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Behandlung von Osteochondrose: Massage
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Eine allgemein anerkannte Methode zur Behandlung der Osteochondrose der Wirbelsäule ist die komplexe Therapie, die verschiedene Mittel der Physiotherapie und insbesondere der Massage umfasst. Die Erfahrung, Massage in Kombination mit medikamentöser Therapie, physikalischen Faktoren, körperlichen Übungen zu verwenden, hat eine signifikante Rolle dieser Methode bei der Erhöhung der Effektivität der komplexen Behandlung von Patienten gezeigt.
Der Zweck der Massage ist die Stimulation der Blut- und Lymphzirkulation im betroffenen Bereich, um die Regenerationsprozesse zu verbessern; Verringerung des Schmerzsyndroms; Wiederherstellung der Kraft und Ausdauer der Muskeln (Gliedmaßen und Rumpf); Wiederherstellung der Effizienz.
Bei der Verschreibung eines Massagestranges ist es notwendig, die Lokalisation, das Stadium und die Art des pathologischen Prozesses zu bestimmen und eine klinische und funktionelle Untersuchung des Patienten durchzuführen.
In Abwesenheit von absoluten und relativen Kontraindikationen wird die Massage im subakuten und chronischen Stadium der Erkrankung verordnet.
Die Massagetechnik und ihre Dosierung hängen von den klinischen Manifestationen der Erkrankung, dem Zustand des Patienten, seinem Herz-Kreislauf-, Atmungssystem und dem Zustand der Muskeln, dem Alter des Patienten und seiner Verträglichkeit der Massageverfahren (körperliche Anstrengung) ab.
Massage ist eines der Mittel der körperlichen Rehabilitation zusammen mit dem Gebrauch von körperlichen Übungen.
Der Mechanismus der Massage basiert auf komplexen interdependenten Reflex-, neurohumoralen, neuroendokrinen Stoffwechselvorgängen, die durch das zentrale Nervensystem reguliert werden. Die erste Verbindung im Mechanismus dieser Reaktionen ist die Stimulation der Mechanorezeptoren der Haut, die die Energie mechanischer Reize in Impulse umwandeln, die im Zentralnervensystem ankommen; Bilden Reaktionen fördern Normalisierung der Regulierung und Funktion des ZNS, Entfernung oder Verminderung der Manifestationen von Parabiose, die Stimulation der regenerative Prozesse und Wiederherstellungsprozesse der peripheren Nervenfunktion zu koordinieren. Die Erregbarkeit des Nervensystems kann je nach dem anfänglichen funktionellen Zustand, der Phasennatur des pathologischen Prozesses, der Massagetechnik verringert oder erhöht werden. Lokale Reaktionen, die unter dem Einfluss der direkten mechanischen Einwirkung der Massage auf die Gewebe des massierten Bereichs entstehen, sind bis zu einem gewissen Grad Ausdruck einer generalisierten Reaktion des Organismus der Reflex-Natur. Wenn dieser bestimmte Wert hat das Aussehen eines humoralen Medium biologisch aktive Substanzen, Zersetzungsprodukte von Eiweißverbindungen Muskelgewebes (Histamin, Acetylcholin und al.), Die an der Stimulation der adaptiv-trophischen Funktion des sympathischen Teils des Nervensystemes einer höheren eine aktive Rolle spielen. Als Folge der Beteiligung aller diesen Einheiten unter dem Einfluss der Dosierung von Massagetechniken, gibt es eine Mobilisierung und Ausbildung von Schutz- und Anpassungsmechanismen, die fördert die körperliche Perfektion auf die therapeutische Wirkung einer Reihe von Krankheiten und bei gesunden Menschen beitragen.
Hinweise für die Massage
A. Therapeutische Massage:
- Stadium der unvollständigen Remission;
- Remission;
- schwere Muskelhypotrophie;
- erhebliche Schmerzen im Bereich der Dornfortsätze und der paravertebralen Muskeln, Ausgangspunkte des Ischiasnervs, palpatorisch.
B. Reflex-segmentale Massage:
- ausgeprägtes Schmerzsyndrom mit statisch-dynamischen Störungen;
- das Vorhandensein von vaskulären Störungen bei Patienten im Stadium der inkompletten Remission und Remission.
Kontraindikationen für die Ernennung von Massage
1. Kontraindikationen für Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems:
- Rheuma in der aktiven Phase;
- kombinierte Mitralherzdefekte mit einer Dominanz von Lungenvenenstenosen mit Neigung zu Bluthusten und Vorhofflimmern;
- Herzklappenfehler im Stadium der Dekompensation und Aortendefekte mit Prävalenz der Aortenstenose;
- Kreislaufinsuffizienz Stadium IIB und III, Koronarinsuffizienz, begleitet von häufigen Angina pectoris-Attacken oder Erscheinungen unzureichender Funktion der linken Herzkammer, Herzasthma;
- thromboembolische Krankheit;
- Aneurysmen der Aorta, Herz und große Gefäße;
- Stadium III Hypertonie;
- Spätstadien zerebrovaskulärer Atherosklerose mit Phänomenen chronischer zerebraler Kreislaufinsuffizienz Stadium III (nach NK Bogolepov);
- Endarteriitis kompliziert durch trophische Störungen, Gangrän;
- signifikante Krampfadern mit trophischen Störungen;
- Entzündung von Lymphknoten und Gefäßen;
- systemische allergische Angiitis, die bei hämorrhagischen und anderen Eruptionen und Blutungen in der Haut auftreten;
- Blutkrankheiten;
- akuter Kreislaufversagen.
2. Kontraindikationen für Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems:
- Schmerzsyndrom;
- Entzündung der Substanz des Rückenmarks und seiner Membranen, kompliziert durch trophische Störungen;
- benigne und maligne Tumoren unterschiedlicher Lokalisation;
- tuberkulöse Läsion des Nervensystems;
- ausgeprägte Sklerose der Hirngefäße mit Neigung zu Thrombose und Blutung;
- Geisteskrankheit mit übermäßiger Erregung, signifikant veränderte Psyche;
- übermäßige geistige Ermüdung;
- Erkrankungen des vegetativen Nervensystems in der Phase der Exazerbation.
3. Kontraindikationen für Hauterkrankungen:
- verschiedene Erkrankungen der Haut, der Nägel und der Kopfhaut mit infektiöser, pilzlicher und unklarer Ätiologie;
- Warzen, verschiedene Hautausschläge, Schäden, Hautreizung, flache Warzen und ostrovospalitelnye pustulosa Hautveränderungen, Ekzeme, akute Form der Rosacea, Herpes, Molluscum contagiosum, Abrieb und Riss und trophischen Geschwüren.
4. Gegenanzeigen für Atemwegserkrankungen:
- akute fieberhafte Zustände;
- bronchoektatische Erkrankung im Stadium des Gewebezerfalls;
- pulmonale Herzinsuffizienz Grad III;
- aktive Form der Tuberkulose;
- benigne und maligne Tumoren der Organe der Bauchhöhle.
5. Kontraindikationen für traumatische Verletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates und chirurgische Eingriffe an den Organen des Thorax und der Bauchorgane:
- akuten und subakuten Zustand des Patienten durch eine ausgeprägte allgemeine und lokale Entzündungsreaktionen begleitet - Fieber, ESR, entzündliche Ödeme, ausgedehnte Blutung, Blutungen, Thrombosen, etc.
- eitrige Prozesse in den Geweben und ausgedehnte pustulöse Hautausschläge;
- Risiko von Blutungen und vaskulären Aneurysmen;
- akute Osteomyelitis;
- tuberkulöse Läsionen von Knochen und Gelenken im akuten Stadium;
- Neubildung von Knochen und Gelenken;
- akuter Kreislaufversagen;
- Lungenödem;
- Nieren- und Leberversagen.
Therapeutische Massage ist in zwei Teile nach seiner Form unterteilt:
- Massage ist üblich;
- Massage privat (lokal).
Bei einer allgemeinen Massage wird der gesamte Körper massiert. Die Dauer der Massage beträgt 50-60 Minuten.
Die Zeit für die Massage ist wie folgt verteilt:
- 20 Minuten auf dem Kofferraum (10 Minuten pro Seite);
- 10 Minuten für jede Gliedmaße (5 Minuten pro Seite).
ACHTUNG! Die Dauer der allgemeinen Massage sollte von der Größe der Oberfläche des massierten Körpers und von der Entlastung der Muskelmasse abhängen.
Unter privater (lokaler) Massage versteht man das Massieren einzelner Gliedmaßen des Körpers, beispielsweise der unteren Extremitäten und des Rückens oder des Bereichs der Brust und der oberen Extremitäten usw.
Die Massagesequenz für eine allgemeine Massage ist anders. Es gibt eine Meinung, dass eine allgemeine Massage mit den Gliedern beginnen sollte.
Wir empfehlen, mit der Massage großer Bereiche des Körpers zu beginnen, um die allgemeine Blut- und Lymphzirkulation zu beschleunigen, wobei der Weg des "Saugens" das umliegende Gewebe beeinflusst.
Es gibt grundlegende Methoden der Massage:
- Befriedigung;
- Pflanzen;
- kneten;
- Rubel (schlagen, klopfen, schütteln).
Jeder Massagevorgang besteht aus drei Abschnitten:
- einleitend;
- grundlegend;
- Finale.
Einleitender Abschnitt des Verfahrens ermöglicht es Ihnen, den Körper des Patienten schrittweise auf zunehmende Belastung vorzubereiten. Seine Dauer beträgt 2-3 Minuten. Verwenden Sie sanfte Massagetechniken.
Während des Hauptabschnitts wird eine allgemeine (und spezielle) Behandlung des Körpers des Patienten durchgeführt. Während dieser Zeit werden verschiedene Methoden der Massage angewandt, um die vom Arzt gestellten Aufgaben zu erfüllen. Seine Exposition ist 5-15 Minuten.
Im letzten Abschnitt wird die Intensität der Massagetechniken reduziert. Es wird empfohlen, Atemübungen und Übungen für kleine Gelenke und Muskelgruppen einzuführen.
Methodische Anleitung für die therapeutische Massage:
- Die Auswahl der Massagetechniken, ihre Reihenfolge und Intensität, die Dosierung der Belastung und die Startpositionen sollten dem Allgemeinzustand des Patienten, seinen Altersmerkmalen und dem Fitnesszustand angemessen sein;
- das Verfahren sollte eine allgemeine und spezielle Wirkung auf den Körper des Patienten kombinieren; Daher ist es empfehlenswert, körperliche Übungen (isotonische und isometrische) zu verwenden;
- Bei der Vorbereitung des Verfahrens sollte das Prinzip der Langsamkeit und Konsistenz der Erhöhung und Verringerung der Belastung beachtet werden;
- Massagetechniken sollten die Schmerzkomponente nach dem Eingriff nicht verbessern, deshalb ist es notwendig, sanfte Methoden in den ersten 2-3 Prozeduren anzuwenden;
- erst nach der Reduktion von schmerzhaften Manifestationen (meist ab dem 4. Verfahren) sollten Haut, Unterhautgewebe und Muskeln mit differenziertem Zugang zu letzterem betroffen sein; erhöht die Intensität und Anzahl der Massagetechniken;
- Punktmassage der Schmerzzonen bei den ersten Eingriffen ist im Zusammenhang mit der Möglichkeit der Schmerzverstärkung kontraindiziert;
- nach dem 2-4. Verfahren sollten Sie eine differenzierte Massage der Muskeln anbringen und zusätzlich Verreibungs- und Vibrationstechniken hinzufügen;
- Nur mit der 5. Prozedur wird empfohlen, auf Nervenstämme und Schmerzpunkte zu wirken; während sie sequentiell in nachfolgenden Prozeduren erfasst werden, wobei zuerst Streichtechniken verwendet werden und allmählich Reibung und Vibration hinzugefügt werden;
- wenn der Schmerz nicht klar ausgedrückt wird, sind die Techniken und die Reihenfolge der Wirkungen die gleichen wie im Fall von starken Schmerzen, aber die differenzierten Wirkungen auf Muskeln, Nervenstränge und Schmerzpunkte beginnen zu einem früheren Zeitpunkt (während des 2-3. Verfahrens);
- Die Intensität der Wirkungen der verschiedenen Techniken sollte schrittweise erhöht werden: zuerst ein oberflächliches Streicheln anwenden, dann ein tiefes Streicheln (ohne zunehmenden Schmerz!); die Verreibung sollte allmählich kräftiger werden, die Stärke der Vibration und ihre Geschwindigkeit, Frequenz, Amplitude zunehmen;
- Die letzten zwei Tage der Behandlung sollten der Selbstmassage von Patienten gewidmet werden, die für den späteren Unterricht zu Hause empfohlen wird (AF Verbov, NA Belaya).
Die Dauer der ersten 2-3 Prozeduren der Massage beträgt 5-8 Minuten, danach wird sie allmählich auf 15-20 Minuten erhöht.
Massage kann jeden Tag oder jeden zweiten Tag gegeben werden. Für den Behandlungsverlauf werden insgesamt 10 bis 18 Massageverfahren empfohlen.
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Wirkung der Massage auf der Haut
Massage entfernt mechanisch die veralteten Zellen der Epidermis von der Haut, während der arterielle Blutfluss in den massierten Bereich erhöht wird, was die lokale Temperatur erhöht und die Ernährung der Gewebe verbessert. Die Erhöhung der Vitalaktivität der Gewebe unter dem Einfluss des erhöhten arteriellen Blutflusses verbessert die elastischen Eigenschaften der Haut: sie wird elastischer, geschmeidiger, elastischer (kosmetischer Effekt).
Unter dem Einfluss der Massagetechniken den Abfluss des venösen Blut und Lymphkreislauf verbessert, was wiederum hilft, Ödeme und Stauungen zu reduzieren, nicht nur einmassiert Bereich der Zone, sondern auch Abschnitte näher an die Peripherie (z.B. Reduziert Schultermassage in Ellbogengelenkschwellung in Unterarm).
Verbesserte Hautatmung, eine Erhöhung der Sekretion von Drüsen, die in der Haut eingebettet sind, helfen Stoffwechselprodukte aus dem Körper zu entfernen. Unter dem Einfluss der Hautmassage wird die Sekretion von Histamin und Acetylcholin verstärkt, was günstige Bedingungen für die Muskelaktivität schafft und die Übergangsrate der nervösen Erregung von einem Element zum anderen erhöht.
Durch die Beeinflussung der zahlreichen in der Haut eingebetteten Nervenrezeptoren bewirkt die Massage eine Reaktion des Körpers, die je nach den verwendeten Techniken, der Dauer ihrer Wirkung, der Körperregion, auf der Massagetechniken durchgeführt werden, unterschiedlich sein kann (Entspannung - Erregung).
Die Haut nimmt zuerst die Reizung wahr, die durch die Massage erzeugt wird. Dieser Effekt kann direkt durch direkte Einwirkung auf die Haut ausgelöst werden, aber in den meisten Fällen hängt die Reaktion von einem komplexen Reflexmechanismus ab, der über das Nervensystem auf den ganzen Körper einwirkt.
Die Wirkung der Massage auf das Kreislauf- und Lymphsystem
Das lymphatische System, das ein integraler Bestandteil des kardiovaskulären Systems und das Bindeglied aller Körperflüssigkeiten ist, spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Homöostase. Es besteht kein Zweifel, dass es direkt an den Austauschprozessen zwischen Blut und Interzellularflüssigkeit einerseits und der Interzellularflüssigkeit und Zellen andererseits beteiligt ist. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass das lymphatische System ist eine Drainagevorrichtung Interzellularräume des Bindegewebes, so eine ausreichende Resorption und Transportfunktion der Lymphe Kapillaren und Gefäße weitgehend die Intensität der Stoffwechselvorgänge im Mikrozirkulationsbett bestimmen. Die Wirkung der Massage auf das Kreislauf- und Lymphsystem äußert sich in der Beschleunigung des Abflusses von venösem Blut und Lymphe aus den Organen. Lokale Stärkung der Durchblutung in den Venen unter dem Einfluss der Massage verursacht die gleiche Zunahme der Durchblutung in benachbarten Venen und in weiter entfernten Kapillaren. Dank einer Massage, moderate Expansion von peripheren Blutgefäßen verursachen und wird durch Injektion Arbeit des Herzens erleichtert, erleichtert es die Arbeit des linken Vorhof und der linken Herzkammer aufgrund der Tatsache, dass mit Hilfe von Massage Blut „abgelenkt“ von den inneren Organen auf die Haut und die Muskelgruppen. Die Saugwirkung der Brusthöhle sorgt wiederum für einen Strom von Lymphe. Von den ruhenden Gliedmaßen fließt die Lymphe in geringerem Maße. Sowohl aktive als auch passive Gliedmaßen- und Rumpfbewegungen erhöhen den Lymphfluss. Die Beschleunigung des Lymphflusses in der Muskelarbeit ist offensichtlich eine Folge einer Zunahme der Kapillarfiltration, des Filtrationsdrucks und des Volumens der interstitiellen Flüssigkeit. In diesen Fällen nimmt das lymphatische System, das überschüssiges Kapillarfiltrat entfernt, direkt an der Normalisierung des hydrostatischen Drucks im interstitiellen Raum teil. Die Zunahme der Transportfunktion des lymphatischen Systems wird gleichzeitig von einer Stimulations- und Resorptionsfunktion begleitet.
Somit ist die Beschleunigung des Lymphflusses ein konkreter Ausdruck der Beteiligung des lymphatischen Systems bei der Regulierung des Volumens des zirkulierenden Plasmas, der Wiederherstellung der gestörten Hämostaseparameter und der Aufrechterhaltung optimaler Bedingungen für metabolische Prozesse in den interzellulären Räumen.
Massagetechniken in Kombination mit körperlichen Übungen werden von Veränderungen in der funktionellen Aktivität des lymphatischen Systems, der biochemischen Zusammensetzung der Lymphe begleitet. Es kommt zu einer Korrektur gestörter Homöostase-Parameter, einer Feinadaptation der zentralen Hämodynamik und der Lympho-Hämokreisulation auf das erforderliche Maß an Stoffwechselprozessen.
Die Wirkung der Massage auf die Muskulatur und den Gelenkapparat
Eine der physiologischen Eigenschaften von Muskeln ist die Fähigkeit, sich zu kontrahieren, d.h. Verkürzen. Die Muskelreduktion wird durch chemische, mechanische und andere Reizungen verursacht. Zu mechanischen Reizungen kommt die Wirkung von Massagetechniken am Bewegungsapparat hinzu.
Unter dem Einfluss der Massage erhöht sich die Elastizität der Muskelfasern, die Kontraktionsfunktion verbessert sich, die Muskelhypotrophie nimmt ab, der Stoffwechsel und die Assimilation durch die Muskelzellen verschiedener Substanzen, Lymph- und Blutkreislauf in den Muskeln, ihre Ernährung und Regeneration verbessert sich. Während der Massage kann der Adhäsionsprozess verhindert und die Elastizität der postoperativen Narbe verbessert werden. Die kontraktile Funktion der Muskeln ist bei Verletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates besonders deutlich erhöht. Massage entfernt Muskelermüdung und erhöht die Leistungsfähigkeit der Muskeln. Einfache Kurzzeitmassage stellt schnell die Leistung von müden Muskeln wieder her, anstatt kurzfristige Ruhe (passiv).
Unter dem Einfluss der Massage verbessert sich die Durchblutung im periartikulären Gewebe, der Kapsel-Band-Apparat wird gestärkt, die Resorption von Gelenkergüssen wird beschleunigt, die Funktion der Synovialis und die Beweglichkeit der Gelenke verbessert sich.
Der Einfluss der Massage auf innere Organe und den Stoffwechsel
Die Wirkung der Massage auf das Atmungssystem zeigt sich vor allem darin, dass dank der Reflexverbindungen die Atmung tiefer und seltener wird (viszero-motorische und viscero-viszerale Reflexe). Die Massage der Interkostalräume verbessert die Funktion der Basismuskulatur, was wiederum zu einer besseren Sättigung des Körpers mit Sauerstoff, zur Entfernung von Stoffwechselprodukten und zur Beseitigung von Müdigkeit beiträgt.
Massage wirkt sich positiv auf die Bauchorgane aus. Die Hauptrolle gehört dem Nervensystem und den Drüsen der inneren Sekretion. Die Hemmung von Essenszentren aus motorischen Zentren wird vermutet. Bei Muskelarbeit (Körperübungen in Kombination mit Massage) verändert sich außerdem das Verhältnis zwischen der Aktivität des parasympathischen und sympathischen Teils des autonomen Nervensystems zur Prävalenz des letzteren, was sich auf die Verdauungsprozesse auswirkt. Abhängig von der Intensität der körperlichen Aktivität (körperliche Übungen, Massage), ist seine Wirkung auf die Aktivität des Magen-Darm-Trakts unterschiedlich. Leichte und nicht sehr lange Beladung erhöht die Magensekretion und die Verdauungsfähigkeit des Magensaftes. Strengere Arbeit verursacht eine Verringerung der Säure und Verdauungskraft des Magensaftes, sowie die Hemmung der Motilität des Magens. Schwere körperliche Anstrengungen (verschiedene intensive und langwierige Massagetechniken in Kombination mit körperlichen Übungen) unterdrücken die Reflex-Reflex-Phase der Magensekretion vollständig und hemmen signifikant die neurochemische Phase. Demgemß verhindert eine Massage oder körperliche Betätigung unmittelbar nach der Einnahme das Absaugen im Magen während der ersten Stunden der Sekretionsperiode. Wenn die Muskellasten 2 bis 2,5 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden, können sie sogar die Sekretion von Magensaft und die motorische Funktion des Magens erhöhen.
Signifikante Belastungen verursachen sowohl eine Verzögerung der Sekretion von Magensaft als auch der Gallensekretion; Unterdrückung drückt sich umso stärker aus, je höher die Intensität der Belastung ist. Mit der richtigen Dosierung von Massage und Bewegung kann die Sekretion von Pankreassaft und seine lipolytische Aktivität intensiviert werden. Muskelarbeit hemmt nicht die Synthese von Verdauungsenzymen im Pankreasgewebe. Nur ihre Ausscheidung in die Darmhöhle wird unterdrückt. Die Anpassung an den systematischen Einsatz von Massagen und Körperübungen beseitigt den belastenden Effekt der Belastung der Verdauungsprozesse.
Unter dem Einfluss der Balance Massage Säure-Base nicht gestört wird durch die Aufnahme von Sauerstoff zu erhöhen, was die Entwicklung von Azidose und erhöhte Menge an Milchsäure, so Massage, vor allem verwendet, nachdem erheblicher körperlicher Anstrengung, es ist günstig für die Oxidations-Reduktions-Prozesse, entfernt Endprodukte des Stoffwechsel verhindert Substanzen aus dem Körper.
Unter dem Einfluss der Massage erhöht sich das Wasserlassen, besonders wenn es nach intensiver körperlicher Anstrengung durchgeführt wird. Dementsprechend nimmt die Freisetzung von stickstoffhaltigen Substanzen aus dem Körper zu. Darüber hinaus bleibt eine solche Aktivierung des Wasserlassens nach einer kräftigen allgemeinen Massage fast innerhalb eines Tages. Da die Zunahme der Urinseparation bei der Massage der ermüdeten Muskeln bedeutender ist als die der unbelasteten Muskeln, sollte dies als ein positiver Faktor betrachtet werden, der die Entfernung der Stoffwechselendprodukte aus den müden Muskeln beschleunigt.
Die Wirkung der Massage auf das Nervensystem
Das Nervensystem nimmt zuerst eine mechanische Reizung wahr, die während der Prozedur durch die Hände eines Masseurs auf die Haut des Patienten ausgeübt wird.
Unter Verwendung verschiedener Massagetechniken, Ändern ihrer Stärke und Dauer der Exposition, ist es möglich, den Funktionszustand der Hirnrinde zu verändern, zu vermindern oder die Erregbarkeit des zentralen Nervensystems zu erhöhen, erhöhen die anormale Reflexe, die Verbesserung der Ernährung und den Gasaustausch von Nervenfasern und die Leitung von Nervenimpulsen.
Das Nervensystem, und vor allem seiner Zentralbereiche spielen eine entscheidende Rolle in dem Mechanismus das Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-System als Reaktion auf Vibrationsstimulation beteiligt und bei der Durchführung von Schutz- und Anpassungsreaktionen des Organismus teilzunehmen. Wirkung von bestimmten Massagetechniken (zum Beispiel Vibrationen) auf dem Körper ist, an der sich die höheren Teile des zentralen Nervensystems durchgeführt, einschließlich der Großhirnrinde, die durch die Fähigkeit des konditionierten Reflexes auf vaskuläre mechanische Reiz (Massagetechniken) bestätigt wird. Folglich wird die Reaktion des Körpers auf die Massagewirkung ausgeführt, indem der Reflexbogen auf verschiedenen Ebenen von Axonreflex oder Segmentreflexen zu höheren vegetativen Formationen und der Großhirnrinde geschlossen wird.
Die Wirkung von Massagetechniken auf jede reflexogene Zone wird von einer allgemeinen Reaktion des Organismus begleitet, die über die Grenzen des gereizten Metamers hinausgeht, das adaptiv ist.
Unter dem Einfluss von Massage kann die Erregbarkeit des Nervensystems abhängig von seinem Funktionszustand und der Methode der Massagewirkung zu- oder abnehmen. Zum Beispiel verursacht Streicheln positive Emotionen, einen angenehmen Zustand der Ruhe und Entspannung. Gleichzeitig können kräftige Massagetechniken (z. B. Kneten) unangenehme Empfindungen und ungünstige vegetative Reaktionen hervorrufen.
Es wurde festgestellt, dass die führende Rolle bei der Bildung von Schmerz zur Hirnrinde gehört und dass Schmerz unter der Wirkung des konditionierten Reizes abnehmen oder vollständig verschwinden kann. Solch ein Reizmittel ist Massage, vorausgesetzt, es wird strikt nach den Indikationen verwendet, unter Berücksichtigung des funktionellen Zustandes des Organismus, des Stadiums und der Form der Krankheit. Angemessene Reaktion des Körpers auf die Auswirkungen der verschiedenen Massagetechniken manifestiert sich durch ein angenehmes Gefühl von Wärme, Muskelverspannungen, Verringerung der Schmerzkomponente, Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens. Umgekehrt, wenn die Massage den Schmerz erhöht, ruft die Gegenwirkungen des kardiovaskulären Systems, die Krämpfe der Behälter, die Erscheinungsform der allgemeinen Schwäche herbei, dann ist ihr Verhalten kontraindiziert. Es wird festgestellt, dass die am stärksten ausgeprägte Reaktion des betroffenen Organs durch Stimulation mit einer Massage einer bestimmten Hautregion, die mit einem erkrankten Organ assoziiert ist, durch segmentale Reflexbeziehungen erhalten werden kann. Zum Beispiel reagiert das Herz die Massagetechniken im Bereich der C 7 Wirbelkörper und der linksen Subclavia - Bereich und der Magen - zu der Reizung der Massage Th 5 Wirbelkörpern oder die Haut des Abdomens im Bereich der Projektion des Magens mit der Bauchwand. Wenn die Region des Sacrum ausgelöscht wird, wird die Peristaltik des Darms verstärkt. Die Massage der lumbosakralen und unteren Brustwirbelsäule wirkt regulierend auf die Zirkulation der Beckenorgane und der unteren Extremitäten. Solche Zonen werden reflexogen genannt. Sie sind reich an vegetativer Innervation. Die Wahl der Massage in diesen Zonen wurde als Reflexsegmentierung bezeichnet.
Die Massage hat auch eine ausgeprägte Wirkung auf das periphere Nervensystem, verbessert die Blutversorgung, Oxidation-Reduktion und Stoffwechselprozesse im Nervengewebe.
Die Anwendung verschiedener Massagetechniken und deren Kombinationen wird als Massageverfahren bezeichnet. Das Verfahren kann lokal sein, wenn einzelne Körpersegmente massiert und häufig sind - wenn der gesamte Körper massiert wird.
Eine lokale Massage eine stimulierende Wirkung auf den neuromuskulären Apparat und Redox-Prozesse in den Muskeln hat positive Wirkung auf den geschwächten Muskeln, verbessert die Regenerationsprozesse im Fall einer Beschädigung der Knochen und Gelenke, verbessert den Muskeltonus mit schlaffem und normalisiert es in spastischer Lähmung usw. Eine lokale Massage kann im Bereich ausgedrückt Schmerzen angewandt werden, Gewebe und andere pathologische Veränderungen in ihnen oder in unverändertem Gewebebereich Schwellung (z.B. Ein gesunder Schenkel in der Immobilisierung der verletzten Extremität massierte). Die resultierenden Impulse reagieren reflexartig auf die betroffene Extremität.
Blutzirkulation und die Kontraktilität des Herzmuskels erhöht den Blutfluss zum Herzen, reduziert Staus in den Geweben und Organen, unter dem Einfluss der allgemeinen Massage zu verbessern, verstärkt alle Arten von Wechsel, sekretorischen Funktion von Organen, erhöht die Diurese, aktiviert Auswahl ausgeschieden Harnstoff, Harnsäure, Chlorid, Natrium und andere Salze. Allgemeine Massage hilft, Bluthochdruck zu senken und die Atemfunktion zu verbessern. Es gibt fast keine Krankheiten, bei denen eine Massage im allgemeinen Komplex der therapeutischen Maßnahmen nicht gezeigt würde.
Segment-Reflex-Massage
Bei seiner Ausführung wird mechanische Einwirkung nicht auf Teile des Körpers ausgeübt, sondern auf die Hautareale, die mit bestimmten Segmenten des Rückenmarks und durch sie verbunden sind - mit den inneren Organen, die von diesen Segmenten innerviert werden.
Reihenfolge der Durchführung von Massageempfängen:
- Rückenmassage: Entwicklung von paravertebralen Zonen; dies führt zu einer Abnahme der peripheren Reflexveränderungen; die Richtung der Massagebewegung - von der kaudalen zur kranialen Abteilung
- massieren Sie die am stärksten betroffenen Bereiche des Beckens, der Brust, des Gebärmutterhalses und der Gliedmaßen;
- Massage der Muskeln der Gliedmaßen; die Richtung der Massage Bewegungen - von den distalen bis zu den proximalen Teilen;
- Massage von oberflächlichen Geweben;
- Massage tief gelegener Gewebe;
- Massage der Austrittszonen von Segmentwurzeln; die Richtung der Massagebewegung - von der Peripherie zur Wirbelsäule.
Die Position des Patienten während der Massage - liegend oder sitzend, die Muskeln sind so entspannt wie möglich.
Massage Dosierung:
A. Die Expositionsdosis wird bestimmt durch:
- Anzahl und Reaktion der exponierten Rezeptoren;
- der Zustand der Nervenbahnen, die Erregung durchführen.
B. Die Dosierung der Massage hängt ab von:
- die Größe des massierten Bereichs;
- Ort der massierten Zone;
- Massagetechniken;
- Veränderungen im Gewebe des Patienten;
- die Dauer des Massagevorgangs;
- Dauer der Intervalle zwischen den Massageprozeduren;
- die Anzahl der einzelnen Verfahren;
B. Die Dosierung der Massage hängt auch ab von:
1. Arten und Stadien der Krankheit:
- im akuten Stadium werden nur schwache Effekte verwendet;
- In der chronischen Phase werden intensive Effekte eingesetzt;
2. Das Alter des Patienten:
- für Kinder unter 10 Jahren sollten Massageeffekte schwach sein;
- für 15-30 Jahre alte Patienten sollten Massageeffekte intensiver sein;
- für Personen über 60 Jahre - von mittlerer Intensität.
3. Druckstärke:
- es sollte von der Oberfläche bis zur Tiefe des Gewebes zunehmen und von den kaudal-lateralen zu den kranial-medialen Stellen abnehmen.
4. Intervalle zwischen den Verfahren:
- im Durchschnitt werden 2-3 Prozeduren pro Woche empfohlen;
- Bei fehlenden Kontraindikationen und guter Verträglichkeit der Massage ist ein täglicher Eingriff möglich.
5. Gesamtzahl der Verfahren:
- Die Massage sollte beendet werden, wenn alle Reflexmanifestationen beseitigt sind;
- Im Durchschnitt sind 6-12 Behandlungen erforderlich.
Akupressur
Akupressur verursacht eine Reaktion in einer Entfernung, die keine enge anatomische Verbindung mit der Stimulationszone hat. Es ist bekannt, dass die Wirkung auf den Punkt das Energiegleichgewicht organisiert, das vegetative System stimuliert oder beruhigt (abhängig von der Technik des Einflusses), trophische Prozesse reguliert, usw.
Bei den Akupressurverfahren werden hemmende und stimulierende Techniken verwendet.
- Bremse (beruhigend, beruhigend, schmerzlindernd) Wirkung:
- Der Eintritt in die BAP (biologisch aktive Punkte) wird durch sanftes kreisförmiges Streicheln mit dem Übergang zu Reiben und kontinuierlichem Pressen erreicht. Der Effekt nimmt allmählich zu;
- Die Richtung ist die Rotation von der Mitte des Punktes nach außen; im Uhrzeigersinn;
- Beruhigender Effekt gibt Greif-, Kribbeln und kontinuierliche Vibration;
- Austritt aus dem BAP - ein allmählicher Rückgang der Intensität der Aufnahme;
- Die Dauer der Exposition gegenüber einer BAT beträgt 3-5 Minuten. Ausgedrückt, sogenannte "vorgeschriebene Empfindungen": Taubheit, Schmerzen, Raspiranie, Hitze in BAT, "Gänsehaut" entlang des entsprechenden Meridians.
Indikation - ernannt mit dem Ziel einer beruhigenden, schmerzlindernden, krampflösenden und entspannenden Wirkung auf den neuromuskulären Apparat.
- Stimulierender (tonischer, stimulierender) Effekt:
- Eingang zu BAT - impulsiv, scharf, kurzzeitig (2-3 s) Rotation (von außen nach innen, dh entgegen dem Uhrzeigersinn), klopfend, mit dem Finger oder Vibration drückend;
- Ausgang aus dem BAP - eine schnelle, scharfe Fingerentfernung (1-2 Sekunden);
- Belichtungsdauer pro BAP - von 30 Sekunden bis 1-2 Minuten;
- Gefühle des Patienten sind minimal: geringe Schmerzen und Raspiranie ohne Bestrahlung.
Indikationen - wird ernannt, um das neuromuskuläre System zu stimulieren. Sequenz von Massageaktionen
- Die Punkte des Kopfes werden früher am Rumpf und an den Extremitäten massiert.
- BAT des Rückens bis zur Vorderseite des Körpers.
- Torso zu BAT der Extremitäten.
- Zuerst massiere die BAP der oberen Extremität, dann wird die untere Extremität massiert und schließlich, mit symmetrischer Wirkung, zuerst die BAP der linken Extremitäten und dann die rechten.
- Corporal Punkte Massage vor dem Ohr.
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Bindegewebsmassage
Bindegewebsmassage ist die Massage der Reflexzonen im Bindegewebe. Bei Erkrankungen der inneren Organe, Gefäße und Gelenke treten vor allem ausgeprägte Reflexveränderungen im subkutanen Bindegewebe auf - eine Verletzung seiner Elastizität.
Anzeichen erhöhter Spannung des subkutanen Bindegewebes:
- Beim Abtasten gibt es Schmerzen (schmerzhafte Empfindungen);
- Beim Massieren erscheint eine Dermograph-Reaktion in Form einer breiten Bande;
- bei einem plötzlichen Anstieg der Spannung ist es möglich, eine Hautrolle anstelle des Hubs zu bilden.
Die Methode der Massage. Spannen Sie das Bindegewebe mit den Fingerkuppen. Massagetechnik:
- Haut - führen Sie eine Verschiebung zwischen der Haut und der subkutanen Schicht durch;
- Subkutan - Führen Sie eine Verschiebung zwischen der subkutanen Schicht und der Faszie;
- Faszien - Verschiebung wird in Faszien durchgeführt.
ACHTUNG! Alle Arten von Technologie kombiniert Spannungsirritation. Die optimale Lage des Patienten auf seiner Seite liegend, wie sich die Muskeln entspannen besser, der Therapeut arbeitet mit mehr physiologischen und damit wirtschaftlichen diagonalen Position der Finger, Hände und Schultergürtel, beseitigt der Patient unerwünschtem vegetativen Reaktionen.
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