patienten einige Ereignisse vergessen, die in diesem Zeitraum beobachtet werden, aber nicht alle; andere Patienten können sich an nichts erinnern. Diese Zeiträume oder Fehler im Speicher können mehrere Stunden oder mehrere Jahre, sogar ein ganzes Leben, betreffen. Gewöhnlich ist die vergessene Zeitspanne deutlich begrenzt. Wenn Sie den Patienten kurz nach der Entwicklung seiner Amnesie beobachten, kann er verwirrt und deprimiert aussehen. Einige Patienten leiden unter starker Angst, während andere gleichgültig sind.
Um eine medizinische und psychiatrische Untersuchung genau zu diagnostizieren, ist es notwendig, Blut- und Urintests zu verwenden, um die toxischen Ursachen dieses Zustands zu beseitigen, wie die Verwendung verbotener psychoaktiver Substanzen. EEG-Studie hilft bei der Beseitigung von Epilepsie. Psychologische Tests können helfen, den Ursprung dissoziativer Erfahrungen zu beschreiben.
Die Prognose und Behandlung der dissoziativen Amnesie
Die meisten Patienten erholen sich und ihr Gedächtnis wird wiederhergestellt. Gleichzeitig sind einige Patienten nicht in der Lage, sich an vergessene Ereignisse zu erinnern. Die Prognose wird in erster Linie von den Lebensumständen des Patienten bestimmt, insbesondere von den Belastungen und Konflikten, die mit Amnesie verbunden sind, und von der allgemeinen geistigen Fitness eines Menschen.
Geht die Erinnerung für kurze Zeit verloren, so reichen von allen Behandlungen nur unterstützende Interventionen aus, besonders wenn die vollständige Wiederherstellung des Gedächtnisses für schmerzhafte Ereignisse nicht eindeutig notwendig ist. Die Behandlung eines schwereren Gedächtnisverlustes beginnt mit der Schaffung einer sicheren und unterstützenden Umgebung. Manchmal reichen diese Aktivitäten aus, um die verlorene Erinnerung schrittweise wiederherzustellen. Wenn dies nicht der Fall ist oder wenn eine sofortige Wiederherstellung des Gedächtnisses erforderlich ist, dann wird der Patientenfragebogen im Zustand der Hypnose oder seltener in einem ähnlichen hypnotischen Zustand, der durch Medikamente verursacht wird (Methexital), effektiv verwendet. Diese Herangehensweisen werden sehr sorgfältig verwendet, weil gleichzeitig Erinnerungen an die Umstände wiederhergestellt werden, die zum Verlust des Gedächtnisses führten, was sehr bedauerlich sein kann. Die Person, die die Umfrage durchführt, sollte die Fragen sorgfältig formulieren, um nicht die Existenz irgendeines Ereignisses zu inspirieren und das Risiko zu vermeiden, falsche Erinnerungen zu bilden. Die Richtigkeit der Speicherwiederherstellung unter solchen Strategien kann nur durch externe Bestätigung festgestellt werden. Auf der anderen Seite ist das Eintauchen in die Erinnerungslücke, abgesehen von der Reihenfolge der Präsentation, wahrscheinlich auch nützlich, um die Kontinuität der Identität des Patienten, sein Selbstbewusstsein und die Schaffung einer kohärenten Erzählung wiederherzustellen. Wenn Amnesie eliminiert wird, hilft die Behandlung, den zugrunde liegenden Konflikt oder Trauma zu bewerten, um Probleme im Zusammenhang mit der amnestischen Episode zu lösen.