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Chorea, Athetose und Hemiballismus

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Athetosis - wurmartige Bewegungen, hauptsächlich in den distalen Teilen der Extremität, abwechselnde Positionen von proximalen Gliedmaßenabschnitten bilden ein Bild von schlangenartigen Bewegungen. Chorea und Athetose verbinden sich oft (Choreoathetose).

Gemiballism - einseitige heftige Bewegungen im proximalen Arm, imitiert einen Wurf.

Chorea - unwillkürliche Bewegungen vorwiegend der distalen Muskeln der Gliedmaßen oder des Gesichts, Bewegungen können zu zielgerichteten und halb-zweckmäßigen Handlungen verschmelzen, die ihre Unwillkürlichkeit verdecken.

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Ursachen chorea, Athetose und Hemiballismus

Chorea und Athetose sind mit einer erhöhten dopaminergen Aktivität in den Basalganglien assoziiert. Die Huntington-Krankheit ist die häufigste degenerative Krankheit, die sich durch die Chorea manifestiert. Unter anderem Chorea thyrotoxicosis Beteiligung des ZNS systemischen Lupus erythematodes und rheumatisches Fieber (Sydenham-Chorea), die Wirkung von Medikamenten (zum Beispiel Neuroleptika). Ein Tumor oder Infarkt des Nucleus caudatus kann akute unilaterale Chorea (Hemichorea) verursachen.

Chorea bei Schwangeren entwickelt sich normalerweise im ersten Trimester bei Frauen, die vorher rheumatisches Fieber erlitten haben und spontan oder nach der Geburt aufgelöst werden. 

Manchmal entwickelt sich die Chorea bei Frauen, die orale Kontrazeptiva einnehmen.

Die häufige Ursache des Hemiballismus ist ein Herzinfarkt im kontralateralen Nucleus subthalamicus.

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Komplikationen und Konsequenzen

Hemiballism ist mit Behinderung behaftet, aber normalerweise dauert es 6-8 Wochen.

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Behandlung chorea, Athetose und Hemiballismus

Behandlung von Chorea bei Schwangeren - Sedierung mit Barbituraten, andere Sedativa können für den Fötus gefährlich sein. 

Bei der Behandlung von Hemiballismus sind Neuroleptika oft wirksam.

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