Beschneidung (Beschneidung) bei Männern
Zuletzt überprüft: 20.10.2021
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[Indikationen für die Beschneidung bei Männern
In den meisten Fällen wird die Beschneidung aus religiösen Gründen durchgeführt, die in der Regel auch den Zeitpunkt des Verfahrens und die für die Durchführung verantwortliche Person regeln.
1989 erklärte die Circulatory Commission der American Academy of Pediatrics, dass "die Beschneidung bei neugeborenen Jungen potentielle medizinische Vorteile und Vorteile sowie Nachteile und ein gewisses Risiko hat". Die Kommission erklärte auch, dass es keine medizinische Indikation für die Beschneidung von Neugeborenen gibt.
Aus medizinischen Gründen wird die Beschneidung selten durchgeführt. Diese Angaben umfassen irreducibility Vorhaut (vor allem, wenn sie mit Obstruktion der Harnwege kombiniert), Phimose und Paraphimose (Kopf des Penis Vorhaut Kneifen, die sich manifestiert durch starke Schmerzen und Schwellung der Eichel wegen einer Verletzung des venösen Abflusses.) Wie auch, möglicherweise, rezidivierende Infektion der Harnwege und / oder Geschlechtskrankheiten
Mögliche Vorteile der Beschneidung
Beschneidung (Beschneidung) trägt zur Reinheit der Genitalien bei. Das Verfahren schließt die Notwendigkeit einer angemessenen persönlichen Hygiene nicht aus, erleichtert aber deren Umsetzung.
Das Verfahren reduziert die Häufigkeit von Infektionen des Harnsystems bei männlichen Säuglingen von 1 bis 0,1%
Kann das Risiko der Übertragung bestimmter sexuell übertragbarer Krankheiten (wie HIV-Infektion) verringern
Der Krebs des Penis ist eine Erkrankung der Älteren, beobachtet bei einer Häufigkeit von 1 zu 600 Männern, die keiner Beschneidung unterzogen wurden. Die Beschneidung beseitigt das Risiko, diese Krankheit zu entwickeln, fast vollständig. Bei der Pathogenese des Peniskarzinoms ist jedoch vielleicht die Nichteinhaltung der Regeln der Körperhygiene gleichwertig.
Beschneidung (Beschneidung) kann Gebärmutterhalskrebs bei Sexualpartnern von HPV-infizierten Männern verhindern, die nicht beschnitten wurden.
Die Beschneidung (Beschneidung) vermeidet die Beschneidung in einem späteren Alter, wenn das Verfahren für den Patienten komplexer und traumatischer ist. 10% der Männer, die sich keiner Beschneidung unterzogen haben, müssen anschließend das Verfahren aus medizinischen Gründen durchführen.
Die Technik der Beschneidung (Beschneidung)
Es ist notwendig, die Einwilligung der Eltern einzuholen.
Vor der Operation sollten die äußeren Genitalien untersucht werden. Bei der Durchführung der Operation muss das Kind sorgfältig repariert werden.
Während der Operation erfährt der Säugling Schmerzen und Beschwerden. Anästhesie wird nicht in allen Fällen durchgeführt. Die bevorzugte Methode der Anästhesie ist nicht definiert. Effektive Lokalanästhesie (Blockade des dorsalen Nervs des Penis). Verwenden Sie kein Adrenalin. Eine Oberflächenanästhesie kann wirksam sein (5% Gel mit Lidocain / Prilocain). Vollnarkose ist nicht gerechtfertigt.
Kontraindikationen für die Beschneidung bei Männern
Absolute Kontraindikationen: das Vorhandensein von Blutungen oder Missbildungen des Penis im Säugling (oder in der Familienanamnese) (wie Hypospadie, bei der die Vorhaut als Lappen zur chirurgischen Korrektur des Defekts verwendet wird). Die Beschneidung ist eine freiwillige Prozedur, sie sollte nur von gesunden Babys durchgeführt werden.
Relative Kontraindikationen: Frühgeburtlichkeit, Alter unter 24 Stunden und sehr kleiner Penis (Mikropenis), der das Ergebnis einer Fusion zwischen Eichel und Hodensack sein kann.
Komplikationen der Beschneidung
Komplikationen der Beschneidung treten in 0,2-0,6% der Fälle auf. Die häufigste Komplikation ist eine ausgeprägte Blutung. Andere unmittelbare Komplikationen sind die postoperative Infektion, die Bildung eines Hämatoms, die Schädigung des Penis, die Entfernung eines übermäßig großen Hautlappens (Denudation).
- Infektiöse Komplikationen nach der Beschneidung entstehen häufig bei der Anwendung des Plastifolla-Geräts, das für einige Tage an der Vorhaut angelegt wird, bis es zur Nekrose und zum Abfallen kommt.
- Spätkomplikationen, wie Stenose der äußeren Öffnung der Harnröhre, entwickeln sich selten. Wie für die Schärfe der sexuellen Empfindungen. Meister und Johnson zeigten keinen Unterschied zwischen Männern mit und ohne Beschneidung.
- nur selten und in allen Fällen auftreten wegen Verletzung der chirurgischen Technik schwerere Komplikationen (zum Beispiel eines vollständigen Zerstörung des Penis während Elektrokauterisation oder ischämische Nekrose aufgrund eines Lokalanästhetikum Lidocain mit Epinephrin Mischung verwenden).