Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom

In der Medizin gibt es eine Reihe von Krankheiten, genannt alternierende Marksyndrome des Hirnstamms. Einer der häufigsten unter ihnen ist das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom. Die Krankheit wurde bereits 1895 von Dr.-Psychotherapeut Adolf Wallenberg beschrieben. Anschließend, nach 16 Jahren, ergänzte ein anderer Neuropathologe MA Zakharchenko die Beschreibung der Pathologie.

Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom ist durch eine Läsion der posterolateralen Region des medullären Teils des auf der Höhe der Medulla oblongata lokalisierten Reifens gekennzeichnet. Betroffene Struktur dargestellt Doppelkern (9, 10 Nerven), Rückenmark Pfadkern (5 Nerv), sympathische Fasern Budge Zentrum verevchatym Körper medial Schleife Vestibulariskerne (8 Nerv) und so weiter.

Als nächstes bieten wir Ihnen eine Beschreibung der klassischen Entwicklung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms.

Wallenberg-Zakharchenko Altering Syndrom

Solche Pathologien, die zusammenfassend als alternierende Syndrome bezeichnet werden, haben diesen Namen von dem Begriff "Alternans" erhalten, der im Lateinischen "Gegenteil" bedeutet. Dazu gehören das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom sowie andere Syndrome, die mit einer Hirnnervenbefall vor dem Hintergrund einer zentralen motorischen Parese und Hypästhesie in der gegenüberliegenden Rumpfhälfte einhergehen. Da die Paralyse sowohl den Körper als auch die Gliedmaßen betrifft, spricht man von einer Hemiparese, und analoge Analogieschwankungen, die analog auftreten, sind Hemihypästhesien. Aufgrund der Besonderheiten der klinischen Merkmale werden alternierende Syndrome in der Neuropathologie auch als "Kreuzsymptomkomplexe" bezeichnet.

Neurologen identifizieren eine Anzahl solcher Kreuzsymptomkomplexe. Unter ihnen - bulbar (mit Läsionen der Medulla oblongata verbunden), pontine (mit der Niederlage der Brücke verbunden) und Peduncular (Defekt-verwandte Gehirnbeine) Störungen. Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom bezieht sich in dieser Perspektive auf bulbäre Erkrankungen.

Epidemiologie

Besonders häufig entwickelt sich das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom als Folge eines ischämischen Schlaganfalls. Als Okklusion von intrakraniellen Bereich A. Vertebralis verbindet stabile Wechsel Anzeichen der Medulla oblongata Verletzung und transiente ischämische Symptome der Mundabschnitte der Hirnstamm, Schläfen- und Hinterhauptslappen. Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom entwickelt sich in etwa 75% solcher Fälle.

Das Syndrom wird hauptsächlich bei Patienten über 50 Jahren unabhängig vom Geschlecht diagnostiziert.

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Ursachen des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms

Die häufigste Ursache von Wallen Syndrom-Zakharchenko betrachtet Thrombose Lowback cerebellar Arterie (ein Zweig der Arteria vertebralis) sowie Blutfluß Defizit im vertebrobasilären Becken.

Die Grundlage für schmerzhafte Prozesse kann wie folgt sein:

• Schlaganfall ist die häufigste Ursache, die die Entwicklung des Syndroms provoziert. So ist der ätiologische Faktor im ischämischen Schlaganfall Thromboembolie, der spastische Zustand des Systems der arteriellen Gefäße (insbesondere der vertebralen, zerebralen, Basilararterie). Über einen hämorrhagischen Schlaganfall, sagen sie, gibt es eine Blutung aus diesen Arterien.
• Der Tumorprozess im Gehirn kann direkt auf den Stamm wirken oder sich daneben befinden und Druck auf die Stammstrukturen ausüben.
• Entzündliche Reaktionen im Gehirn - Enzephalitis, Abszess, Meningitis, mit Ausbreitung auf Stammgewebe.
• Kopftrauma, Schädel-Hirn-Trauma - insbesondere Frakturen der Schädelknochen, die an der Bildung der hinteren Schädelgrube beteiligt sind.
• Poliomyelitis, Syphilis.

Risikofaktoren

Es gibt externe und interne Faktoren, die die Entwicklung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms beeinflussen können:

• Alter über 50 Jahre;
• Verletzungen des Blutgerinnungssystems;
• hohes Cholesterin im Blut;
• schlechte Angewohnheiten - Rauchen und Alkohol trinken;
• Kopftrauma;
• erbliche Pathologien;
• Fettleibigkeit, Diabetes mellitus;
• septische Komplikationen;
• Langzeitanwendung von oralen Kontrazeptiva, Hormontherapie;
• Chemotherapie;
• schwere postoperative Genesungsphase;
• sitzender Lebensstil;
• gezwungen lange unbequeme Position des Körpers und der Gliedmaßen;
• starke Temperaturänderungen, verlängerte Hypothermie, thermischer Schock;
• bösartige Formationen;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Stress, Instabilität des Nervensystems.

Pathogenese

Das längliche Gehirn ist klein, ebenso wie eine komplexe anatomische Struktur und eine große funktionelle Belastung. Schon kleine schmerzhafte Herde führen zum Auftreten verschiedener klinischer Zeichen - einseitig oder beidseitig. Bei Anomalien der Medulla oblongata werden Anomalien der Funktionsfähigkeit von 9-12 Hirnnervenpaaren gefunden. Die Krankheit ist auch gekennzeichnet durch pyramidale Bewegungsstörungen, Veränderungen der Empfindlichkeit im Gesicht und im Körper, Fehlfunktionen des Kleinhirns, vasomotorische Systeme und andere Störungen des autonomen Nervensystems.

Die Niederlage der Medulla oblongata wird häufig vor dem Hintergrund vaskulärer, entzündlicher oder tumorbedingter Pathologien des Nervensystems beobachtet. Der direkte Blutfluss in die Medulla oblongata kommt selten vor: Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom wird häufiger durch eine Erweichung der Hirnstrukturen verursacht - zum Beispiel bei Poliomyelitis. Eine solche Niederlage ist am gefährlichsten wegen des hohen Risikos einer Lähmung des Atmungssystems.

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Symptome des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms

Der klassische Verlauf des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms wird durch solche Symptomatologie bestimmt:

• Dysfunktion der Muskulatur des weichen Gaumens mit Stimmbändern;
• einseitige Beeinträchtigung der motorischen Koordination im Kleinhirntyp;
• Symptomkomplex (Triade) von Horner (Bernard-Horner): Ovulation des Oberlides, abnormale Pupillenverengung, Augapfelabsackung;
• dissoziierte Sensibilitätsstörung (hauptsächlich sind die mittleren und kaudalen Zonen der Zelder betroffen).

Der Krankheitsverlauf kann je nach Pathologievariante etwas anders sein (wir haben sie unten beschrieben).

Die ersten Anzeichen des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms sind ziemlich typisch:

• gestörtes Schlucken;
• gebrochene Rede (bis zur völligen Unmöglichkeit zu sprechen);
• partieller Verlust der Funktionalität des weichen Gaumens;
• Ruhigstellung der Stimmbänder;
• Triaden Gorner (Ptosis, Miosis, Enophthalmus);
• vestibulär-zerebelläre Störungen ("leere" motorische Aktivität der Gliedmaßen, Zittern, Gleichgewichtsverlust, Nystagmus);
• Schmerzen im Kopf oder Gesicht (teilweise oder vollständig).

Die aufgelisteten klinischen Merkmale werden durch die Überlappung des hinteren zerebellären arteriellen Gefäßes erklärt, was eine Nekrose des äußeren länglichen Gehirns, der Trigeminus-Austrittszone und der Fasern des sympathischen Systems mit sich bringt.

Bühnen

Eine stufenweise Einteilung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms ist nicht immer angebracht und wird daher von vielen Spezialisten nicht angewendet. Dennoch existiert und besteht es aus vier Stadien des pathologischen Prozesses:

1. Akute Periode des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms.
2. Frühe Erholungsphase des Patienten mit der Bildung von Nekrosebereichen und der Entwicklung von kollateralem Blutfluss.
3. Späte Erholungsphase mit der Bildung von Narbengewebeveränderungen.
4. Die Periode der Restphänomene des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms.

Formen

Das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom entwickelt sich als Folge einer Okklusion der A. Cerebelli posterior. Krankheit wird durch Lähmung oder Parese Läsion weichen Gaumens mit den Stimmbändern und Läsionen der sympathischen Fasern des Nervus trigeminus (segmentale Typ), zerebelläre Störungen (Ataxie, Nystagmus) manifestiert. Auf der Gegenseite gehen Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit verloren, Bewegungen werden in Form von Lähmungen oder Paresen gestört.

Neuropathologe MA Zakharchenko identifizierte eine Reihe von pathologischen Varianten:

1. Die erste Version des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms verläuft mit der Entwicklung einer Lähmung des weichen Gaumens mit einem Stimmband und einer Abweichung der Zunge in die entgegengesetzte Richtung zum betroffenen. Es ist ein Symptom für Horner, der Verlust des Gaumen und würgreflex verschlechtert electroexcitability myagkonebnoy Muskeln, Schluck- und Sprachgeschädigte, verloren Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit des Gesichts von der Krankheit. Es gibt Verstöße gegen Trophies der Haut der Ohrmuschel, ein Herpesausschlag erscheint, Trockenheit und Abblättern der Haut in der Haarwuchszone und im Gesicht entwickelt sich eine atrophische Rhinitis. Auf der gesunden Seite gibt es dissoziierte Verletzungen von Schmerzen und Temperaturempfindungen an Körper und Gliedmaßen.
2. Die zweite Variante des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms unterscheidet sich etwas von der ersten Variante. Wenn sich der pathologische Prozess auf die oberen Strukturen der Brücke ausbreitet, werden 6-7 Hirnnerven geschädigt. Das Horner-Symptom ist fixiert, Koordination und Statik sind verletzt, eine Parese des Stimmbands erscheint mit einem weichen Himmel. Auf der gegenüberliegenden Seite ist Hemianästhesie aufgezeichnet.
3. Die dritte Variante des Verlaufs des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms ist gekennzeichnet durch Lähmung eines Teils des weichen Gaumens mit einem Stimmband und einer Abweichung der Zunge in die entgegengesetzte Richtung. Es gibt keinen pharyngealen und palatinalen Reflex, Schlucken und Sprechen sind gebrochen, der Horner-Symptom-Komplex wird beobachtet, die Empfindlichkeit einer Gesichtshälfte wird verletzt, der Trophismus der Haut- und Schleimhäute verschlechtert sich. Atrophische Rhinitis, lokomotorische Ataxie entwickelt sich, die Statik ist gestört. Erkennung verlangsamt die Herzfrequenz, Geschmack ändert sich auf einer Seite der Zunge. Der Patient ist besorgt über Schwindel (manchmal mit Erbrechen), Nystagmus in Richtung der betroffenen Bereich. Auf der gegenüberliegenden Seite wird eine dissoziierte Fehlfunktion der Empfindlichkeit am Körper und den Extremitäten aufgezeichnet.
4. Die vierte Version des Strömungs Zakharchenko Wallen Syndroms in Ausbreitungsprozess in den nachgelagerten Abteilungen beobachtete bis zur Pyramidenbahnkreuzung. Es Parese des weichen Gaumens zu den Stimmbändern ist, Symptom Hornere, gestört Koordination der Gliedmaßen und Statik, gefunden Quer triplegiya (oder Hemiplegie) sowie empfindliche Wechselstörung (in der Läsion auf dem Gesicht, auf der anderen Seite - auf dem Körper und die Gliedmaßen).

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Komplikationen und Konsequenzen

Mit dem Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom können wie bei allen alternierenden Syndromen ernsthafte Komplikationen auftreten. Bei spastischer Hemiparese entstehen Gelenkkontrakturen, die nur motorische Störungen verschlimmern. Bei einer Nervenparese kommt es zu einer Verletzung der Symmetrie des Gesichts, die zu einem erheblichen ästhetischen Problem wird. Bei einseitiger Parese der okulomotorischen Gruppe besteht eine Dichotomie, die die Sehfunktion negativ beeinflusst.

Die gefährlichsten Komplikationen entwickeln sich vor dem Hintergrund des Fortschreitens der Pathologie, mit der Ausbreitung des Prozesses zu den Gehirnregionen, die für die Atmungs- und kardiovaskuläre Funktionalität verantwortlich sind.

Die Qualität der Genesung hängt von vielen Faktoren ab, und es ist fast unmöglich, die nachfolgende Entwicklung der Ereignisse und das Ergebnis des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms vorherzusagen.

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Diagnose des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms

Bestimmen Sie das Vorhandensein des Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom ist bereits während der Untersuchung eines Neurologen möglich. Erhalten visuelle Informationen können Sie eine vorläufige Diagnose stellen, um die Lokalisierung des Problems zu etablieren. Je nach den Merkmalen des Krankheitsverlaufs kann man sich die Ätiologie des Syndroms ungefähr vorstellen. Daher wird oft eine Differenzialdiagnose zum Zeitpunkt der ersten ärztlichen Untersuchung durchgeführt.

Bei Tumorprozessen zeichnet sich eine stetige Zunahme der Symptome für einige Monate (in einigen Fällen sogar einige Wochen) ab.

Bei entzündlichen Prozessen werden hauptsächlich allgemeine Vergiftungserscheinungen beobachtet: hohes Fieber, Schwäche, Benommenheit, trockene Schleimhäute usw.

Bei Schlaganfällen entwickelt sich das alternierende Syndrom immer scharf, mit einem schnellen Anstieg der Symptome und einer Blutdruckänderung.

Beim hämorrhagischen Schlaganfall gibt es ein atypisches Bild des alternierenden Syndroms, das durch die Unschärfe der Einschränkung des schmerzhaften Fokus aufgrund ausgeprägter perifokaler Reaktionen (Schwellungen, reaktive Symptome) erklärt werden kann.

Um die Ursache der Entwicklung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms zu klären, schreibt der Arzt eine zusätzliche Diagnostik vor.

Instrumentelle Diagnostik umfasst solche Verfahren:

• Kernspintomographie des Gehirns (siehe hilft entzündeten Bereich, place Blutung, Tumorprozess, Schlaganfall Zone unterscheidet hämorrhagische oder ischämischen Schlaganfall, die Schwere des Drucks auf der Stammstruktur zu bewerten).
• Transkranielle Dopplerographie der zerebralen Gefäße (zeigt Störungen der Hirndurchblutung, Symptome von Thromboembolien, lokale Krämpfe von Hirngefäßen).
• Ultraschalluntersuchung von extrakraniellen Gefäßen (hilft bei der Diagnose von Verschlüssen von Wirbel- und Halsschlagadern).

Die Analyse von Blut und Urin erfolgt in der allgemeinen Reihenfolge, jedoch sind sie für die Diagnose des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms wenig aussagekräftig. Es ist möglich, eine Lumbalpunktion durchzuführen - wenn eine infektiös-entzündliche Pathologie vermutet wird. Bei infektiöser Entzündung wird die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit trübe, ein erhöhter Gehalt an zellulären Elementen wird aufgrund von Neutrophilen beobachtet, und Bakterien werden ebenfalls nachgewiesen. Zusätzliche bakteriologische und virologische Analysen helfen, den Erreger zu identifizieren.

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Behandlung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms

Es ist notwendig, die Behandlung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms so früh wie möglich zu beginnen. Das Hauptziel einer solchen Behandlung ist die Normalisierung der Funktion von lebenswichtigen Organen und Gehirnbereichen sowie die Beseitigung von Gewebsödemen und die Stabilisierung der Blutzirkulation.

Gemeinsame Maßnahmen umfassen die Verwendung von abschwellenden Mitteln und Neuroprotektoren sowie Werkzeuge, die Blutdruckindikatoren korrigieren. Bei der Bildung eines Thrombus wird eine thrombolytische, vaskuläre Therapie verordnet.

Im Allgemeinen besteht die Anfangstherapie für das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom aus den folgenden Phasen:

• Sauerstoffinhalationen, künstliche Beatmung;
• Stabilisierung des arteriellen Blutdrucks (Magnesiumsulfat, Enap, Metoprolol);
• Beseitigung von Hirnödemen (L-Lysin, Furosemid, Mannitol);
• Korrektur der Ernährung von Nervenzellen (Piracetam, Cavinton, Neurobion, Ceraxon, Neuromax usw.);
• die Einführung von Thrombolytika oder Antikoagulantien (Aktilis, Heparin, Clexan);
• symptomatische Therapie mit dem Einsatz von Analgetika, entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika.

Die Rehabilitationsphase wird von einem allgemeinen Team von Spezialisten wie einem Rehabilitologen, einem Chiropraktiker, einem Arzt oder Physiotherapeuten kontrolliert.

Medikamente für das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen
Metoprolol	In einer akuten Phase wird das Medikament intravenös in Einzeldosen (analog Betalok) verabreicht. In Zukunft, wenn nötig, nehmen Sie 100-150 mg pro Tag für 1-2 Empfang.	Bradykardie, Herzklopfen, Müdigkeit, Schwindel, Übelkeit, Kurzatmigkeit.
Furosemid	Geben Sie injiziert, in einer individuell ausgewählten Dosis, unter Berücksichtigung der empfohlenen Tagesdurchschnittsdosis von 1500 mg.	Verstöße gegen Elektrolythaushalt, arterielle Hypotonie, Übelkeit, akute Pankreatitis, Juckreiz, Urtikaria.
Neurobion	Geben Sie intramuskulär, in einer akuten Phase - eine Ampulle pro Tag, dann - eine Ampulle 1-3 mal pro Woche.	Nervosität, Schwindel, Übelkeit, Bauchschmerzen.
Kleksan	Geben Sie subkutan in einer individuell ausgewählten Dosierung unter Kontrolle der Blutgerinnungseigenschaften.	Hämorrhagische Episoden, Kopfschmerzen, allergische Reaktionen.
Heparin	Geben Sie intravenös oder subkutan in einzelnen Dosierungen ein. Für 1-3 Tage vor der Medikamentenkündigung werden indirekte Antikoagulanzien verschrieben.	Thrombozytopenie, Schmerzen im Kopf, erhöhte Leber Transaminasen, Osteoporose, Hautausschlag.

Vitamine und Ernährungsmerkmale

Die Ernährung von Patienten, bei denen das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom diagnostiziert wurde, sollte maximal vitaminisiert sein. Es sollte aus Obst, Gemüse, Getreide, Beeren, Milchprodukten und Pflanzenölen bestehen. Das tägliche Menü umfasst Produkte mit Ballaststoffen - um die Funktion des Darms zu normalisieren und den Anstieg des Cholesterins zu verhindern.

Es ist wichtig, Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren zu essen. Sie sind in Fisch (Makrelen, Thunfisch, Lachs) und Fischöl enthalten und helfen, Thrombusbildung zu verhindern und den Blutkreislauf zu stabilisieren.

Es wird auch empfohlen, mehr Lebensmittel zu sich zu nehmen, die Vitamin E enthalten: Weizensprossen, Pflanzenöle (Leinsamen, Oliven), Leinsamen, Sonnenblumenkerne, Avocado. Vitamin E hat die Eigenschaften eines Antioxidans. Es stärkt die Blutgefäße, verbessert die Immunität, verhindert die Entwicklung von koronarer Herzkrankheit.

Aus der Diät Margarine, fettige Fleischwaren, geräucherte Produkte, Süßwaren ausschließen.

Die Entscheidung über die Verwendung zusätzlicher Vitamine komplexer Chemotherapeutika trifft der behandelnde Arzt. Eine zusätzliche Einnahme von Nikotinsäure, Folsäure, Vitamin B ₆  und B ₁₂ kann empfohlen werden .

Physiotherapeutische Behandlung

Um das optimalste therapeutische Ergebnis für Patienten zu erhalten, die das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom erlitten haben, werden spezifische Varianten der körperlichen Anstrengung verwendet, die das betroffene Gebiet betreffen. Mit Hilfe eines solchen Einflusses ist es möglich, Schwellungen zu beseitigen, beschädigte Gefäße und Gehirngewebe wiederherzustellen.

Moderne Methoden erlauben es Ihnen, den Bereich zu beeinflussen, der am meisten unter dem Syndrom litt. Die Durchblutung und die Ernährung des Gewebes sind besonders wichtig für die rasche Rehabilitation des Patienten.

Physiotherapie hat in diesem Fall folgende Ziele:

• Wiederherstellung der Sprachaktivität;
• Regulation der körperlichen Aktivität (Wiederherstellung der Koordination und einiger verlorener Funktionen).
• Zu den effektivsten Methoden der physischen Auswirkungen können identifiziert werden:
• Elektrophorese, vor dem Hintergrund der parallelen Behandlung von Medikamenten. Die Dauer einer Sitzung kann 10-30 Minuten betragen.
• Elektromyostimulation hilft bei der Wiederherstellung der Durchblutung und Blutversorgung der betroffenen Gebiete. Die Verfahren werden über einen langen Zeitraum durchgeführt, bis der Zustand des Patienten dauerhaft verbessert ist.
• Darsonvalization, wird verwendet, um die grundlegenden Prozesse in den beschädigten Gliedmaßen zu aktivieren.
• Magnettherapie, erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Krankheiten, normalisiert Gefäßtonus, beschleunigt den vaskulären Blutfluss, erweitert das Kapillarsystem.

Darüber hinaus ist für die Regeneration nach Wallenberg Syndrom-Zaharchenko oft vorgeschriebene Vibrationsmassage, Kälte und Wärmebehandlungen, die Anwendung des Wachses Applikators auf den betroffenen Bereich, und die Anwendung von Kompressen Ozokerit. Ausgezeichnete Bewertungen wurden von Patienten erhalten, die therapeutische Bäder mit Nadel- und Salzextrakten einnahmen.

Alternative Behandlung

Während der akuten Phase des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms sollte der Patient nur in einem Krankenhaus behandelt werden. In der Rehabilitationsphase, wenn die funktionelle Kapazität des Organismus wieder hergestellt ist, ist es erlaubt, eine Heimbehandlung unter Verwendung traditioneller und alternativer Medizin durchzuführen. So bieten alternative Heiler an, die Genesung solcher Rezepte zu beschleunigen:

• Mahlen 1 TL. Zerkleinert Rhizom der Pfingstrose, bestehen in 200 ml kochendem Wasser für eine Stunde. Nimm 1 EL. L. Geld alle drei Stunden.
• Nehmen Sie ein warmes Bad mit der Zugabe von Abkochung des Rhizoms von Zimt Heckenrose. Solche Verfahren werden einmal in zwei Tagen durchgeführt, der Kurs wird voraussichtlich mindestens 25 Verfahren umfassen.
• Gießen Sie 200 ml kochendes Wasser 1 EL. L. Fichtennadeln, bestehen für eine Stunde, gefiltert. Fügen Sie Saft von einer halben Zitrone hinzu und nehmen Sie einen leeren Magen ein wenig während des Tages. Der Verlauf der Behandlung - mindestens 60 aufeinanderfolgende Tage.
• Nehmen Sie eine Mumie in Höhe von 2 g vor dem Schlafengehen für 28 Tage. Als nächstes sollten Sie 10 Tage Pause machen, danach kann der Kurs wieder aufgenommen werden.
• Mischen Sie 5 Stück Tannennadeln mit 2 Teilen Zwiebelschalen und 2 Teilen Hagebutten. Gießen Sie 2 EL. L. Mischung von 1 Liter Wasser, kochen für 10 Minuten, dann in eine Thermosflasche gegossen und für 10-12 Stunden gehalten. Die resultierende Zubereitung wird täglich zubereitet und am Tag statt Wasser oder Tee getrunken.
• Mischen Sie 100 g Honig und die gleiche Menge Zwiebelsaft. Nehmen Sie das Medikament für 1 EL. L. Nach jeder Mahlzeit. Im Kühlschrank aufbewahren.

Während der gesamten Erholungsphase wird den Patienten empfohlen, Datteln und rohe Wachteleier in die Ernährung aufzunehmen.

Kräuterbehandlung

• Mischen Sie 100 Gramm Kamille, Johanniskraut, Immortelle und Birkenknospen. 10 g der Mischung in die Pfanne gießen, 500 ml kochendes Wasser einfüllen, 30 Minuten stehen lassen, filtrieren. Nehmen Sie 200 ml Infusion über Nacht, mit einem Teelöffel Honig, und auch am Morgen 30 Minuten vor der ersten Mahlzeit.
• Machen Sie eine Mischung aus Melisse, Heidekraut, Weißdorn, Oregano, Hüften, Hagebutten und einem Pickel. 500 ml kochendes Wasser und 40 g Gemisch werden in einer Thermosflasche gedämpft. Trinken Sie die Infusion den ganzen Tag über. Der Behandlungsverlauf beträgt 2 Monate.
• In 200 ml kochendem Wasser 1 EL gießen. L. Salbei, statt Tee genommen. Nehmen Sie auch ein Bad mit einem Salbei-Sud (300 g Pflanze pro 10 Liter Wasser).
• Nehmen Sie gleiche Teile der Wurzeln von Baldrian, Pfingstrose und Zyanose. Gießen Sie 20 g der Mischung mit einem Liter Wasser, 30 Minuten bei schwacher Hitze kochen und filtrieren. Vor dem Schlafengehen 100 ml täglich einnehmen.
• Die Rhizome des Sauerampfers werden geschnitten, mit Wodka (1 Teil der Wurzel in 10 Teile Wodka) gegossen, darauf bestehen 3 Wochen. Filtern und nehmen Sie 40 Tropfen mit Wasser dreimal am Tag.

Homöopathie

In der Erholungsphase nach dem Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom kann der homöopathische Arzt die Behandlung mit einem oder mehreren homöopathischen Mitteln empfehlen. Das Hauptziel einer solchen Behandlung ist die Wiederherstellung verlorener Funktionen und die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten. Zum Beispiel kann der Patient solche homöopathische Arzneimittel angeboten werden:

• Likopodium von Clavatum - stellt die motorischen Fähigkeiten der Glieder wieder her;
• Calciumfluorid - stabilisiert Stoffwechselprozesse, verbessert den Zustand der Blutgefäße;
• Arnika - beschleunigt die Geweberegeneration, besonders geeignet für linksseitige Läsion;
• Lachezis ist eine "linksseitige" Droge, die die Mikrozirkulation in den betroffenen Teilen des Gehirns verbessert;
• Bottrops ist ein "rechtsseitiger" Wirkstoff, der den Blutfluss in das Gewebe verbessert und die Resorption von Blutgerinnseln beschleunigt;
• Bufo-Wunde - hilft, die gestörte Sprachfunktion wiederherzustellen, hat beruhigende Eigenschaften;
• Latyrus sativus - stellt die motorischen Fähigkeiten der unteren Gliedmaßen wieder her;
• Glebborus niger - klärt das Bewusstsein des Patienten, entlastet die Retardierung;
• Nux vomica - verbessert die Arbeit des Nervensystems, stellt die Funktionalität der Bauchhöhle und des kleinen Beckens wieder her.

Unter den komplexen homöopathischen Mitteln für das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom werden häufig verwendet:

• Ubihinon compositum (Heel) - ermöglicht die Wiederherstellung der trophischen und Nervenleitung. Geben Sie das Medikament intramuskulär, 2,2 ml 1-3 mal pro Woche für 2-5 Wochen;
• Cerebrum compositum - verhindert zerebrale Durchblutungsstörungen, beschleunigt die Regeneration von Hirngewebe. Das Arzneimittel wird intramuskulär, 2,2 ml bis zu dreimal pro Woche für 3-6 Wochen verabreicht;
• Eskulus compositum - normalisiert die Durchblutung, stimuliert die Wiederherstellung der Nervenstrukturen. Das Medikament wird 10 Tropfen dreimal täglich, etwa 15 Minuten vor den Mahlzeiten, für 4-6 Wochen eingenommen.

Die Auswahl der Präparate erfolgt durch einen Spezialisten, der nicht nur auf den vorhandenen Symptomen beruht, sondern auch auf dem allgemeinen Wohlbefinden des Patienten, auf seinen konstitutionellen Merkmalen.

Chirurgische Behandlung

• Carotinoid-Endarterektomie.

Diese Operation beinhaltet die Entfernung der inneren Auskleidung des betroffenen arteriellen Gefäßes zusammen mit dem darin gebildeten Thrombus. Ein solcher Eingriff ermöglicht es, das Risiko wiederholter Läsionen des Gehirns zu minimieren: Am häufigsten ist dies indiziert, wenn die Verengung des Arterienlumens 70% übersteigt, oder bei diagnostizierter chronischer Hirndurchblutungsstörung. Der chirurgische Zugang zum Eingriffsort befindet sich im Nackenbereich. Eines der Risiken dieser Operation ist die Trennung des Thrombus von der Arterienwand mit der weiteren Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls. Um eine solche Komplikation zu vermeiden, führt der Chirurg ein ursprüngliches "Filter" in das Lumen der Arterie ein.

• Operation der Angioplastie und Stenting.

Beide oben genannten Methoden werden normalerweise miteinander kombiniert. Das Wesen der Angioplastie ist wie folgt: Ein spezieller Katheter wird in das Lumen des betroffenen Bereichs des arteriellen Gefäßes eingeführt (häufiger durch das Leitgefäß, mit obligatorischer radiographischer Beobachtung). Am Ende des Katheters wird dann ein Ballon aufgeblasen, was dazu beiträgt, das Lumen des Gefäßes zu erweitern. Angioplastie der betroffenen Arterien durchführen. Gehen Sie dann zum Stenting über: Sie bilden eine spezielle Struktur in Form eines Gerüsts, das das Lumen des Gefäßes fixiert und die Bildung von Blutgerinnseln verhindert.

Verhütung

Die Prävention des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms sollte in umfassender Weise und auf verschiedene Arten durchgeführt werden. In erster Linie ist es wünschenswert, die Wahrscheinlichkeit einer erblichen Prädisposition zu bestimmen, um eine genomolekulare und biochemische Untersuchung von Blut durchzuführen. Besonders relevant ist die Durchführung einer gründlichen Diagnose derjenigen Personen, bei denen das Risiko einer erhöhten Thrombose besteht. Zum Beispiel ist ein hohes Risiko eindeutig bei Patienten vorhanden, die zuvor Episoden von unverursachtem oder wiederholtem Auftreten von Thrombose hatten, die nach geringfügigen provozierenden Faktoren auftraten: kleine traumatische Verletzungen, Schwangerschaft usw.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Vermeidung der Entwicklung des Wallenberg-Zakharchenko-Syndroms sind:

• mäßige körperliche Anstrengung, mit Ausnahme von übermäßiger Aktivität und Hypodynamie (optimale Spaziergänge in der grünen Zone - im Park, Park, im Wald);
• tägliche Verwendung einer ausreichenden Menge Flüssigkeit, bequeme Kleidung tragen;
• Prävention von Infektionskrankheiten, Verhärtungsverfahren, Stärkung der Immunabwehr, vollwertige Vitamin-Diät;
• Weigerung zu rauchen und Missbrauch alkoholischer Getränke;
• Beseitigung von längerer Exposition gegenüber sengendem Sonnenlicht, bei heißen oder kalten Bedingungen;
• Periodische vorbeugende Vitamintherapie unter Antikoagulanzien (falls Hinweise bestehen).

Prognose

Der Ausgang der Erkrankung hängt weitgehend davon ab, wie rechtzeitig die Bälle dem Patienten mit medizinischer Versorgung zur Verfügung gestellt werden. Die Verzögerung des Krankenhausaufenthalts führt dazu, dass der Patient behindert wird - weniger als 20% dieser Personen können länger als fünf Jahre leben.

Notfallversorgung für einen Patienten mit Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom sollte in den ersten 2-3 Stunden, beginnend mit dem Auftreten der ersten Zeichen der Pathologie zur Verfügung gestellt werden. Nur in dieser Situation kann eine Person ihr Leben retten und eine weitere relative Wiederherstellung verlorener Funktionen erreichen. Die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung beträgt nicht mehr als 2-3%.

Folgende Anzeichen weisen auf die mögliche ungünstige Prognose hin:

• die Entwicklung des Syndroms der Person (deefferentatsii Syndrom) „gesperrt“, in der der Patient eine angemessene Reaktion auf eine externe Stimuli aufgrund Tetraplegie und Bulbärparalyse, Gesichts- und Kaumuskeln verloren;
• Störungen von Atmungs-, kardiovaskulären und thermoregulatorischen Funktionen;
• das Vorhandensein von neurologischen Störungen für 12 Monate oder mehr.

In der Regel führt das Wallenberg-Zakharchenko-Syndrom dazu, dass der Patient invalid wird.