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Bruxismus
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Bruxismus oder Zähneknirschen ist eine Erkrankung, bei der sich die Kaumuskulatur aktiv zusammenzieht, was zum Zähneknirschen führt.
Die Muskelkontraktion kann einige Sekunden bis mehrere Minuten dauern. Herzschlag und Atmung einer Person können gestört sein und der Blutdruck kann steigen oder fallen.
Ursachen Bruxismus
Ärzte gehen davon aus, dass die Hauptursache der Erkrankung starke nervöse Anspannung oder Stress ist.
Über die Ursachen von Bruxismus herrscht derzeit Uneinigkeit. Nächtliche Formen der Krankheit entstehen durch einen erhöhten Tonus der Kaumuskulatur, sodass als Hauptursache für dieses Phänomen ein starker Nervenschock, Überanstrengung oder ein ständiger Reiz angesehen wird. Anders ausgedrückt: Im Schlaf kontrolliert der Betroffene die Gesichtsmuskulatur nicht, sodass die Kontraktion unwillkürlich erfolgt. Experten zufolge ist dies der Grund, warum die nächtliche Form des Bruxismus deutlich häufiger auftritt als die tagsüber auftretende.
Weitere Ursachen der Erkrankung sind Fehlbiss, fehlende Zähne, Schwierigkeiten bei der Gewöhnung an Zahnprothesen oder Zahnspangen sowie schlecht gefüllte Zähne.
Zahnärzte sind überzeugt, dass ein direkter Zusammenhang zwischen Zahnersatz und dem Auftreten von Bruxismus besteht. In jedem Fall sollten Sie jedoch bei den ersten Anzeichen der Erkrankung einen Spezialisten aufsuchen, die Ursache des Knirschens ermitteln und sich der erforderlichen Behandlung unterziehen.
Es ist auch erwähnenswert, dass es einen weiteren Grund für Bruxismus gibt. Lange Zeit wurde angenommen, dass nächtliches Zähneknirschen, insbesondere bei Kindern, auf eine Wurminfektion hinweist, aber es gibt keine wissenschaftlich belegten Daten, die dies stützen. Einige Experten halten diese Meinung jedoch für nicht unbegründet, da der Körper bei einer Infektion mit Parasiten einen Mangel an Vitaminen, insbesondere der Gruppe B, aufweist, die die normale Funktion des Nervensystems unterstützen. In diesem Zusammenhang können Helminthen zu einer Erschöpfung des Nervensystems führen, was die Entwicklung der Krankheit provoziert.
Symptome Bruxismus
Bruxismus kann in jedem Alter auftreten, die Krankheit kommt jedoch häufiger bei Kindern vor (ungefähr 50 % der Fälle).
Normalerweise handelt es sich um eine nächtliche Form der Krankheit, bei der eine Person, insbesondere eine einsame Person, die Erkrankung möglicherweise jahrelang nicht bemerkt, da die Muskelkontraktionen während des Schlafs auftreten und die Person sich einfach nicht daran erinnert.
Bei der Tagesform bemerkt eine Person normalerweise die Manifestation der Krankheit und versucht, sich selbstständig zu beherrschen.
Zähneknirschen, egal ob tagsüber oder nachts, wirkt sich negativ auf den Zustand des Gebisses aus. Mit der Zeit entzünden sich Zahnfleisch und Kiefergelenke, schmerzen und verursachen Beschwerden.
Zähneknirschen tritt regelmäßig auf. Bei nächtlichen Anfällen können zwei oder mehr Kontraktionen der Kaumuskulatur auftreten. Laut Statistik leiden bis zu 15 % der Bevölkerung an Bruxismus.
Das Hauptsymptom von Bruxismus ist Zähneknirschen. Bei der nächtlichen Form der Krankheit kann es jedoch sein, dass eine Person jahrelang keinen Verdacht auf die Pathologie hat, da das Knirschen unwillkürlich und unkontrolliert auftritt und nur ein Fremder das Symptom erkennen kann.
Es gibt aber auch einige andere Symptome und Empfindungen, die auf Bruxismus hinweisen können. Dies sind vor allem Schmerzen (in den Kiefergelenken, Schultern, Rücken, Nacken, Ohren, Nasennebenhöhlen, Kopfschmerzen), Schwindel, Ohrensausen, Tagesmüdigkeit, depressive Störungen, Stress und nervöse Anspannung, insbesondere langfristig.
Natürlich sind all diese Symptome kein hundertprozentiger Beweis für die Erkrankung, dennoch sollten Sie bei Auftreten dieser Symptome einen Spezialisten aufsuchen, insbesondere bei verstärkter Abnutzung des Zahnschmelzes, lockeren Zähnen oder Bissveränderungen.
Formen
Nächtlicher Bruxismus
Zähneknirschen in der Nacht kann mehrere Sekunden oder Minuten dauern, aber solche Anfälle können sich während der Nacht mehrmals wiederholen. Die Anfälle beginnen meist plötzlich, ohne dass der Betroffene sie spürt. Bruxismus wird vom Zahnarzt anhand des Krankheitsbildes und der Anamnese diagnostiziert. Zähneknirschen ist nicht das einzige Anzeichen von Bruxismus; die Krankheit verursacht auch Schmerzen in den Muskeln und Gelenken des Kiefers, die sich morgens verstärken können. Der Zahnarzt kann auch Zahnschmelzabnutzung und Entzündungen im Zahnfleischgewebe feststellen, die mit einem Trauma der Zähne und des Zahnfleischgewebes des Kiefers beim Schließen der Zähne verbunden sind.
Zur Abklärung der Diagnose kann ein Facharzt eine polysomnographische Untersuchung verordnen, die auch zum Ausschluss einer Epilepsie beiträgt, da nächtliches Zähneknirschen ein Anzeichen für epileptischen Bruxismus sein kann, der ganz andere Behandlungsansätze erfordert.
Bruxismus bei Erwachsenen
Bruxismus bei Erwachsenen entwickelt sich normalerweise nach starken emotionalen Schocks, zum Beispiel dem Tod eines geliebten Menschen, einer schweren Trennung, einem Verlust usw. Oft tritt die Krankheit nach mehreren zahnärztlichen Eingriffen (Restauration, Kronen usw.) auf, daher wird den Patienten zunächst empfohlen, nachts einen speziellen Mundschutz zu tragen.
Chronischer Bruxismus entwickelt sich bei ständiger Belastung, was zu Karies, Zahnfleischentzündungen und Zahnschmelzabrieb führt. Außerdem wird eine Überlastung der Kiefergelenke diagnostiziert, die sich in Schmerzen äußert. Mit der Zeit entwickeln sich aufgrund der Gelenkbeschwerden starke Kopf- und Muskelschmerzen.
Aufgrund des fortgeschrittenen Stadiums des Prozesses und des Mangels an angemessener Unterstützung versuchen einige Patienten, sich das Leben zu nehmen.
Bruxismus bei Kindern
Bruxismus bei Kindern tritt in 50 % der Fälle auf. Es besteht die Meinung, dass die Krankheit vererbt wird. In den meisten Fällen führt die Krankheit nicht zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen und verschwindet mit der Zeit vollständig.
Die Krankheit wird von den Eltern fast immer dann erkannt, wenn nachts charakteristische Knarren aus dem Kinderbett zu hören sind. Bei schweren Bruxismus-Anfällen kann das Kind morgens starke Kopf- oder Zahnschmerzen sowie Gesichtsschmerzen verspüren. Solche Anfälle sollten Eltern alarmieren, insbesondere wenn sie mehrere Monate oder Jahre andauern.
Diagnose Bruxismus
Die Diagnose von Bruxismus ist recht einfach. Bei der nächtlichen Form kann eine Person von Verwandten oder anderen nahestehenden Personen, die das Knirschen hören können (da die Person es im Schlaf nicht spürt), über die Krankheit informiert werden.
Bei der Tagesform kann die Kontraktion der Kaumuskulatur vom Betroffenen kontrolliert werden, in jedem Fall ist jedoch eine Konsultation mit einem Zahnarzt erforderlich.
In fortgeschrittenen Formen äußert sich die Krankheit in starken Schmerzen im Gesicht, den Kiefer- und Kiefergelenken, Zahnlockerung, erhöhter Zahnempfindlichkeit und Abrieb des Zahnschmelzes. Betroffene können auch über Ohrensausen, Rücken- oder Nackenschmerzen, depressive Störungen, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, erhöhte Augenempfindlichkeit und ein Kribbeln im Kopf klagen.
Zur Bestätigung der Diagnose führt der Facharzt eine polysmnografische Untersuchung durch, bei der krampfartige Kontraktionen der Kaumuskulatur aufgezeichnet werden.
Wie zu prüfen?
Behandlung Bruxismus
Bruxismus ist schwer zu heilen, da die genauen Ursachen der Krankheit ermittelt werden müssen. Die Behandlung zielt auf die Entspannung der Kaumuskulatur ab. Zu diesem Zweck können kieferorthopädische Geräte, medikamentöse Therapie und psychologische Techniken eingesetzt werden.
Die Behandlung erfolgt durch einen Zahnarzt, der je nach Art und Schweregrad der Erkrankung die entsprechende Therapie verschreibt. Bei kleinen Kindern heilt die Krankheit meist von selbst ab.
Generell gilt: Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto wirksamer ist die Behandlung und desto günstiger ist die Prognose.
Ein wichtiger Punkt bei der Behandlung von Bruxismus ist die Aufmerksamkeit des Patienten für das Problem.
Zahnärzte empfehlen, die schlechte Angewohnheit des Zähneknirschens bei Aufregung oder Nervosität loszuwerden. Bei den ersten Anzeichen von Aufregung sollten Sie versuchen, die Bewegung der Kaumuskulatur zu minimieren.
In diesem Fall sind verschiedene psychotherapeutische Techniken wirksam, die helfen, Konflikte zu erkennen, das Problem zu verstehen und die Fähigkeit zu entwickeln, mit schwierigen Lebenssituationen umzugehen.
Die häufigste Ursache für Bruxismus ist Stress. Experten empfehlen daher wohltuende Bäder, entspannende Massagen, Spaziergänge und das Lesen von Büchern. In manchen Fällen kann eine Überweisung an einen Psychologen zur Beratung notwendig sein.
In der Regel helfen solche Methoden, mit der tagsüber auftretenden Form des Bruxismus fertig zu werden, aber beim nächtlichen Knirschen ist eine Person nicht in der Lage, die Bewegung der Kaumuskulatur zu kontrollieren, daher wird ein etwas anderer Ansatz verwendet.
Bei nächtlichem Bruxismus muss die Kaumuskulatur tagsüber so stark wie möglich beansprucht werden, d. h. die Muskeln „ermüden“. Kaugummi hilft in diesem Fall gut; er sollte auf jeder Seite 1-2 Minuten gekaut werden, bis eine Ermüdung spürbar ist (es ist ratsam, alle 2-3 Minuten einen neuen Kaugummi hinzuzufügen, um die Wirkung zu verstärken). Eine solche Übung mit Kaugummi sollte mehrmals täglich durchgeführt werden, insbesondere vor dem Schlafengehen.
Wichtig ist, die Kaumuskulatur den ganzen Tag über entspannt zu halten und nur beim Essen zu schließen.
Warme Kompressen auf den Wangenknochen helfen, Muskelverspannungen zu lösen.
Zum Schutz der Zähne empfehlen Experten, vor dem Schlafengehen spezielle Zahnschienen (Mundschutz) anzulegen, die jeweils individuell ausgewählt werden.
In schweren Fällen kann eine Repositionsschiene eingesetzt werden, die die Gelenkstellung im Unterkiefer reguliert und Verkrampfungen der Gesichts- und Kiefermuskulatur beseitigt.
Ist Stress die Ursache der Erkrankung, können Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Medikamente zur Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte sowie Vitamin- und Mineralstoffpräparate zur Stärkung des Nervensystems (Kalzium, Magnesium etc.) verschrieben werden.
Unbehandelter Bruxismus kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Um die Krankheit loszuwerden, können verschiedene Techniken angewendet werden, die dazu beitragen, die Spannung der Kiefermuskulatur zu reduzieren.
Autotraining und Selbstkontrolle (Entspannung der Kaumuskulatur beim ersten Spannungsgefühl) helfen, gut zu entspannen.
Darüber hinaus müssen Sie bei Zahnproblemen (schlechter Biss, erhöhte Zahnempfindlichkeit, Abrieb des Zahnschmelzes usw.) einen Zahnarzt aufsuchen und die Probleme beheben lassen.
Bei häufigem Stress ist es notwendig, die Situation zu analysieren, zu versuchen, den Reizstoff wenn nicht vollständig zu beseitigen, so doch seine Auswirkungen zu minimieren und gegebenenfalls einen Psychologen aufzusuchen.
Mundschutz gegen Bruxismus
Bruxismus, insbesondere die nächtliche Form der Erkrankung, bei der die Kaumuskulatur unwillkürlich kontrahiert, schädigt die Oberfläche der Zähne, des Zahnfleisches und der Kiefergelenke stark und verändert den Biss. Darüber hinaus ist die Belastung der Gelenke bei Bruxismus-Anfällen um ein Vielfaches höher als der Druck, dem sie beim Kauen harter Lebensmittel ausgesetzt sind, was starke Schmerzen verursacht. Um die Belastung des Gelenkkopfes zu reduzieren, vor degenerativen Veränderungen der Kiefergelenke zu schützen und den Zahnschmelz zu erhalten, kann ein Spezialist im Rahmen einer komplexen Therapie die Verwendung eines speziellen Mundschutzes empfehlen.
Die Behandlung von Bruxismus mit einer Zahnschiene ist heute effektiver. Im Schlaf verhindert die Zahnschiene das Schließen der Zähne bei Muskelkrämpfen, schützt den Zahnschmelz vor Abrieb und beugt Parodontitis und anderen Problemen vor.
Darüber hinaus schützt der Mundschutz orthopädische Strukturen bei Anfällen (oft sind die Krämpfe so stark, dass die Prothese bricht etc.).
Ein weiterer wesentlicher Vorteil des Mundschutzes besteht darin, dass er eine Zahnverschiebung verhindert, die durch ständige Reibung entsteht und dazu führt, dass sich die Zähne lockern und verschieben.
Die Herstellung der Mundschützer erfolgt nach einem individuellen Abdruck der Zähne, der vom Zahnarzt angefertigt und an das Dentallabor übertragen wird. Die Mundschützer können aus Biosilikon oder Biokunststoff bestehen.
Manche Menschen glauben fälschlicherweise, dass ein Mundschutz die Ursache der Erkrankung behebt. Der Hauptzweck des Geräts besteht jedoch darin, die Zähne vor Schäden zu schützen. Der Mundschutz nutzt sich zwar ab, nicht aber die Zähne. Daher ist das Tragen eines Mundschutzes Teil einer umfassenden Behandlung.
Herstellung eines Mundschutzes gegen Bruxismus
Der Mundschutz besteht aus speziellen zweischichtigen Materialien. Der innere Teil des Produkts ist weich, was dem Zahnfleisch maximalen Komfort bietet. Der äußere Teil, wo sich die Zähne während eines Angriffs schließen, ist hart, wodurch der Mundschutz recht lange hält.
Diese Art von Mundschutz eignet sich ideal für den Einsatz im Schlaf und bei unkontrollierten Bruxismus-Anfällen.
Mundschutze werden individuell angefertigt; zunächst nimmt der Zahnarzt einen Abdruck vom Kiefer des Patienten und schickt diesen an ein zahntechnisches Labor, wo ein Mundschutz hergestellt wird, der den Kiefereigenschaften am besten entspricht.
Es gibt zwar auch Standard-Mundschutze, aber individuell angefertigte Mundschutze sind wirksamer, da sie während des Schlafs nicht verrutschen oder herausfallen und zudem übermäßigen Druck auf die Zähne und dadurch verursachte Verschiebungen verhindern.
Zur Pflege des Mundschutzes müssen Sie ihn jeden Morgen von innen mit Wasser abspülen und von außen mit einer Zahnbürste reinigen. Am besten bewahren Sie die Produkte in einem speziellen Behälter auf, der vor Sonnenlicht geschützt ist, oder in einem Glas Wasser.
Darüber hinaus muss der Mundschutz regelmäßig dem Zahnarzt gezeigt werden, der seinen Zustand beurteilt und gegebenenfalls (bei Abnutzung des Produkts) einen neuen verschreibt.
Behandlung von Bruxismus mit Volksheilmitteln
Bruxismus ist die Reaktion des Körpers auf Reize oder Beschwerden.
Die traditionelle Medizin zielt eher auf die Vorbeugung dieser Erkrankung ab und ist mit der Normalisierung des emotionalen Zustands und der Verringerung nervöser Anspannung verbunden.
Die traditionelle Medizin empfiehlt bei häufigem Stress oder Nervenschocks eine entspannende Gesichtsmassage, ein Bad mit ätherischen Ölen oder beruhigenden Kräutern (Kamille, Baldrian, Minze) oder das Trinken eines beruhigenden Kräutertees.
Auch Yoga-Stunden wirken sehr beruhigend und Sie können sich für eine Beratung bei einem Psychologen anmelden, der Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Probleme hilft.
Wenn tagsüber Bruxismus auftritt, müssen Sie sich so kontrollieren, dass die Kieferkompressionskraft minimal ist. Sie sollten darauf achten, dass sich Ihre Zähne nicht berühren (die einzige Ausnahme ist das Kauen von Nahrung).
Tagsüber (2-3 Mal) können Sie Kräutertees (Kamille, Zitronenmelisse, Minze) trinken, die Ihnen helfen, sich zu beruhigen. Spaziergänge an der frischen Luft sind auch gut für das Nervensystem.
Bruxismus wird oft durch Überlastung oder Ermüdung der Gesichtsmuskulatur verursacht. Daher sollten Sie tagsüber hartes Obst, Gemüse und Nüsse essen (insbesondere vor dem Schlafengehen), um die Kiefermuskulatur zu aktivieren und zu ermüden. Kaugummi hilft, die Muskeln gut zu ermüden.
Wenn bei einem Kind Bruxismus festgestellt wird, sollten Sie auf seine Ernährung achten und Fast Food und Süßigkeiten ausschließen und mehr rohes Gemüse und Obst geben. Anstelle von Tee sind auch Kräutertees aus Kamille, Minze und Linde für das Kind nützlich.
Die traditionelle Medizin empfiehlt außerdem warme Kompressen beim Zähneknirschen, um Verspannungen in der Gesichtsmuskulatur zu lösen. Warme Kompressen sollten so lange wie möglich angewendet werden. Als wärmende Kompresse eignen sich warme Kräutertees, alternativ kann ein in klares Wasser getauchtes Handtuch verwendet werden.
Wenn Sie unter Bruxismus leiden, sollten Sie Ihren Konsum von Koffein, Süßigkeiten und kohlenhydratreichen Lebensmitteln reduzieren.
Verhütung
Bruxismus kann vorkommen und kommt auch vor.
Als vorbeugende Maßnahme empfiehlt es sich, regelmäßig Stress abzubauen und die eigenen Probleme zu erkennen und zu bearbeiten.
Wohltuende Bäder und warme (feuchte) Kompressen am Unterkiefer helfen, Verspannungen zu lösen.
Um Bruxismus vorzubeugen, müssen Sie außerdem lernen, Ihre Gesichtsmuskeln zu kontrollieren – gönnen Sie ihnen Ruhe und belasten Sie sie mit harten Nahrungsmitteln.
Vor dem Schlafengehen ist es am besten, etwas Entspannendes und Beruhigendes zu tun. Anstatt fernzusehen, können Sie beispielsweise ein Buch lesen oder Musik hören. Vor dem Schlafengehen können Sie einen Apfel, eine Karotte, eine Gurke oder ein anderes hartes Gemüse oder Obst essen, das die Kiefermuskulatur beruhigt und gleichzeitig ermüdet.
Sie sollten außerdem Ihren Konsum von Koffein, das eine anregende Wirkung hat, einschränken und den Konsum zuckerreicher Nahrungsmittel reduzieren.
Prognose
Es ist ziemlich schwierig, Bruxismus alleine zu überwinden. In den meisten Fällen sind alle Versuche, das Problem zu lösen, wirkungslos und führen oft zu schwerwiegenden Folgen.
Wenn Sie Probleme mit Zähneknirschen haben, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen. Nach einer umfassenden Diagnose verschreibt der Zahnarzt eine wirksame Therapie und empfiehlt weitere Behandlungsmöglichkeiten. Wenn Sie alle Empfehlungen des Spezialisten befolgen, ist es durchaus möglich, diese Pathologie zu beseitigen.
Nächtlicher Bruxismus kann aus psychologischer Sicht auf Komplexe auf unterbewusster Ebene hinweisen. Vielleicht gibt es eine bestimmte innere Haltung, die ein Mensch im Leben nicht lösen kann und die Wut, innere Anspannung usw. verursacht. Möglicherweise entsteht eine solche Reaktion durch unterdrückte Aggression. Erziehung, Etikette und akzeptierte moralische Standards erlauben es einem Menschen nicht immer, Emotionen herauszulassen. Probleme bleiben im Inneren und werden immer tiefer verdrängt. Aber im Traum, wenn die bewusste Kontrolle nicht funktioniert, kann ein Mensch auf diese Weise auf innere Erfahrungen reagieren.
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